经皮穿刺多针内固定治疗新鲜股骨颈骨折

我院从1991～1995年采用经皮穿刺多钟内固定治疗新鲜股骨颈骨折20例，其中2年以上随访18例，取得较满意的疗效，报告如下。临床资料20例全部是新鲜骨折，男12例，女8例。年龄51～78岁，平均64岁，60岁以上15例。头下型7例，颈中型9例，基底型《例。内固定材料选用3．5～4．omm的三角针。自制冲头长150mm，头部长70mm，直径6mm，顶端有一圆形空槽，深5mm，手术时可将此槽套住三角针见端将其击人。冲头的尾部粗大，便于破击。手术方法：术前常规行胫骨结节牵引两天左右，使骨折基本复位后，在手术室采取髋部骨折整复固定牵引法（上下人工进行…     

经皮穿针四枚斯氏针内固定治疗股骨颈骨折19例分析

股骨颈骨折是一种常见骨折,老年人发生率较高,我院1991年一1998年应用,经皮穿针内固定治疗股骨颈骨折19例,取得较好效果,现报道如下．l临床资料1．1一般资料19例均为新鲜骨折,男8例,女11例,年龄45～78岁．按Garden分型：11型11例;Ill型6例;IV型2例．术前经2～7d皮季或骨牵,骨折愈合时间4～8个月,术后随访1．swt年．1．2治疗方法硬膜外麻醉或局麻．患者仰卧干X线电视机台面上,用复位器将患肢固定于外展25"～30",内旋15"～20"位置．复位满意后在X线引导下穿针,斯氏针直径35mm,进外至头软骨下1．5～Zcm暂停,将皮肤外针剪去…     

三棱针经皮内固定治疗股骨颈骨折

<正> 应用三刃钉固定股骨颈骨折时有股骨头缺血性坏死或骨不连和钉子脱出发生。近年来国内采用了三棱针直接经皮插针内固定治疗股骨颈骨折取得了较好的效果。我们从1984年以来,采用三根三棱针经皮直接内固定治疗股骨颈骨折25例,现报告如下: 资料与方法一、一般资料:25例中,随访4～5年13例,3～4年6例,1～2年5例,1例失访。男16     

股骨颈骨折空心钉内固定的护理

股骨颈骨折是一种多发病,尤其是老年人,其发病率在逐年增多。以往的手术治疗多采用多根骨圆针或螺纹针等内固定,术后易发生内固定松动、断裂或骨折不愈合等并发症。近年国内外多采用空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折,该钉的设计能较好地对抗使骨折分离的拉应力,并由于钉有螺纹,不易松动,可避免一些并发症的发生,使骨折愈合率明显提高。我院自1994年4月～2002年12月应用空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折35例,效果满意,现将有关护理报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组35例,男13例,女22例;年龄30岁～87岁,平均61岁。骨折类型:GardenⅡ型3例,GardenⅢ型     

多针内固定治疗股骨颈骨折

<正> 自Smith—Petersen发明三刃针内固定治疗股骨颈骨折以来,股骨颈骨折的愈合率显著提高。但仍有10～15%的不愈合率和12～25%的股骨头缺血坏死率.近年来,许多学者采用Pugh氏钉板,Knonles氏钉、螺纹钉等方法固定,使愈合率进一步提高,股骨头坏死率进一步下降。1979年6月至l982年底,我们用三根骨圆针内固定治疗新鲜股骨颈骨折30例,疗效满意。报告如下。一,一般资料:30例中,男20,女10,年龄13～73岁,平均63岁,50岁以上25例。头下型骨折9例,头颈型8例,颈中型12例,基底型1例,Linton氏角都在45°～70°间。     

易折加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折32例报道

易折加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折３２例报道陈晓，董国周，刘（河南省荥阳市中医院荥阳市４５０１００）自１９９０年以来，我们采用易折加压螺钉加克氏针内固定治疗新鲜股骨颈骨折３２例，全部得到随访，骨折全部愈合，疗效良好，现报道如下。临床资料一般资料本组...     

人工股骨头置换术治疗高龄老年人股骨颈骨折62例

随着社会发展的老龄化 ,老年人股骨颈骨折的发病率逐渐增高 ,尤其是 70岁以上老年人 ,由于自身的各种因素 ,其骨折愈合率仍欠满意。保守治疗和内固定治疗都有较高的骨不愈合及股骨头缺血性坏死的发生率。故我院自 1990年对 70岁以上高龄老年人采用了人工股骨头置换术治疗新鲜股骨颈骨折 6 2例 ,已收到初步效果。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　我院自 1990年收治股骨颈骨折 182例 ,70岁以上老年人股骨颈骨折 12 4例 ,其中筛选出头下型、头颈型新鲜股骨颈骨折 6 2例 ,采用人工股骨头置换术 ,男 2 1例 ,女 41例 ;年龄 70～ 86岁 ,平…     

