人肝细胞癌和癌旁组织中性激素受体的改变

目的探讨肝细胞癌（ＨＣＣ）患者癌组织与癌旁组织中雄、雌激素受体的变化．方法用葡聚糖包裹活性炭吸附法检测２１例ＨＣＣ患者的癌组织和癌旁组织中雄激素受体（ＡＲ）和雌激素受体（ＥＲ），同时测量７例男性肝硬变患者肝组织中的ＡＲ和ＥＲ．结果癌组织中ＡＲ阳性率（７１４％）显著高于癌旁组织（３１３％）（Ｐ＜００１）及硬变肝组织（Ｐ＜００５）中的ＡＲ阳性率（２８６％），而ＥＲ含量均无显著差异（Ｐ＞００５）．结论ＡＲ表达的增加与肝细胞的癌变有关，部分ＨＣＣ具有雄激素依赖性，为ＨＣＣ可能的内分泌治疗提供分子生物学方面的理论依据．     

原发性肝癌雌激素受体表达及内分泌治疗

目的研究原发性肝癌雌激素受体（ＥＲ）的表达及内分泌治疗的临床价值．方法应用Ｌｅｅ氏荧光配体细胞化学法检测４１例手术病理确诊的原发性肝癌ＥＲ的表达．本组男３８例，女３例，年龄２５岁～７２岁．同时检测肝癌的组织类型、分化程度、肿瘤大小、血清ＡＦＰ及ＣＥＡ．６例ＥＲ阳性者采用他莫昔芬治疗（每次２０ｍｇ，２次／ｄ，长期服用）并观察疗效．结果肝癌组织ＥＲ阳性２０／４１例，阳性率４８８％．ＥＲ阳性率与患者年龄、性别、ＡＦＰ、ＣＥＡ含量及组织类型（梁状型ＥＲ阳性４５０％，腺样型３３３％，实体型７１４％，硬化型６６７％，透明细胞型２５０％；Ｐ＞００５）无明显关系，与肿瘤体积（≥１０ｃｍ，ＥＲ阳性率７５０％；＜１０ｃｍ，ＥＲ阳性２３８％；Ｐ＜００１）和分化程度（分化好２６例，ＥＲ阳性３４６％；分化差１５例，ＥＲ阳性７３３％；Ｐ＜００５）有显著关系．本组ＥＲ阳性病例中６例经他莫昔芬内分泌治疗有效５／６（８３３％），其中４例ＡＦＰ下降．结论ＥＲ阳性肝细胞癌患者进行内分泌治疗有一定疗效     

胃癌患者血清性激素水平及组织性激素受体的测定

目的:探讨性激素及其受体与胃癌的关系。方法:应用双抗体放射免疫分析法(DARIA)测定了80例胃癌患者和76例健康人血清睾酮、雌二醇及孕酮水平,同时用酶联雌二醇(E_2-HRP)、酶联孕酮(Pg-HRP)亲和组化法在80例胃癌标本石蜡切片上行雌激素及孕酮受体检测,分析了ST、SE、SP与ER、PgR的关系。结果:胃癌患者ST、SE、SP明显低于正常人(P<0.05),特别在ER阳性,PgR阳性,ER和PgR阳性病人下降更为明显(P<0.05),男性病人以ST下降为主(P<0.05),女性病人以SE下降为主(P<0.05);ER阳性率33.8％,PgR阳性率16.3％,女性病人有较高的ER阳性率,尤以≤55岁组为著(P>0.05),不论男、女,ER阳性大体分型以Borrmann Ⅲ、Ⅳ型多见(P<0.05),组织学上多见于低分化(粘液)腺癌,印戒细胞癌(P<0.05),呈弥漫性生长的胃癌ER阳性率高于非弥漫性生长的胃癌(P<0.05),ER阳性率还与局部淋巴结转移有关(P<0.05)。结论:ER和PgR存在于部分胃癌病人。胃癌可能是激素依赖性,它可能受激素因子的影响。     

原发性肝癌雌二醇及其受体的表达及意义

目的通过检测肝癌组织雌二醇（E2）及其受体（ER）表达，探讨雌二醇及其受体与肝癌的关系和意义。方法应用组织芯片和免疫组化S-P法检测48例肝癌、30例乙型肝炎肝硬化组织E2和ER表达．以正常肝组织为对照组，分析E2和ER与肝癌的关系和意义。结果肝癌组、肝硬化组及对照组E2阳性率分别为62．5％、56．7％、10．0％，肝癌组和肝硬化组阳性率均较对照组明显增加（P〈0．01）．肝癌组与肝硬化组两者无显著性差异；肝癌组ER阳性率（43．8％）与肝硬化组ER阳性率（63．3％）相比无显著性差异，但均显著高于对照组（15．0％，P〈0．05）。结论肝癌及肝硬化存在E2、ER高表达。在肝硬化期就已存在E2、ER含量增多，在肝硬化向肝癌的转变过程中，E2、ER发挥重要的促进作用。E2、ER与肝癌的发生发展有密切关系。     

