布地奈德与可必特联合雾化吸入治疗重症哮喘的疗效分析

目的观察布地奈德与可必特联合雾化吸入治疗重症哮喘患者的效果。方法选择2012年7月～2013年7月期间我院重症哮喘患者88例,随机分为观察组和对照组。对照组患者给予可必特进行治疗,观察组患者在对照组基础上,加用布地奈德。结果治疗14 d后,观察组有效率、FEV1与FVC均大于对照组,同时两组PaO2、PaCO2、pH指标比较,观察组改善更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德和可必特联合雾化吸入促进了患者肺通气功能的改善,提高了PaO2和pH值,且降低了PaCO2含量。     

可必特雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病32例疗效观察

目的探讨可必特雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法在常规治疗基础上，观察组给予可必特2．5mL加生理盐水2mL雾化吸入，3次／d，10mird次。对照组给予沙丁胺醇雾化溶液5mg加生理盐水2mL雾化吸入，3次／d，10min／次。疗程均为3d。结果可必特组总有效率（92．7％）明显高于沙丁胺醇组（61．1％），差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后FVC、FEV。均明显高于治疗前，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后FVC、FEV。明湿高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论可必特雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病疗效确切，不良反应小，值得临床推广应用。     

布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病临床分析

目的观察吸入布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床效果。方法将160例COPD患者随机分为2组：对照组80例,给予常规治疗;治疗组80例,在常规治疗的基础上,给予布地奈德吸入治疗。观察2组治疗前后氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）等指标。结果治疗组的总有效率明显高于对照组,2组疗效比较差异有显著性（P〈0.01）;治疗组PaO2治疗后显著高于对照组（P〈0.05）,PaCO2显著低于对照组（P〈0.05）;治疗组FEV1、FVC治疗后显著高于对照组（P〈0.05）。结论布地奈德治疗COPD能显著改善动脉血气指标,值得临床推广应用。     

布地奈德联合可必特雾化吸入治疗急性发作期支气管哮喘疗效分析

目的：研究布地奈德联合可必特雾化吸入治疗急性发作期支气管哮喘的临床疗效。方法：对52例轻~中度急性发作期哮喘住院患者随机分为治疗组26例,对照组26例。治疗组予布地奈德溶液（1 mg）联合可必特溶液（异丙托溴铵0.5 mg＋沙丁胺醇3 mg）雾化吸入,早晚各1次,同时予口服或静脉抗感染、化痰、解痉、平喘治疗。对照组不予雾化吸入治疗,其余治疗同治疗组。治疗5 d,观察两组治疗前后临床表现及肺功能（FEV1%、FEV1/FVC%、PEF/预计值%）变化情况,观察药物不良反应。如病情进展,必要时予气管插管有创呼吸机辅助呼吸。结果：治疗组与对照组比较,临床症状及肺功能有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：布地奈德联合可必特溶液雾化吸入治疗急性发作期支气管哮喘疗效明显,值得推广。     

布地奈德混悬液足量雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察与分析

目的：观察足量雾化吸入布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法：将60例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组,分别为30例。治疗组使用布地奈德混悬液2mg,每隔8 h雾化1次,对照组使用甲泼尼龙片32 mg 1次/d口服,记录两组患者用药7 d前后PaO2,PaCO2FEV1变化,同时观察不良反应及疗效。结果：治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率89.29%,两组疗效相比无统计学意义（P〉0.05）,两组患者治疗前后PaO2,PaCO2,FEV1均有改善。治疗前后相比差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组副作用明显少于对照组。结论：足量雾化吸入布地奈德混悬液能改善AE-COPD患者的肺功能及临床症状与全身使用糖皮质激素疗效相近,但副作用明显较后者减少。     

布地奈德联合博利康尼治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效分析

目的探讨分析布地奈德联合博利康尼雾化吸入疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法将我院收治的AECOPD患者30例随机分为两组,各15例。在全身抗感染治疗的基础上,对照组应用布地奈德雾化吸入法治疗,观察组应用布地奈德联合博利康尼雾化吸入法治疗。观察两组的疗效及不良反应情况。结果两组治疗第1天动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)及第1秒用力呼气容积(FEV1)与用力呼气量(FVC)比(FEV1/FVC)差异均无统计学意义;两组治疗第6天PaCO2均低于第1天(P<0.01),PaO2及FEV1/FVC均高于第1天(P<0.01);两组治疗第6天比较,观察组PaCO2低于对照组(P<0.05),观察组PaO2及FEV1/FVC高于对照组(P<0.01)。结论布地奈德联合博利康尼雾化吸入法治疗AECOPD安全可靠,疗效显著,可在临床推广应用。     