空心螺纹钉治疗股骨颈骨折38例报告

股骨颈骨折的固定方法很多 ,各有其优缺点。我们自 1995～ 1999年采用空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折 ,经 38例临床观察 ,疗效较好。1　资料与方法1 1　一般资料　本组男 2 6例 ,女 12例。年龄 2 0～ 86岁 ,平均5 8岁。左侧 2 2例 ,右侧 16例。骨折部位 :头下型 6例 ,头颈 2 2例 ,颈中 6例 ,基底 4例。骨折类型 :外展型 4例 ,内收型 34例。伤后 1个月内新鲜骨折 36例 ,大于 1个月的陈旧骨折 2例 ,术前合并有内科疾病者 18例。1 2　治疗方法　术前治疗合并症和伤前并存病。局部麻醉 ,闭合复位 ,取经大粗隆下外侧小切口长约 5ｃｍ。经Ｃ型臂…     

空心钉内固定治疗股骨颈骨折的临床观察

股骨颈骨折多采用内固定手术治疗 ,目前主要用多枚细钉或针固定法。我科1998年10月—2002年3月采用闭合复位多枚空心钉固定治疗股骨颈骨折405例 ,384例获得随访 ,疗效满意 ,报告如下。1资料与方法1.1一般资料384例患者中男179例 ,女205例 ,年龄15～89岁 ,平均 (61±5)岁。全部为新鲜骨折。按部位分型 :头下型164例 ,头颈型141例 ,基底型79例。按Garden分型 :Ⅰ型66例 ,II型83例 ,III型90例 ,IV型145例。骨折全部在伤后2～14d(平均5d)内手术。随访时间为6～46个月 ,平均 (14±2)个月。1.2治疗方法患者入院后常规行胫骨结节牵引复位 ,3～7…     

股骨颈骨折的微创外科治疗及其效果

目的 探讨采用缓和牵引、局麻下穿入导针、经皮加压螺纹钉内固定等微侵入的手术方法治疗股骨颈骨折的效果。方法 对股骨颈骨折的49例患者采用缓和牵引、局麻下穿入导针、经皮加压螺纹钉内固定等微侵入手术方法治疗。结果 随访47例，总体治愈率为89．4％。结论 该方法治疗股骨颈新鲜骨折行之有效，经济实惠，各年龄段的患者均易接受。     

三针经皮内固定治疗新鲜股骨颈骨折

我院1985年至1992年采用三针经皮内固定治疗新鲜股骨颈骨折52例，疗效满意，报告如下。临床资料本组52例均为伤后10天内新鲜股骨颈骨折。男30例，女22例；年龄52～78岁，平均645岁；左侧18例，右侧34例；头下型6例，经颈型18例，基底型28例；内收型46例，外展型6例。52例全部随访2～7年，平均4年。治疗方法身体状况尚好者3日内在硬膜外或局麻下手术，差者行患肢骨牵引，好转后再手术。本组38例3天内手术，来作牵引，14例一周内手术，术前行骨牵引。34例用硬膜外麻醉，18例在局麻下手术。用下肢骨折复位器牵引复位，在电视或透视下观察骨折复…     

股骨颈骨折急诊多针固定治疗

目的 确定股骨颈骨折急诊多针固定的骨折愈合率及股骨头块血坏死率，为这一治疗方法的选择提供量化依据。方法 总结1996年1月至1999年7月对62例股骨颈骨折采用透视下急诊多针固定治疗的经验。按Garden骨折分型，Ⅱ型1例，Ⅲ型25例，Ⅳ型36例。均于伤后6h内C臂机下局麻经皮多根骨圆针固定。结果 2例于术后第2年死于其他疾病，60例随访3.0-6．5年，平均5．1年，不愈合3例，不愈合率为5。0％；股骨头缺血坏死4例，坏死率为6，7％，无手术死亡及感染发生。结论 股骨颈骨折经皮多针固定因创伤小，操作简单，使急诊手术成为可能。手术使扭曲受压与痉挛的血管迅速得到恢复，从而使股骨头的血供达到最大程度的恢复。C臂机下操作，可使骨折得到良好复位和固定。多针固定实现了坚强固定。     

闭合复位内固定术治疗股骨颈骨折疗效分析

股骨颈骨折运用闭合复位加压螺纹钉或螺纹针治疗 ,因其手术方式简单 ,疗效肯定 ,手术创伤不大 ,在各大医院普遍开展 ,临床报道颇多。我院自 1997～ 2 0 0 2年采用C臂X线机监控下行闭合复位内固定治疗新鲜股骨颈骨折 58例 ,取得了一定的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 58例中男 3 7例 ,女 2 1例 ;年龄 46～ 89岁 ,平均 67岁。头下型 12例 ,经颈型 3 1例 ,基底型 15例。按Garden分型 :Ⅰ型 13例 ,Ⅱ型 3 4例 ,Ⅲ型 5例 ,Ⅳ型 6例。1 2　治疗方法　病人仰卧位 ,连硬外麻醉生效后 ,在C臂X线机透视下 ,先牵引 ,外展内旋使骨折对…     

