多囊卵巢综合征和代谢综合征

代谢综合征(MS)是以多种心血管疾病(CVD)危险因素例如中心性肥胖、糖代谢异常(糖调节受损或糖尿病)、高血压、血脂紊乱等聚集在同一个体为特征的一组严重影响人类健康的临床症候群.     

代谢综合征

代谢综合征(MS)的患病率近20年来急剧增加,它属多学科交叉问题,为多重危险因素聚集,但其发病与遗传和环境因素有关,哪些因素起关键作用,尚有不同认识。MS与糖尿病和心血管疾病有明显的关系,WHO则将糖调节受损(IGF和IFG)、2型糖尿病或IR均入诊断MS的必要条件,且MS最主要的临床后果为CVD,尤其CHD。因此,MS患者是心血管疾病发生的高危人群,对于MS的多种成分进行早期干预可以预防和延缓心血管病的发生。     

肾移植受者并发心脑血管病的危险因素

目的 探讨肾移植受者术后心脑血管病(cardiovascular complications,CVD)发病的危险因素.方法 利用移植随访管理系统和中国肾移植科学登记系统数据资料对本院2000年1月-2010年1月间921例肾移植受者进行长期随访.依据CVD发病时间分为早期CVD组(术后1年之内发生CVD)和晚期CVD组.Kaplan-Meier乘积极限法计算CVD累积生存率,应用COX比例风险模型进行多因素分析.结果 移植后新发CVD在移植后1年和移植后7年有两个高峰.早期发生CVD危险因素为移植前有CVD病史,移植前为糖尿病受者、移植术后糖尿病、高血压、高血脂、贫血、移植肾功能不全和蛋白尿是晚期CVD发病危险因素.结论 针对术后不同CVD危险因素进行相应的防治可以减少肾移植受者CVD发病,从而提高移植肾的远期存活率.     

一种新型心血管疾病风险评估模型与四种国内外常见评估工具对高糖患者心血管疾病风险评估的比较研究

<正>心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)严重危害我国居民的生命健康安全。高血压、糖尿病是发生CVD的常见危险因素,且继发CVD常是高血压和糖尿病患者(以下简称为高糖患者,指患有高血压或糖尿病其中一种或两种的患者)死亡结局的主要原因,我国高糖患者基数庞大,因而糖尿病患者发生CVD的预防尤为重要^[1-2]。预防CVD的发生,需要及时识别高风险人群,以采取有效的生活方式和药物干预措施。     

肾移植受者远期心脑血管疾病危险因素分析

目的 探讨肾移植受者远期心脑血管疾病(CVD)的危险因素.方法 采用队列研究方法 对361例肾移植受者进行长期随访,随访时间点为移植后第1、6、12、24、36、48、60个月,Kaplan-Meier乘积极限法计算CVD累积发病率.COX比例风险模型进行多因素分析CVD危险因素.结果 移植后1、6、12、24、36、48、60个月新发CVD累积发病率分别为3.1%、5.4%、9.9%、13.0%、18.0%、21.1%、24.1%.多因素分析结果 显示,移植受者术前有CVD和糖尿病史,术后CVD发病相对危险因素(RR)分别为6.34(95%CI 3.76～14.60,P=0.002)和2.19(95%CI 1.32～3.97,P=0.009);移植术后糖尿病、高血压、高血脂、移植肾功能不全和蛋白尿CVD发病RR分别为2.82(95%CI 1.33～7.26,P=0.002)、1.18(95%CI 1.02～1.34,P=0.04)、2.04(95%CI 1.26～5.17,P=0.008)、1.81(95%CI 1.08～3.21,P=0.03)和1.56(95%CI 1.12～3.54,P=0.05);未见移植受者性别、年龄、肥胖和移植术前高血脂与CVD发病有关.结论 移植受者术前有CVD和糖尿病病史,移植术后糖尿病、高血压、高血脂、移植肾功能不全和蛋白尿是CVD发生的独立危险因素.     

尿微量白蛋白与心血管疾病关系的研究进展

现有数据表明高血压、高脂血症、糖尿病等已被公认为心血管疾病(CVD)的危险因素,而新的危险因素还在不断地被发现。越来越多的证据表明尿微量白蛋白(MA)可能是迄今为止一个重要的和不被重视的CVD危险因素。本文是对当前有关MA与CVD关系的文献的概览。     

