慢性胆囊炎伴胆石症的胆囊体底部腺瘤的组织发生学研究

对２０３例因慢性胆囊炎伴胆石症而手术切除的胆囊的颈部及体底部组织进行了病理形态学观察，发现体底部胆囊粘膜窦上皮有肯定的粘液腺化生和腺泡形成过程，其中部分呈增生或形或形成腺瘤，故而认为胆囊粘膜窦上皮粘液腺化生及增生是胆囊体底部腺瘤的组织发生学基础。通过特染ＰＡＳ，ＡＢ（ｐＨ１．０），ＡＢ（ｐＨ２．５）对细胞浆内粘液的性质和分布作了观察，结果提示化生和增生尚属良性过程。然而，联系若干其他病例报告，应考     

胃溃疡误诊为胃癌43例临床分析

目的：探讨胃溃疡的诊断方法及误诊原因。方法：回顾本院2004～2009年经手术和病理证实的43例胃溃疡误诊为胃癌患者的临床资料,分析其误诊原因。结果：27例经手术切除后标本病理检查,均为慢性胃溃疡;16例给予质子泵抑制剂加胃黏膜保护剂治疗,14d后复查溃疡面积均有明显减小,其中9例在28d溃疡已完全消失。结论：对不典型胃溃疡的确诊应做全面的检查和病理实验,并结合患者病史综合考虑,可有效降低胃溃疡的误诊率。     

结核性胃溃疡1例

1　临床资料患者 ,男 ,54岁。因突发上腹剧痛 6小时入院。既往有胃病史 2年 ,间断服药。查体 :T38.1°C,BP:1 3/ 9k Pa,神志清 ,急性痛苦貌 ,蜷曲体位。全腹肌紧张 ,呈板状腹。全腹压痛明显伴反跳痛 ,以上腹部为甚。无移动性浊音 ,肠鸣音减弱。血常规 :WBC2 1 .3× 1 0 9/ L,RBC3.3× 1 0 1 2 / L,Hb1 0 0 g/ L,N0 .86。腹透双侧膈下可见月牙状游离气体 ,肠腔少量胀气无液平面。心电图、尿常规均正常。初步诊断为上消化道穿孔。立即给予禁食 ,持续胃肠减压 ,抗炎输液及积极对症支持治疗。病情逐渐好转 ,保守治疗成功。出院后即到上级…     

胼胝胃溃疡误诊胃癌1例

1 病例介绍 患者,女,36岁,农民,上腹部疼痛反复发作10余年,进行性加重30天。表现为上腹部持续性钝痛,进食后明显加重,伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,无呕血,无黑便。自述半年以来,体重减轻11公斤。查体:慢性病容,消瘦,上腹部剑突下压痛、反跳痛,扪及一包块,边界不清楚。血常规:RBC 3.3×1012/L,Hb 100 g/L,WBC 5.0×109/L,N 0.65,L 0.35;X线钡餐     

穿透性胃溃疡恶变12例影像学分析

目的提高对穿透性胃溃疡恶变的影像学诊断及鉴别诊断的认识。方法经手术病理证实的12例穿透性胃溃疡恶变病例，均行胃钡餐造影，10例加行CT扫描。结果胃钡餐造影出现深大龛影12例，其中腔外龛影10例，部分腔内龛影2例，出现穿孔2例。CT见胃壁增厚8例，胃内软组织块影2例，胃外软组织块影2例，腹腔、肝门、腹膜后淋巴结肿大6例。结论胃钡餐造影对穿透性胃溃疡有良好的显示，还可以发现CT显示不理想的胃黏膜面，对估计病变的范围和溃疡、穿孔方面优于CT。但CT能清楚观察胃壁的厚度、胃外肿块、与周围脏器的关系以及胃外有无淋巴结肿大，能对判断穿透性胃溃疡有无恶变等提供更多准确的信息。     

慢性胃溃疡患者临床治疗体会

目的：总结慢性胃溃疡的临床治疗体会。方法选取本院2013年4月~2014年2月间收治的慢性胃溃疡患者41例,分为两组。对照组给予常规西药治疗,观察组接受中西医结合治疗,对比两组临床疗效。结果观察组显效14例,总有效率为90.48%;对照组显效8例,总有效率为65.00%,观察组总有效率与对照组相比明显较高,两组临床疗效对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论慢性胃溃疡采用中西医结合治疗效果明显,安全有效,值得临床中广泛应用。     

老年胆石症112例手术治疗分析

我院近 10年来经手术证实 6 0岁以上老年胆石症病人112例 ,现就其外科手术治疗作一临床分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 112例 ,均为 6 0岁以上 ;男 49例 ,女 6 3例 ;病史 1个月～ 40年。1.2　诊断 :经 B超诊断和手术证实单纯胆囊结石 42例 ,肝内外胆管结石 33例 ,胆囊结石合并肝内外胆管结石 37例。1.3　临床表现及实验室检查 :既往有胆石症病史 49例。具有典型 charcot三联症 37例 ,伴有休克表现 31例 ;体温 37℃～38.9℃ 94例 ,>39℃ 12例 ,<37℃ 6例 ;白细胞总数 >15× 10 9/L5 7例 ,<10× 10 9/ L4例 ;肝功能不全 8例 ,肾功能…     

慢性胆囊炎胆石症合并十二指肠病变34例临床分析

慢性胆囊炎是消化系统的常见病,其合并症有多种。本文就我院1991年1月至1995年3月收住的121例慢性胆囊炎、胆石症,并从中检出34例合并十二指肠病变的病例,报告如下。 临床资料 121例慢性胆囊炎(包括合并胆石症者),均经过B超或胆囊造影证实,从中检出合并十二指肠病变的患者34例,34例全部     