空心双头加压螺钉治疗股骨颈骨折

作者 1997年 1月～ 1999年 12月用空心双头加压螺钉内固定治疗 2 8例股骨颈骨折患者获得满意效果 ,报告如下。对象与方法一、对象　本组男 2 0例 ,女 8例。年龄 4 3～ 85岁 ,平均年龄 6 3岁。手术时间在伤后 1～ 14天。骨折类型 2 8例均为ＧａｒｄｃｎⅢ Ⅳ型。 8例头下型和头颈型 ,2 0例经颈型和基底型 ,均为新鲜骨折。二、治疗方法　手术在硬膜外麻醉下进行 ,采用ＭｃＥｌｖｃｎｎｙ法或Ｌｃａｄｂｃｔｔｃｒ法复位 ,床边摄正侧位片 ,复位满意后 ,用空心双头加压螺钉 ,从转子下方经骨折线固定 ,先打入两枚导针 ,立即摄股骨颈正侧位片 ,两…     

股骨颈骨折内固定治疗体会

股骨颈骨折是一种常见外伤 ,我院自 1990～ 2 0 0 1年采用三翼钉、空心大螺纹钉、三根骨圆针及三枚小空心螺纹钉治疗股骨颈骨折 13 0例 ,现对资料完整的 10 0例患者所用内固定器材选择与治疗结果分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 10 0例中 ,男 66例 ,女 3 4例 ,年龄 16～ 5 8岁 ,3 0岁以下 15例占 15 % ,5 0岁以上 68例占 68%。骨折部位 :头下型 10例 ,头颈型 5 5例 ,颈中型 2 0例 ,基底型 15例。骨折类型 :内收型 65例 ,外展型 3 5例 ,均为新鲜骨折。受伤原因 :跌伤 41例 ,砸伤 16例 ,创伤 16例 ,撞伤 43例。术前合并内科疾病者 2 0…     

三棱针内固定治疗股骨颈骨折32例

三棱针内固定治疗股骨颈骨折３２例０６６００２秦皇岛港口医院南自成我院外科１９８７年９月～１９９４年１１月共收治股骨颈骨折病人５９例。其中采用三枚三棱针内固定治疗３２例。手术操作简便易行。经随访观察疗效较好，报告如下：１临床资料本组共３２例，其中男１９...     

空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的临床分析

目的探讨空心针内固定术治疗股骨颈骨折的临床效果。方法收集新鲜股骨颈骨折,采用空心钉内固定术36例患者的临床资料进行回顾性分析。结果随访期1～2年,骨折全部愈合。采用闭合整复、经皮穿导针空心螺钉内固定,闭合复位失败的改行切开复位,关节囊切开减压,置钉固定。结论空心钉内固定治疗股骨颈骨折手术时间短,出血少,损伤小,治疗效果好。     

双向加压空心螺钉治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折是老年人常见的骨折 ,如治疗不当其骨折不愈合和股骨头坏死率发生较高 ,如何选择恰当的治疗方法至关重要。我们从 1997年 2月用双向加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折 ,经随访观察 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 3 6例 ,男 2 5例 ,女 11例 ;年龄 41～ 82岁 ,平均 63岁。右侧 2 1例 ,左侧 15例。骨折类型 :按Ｇａｒｄｅｎ分型 ,Ⅰ型 2例 ,Ⅱ型 4例 ,Ⅲ型 2 0例。按骨折部位分型 :头下型 5例 ,头颈型 2 1例 ,颈中型 6例 ,基底型 4例。本组 3 6例全部为新鲜骨折。骨折距手术时间 5ｈ～ 8ｄ。平均 6.5ｄ。…     

空心钉内固定股骨颈骨折50例疗效观察

我院自1999年9月～2001年3月间,应用空心钉内固定治疗50例新鲜股骨颈骨折,并作了随访,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:1999年9月～2002年3月我科收治的50例股骨颈骨折病人,男29例,女21例,均行空心钉内固定治疗。年龄13～70岁,平均45.2岁,小于40岁的10例,40～60岁     

老年股骨颈骨折多针内固定术后并发症分析(附36例报告)

1994年4月～1998年12月收治49例老年股骨颈骨折患者,采用多针内固定治疗36例,报告如下: 1 资料与方法 1.1一般资料本组病例男31例,女5例,年龄57岁～80岁,均为单侧骨股颈骨折,其中右侧19例,左侧17例.致伤原因:车祸5例,摔伤16例,坠落伤15例.临床分型:按骨折线部位分:头下型7例,头颈部骨折5例,股骨颈中部骨折13例,股骨颈基底骨折11例.