雾化吸入大剂量布地奈德治疗重度慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床分析

目的：观察雾化吸入大剂量（6mg／d）普米克令舒（布地奈德混悬液）治疗重度慢性阻塞性肺疾病急性发作（AECOPD）的临床疗效。方法：60例重度AECOPD住院患者随机分为两组：治疗组30例给予普米克令舒2mgq8h氧气驱动雾化吸入15min;阳性对照组,30例给予地塞米松10mg／d静脉滴注,两组患者均给予可必特（沙丁胺醇＋异丙托溴胺）混悬液联合雾化吸入2mLq8h以及静脉滴注抗生索与吸氧、化痰或呼吸兴奋剂等治疗,记录两组患者用药前后临床症状体征以及PaO2、PaCO2、FEV1的变化,同时观察不良反应及疗效分析。结果：两组患者治疗前后临床表现与PaO2、PaCO2、FEV1均有改善,治疗前后相比差异有统计学意义（P〈0．05）;两组间总有效率相比（治疗组90％、对照组93．3％）差异无统计学意义（P〉0．05）;但治疗组不良反应明显少于对照组。结论：雾化吸入普米克令舒能够改善重度AECOPD患者肺功能及临床症状,与全身使用地塞米松疗效相近,但不良反应,安全性较好。     

雾化吸入沙丁胺醇、布地奈德、异丙托溴铵治疗老年支气管哮喘急性发作期临床疗效分析

目的：探讨分析雾化吸入沙丁胺醇、布地奈德与异丙托溴铵治疗老年支气管哮喘急性发作期的临床效果。方法：选取2009年1月－2012年1月在本院住院治疗的老年支气管哮喘急性发作期患者90例,将其随机分为对照组45例和治疗组45例。对照组采用常规治疗加用沙丁胺醇雾化吸入,治疗组在常规治疗的基础上加用沙丁胺醇、布地奈德与异丙托溴铵联合雾化吸人。其中沙丁胺醇1ml/次,3次／d;布地奈德和异丙托溴铵各2mid次,2次／d,两组疗程均为10d。比较两组患者治疗前后PaO2、PaCO2、Sa02、FEV1、FEV1／FVC以及两组间治疗后差异。结果：治疗10d后,两组上述治疗后均较治疗前有改善,比较差异均有统计学意义（P〈O．05）。治疗组疗效较对照组优,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：雾化吸人沙丁胺醇、布地奈德与异丙托溴铵治疗老年支气管哮喘急性发作期的临床效果方面具有起效快、疗效好等优势。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期的激素治疗探讨

目的探讨不同激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效,为临床诊断提供参考。方法选择2012年6月—2014年6月来该院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分成A和B两组,A组给予布地奈德混悬液2 mL＋沙丁胺醇2 mL治疗,B组给予80 mg甲泼尼龙加入250 mL 0.9%NaCl溶液静滴治疗,观察1个疗程后疗效。结果治疗前两组肺功能指标FEV1、FVC及FEV1/FVC比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而治疗1个疗程后,雾化吸入治疗组的FEV（11.57±0.82）、FVC（2.42±0.85）及FEV1/FVC（76.43±6.72）均高于静脉注射治疗组,差异有统计学意义（t=2.39,P=0.03;t=2.11,P=0.04;t=3.61,P=0.01）;治疗前两组PaO2和PaCO2比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗1个疗程后,两组PaO2差异无统计学意义（P〉0.05）,而雾化吸入治疗组的PaCO2变化值（60.01±0.88）高于静脉注射治疗组（56.42±0.85）,差异有统计学意义（t=2.11,P=0.04）;治疗前两组C反应蛋白比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗1个疗程后,雾化吸入治疗组的C反应蛋白变化值低于静脉注射治疗组,差异有统计学意义（t=4.52,P=0.01）;雾化吸入治疗组患者喘憋消失时间、咳嗽消失时间明显低于静脉注射治疗组（t=2.10,P=0.04;t=2.31,P=0.03）。结论布地奈德和甲泼尼龙均可以作为治疗AECOPD的有效药物,而布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期,患者症状消失较快,所以该研究更倾向于临床采用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗作为治疗AECOPD的有效方法并进行临床推广。     