老年人胃癌65例手术治疗分析

目的探讨老年胃癌手术治疗的临床效果。方法回顾性分析2002年10月至2007年9月收治的65例老年胃癌患者手术治疗的临床资料。结果本组26例患者术后发生各种并发症34例次,其中切口裂开5例次,吻合口漏2例次,十二指肠残端漏1例次,残胃功能障碍1例次,心力衰竭11例次,肺部感染14例次,尿路感染3例次,腹腔感染2例次,肠梗阻2例次;术后死亡1例。结论早、中期老年胃癌应行根治性切除,同时积极预防和治疗并发症。     

兰索拉唑治疗慢性胃溃疡的疗效分析

目的:探讨兰索拉唑在慢性胃溃疡治疗中的疗效。方法:选取2017年1月～2018年7月于某院收治的30例慢性胃溃疡的患者,随机分为观察组和对照组。给予对照组奥美拉唑肠溶片联合甲硝唑及阿莫西林,给予观察组兰索拉唑联合甲硝唑及阿莫西林,持续治疗2周,结束后进行胃镜复查并进行HP检测及疗效评定。结果:治疗后观察组临床疗效总有效率93.4%,明显高于对照组的73.3%(P0.05);观察组的HP检测阳性率(13.3%),明显低于对照组的46.7%(P0.05)。结论:兰索拉唑在慢性胃溃疡中疗效显著,能有效抗幽门螺杆菌感染,安全性和稳定性良好。     

胃舒康对实验性胃溃疡的作用

胃舒康是未成熟香蕉(Musa paradisiaca L. Var·Sapientum O. ktze·)的粗提物,内含5-羟色胺、维生素、糖分等1964年Sanyal等曾报道对保泰松锈发的豚鼠胃溃疡具有预防和治疗作用。1965年又继续报道对束缚诱发的大鼠胃溃疡也具有保护作用,但对强的松诱发的胃溃疡无效。1984年Best等报道对阿斯匹林诱发的大鼠胃溃疡具有预防作用,并能促进胃粘膜生长。本文研究的目的是观察胃舒康对几种实验性大鼠胃溃疡模型的作用,现将结果报道如下。     

胃癌误诊为胃溃疡1例教训及启示

<正>1例老年男性,因纳差,上腹胀痛,首次就诊于外院,经胃镜和病理证实为胃角溃疡,按胃溃疡治疗3个月,症状有所缓解,来宽甸县中心医院复查胃镜,胃镜诊断胃癌,而病理诊断胃角溃疡,又按胃溃疡治疗5个月,症状加重,病情恶化,又一次来院住院,此次胃镜和病理均诊为胃癌,因营养状态欠佳,心功能差,暂不能手术治疗,此患者未能及早确诊,其中教训和启示值得深思。1临床资料患者男性,66岁,2009年2月10日,因纳差,上腹胀痛3个月,     

老年人胃癌65例手术治疗分析

目的 探讨老年胃癌手术治疗的临床效果.方法 回顾性分析2002年10月至2007年9月收治的65例老年胃癌患者手术治疗的临床资料.结果 本组26例患者术后发生各种并发症34例次,其中切口裂开5例次,吻合口漏2例次,十二指肠残端漏1例次,残胃功能障碍l例次,心力衰竭11例次,肺部感染14例次,尿路感染3例次,腹腔感染2例次,肠梗阻2例次;术后死亡1例.结论 早、中期老年胃癌应行根治性切除,同时积极预防和治疗并发症.     

老年人胃癌65例手术治疗分析

目的 探讨老年胃癌手术治疗的临床效果.方法 回顾性分析2002年10月至2007年9月收治的65例老年胃癌患者手术治疗的临床资料.结果 本组26例患者术后发生各种并发症34例次,其中切口裂开5例次,吻合口漏2例次,十二指肠残端漏1例次,残胃功能障碍l例次,心力衰竭11例次,肺部感染14例次,尿路感染3例次,腹腔感染2例次,肠梗阻2例次;术后死亡1例.结论 早、中期老年胃癌应行根治性切除,同时积极预防和治疗并发症.     

148例慢性胃溃疡患者临床治疗分析

目的：探讨对于慢性胃溃疡的治疗效果。方法：选择本院2009年12月-2010年12月以本院进行治疗的胃溃疡患者148例,随机分为两组,其中一组单纯采用西药进行治疗,另外一组采用中西医结合进行治疗,对比炳种治疗方法对慢性胃溃疡的治疗效果。结果：中西医结合治疗组的74例患者中,显效例数为42例,占总患者的56．76％,显著高于对照组的45．95％;且中西医结合治疗组的无效比例只有10．81％,极显著的低于对照组,并且中两医结合治疗组的总有效率达到89．19％,极显著的高于对照组。结论：中西医结合是治疗慢性胃溃疡的较好的方法,可用于临床推广治疗。     

老年人胃癌65例手术治疗分析

目的 探讨老年胃癌手术治疗的临床效果.方法 回顾性分析2002年10月至2007年9月收治的65例老年胃癌患者手术治疗的临床资料.结果 本组26例患者术后发生各种并发症34例次,其中切口裂开5例次,吻合口漏2例次,十二指肠残端漏1例次,残胃功能障碍l例次,心力衰竭11例次,肺部感染14例次,尿路感染3例次,腹腔感染2例次,肠梗阻2例次;术后死亡1例.结论 早、中期老年胃癌应行根治性切除,同时积极预防和治疗并发症.