出血性肾囊肿误诊1例分析

全程无痛性肉眼血尿为症状的出血性肾囊肿临床罕见,我们2009-01收治1例,现将其临床资料进行回顾性分析如下。     

肾细胞癌误诊为肾囊肿1例分析

对我院2006—11收治肾细胞癌（RCC）术前误诊为肾囊肿1例分析如下。     

后天性肾囊肿误诊为肾癌1例

1病历摘要 男,43岁。因左侧腰背部皮肤疼痛不适就诊于当地医院,诊断为左侧腰背部肌皮神经炎,治疗效果欠佳,进一步检查,超声示：左肾占位。后就诊于某大型医院,第一次超声未探及明显异常。CT示左肾上极乏血供改变,建议行MR除外肾癌;超声造影示：左肾上极强回声结节,考虑错构瘤,建议随访;     

超声误诊幼儿肾上腺皮质癌肝转移1例

患儿女 ,4岁半。因多毛、面部痤疮 4年 ,再发半年入院。患儿母亲诉 :患儿半岁时体重明显增加 ,并出现全身多毛、面部散在痤疮 ,一直按“湿疹”治疗未好转。 1岁时在我院确诊为“柯兴氏综合征”,并行“右肾上腺切除术”,术后病理报告为“右肾上腺皮髓质混合瘤”。术后患儿体重逐渐恢复正常 ,多毛、面部痤疮消失。近半年来患儿体重又逐渐增加 ,再次出现全身多毛、面部散在痤疮、声音沙哑。体检 :体格发育正常 ,声粗。颈面部、胸背部数枚痤疮 ,全身毛发增多 ,长有小胡须 ,面貌男性化。外阴外观为女性 ,长有阴毛 ,两大阴唇肥厚 ,阴蒂肥大呈“阴…     

巨大肾上腺皮质癌一例误诊

【病例】　男 ,5 9岁。患者缘于 1983年底 ,因腹胀在当地医院检查发现上腹部包块 ,诊断为肝癌 ,未行治疗。 1985年 6月起 ,常于空腹时出现头昏 ,心悸、出冷汗、意识不清 ,经口服糖水或静脉滴注葡萄糖后 ,症状可缓解。查体 :血压 15 0 /90ｍｍＨｇ。全身浅表淋巴结不大 ,腹壁静脉曲张 ,上腹膨隆 ,可扪及 2 5ｃｍ×2 0ｃｍ包块 ,质硬 ,表面欠光滑 ,无压痛。脾肋下 1ｃｍ ,无移动性浊音。实验室检查 :血糖 2 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,血钾 2 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,氯 10 3ｍｍｏｌ/Ｌ ,麝香草酚浊度试验 11Ｕ ,γ -谷酰转肽酶 2 5 5 0Ｕ ,碱性磷酸酶 16 9Ｕ…     

肾上腺皮质癌腹痛误诊1例分析

对肾上腺皮质癌腹痛误诊1例分析如下。 1病历摘要 男，68岁。近2个月左下腹持续性隐痛、阵发性加重，右侧卧位时加重，疼痛影响睡眠，饭后有胃胀感，消瘦、体弱，以往有高血压．脑梗死、胃下垂病史，     

肾上腺皮质结核误诊为精神病1例

1病例报告男，56岁。因发作性精神失常1a、咳嗽并发热1周于2003-07-05入院。1a前患者因受精神刺激出现焦虑、头晕、嗜睡，逐渐发展至木僵、反应迟钝、幻觉妄想，长期服用多虑平、阿米替林等药治疗，症状无明显缓解。查体：T38．5℃，P90次／min．R20次／min，BP90／60mmHg，神清，表情淡漠，记忆力、计算力减退。消瘦、肤色黑，左肺上听诊可闻及少许湿罗音，     