代谢综合征组分组合对心脑血管疾病风险预测的比较研究

目的探讨代谢综合征(MS)组分组合对心脑血管疾病(CVD)的预测能力。方法应用美国Fram-ingham Risk Score(FRS)和中国人群的心血管病综合危险度简易评估工具——缺血性心血管病(ischemic cardiovasculardiseases,ICVD)两种模型分别对CVD事件做出预测,并比较不同MS组分组合人群CVD事件的危险度。结果 MS的4种组分同时存在时CVD发病风险最大,其FRS和ICVD预测CVD的绝对风险中位数分别为14.0%和10.3%。MS组CVD 10年发病绝对风险均高于MS高危组和对照组(P<0.01),FRS模型预测MS组中危及高危能力高于ICVD模型(P<0.05),特别是>60岁MS患者。结论 FRS和ICVD两个模型均可以区分不同人群CVD的危险度,FRS模型长于对中危、高危人群CVD的预测,而ICVD模型长于对低危人群CVD的预测。从而为制定有针对性的危险因素控制策略、减少CVD的发生提供科学依据。     

合并心血管疾病的透析患者的死亡危险因素分析

目的 探索合并心血管疾病(CVD)的透析患者的病死率及死亡危险因素.方法 选取广州军区广州总医院及广州市第一人民医院共591例透析患者,采集基线人口统计学资料、合并症及实验室指标等,通过Cox回归模型探讨合并CVD的透析患者的病死率及死亡危险因素.结果 共纳入终末期肾病患者591例,其中合并CVD的透析患者123例(CVD组),无CVD的透析患者468例(无CVD组).CVD组患者平均年龄(59.37±15.94)岁.在总人群中,CVD组患者病死率要高于无CVD组患者(HR=2.893,95%CI:1.804~4.693,P<0.001).多因素分析发现,脑卒中(HR=3.802,95%CI:1.752~8.252,P=0.001)为CVD组的独立死亡危险因素,糖尿病(HR=2.974,95%CI:1.569~5.668,P=0.001)及高敏C反应蛋白(HR=1.107,95%CI:1.005~1.030,P=0.005)为无CVD组的独立死亡危险因素.结论 合并CVD的透析患者病死率高于无CVD的透析患者,且脑卒中是合并CVD的透析患者的死亡独立危险因素.     

2型糖尿病患者踝肱指数与心血管疾病危险因素的相关性分析

目的分析2型糖尿病患者踝肱指数(ABI)与心血管疾病(CVD)危险因素的关系。方法采用病例对照研究设计,将238名2型糖尿病患者分成ABI低值组(ABI0.9)和对照组(ABI0.9),观察两组代谢指标的控制情况以及临床心血管疾病发病率,并分析ABI与CVD危险因素的关系。结果与对照组相比,ABI低值组血糖、血脂水平较高,高血压、CVD发病率较高(P0.05);有吸烟史者在ABI低值组较多。结论 ABI降低与高血压、吸烟、CVD史、高血糖等心血管疾病危险因素具有相关性。     

代谢综合征对心血管病患者预后的影响

目的观察心血管病(CVD)患者中代谢综合征(MS)对预后的影响。方法以临床资料判断CVD患者中,MS的发生及MS中冠心病(CHD)与器官功能衰竭(OFF)。结果108例CVD患者,检出MS49例(45·37%),其中24例CHD(48·98%),MS组OFF18例(36·73%),与非MS组相比均差异具有统计学意义(P<0·01)。结论MS是多重CVD危险因素的聚集,MS患者的CHD和器官功能衰竭比非MS的患者发生率高。     

代谢综合征临床综合治疗

代谢综合征(Metabolic syndrome简称MS)是心血管疾病(CVD)的高危因素,它导致的冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD),脑卒中肾功能不全和外周动脉粥样硬化所产生的危害性明显大于单纯高血压,糖尿病和脂代谢异常,对其进行综合干预,个体化治疗,以期达到治愈MS,降低CVD疾病的目的.     

绝经妇女心血管疾病发病风险相关因素的研究进展

心血管疾病(CVD)是导致女性死亡的主要原因。女性CVD的预防已经逐渐变成女性CVD危险因素的预防。绝经女性CVD发病风险相关的危险因素包括:糖尿病、吸烟、不健康饮食、体质量超标、高血压、高血脂等。CVD严重危害妇女健康,现就近年来国内外有关绝经妇女的CVD发病风险相关因素及预防策略予以综述。     

以糖尿病为中心的多重危险因素控制

冠心病(CHD)发病率和死亡率的升高，与临床上多重危险因素、等同危险因素和一些相关危险因素的同时并存密切相关。许多动脉粥样硬化(AS)的危险因素，如高糖血症、血脂异常、肥胖、高血压、高凝状态及血栓倾向等，在糖尿病(diabetes，DM)和代谢综合征(metabolic syndrome，MS)患者具有聚集性，危害性大。目前仍然强调，积极控制多重危险因素对预防CHD是至关重要的。     