可必特雾化液普米克令舒联合吸入治疗婴幼儿哮喘疗效分析

目的观察可必特雾化液普米克令舒联合吸入治疗婴幼儿哮喘的临床疗效。方法选择156例婴幼儿哮喘患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组80例,加用可必特雾化液普米克令舒通过空气压缩泵雾化吸入治疗;对照组76例,不用可必特雾化液普米克令舒吸入治疗;余治疗措施两组均相同。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率71%,两组比较有显著差异（P〈0.01）。结论可必特雾化液普米克令舒联合吸入治疗婴幼儿哮喘疗效显著,不良反应小,值得推广。     

布地奈德联合异丙托溴胺雾化吸入对老年肺癌肺叶切除患者肺功能保护的研究

目的：研究围手术期布地奈德联合异丙托溴胺雾化吸入保护老年肺叶切除患者肺功能的应用价值。方法：选取112例接受肺叶切除术的老年患者作为临床研究资料,按照随机对照原则将入组患者分为研究组58例和对照组54例,研究组患者围手术期给予布地奈德联合异丙托溴胺雾化吸入治疗并加常规基础治疗（氧疗、辅助排痰、呼吸康复训练）,对照组患者接受常规雾化治疗加常规基础治疗,观察并对照两组患者入院时、术前及术后1、3个月的肺功能指标。结果：研究组经过吸入治疗后术前每分钟最大通气量（MVV）、第一秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）及动脉氧分压（PaO2）均较入院时显著提高,两组术后1、3个月的MVV、FEV1、FVC及PaO2均明显低于术前,但研究组术后1、3个月各指标均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。研究组术后1个月与术前差值ΔMVV、ΔFEV1、ΔFVC显著低于对照组（P〈0.05）,研究组术后白介素-6、8（IL-6、IL-8）水平显著低于术前和对照组术后（P〈0.05）,对照组手术前后IL-6和IL-8水平无统计学差异。两组患者均未发现严重不良反应及并发症。结论：围手术期布地奈德联合异丙托溴胺雾化吸入可以有效保护老年肺叶切除患者的肺功能,值得推广。     

吸入高剂量舒利迭对重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的肺功能临床分析

目的：探讨高剂量舒利迭（丙酸氟替卡松／沙美特罗）对重度稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响。方法：将76例重度稳定期COPD患者随机分为治疗组和对照组,每组各38例。两组均给予化痰、止咳、平喘等常规治疗,对照组加用异丙托溴铵20μg±沙丁胺醇100txg;治疗组加用丙酸氟替卡松50μg＋沙美特罗500μg,两组均吸入给药,疗程均为12周。12周后比较两组患者肺功能改善情况。结果：治疗后,两组患者血气指标（PaO2、PaCO2）及肺功能指标（FVC、FEV1、FEV±／FVC）均较治疗前有所改善,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后治疗组患者Pa02[（73．02±7．14）mmHg]、PaCO2[（39．21±3．87）mmHg]及FVC[（2．57±0．26）L]、FEVl[（1．91±0．19）L]、FEVl／FVC[（74．62±7．39）％]水平与对照组[（65．92±6．48）、（48．60±4．42）mmHg、（2．34±0．27）、（1．63±0．17）L、（69．51±6．71）％1比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：高剂量的舒利迭可有效改善重度稳定期COPD患者肺功能．值得推广使用。     

舒利迭吸入法治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的临床观察

目的探讨临床上采用舒利迭吸入法治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）的临床疗效。方法采用完全随机分组的原则将60例AECOPD患者分为治疗组和对照组,每组30例,两组患者均给予吸氧、抗感染、止咳祛痰和扩张气道等常规治疗,治疗组在以上基础上吸入舒利迭吸入剂（丙酸氟替卡松500μg或沙美特罗50μg）,每日2次,两组疗程均为10d。通过观察两组患者治疗后肺功能、血气、糖化血红蛋白（HbA1C）、8aln空腹血糖（8amFBG）及餐后2h血糖（2hPG）的变化,评价患者肺功能指标,观察舒利迭临床疗效。结果两组1秒用力呼出量（FEV1）／用力肺活量（FVC）、FEV1分别较治疗前明显升高（P〈0．05）;治疗后治疗组FEV1/FVC、FEV1％预计值分别高于对照组（P〈0.05）。两组动脉血二氧化碳分压（PaCO2）较治疗前明显下降（P〈0．05）;治疗后治疗组PaCO：较对照组下降显著（P〈0．05）。两组治疗前后HbA1c、8amFBG及餐后2hPG的变化不明显,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论舒利迭粉吸入是治疗AECOPD安全有效的方法,为AECOPD提供了新的治疗方法和治疗途径。     