左肾癌误诊为肾囊肿1例

1病历摘要女,74岁。健康体检时超声发现左肾占位(4.8 cm×4.2cm),肾癌?患者无自觉症状,术后经病理证实为左肾癌。回顾既往超声检查结果,连续2 a超声诊断为左肾单发囊肿,大小分别为3.5 cm×2.9 cm、3.8 cm×3.0 cm,再前1 a体检时肾脏超声未见肿物。     

肾上腺皮质腺瘤长期误诊1例分析

对肾上腺皮质腺瘤长期误诊1例分析如下。 1病历摘要 男，40岁。因发现血压高15a，进行性体重增加8a于2005-05-19入院。15a前体检时发现血压高（150／100mmHg），先后服用开复特、波依定、倍他乐克等，血压一直偏高，最高160／100mmHg，无明显头晕头痛等不适。8a前体重进行性增加，尤其以腹部脂肪增多为主，并发现较多宽大紫纹，同时出现腰背部酸痛，2006—05-19门诊CT示左肾上腺占位。1998年因胃穿孔行手术治疗。无高血压家族史。入院查体：BPi50／98mmHg，向心性肥胖体形，满月脸，水牛背，腹部脂肪较多，下腹部、大腿皮肤菲薄，下腹部可见较多宽大紫纹，     

重肾双输尿管畸形误诊为肾囊肿2例分析

对重肾双输尿管畸形误诊为肾囊肿2例分析如下。1病历摘要例1:男,59岁。因左腰胀痛5 a行B超检查,报告为左肾囊肿,行经皮B超引导下囊肿穿刺,抽出浅黄色清亮囊液100 ml。5d后患者出现左腰明显胀痛、高热、肾区丰满、压痛,复查B超原囊肿复发伴肾周积液,肾周穿刺抽得脓液,诊断为肾周脓肿,行切开引流,引出黄白色无臭的黏稠脓液约500 ml,感染控制1周后行IVU及逆行肾盂造影,确诊为左侧完全性重肾双输尿管畸形。于2个月后在连续硬膜外麻醉下行手术,术中见上半肾皮质菲薄,肾盂、输尿管扩张积液,下半肾皮质正常,切除上半肾及输尿管上中段,治愈。例2:…     

重复肾上肾重度积水误诊为肾囊肿1例分析

对重复肾上肾重度积水误诊为肾囊肿1例分析如下。 1病历摘要 男，27岁。因右侧腰痛1个月来我院就诊。查体：T36．2℃，BP120／70mmHg，巩膜无黄染，睑结膜无苍白，心、肺部未见异常，全腹平软，肝脾未触及肿大，腹部未触及异常包块，右肾区叩击痛阳性，全身无水肿。     

原发气管壁腺样囊性癌误诊1例

1　病例报告　　女 ,36岁。因胸闷、进行性呼吸困难 ,伴有刺激性干咳 0 .5 a余。在当地医院诊断为喘息性支气管炎、支气管哮喘给予止咳平喘剂及青霉素 80 0万 / d静滴未效。于 1997- 0 1- 13收住院治疗。查体 :T36 .8℃ ,P80次 / min,R2 0次 / min,BP96 /6 8mm Hg,神志清 ,端坐位 ,痛苦表情 ,呼吸气困难 ,三凹征阳性 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,胸廓对称 ,双肺呼吸音低 ,并散闻哮鸣音 ,心浊界正常 ,HR80次 / min,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音 ,腹部平软 ,肝、脾肋下未触及。四肢脊柱无畸形 ,神经系统检查无异常。实验室检查 :WBC8.4× 10…     

右肾上腺皮质癌误诊1例并文献复习

目的：探讨肾上腺皮质癌容易出现误诊的原因及诊治方法。方法：报道误诊为原发性肝癌的肾上腺皮质癌1例．结合献对肾上腺皮质癌发生定位、定性误诊的因素进行综合分析。结果：巨大肿瘤造成周围器官受压变形移位．加之穿刺活检组织量少且混有周围组织器官成分，导致本病例的诊断错误，此后经手术切除治疗，病理检查明确诊断。结论：巨大肾上腺皮质癌较易发生定位、定性误诊．多种影像学检查的综合分析有助于减少误诊的出现，根治性手术切除是唯一的有救治疗方法。     