控制多重危险因素,降低心血管病死亡率

心血管病 (CVD)是导致人类病残和死亡的主要疾病 ,其发生与心血管病的危险因素 (cardiovascularriskfactor)有密切关系。CVD的危险建立在心血管事件链基础上 ,由心血管危险因素产生靶器官损害 ,主要是动脉粥样硬化或左心室肥厚 ,然后导致冠心病及脑卒中事件 ,直至心力衰竭和死亡。这个概念的重要意义之一在于有助于更深刻地认识到应该通过控制心血管多重危险因素来减少CVD。传统的CVD危险因素包括高血压、高胆固醇血症、吸烟、糖尿病等 ,有人估计 2 /3的冠心病由高血压、高胆固醇血症和吸烟 3种因素单一或联合作用所致 ,Framingham心…     

同型半胱氨酸生物学性质概述

继高血压、糖尿病、脂代谢紊乱等传统的心血管疾病(Cardlovascular Disease,CVD)主要危险因素之后,同型半胱氮酸(Homocysteine,Hcy)是一个近年发现的新的独立的GVD危险因素.对其生物学性质的了解,有助于提高对其临床意义的认识.     

AHA/ADA发布糖尿病患者心血管疾病预防指导

糖尿病患者发生心血管疾病(CVD)的危险增高,发生CVD事件后转归较差.美国心脏学会(AHA)、美国糖尿病学会(ADA)曾分别推出相关的疾病诊疗指南,两者内容互有交叉.最近,AHA和ADA联合发布了糖尿病患者心血管疾病一级预防科学指导,强调通过改变生活方式和药物干预来预防糖尿病患者CVD的进展.……     

糖尿病与高血压和心血管疾病相关性的研究进展

目前 ,全球 2型糖尿病患者已达 1.5亿人 ,预计未来 2 5年内病例总数翻番 ,糖尿病继发心血管疾病 (cardiovasculardis eases,CVD)人数将显著增加[1 ] 。CVD是糖尿病患者的主要死因。高血压、肥胖症、动脉粥样硬化、血脂紊乱、微量蛋白尿、内皮功能缺陷、血小板高凝现象、血凝异常和糖尿病性心肌病是促发糖尿病发生CVD的重要危险因素 ,其中高血压是最重要的因素。1　糖尿病与高血压的相关性近来年 ,许多研究表明糖尿病与高血压之间有必然的相关性 ,高血压是促发 2型糖尿病及CVD的重要危险因素 ,同理糖尿病也可促使高血压的发生与发展。有…     

女性心血管疾病认识探究

女性CVD危险因素的预防对于女性CVD的防治有着重要作用,女性CVD主要危险因素有年龄、血脂异常、糖尿病、吸烟等,针对性的女性CVD防治应着重预防糖尿病、高血压和代谢综合征,倡导利于心脏健康的生活方式,氯吡格雷和他汀类调血脂药物对于女性CVD防治均有相应作用,而绝经期女性ERT无效且可能有害于女性健康,对于我国,今后加强对女性心血管疾病危险因素健康教育性的女性CVD预防,是一项重要的医疗卫生工作和任务。     

积极干预糖尿病多重危险因素降低心血管疾病危险

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢紊乱综合征。随着循证医学的发展,许多大规模临床试验相继公布,提出了“糖尿病远非葡萄糖的问题,还有许多未解之谜”。在糖尿病的防治策略中提出了“超越以葡萄糖为中心的传统观念,全面防治心血管疾病(CVD)的危险因素”。 我国属糖尿病中等患病率国家,而慢性心血管并发症已成为糖尿病,特别是2型糖尿病致残、致死的主要原因。糖尿病的冠心病(CHD)、中风、周围血管疾病(PVD)的患病率至少高出非糖尿病的1～3倍。最近的Finnish研究发现2型糖尿病患者7年心肌梗死(MI)发生率是非糖尿病的2～3倍。糖尿病作为一种CVD的独立危险因素,与其它危险因素相比更具重要性。从循证医学的观点,积极干预控制高血糖、高血压、血脂异常对降低糖尿病患者CVD危险具有重要意义。     

同型半胱氨酸与心血管疾病相关性研究进展

近年来,随着经济水平的提高及生活方式的改变,心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）的发生率呈逐年上升趋势。CVD与许多危险因素相关,如高血压、糖尿病等,同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）水平与CVD的发生、发展也有着密切的关系。现如今,高同型半胱氨酸血症（hyperhomocysteinemia,HHcy）已成为导致CVD新的独立危险因素,且相关致病机制复杂而多样。本文就Hcy相关知识点、致病机制及与CVD的研究进展进行系统综述。