甲状腺手术病人的护理

甲状腺疾病在普外科中是一种常见的疾病,尤其是甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿较为多见。甲状腺疾患包括甲状腺肿、甲状腺良恶性肿瘤、甲状腺功能亢进等。手术治疗有较好的疗效。根据多年的临床护理工作,笔者总结了甲状腺病人围术期护理,现介绍如下。     

甲状腺手术前后护理现状

甲状腺外科疾患包括甲状腺肿、甲状腺良、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进等,手术治疗有较好的疗效。甲状腺切除是甲状腺疾病的基本术式,根据病情的性质选择不同术式,包括甲状腺次全切除、甲状腺侧叶切除、甲状腺全切和全切加颈部淋巴结清扫。因甲状腺周围解剖复杂,变异多。因此,必须做好术前术后护理工作。现将近年来有关甲状腺疾病围手术期护理综述如下。     

儿童甲状腺肿的多普勒超声检查

甲状腺肿是与炎症或癌无关的甲状腺肿大 ,单纯性甲状腺肿常因甲状腺激素合成不足 ,引起甲状腺代偿性增大 ,分为地方性和散发性。地方性〔也称胶质性〕甲状腺肿多因某地区土壤中缺碘 ,经食物摄入的碘不足所致。甲状腺血供丰富 ,甲状腺疾病如原发性甲亢、结节性甲状腺肿等均可改变甲状腺血流。对高功能性甲状腺疾病 ,如原发性甲亢 ,彩色多普勒超声检查已显示出其优势 ,在儿童甲状腺疾病方面 ,灰阶超声研究已较为广泛 ,但甲状腺的多普勒超声研究则较少 ,本文旨在比较甲状腺肿患儿与甲状腺功能正常的健康儿童甲状腺动脉的多普勒参数。本文研究对…     

锁骨上斜切口侧入路行双侧甲状腺肿块切除术围手术期护理

目的探讨甲状腺疾病患者经锁骨上斜切口侧入路行双侧甲状腺肿块切除术的围手术期护理方法。方法术前心理干预,术后正确指导饮食和活动,做好并发症的观察与护理等。结果手术后患者恢复快,均未发生并发症。结论锁骨上斜切口侧入路行双侧甲状腺肿块切除术比传统的甲状腺叶切除术切口明显缩小,精心的围手术期护理是获得良好预后的重要保证。     

结节性甲状腺肿与甲状腺瘤195例临床病理分析

甲状腺瘤与结节性甲状腺肿,特别是单结节性甲状腺肿在诊断及鉴别诊断上有一定困难.廖松林等[1]提出存在甲状腺瘤过诊断现象,易把境界清楚甲状腺单发结节误诊为腺瘤.现将我科1995～2000年诊断此两类甲状腺疾病共195例进行复验,以进一步提高甲状腺疾病诊断和鉴别诊断水平.     

核素显像在甲状腺疾病诊断中的应用

甲状腺疾病是一种常见多发病,其发病率并没有随着生活水平的提高而下降,相反由于环境因素、工作压力及饮食习惯等的改变,甲状腺疾病的检出率逐年增加。目前约20人中即有1人患有某种程度的甲状腺疾病．据不完全统计全世界约有2亿多人患病。临床上常见的甲状腺疾病包括甲状腺功能亢进症、甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺癌、慢性甲状腺炎（桥本氏甲状腺炎）、亚急性甲状腺炎、急性化脓性甲状腺炎、单纯性甲状腺肿、缺碘性甲状腺肿、甲状腺功能减退症、甲状腺囊肿、异位甲状腺等。     

1例结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进术后并发甲状腺危象病人的护理

甲状腺切除是目前治疗甲状腺肿物常用而有效的方法,但术后可能出现一些并发症,甲状腺危象是严重并发症之一.2008年6月4日,我院1例病人在甲状腺大部切除术后出现甲状腺危象,经过及时抢救治疗和精心护理,病人转危为安.现将护理体会总结如下.     