可必特雾化吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能的影响

目的:观察可必特(复方异丙托溴铵溶液)对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者肺功能的影响。方法:将COPD急性加重期患者65例随机分为两组,治疗组35例,对照组30例,对照组给予甲基强的松龙、茶碱、抗炎、吸氧等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上给予可必特2.5 mL雾化吸入,每天2次,治疗5 d后两组之间肺功能进行比较。结果:两组患者治疗5 d后,(1)临床疗效比较:治疗组有效率为94.29%,对照组为76.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)肺功能指标比较:治疗组治疗后较对照组及治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:可必特雾化吸入对缓解COPD急性加重期是一种安全、快捷的方法,能够快速、有效的改善患者的肺功能。     

口服及雾化吸入糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重的研究

目的观察口服及雾化吸入糖皮质激素对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的疗效、安全性。方法将70例老年中重度AECOPD患者随机分为3组,雾化吸入布地奈德组：布地奈德混悬液2mg/次雾化吸入,2次/d,连续7d;口服泼尼松组：泼尼松30mg/d,连续7d;对照组：不使用任何糖皮质激素。3组其他常规治疗相同,比较3组治疗前后及治疗后3组间肺功能FEV1、血气分析、圣.乔治生活质量评分（SGRQ）和不良反应。结果和对照组比较,雾化吸入组、口服激素组的FEV1、PaO2、PaCO2、SGRQ评分改善值差异有统计学意义（P〈0.05）;雾化吸入、口服激素两组各项指标改善程度相似（P〉0.05）;但雾化吸入组不良反应明显低于口服强的松组（P〈0.05）。结论雾化吸入布地奈德混悬液疗效与口服激素相似,可减轻临床症状,有效改善气流受限;雾化吸入激素全身不良反应小,可作为激素治疗的另一种选择。     

吸入信必可都保对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的肺功能临床分析

目的观察信必可都保（布地奈德／福莫特罗）对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的改善作用。方法将94例中重度稳定期COPD患者随机分为观察组和对照组,每组各47例,两组均进行吸氧、止咳、平喘、祛痰等常规治疗,观察组在此基础上加用信必可都保（布地奈德160μg／福莫特罗4．5μg）,1吸／次,2次／d,治疗周期为12周,治疗结束后比较两组PaO2、PaCO2等血气指标及FVC、FEV1、FEV1／FVC％肺功能改善情况。结果治疗后,两组血气指标及肺功能均较治疗前有不同程度的改善,观察组PaO2（84．56±8．55）mmHg、PaCO2（30．25±3．26）mmHg及FVC（2．91±0．35）L、FEV1（2．02±0．24）L、FEV1／FVC％（72．14±7．41）％等与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论信必可都保可有效缓解中重度稳定期COPD病情,有效改善其肺功能及血气各项指标。     

孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗中重度哮喘患儿疗效观察

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗中重度哮喘患儿临床疗效。方法选择该院支气管哮喘患儿共100例,上述患儿随机分为观察组和对照组。对照组给予布地奈德吸入治疗。观察组给予布地奈德吸入联合孟鲁司特治疗。观察两组治疗前和治疗后肺功能及IgE改变情况。结果观察组总有效率为96%;对照组总有效率为80.0%。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后FEV1、PEF分别与对照组治疗后比较,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IgE水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗中重度儿童哮喘临床显著,值得借鉴。     

布地奈德雾化吸入对哮喘患者血浆炎症因子和肺功能的影响

目的探讨布地奈德雾化吸入对哮喘患者血浆炎症因子和肺功能的影响。方法对40例急性发作期的哮喘患者（治疗组）予以布地奈德混悬液雾化吸入,2mL／次,2次,d,连用1周,另选择同期入选的健康体检者30例作为对照组。结果治疗组患者治疗前血浆IL-6、IL-8和TNF—α水平明显高于对照组（P〈0．01）;经布地奈德雾化吸入治疗1周后,患者血浆IL-6、IL-8和TNF—α水平均较治疗前明显降低（均P〈0．01）,且肺功能指标FVC、FEV1和PEF均较治疗前明显改善（P〈0．05）。结论布地奈德雾化吸入治疗哮喘的疗效确切,能明显改善患者肺功能,其作用机制可能与抑制炎症因子IL-6、IL-8和TNF—α水平的表达有关。