重肾双输尿管畸形合并肾盂输尿管连接处狭窄误诊肾囊肿1例分析

现将重肾双输尿管畸形合并下位肾肾盂输尿管连接处（UPJ）狭窄误诊肾囊肿1例分析如下。     

肾癌误诊为肾囊肿11例分析

肾癌误诊为肾囊肿在临床上时有发生 ,1987- 0 1～ 2 0 0 0 - 12收治误诊 11例 ,均经病理证实 ,分析如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 5例 ,年龄 39～ 70岁 ,平均 5 7岁。右侧 7例 ,左侧 4例。上极 7例 ,中上极 2例 ,下极 2例。至入院前 2例出现患侧腰痛 ,1例出现肉眼血尿。误诊时间 2个月～ 6 .5 a,平均 3a。术前 B超检查 :低回声肿物 3例 ,囊实性占位 8例。 CT检查 :肿物有增强 10例 ,囊性占位主要为肿物边缘及分隔 ;有钙化灶 1例 ,肾动脉造影提示肾癌可能 1例。 3例实性肿物 ,直径首诊时 2 .0～ 3.7cm,平均 2 .9cm,确诊时 4 .9～ 6 .0 c…     

舌根腺样囊性癌误诊1例

病例报告　　女 ,2 0岁。因误吞鱼骨后舌根部出血 2 d,于 2 0 0 0 - 0 2 - 11入院。入院前因吃鱼后划伤即吐血约 2 0 0 ml在当地乡镇医院就诊 ,诊断为血管瘤 ,治疗效果不明显 ,仍出血 ,急来我院。查体 :t36 .8℃ ,P90次 / min,R2 4次 / min,BP15 9.3/ 6 7.5 mm Hg,痛苦面容。口唇苍白 ,舌根部偏左见 2 cm× 2 .5 cm大的肿物 ,表面呈灰白色 ,光滑 ,未见明显搏动 ,入院后舌根部继续出血约 30 0ml,输血 4 0 0 ml。用甲状腺同位素扫描 ,未见异位甲状腺 ,入院诊断舌根部肿物并大出血 (考虑血管损伤所致 ) ,经抗生素、止血药物治疗效果不明显 ,…     

肾上腺皮质腺瘤长期误诊1例

女,53岁.20 a前体检时发现高血压,18 a前出现头昏、视物模糊,多次测量血压均高于140/90 mm Hg,最高达185/120 mm Hg,当地诊断为原发性高血压,给予硝苯地平10 mg,卡托普利25 mg,3次/d,口服治疗,血压控制在140～150/90～100 mm Hg,症状缓解,后间断服药.血压波动在130～150/90～95 mm Hg.10 a前开始出现胸闷、气短,活动后加重,伴有腰部隐痛,阵发性发作,休息后缓解,在重庆某医院多次就诊,拟诊为嗜铬细胞瘤、原发性高血压,继续服药控制血压,感冒后血压升高,心累,血压控制不佳.     

甲状腺乳头状癌误诊1例分析

现将甲状腺乳头状癌误诊1例分析如下。 1病历摘要 男,22岁。颈部淋巴肿大1a,在当地医院就诊,诊断为淋巴结核,给予不正规抗痨治疗1a,未见好转。近2个月来无明显诱因的出现咳嗽,伴咳痰,为少量白色粘痰。     

巨大先天性胆总管囊肿合并肾囊肿1例分析

对巨大先天性胆总管囊肿合并肾囊肿1例分析如下。 1 病历摘要 男，16岁。因肾囊肿，肾积水，腹胯内肿物于20070124入我院泌尿外科。该患背自出生后间断出现腹胀，兀腹痛，偶有恶心，无腹泻，无萤疽，