甲状腺次全切除术125例护理体会

甲状腺肿物切除是我科常见手术之一,因甲状腺部位神经血管丰富,手术有一定的难度,且较易发生各种并发症,科学、耐心、细致的护理可明显降低甲状腺手术并发症的发生率.2001年1月-2004年12月,我们对125例甲状腺手术患者进行了护理,取得良好效果,现将有关资料报道如下.     

甲状腺单发结节的诊断和治疗

甲状腺单发结节病是最常见的内分泌腺疾病,此病诊断的关键是如何鉴别结节的性质.因为单发或多发结节中都可能有一部分病例是恶性,因而需要合理诊断及治疗.本院自1990年1月-2001年12月共收治甲状腺单发结节708例(结节性甲状腺肿,地方性甲状腺肿除外),现就其诊断与治疗讨论如下.     

78例较大甲状腺肿大病人行胸锁乳突肌前缘入路甲状腺切除手术的术后护理

[目的]总结较大甲状腺肿大病人行胸锁乳突肌前缘入路甲状腺切除手术的术后护理。[方法]对78例较大甲状腺肿大病人行胸锁乳突肌前缘入路甲状腺切除手术,术后加强切口护理、引流管护理、呼吸护理、颈胸前皮肤护理、手术副损伤护理及心理护理。[结果]术后出现轻微切口出血并发症2例,呼吸困难1例,喉返神经损伤2例,经相关处理后均得到恢复和改善,其余病人均无明显并发症,并得到良好康复。[结论]加强较大甲状腺肿大病人行胸锁乳突肌前缘入路甲状腺切除手术的术后护理,是手术成功的保证。     

结节性甲状腺肿400例病理分析

目的:对结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的重新认识,纠正原80例甲状腺腺瘤的诊断。方法:选自我院1990～2005年病理档案,对原400例甲状腺腺瘤切片复查,重新诊断。结果:原400例甲状腺腺瘤复查后,甲状腺腺瘤320例,结节性甲状腺肿80例,误诊率20%。结论:结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤在理论上不易混淆,但在实际工作中因两种疾病均为良性病变,特别是结节性甲状腺肿伴有腺瘤样增生结节,或局部囊性变,乳头样增生时,容易将结节性甲状腺肿误诊为甲状腺腺瘤。     

海藻甘草配伍治疗甲状腺肿大药理作用分析

甲状腺肿大是常见的甲状腺疾病症状,它相当于祖国医学"瘿瘤"范畴,可出现在甲状腺功能亢进、减退及正常情况下有弥漫性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺癌之分.     

彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的鉴别诊断

目的 探讨彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的鉴别诊断.方法 选择2020年2月至2021年4月于菏泽医学专科学校附属医院进行诊治的100例甲状腺疾病患者作为本次研究对象,通过术后病理诊断为甲状腺腺瘤患者(45例)、结节性甲状腺肿患者(55例),对其彩色多普勒超声资料进行回顾性分析,分析甲状腺腺瘤和结节的数量、...     

加碘食盐防治地方性甲状腺肿25年后残留病例病理分析

目的 对加碘食盐防治地方性甲状腺肿残留病例进行病理分析。方法 甲状腺Ⅱ度肿大的残留病例17例，对其中的11例做组织病理学研究。结果 11例中男6例，女5例，年龄30—65岁，甲状腺肿的病程24，52年，病理检查发现，结节性甲状腺肿3例，结节性甲状腺肿伴钙化1例，甲状腺腺瘤7例（其中甲状腺病伴出血、钙化者4例，甲状腺腺瘤囊性变1例）。结论 在地方性甲状腺肿残留病例中可能存在着结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿及其他甲状腺疾病。     

地方性甲状腺肿防治工作标准(试行)

一、诊断、分型、分度标准 (一)诊断: 1.居住在地方性甲状腺肿病区; 2.甲状腺肿大超过本人拇指末节,或有小于拇指末节的结节; 3.排除甲亢、甲状腺癌等其他甲状腺疾病。尿碘低于50微克/肌酐克,甲状腺吸碘率呈碘饥饿曲线,可作参考指标。     