乙型肝炎及原发性肝癌患者sIL-2R的变化

目的探讨ｓＩＬ２Ｒ水平与乙型肝炎病情的关系及其在原发性肝癌早期诊断中的价值．方法以ＥＬＩＳＡ法动态检测１１３例乙型肝炎及６例原发性肝癌患者ｓＩＬ２Ｒ水平，另选３１例健康体检者作对照组．结果以ｑ检验、ｔ检验进行统计学处理（微机处理，ＰＯＭＳ２００版）．结果各型乙型肝炎ｓＩＬ２Ｒ水平均显著高于正常对照（ＮＣ）组（Ｐ＜００１），其顺序依次为：ＨＣＣ＞ＣＳＨ＞ＣＨ（ＩＩ）＞ＬＣ＞ＣＨ（ＩＩ）＞ＡＨ＞ＣＨ（Ｉ）＞ＮＣ．ＨＣＣ组ｓＩＬ２Ｒ均值达正常值的２倍以上，且与ＣＨ（Ｉ），ＣＨ（Ｉ），ＡＨ间存在显著性差异（Ｐ＜００１，＜００５及＜００５）；ＣＨ（ＩＩ）组显著高于ＣＨ（Ｉ）组（Ｐ＜００１）．ＨＢｅＡｇ阳性组及ＨＢＶＤＮＡ阳性组ｓＩＬ２Ｒ水平显著高于阴性组．结论ｓＩＬ２Ｒ是监测乙型肝炎病情、ＨＢＶ复制及诊断早期原发性肝癌的一项敏感标志．     

原发性肝癌MRI特征

目的探讨原发性肝癌的ＭＲＩ特征，以提高诊断准确性．方法原发性肝癌２９例，全部为男性，年龄３３岁～８０岁，平均５６岁．ＧｄＤＴＰＡ增强扫描１０例共１１个肿块．扫描序列为自旋回波（ＳＥ）、ＦＬＡＳＨ，扫描层厚８ｍｍ～１０ｍｍ．结果肿瘤不规则６９２％（３６／５２），边缘模糊３８５％（２０／５２），长ＴＥ肿瘤的信号强度增高不明显．假包膜征１９例，Ｔ１ＷＩ表现为低信号单环，Ｔ２ＷＩ为低信号或高信号单环，典型表现为外高内低双环．１５例镶嵌征Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ表现为肿瘤内线样或不规则低信号区．１３例斑征Ｔ２ＷＩ表现为肿瘤内高信号斑块．动态增强扫描肿瘤中心不规则强化３６４％，肿瘤边缘结节样强化４５５％．门静脉或下腔静脉瘤栓是原发性肝癌的辅助征象．结论原发性肝癌ＭＲＩ具有特征性．     

原发性肝癌的MRI表现

肝细胞癌（ＨＣＣ）占肝脏原发恶性肿瘤的８０％以上［１］．ＭＲＩ具有很高的组织分辨率、多参数、多方位成像等特点,成为继ＣＴ之后的又一有效而无创伤性的肝癌检查诊断方法,我们收集３０例经证实的ＨＣＣ患者的ＭＲＩ资料,采用双盲法进行前瞻性回顾分析,旨在探讨Ｍ...     

血清AFP GGT及ALP联检对肝细胞性肝癌的诊断价值

血清ＡＦＰＧＧＴ及ＡＬＰ联检对肝细胞性肝癌的诊断价值辛召平闻勤生赵永锋第四军医大学唐都医院消化科陕西省西安市７１００３８Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｌｉｖｅｒｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｂｌｏｏｄ；ｃａｒｃｉｎｏｍａ，ｈｅｐａｔｏｃｅｌｕｌａｒ／ｂｌ...     

原发性肝癌雌、孕激素受体的分布及意义

研究雌，孕激素受体作为肝癌标志物的意义。方法 采用放射性配基结合分析法测定了６３例行手术切除的肝癌组织，癌周组织７例非肝癌肝组织的雌，孕激素受体的含量并结合临床资料进行统计分析。结果１．三种组织中存在雌，孕激素受体。２．肝癌组织与癌周组织激素受体含量无明显差别，肝癌组织与癌周组织分别与非肝癌组织相比，雌激素受体的含量无明显差别，孕激素受体的含量有明显差别。     

血清性激素水平在老年男性原发性骨质疏松症中的变化

目的探讨血清性激素水平在老年男性原发性骨质疏松症中的变化,为防治老年男性原发性骨质疏松症提供理论依据。方法随机选择122例老年男性,以双能X线骨密度仪测定腰椎(L1-4)及右股骨上段骨密度,分为骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组。免疫荧光法测定血清总睾酮(TT)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平。所得数据在三组间进行比较。结果血清TT、P三组间差异无统计学意义(P>0.05)。骨质疏松组与骨量正常组及骨量减少组相比,E2水平下降(P<0.05)。结论血清雌二醇水平下降在老年男性原发性骨质疏松症的发病中比总睾酮水平降低起更重要的作用。     