单发结节性甲状腺肿30例的超声误诊分析

结节性甲状腺肿又叫腺瘤样甲状腺肿,是一种常见的甲状腺疾患,与甲状腺腺瘤在超声检查鉴别诊断上有一定困难,尤其是单发结节性甲状腺肿、合并结节囊性变时,容易出现误诊.本文就我院2005年～2006年经过手术、病理确诊为单发结节性甲状腺肿、而超声诊断为甲状腺腺瘤的30例患者,总结分析如下.     

彩色多普勒超声在放射从业人员甲状腺疾病诊断中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声在放射从业人员甲状腺疾病诊断中的应用价值。方法 2017年5月至2019年5月平顶山市职业病防治所超声科选取全市医疗系统从事放射性工作者900例为观察组,同期900例普通志愿者为对照组,均行彩色多普勒超声筛查甲状腺疾病,并以病理检查结果为标准,统计彩色多普勒超声鉴别诊断放射从业人员甲状腺疾病的价值,并比较其中不同类型的血流动力指标。结果 观察组甲状腺疾病发病率(35. 56%,320/900)较对照组(14. 67%,132/900)高,差异有统计学意义(P 0. 05);经病理检查发现,900例放射工作者中甲状腺疾病320例,其患病率为35. 55%;彩色多普勒超声诊断准确度为89. 56%,灵敏度为83. 43%,特异度为93. 24%;结节性甲状腺肿阻力指数(RI)、峰值流速(Vmax)与甲状腺腺瘤比较,差异未见统计学意义(P0. 05);结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤RI、Vmax均低于甲状腺癌,差异有统计学意义(P 0. 05);甲状腺功能亢进RI、Vmax明显高于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿与甲状腺炎患者,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 彩色多普勒超声可有效筛查放射从业人员中甲状腺疾病,且其诊断准确度、灵敏度、特异度均处于较高水平,其临床诊断价值较高。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症病人的围术期护理

[目的]探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症围术期护理要点与效果。[方法]选取94例结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症病人作为研究对象,做好病人术前与术中的心理护理、饮食护理、药物护理、并发症护理、术后体位康复训练等,并密切关注病人护理过程中的病情变化,就并发症问题及时做出有效治疗与处理。[结果]94例病人手术治疗后发生2例手足抽搐,1例切口出血,1例声音嘶哑,1例饮水呛咳,所有病人治疗顺利且康复后出院。[结论]对结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症病人行围术期系统化护理能够有效减少并发症的发生。     

单侧结节性甲状腺肿手术方式探讨

结节性甲状腺肿是常见的甲状腺良性疾病,但对其手术治疗的方式存在很大的分歧.作者回顾分析1992至2002年单侧结节性甲状腺肿150例患者的首次手术方式、再手术及并发症情况,旨在探讨本病的手术方式及并发症情况,报道如下.     

抗甲状腺球蛋白抗体及抗甲状腺过氧化物酶抗体检测自身免疫性甲状腺疾病的临床意义

目的观察抗甲状腺球蛋白抗体（A-TG）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（A-TPO）在自身免疫性甲状腺疾病中的临床意义。方法采用罗氏Elecsys 2010电化学发光检测分析仪,对148例甲状腺疾病患者进行A-TG、A-TPO、T3、T4、FT3、FT4、TSH的平行检测。结果自身免疫性甲状腺疾病（Graves病、桥本氏甲状腺炎、原发性甲减）A-TG、A—TPO含量均明显高于结节性甲状腺肿和单纯性甲状腺肿,阳性率分别达到63％、81％、65％,差异有统计学意义。结论A—TG、A—TP0在诊断自身免疫性甲状腺疾病和非自身免疫性甲状腺疾病中具有重要的临床意义,结合临床症状可帮助鉴别诊断各类甲状腺疾病。