流式细胞光度术研究大鼠肝癌及癌前病变DNA的变化

目的用流式细胞光度术（ＦＣＭ）探讨大鼠肝癌和癌前病变ＤＮＡ变化的意义．方法取正常大鼠、肝硬变、非典型增生和肝癌大鼠肝脏组织块，制成单细胞悬液，做ＦＣＭ分析．结果从正常肝组织到肝脏的各级病变，二倍体细胞所占的百分比逐渐增加（７１０±２２，７５０±２８，７６０±４４，８００±３９，Ｐ＜００５），四倍体细胞百分比则下降（１５０±１４，１４０±１０，１２０±２４，９９±１７，Ｐ＜００５），Ｓ期比率（％）升高（８４±１４，１００±１０，１０８±２５，１１３±１８，Ｐ＜００５）．在肝癌大鼠中５０％为异倍体．结论ＦＣＭ分析对肝癌前病变及肝癌的早期诊断有一定的临床意义．     

2014年肝细胞癌研究进展回顾

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性激素及其受体与肠易激综合征发病机制的试验研究

目的检测肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）患者外周血中雌孕激素、睾酮激素水平及雌孕激素受体、睾酮激素受体在肠道内的分布、变化及临床表现,探讨性激素及其受体与IBS发病机制的可能关系。方法对符合罗马II标准的48例IBS患者及30例健康对照者的外周血中雌激素（estradiol,E2）、孕激素（progesterone,P）和睾酮激素（testosterone,T）的水平,采用放射免疫r计数器测定,并用自动软件分析。同时对68例IBS患者及60例健康对照者经结肠镜钳取回肠末端和降结肠黏膜组织,采用免疫组化法检测雌孕激素受体、睾酮激素受体蛋白表达。结果男性IBS患者外周血中睾酮激素含量下降（P〈0.05）和肠黏膜睾酮激素受体高表达（P〈0.05）,女性IBS患者外周血中雌激素含量下降（P〈0.05）和肠黏膜雌激素受体高表达（P〈0.05）。结论IBS患者的发病可能与体内性激素水平紊乱有关,有利于进一步阐明性激素及其受体在IBS发病机制中的作用。     

Quantitation of estrogen and androgen receptors in hepatocellular carcinoma and adjacent normal human liver

Sex hormones have been shown to influence the development and course of several liver diseases. The worldwide predominance of hepatocellular carcinoma (HCC) in males has led to the suggestion that this disease might be hormone-responsive. Therefore, the hepatic estrogen (ER) and androgen receptor (AR) status of liver specimens from such patients was investigated. Samples were obtained from three female and six male patients undergoing liver resection; in each case, a small sample of both the tumor and adjacent normal tissue was collected. All patients had primary hepatocellular carcinoma without cirrhosis. In most cases, the tumor and the normal specimen had an equivalent content of cytosolic ER; however, three of the tumor samples (one female and two male) displayed considerably elevated cytosolic ER levels as compared to that of the normal tissue. In every sample, the tumor contained less nuclear ER than did the normal liver. When AR was measured, tumors of three patients (one female and two male) demonstrated a twofold elevation in cytosolic AR as compared to adjacent normal tissue. In the two male patients, an approximately twofold greater nuclear AR was found. Two other samples from male patients showed a modest elevation of cytosolic AR in the tumors. The patients whose tumors showed elevations in ER were not the same patients as those in whom the AR was elevated. Thus, these studies indicate that certain, but not all, specimens of HCC demonstrate either elevated ER or AR and suggest that a determination of receptor content might be useful prior to initiation of certain antihormone therapies.Presented at the Proceedings of the International Meeting on Normal and Neoplastic Growth in Hepatology, Bari, Italy, June 1989.     

原发性肝癌患者血清甲状腺激素变化

目的观察原发性肝癌（ＰＨＣ）患者血清甲状腺激素的变化。方法应用放射免疫法（ＲＩＡ）检测２４例ＰＨＣ患者的血清Ｔ３，Ｔ４，ＴＳＨ和ｒＴ３，并以２４例健康成人作对照。结果ＰＨＣ组血清Ｔ３为１．６０±０．１４ｎｍｏｌ／Ｌ，而对照组为２．３７±０．０８ｎｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．００１）。ＰＨＣ切除组血清Ｔ３，Ｔ４和ｒＴ３分别为１．９４±０．１６ｎｍｏｌ／Ｌ，１３４．３４±１１．４９ｎｍｏｌ／Ｌ和２．６１±０．３９；而ＰＣＨ未切除组分别为１．２２±０．１７ｎｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．０５），１０４．０１±７．２４ｎｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．０５）和１．３５±０．３６（Ｐ＜０．０５）。结论ＰＨＣ患者血清Ｔ３降低，晚期患者出现血清Ｔ４降低和Ｔ３／ｒＴ３比值降低。