病毒性肝炎血清Ⅳ型胶原检测的临床价值

本文检测了146例各型病毒性肝炎患者血清Ⅳ型胶原（CN）的含量，以探讨血清CIV在病毒性肝炎中的临床价值。材料与方法一、对象住院病人146例，按1990年全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准进行临床分型。肝硬化（LC）ZI例，慢性活动型肝炎（CAH）55例，慢性迁延型肝炎（CPH）26例，急性黄疽型肝炎（AIH）44例。健康体检者30例为对照组。二、方法全部受检者于晨空腹抽血。血清CN测定采用双抗体夹心固相酶免疫法。结果一、各型病毒性肝炎血清CIV含量变化见表1表1各型肝炎M清CIV含量（】土s，ng／ml）二、各型病毒性肝炎血清Cw异…     

不同亚型乙型病毒性肝炎患者T细胞亚群调查研究

目的 研究不同亚型乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群变化及其临床意义。方法选择40例慢性活动性乙型肝炎、30例病毒携带者、30例乙型肝炎肝硬化、20例急性乙型肝炎患者和30例健康对照者，采用流式细胞仪检测各组外周血T淋巴细胞亚群的改变。结果与正常对照组比较，慢性活动性肝炎、肝炎肝硬变患者外周血CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋比值均有显著性下降（P〈0.01），以肝炎肝硬变下降最显著，慢性病毒携带者肝炎、急性乙型肝炎外周血T细胞亚群数量和比值变化不明显（P〉0．05）。HBV DNA病毒载量与患者外周血CD4 T细胞数量无相关性（P〉0．05）。结论慢性活动性乙型肝炎和肝硬化患者的细胞免疫功能降低，其下降程度与病毒复制水平无相关性。     

肝癌高发区肝炎患者非甲非乙型肝炎病毒抗体的检测与分析

我们自1993年以来对本院门诊和住院的592例各型肝炎患者分别检测了丙型肝炎病毒抗体（抗HCV）和成型肝炎病毒抗体（抗HEV），旨在探讨肝癌高发区肝炎患者非甲非乙型肝炎病毒感染状况及与甲型、乙型肝炎病毒感染的关系。材料与方法一、研究对象592例肝病患者临床诊断均符合1990年上海全国肝炎会议制定的各型肝炎诊断标准。其中男425例，年龄6～75岁，平均年龄376岁；女167例，年龄15～54岁，平均年龄362岁。二、试剂和方法血清抗HCV、抗HEVIgM及抗HAVIgM、HBVM试剂盒均采用ELISA法，由上海科华实业公司提供。结果592例肝炎患者4…     

慢性乙型重型肝炎患者外周血调节性T细胞表达

目的通过观察外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（Treg）水平,探讨其在慢性乙型重型肝炎患者中的作用。方法流式细胞仪技术检测30例慢性乙型重型肝炎患者（CSHB）、30例慢性乙型肝炎患者（CHB）和15例健康志愿者（正常对照组）PBMCs中Treg的比例。结果慢性乙型重型肝炎患者外周血Treg细胞的平均百分率为（2．45±0．23）％,较慢性乙型肝炎患者的（9．48±0．48）％有极其显著差异（P〈0．01）,较健康对照组（5．65±0．61）％则有显著差异（P〈0．05）。结论Treg在慢性乙型重型肝炎的病情进展及病毒抑制清除等方面起着重要的作用。     

CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞与慢性乙型肝炎病毒感染的关系

目的 探讨调节性T细胞（Treg）在慢性乙型肝炎病毒感染中的免疫调节作用。方法 采用流式细胞术检测慢性活动性肝炎患者、乙型肝炎病毒携带者、乙型肝炎恢复者及健康对照者外周血CIN^＋T细胞中的CIN^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T细胞的比例。采用免疫组织化学法检测肝组织中Foxp3的表达。统计分析外周血中CIN^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T细胞的比例数与血清HBeAg和HBVDNA含量的关系。结果 外周血CIN^＋T细胞中CIN^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T细胞的比例数在慢性活动型肝炎组和乙型肝炎病毒携带组均高于健康对照组（P〈0．05），乙型肝炎病毒携带者组高于乙型肝炎恢复组（P〈0．05）。Foxp3在慢性活动型肝炎组肝组织中的阳性率和阳性细胞数均高于乙型肝炎病毒携带者组（P〈0．05）。外周血HBeAg（＋）患者Treg的比例数高于血清HBeAg（-）患者Treg的比例数（t=1．67．P〈0．05）。患者外周血CIN^＋CD25^＋Foxp3^＋Treg的比例数与血清HBV DNA含量呈正相关（r=0．56，P〈0．01）。结论 CIN^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T细胞可能与乙型肝炎病毒感染慢性化及乙型肝炎病毒的清除有关。     

各型住院肝炎患者HCV的感染状况及流行病学特点

HCV同HBV一样,可引起急性肝炎,并可转变为慢性肝炎、肝硬化和肝癌。其转变率显著高于乙型肝炎。因此近年来国内外专家非常重视丙型肝炎的研究。为探讨HCV的感染状况和流行病学特点,我院自1992年1月起对各型住院肝炎患者进行抗—HCV检测,现将检测结果报告如下。材料与方法 1.病例选择:本组皆为住院患者,共918例,其中急性黄疸型肝炎250例,慢性迁延型肝炎340例,慢性活动型肝炎178例,慢性重型肝炎2例,肝硬化144例,原发性肝癌4例。HB_3Ag、HB_cAg、抗—     

猪苓多糖联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎对照研究

我科自1993年初以来，采用猪苓多糖联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎42例，并与聚肌胞对照，重点观察对HBeAg和HBcAg的阴转效果，现将资料总结报告如下。1材料与方法1．1病例选择84例患者均系我院同期住院和门诊病例，检测乙肝病毒血清标志物（HBVM）证实为乙型肝炎，病程在6个月以上。诊断符合1990年上海第六次全国病毒性肝炎学术会议修订的有关慢性肝炎诊断标准。治疗组42例，其中慢性迁延型肝炎（慢迁肝）24例，慢性活动型肝炎（慢活肝）18例，男30例，女12例，年龄15～56岁，平均33．6岁；sALT升高36例，BIL增高19例，TTT异常26例…     

慢性乙肝患者SIL-2R、TNF-α检测的临床意义

目的 探讨慢性乙型肝炎患者血清可溶性白细胞介素－2受体（SIL－2R）、肿瘤坏死因子（TNF－α）水平的临床意义。方法 以81例慢性乙型肝炎患者为对象与20名健康人为对照，采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）测定SIL－2R和TNF－α。结果 慢性乙型肝炎患者SIL－2R及TNF－α水平增高，其异常按慢性乙肝轻度、中度、重度，慢型重症肝炎顺序递增。结论 SIL－2R、TNF－α可间接反映慢性乙肝病情的轻重。     

慢性乙型肝炎患者血清IL-12、IL-6的水平变化和CD_（28）表达的研究

目的探讨IL-12、IL-6和淋巴细胞CD28分子在慢性乙型肝炎发病中的作机制。方法严格按照病例入选标准选取50例患者和20例健康志愿者,每例空腹抽取外周静脉血5 ml,3000 rpm离心10 min,吸取上层血清1.0 ml,放置-70℃冰冻保存备检,同时通过流式细胞仪检测所有患者外周血CD2＋8淋巴细胞所占比例。采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测患者外周静脉血血清中细胞因子IL-12、IL-6的水平,比较慢性乙型肝炎患者与健康对照组及急性乙型肝炎之间Th1和Th2细胞因子表达的差异。结果HBeAg（-）慢性乙型肝炎患者IL-12、IL-6水平显著高于健康对照组（P〈0.01）,HBeAg（-）慢性乙型肝炎患者CD2＋8T淋巴细胞所占比例升高,显著高于健康对照组（P〈0.01）,急性乙型肝炎组水平最高,HBeAg（-）慢性乙型肝炎患者CD2＋8T淋巴细胞水平低于HBeAg（＋）慢性乙型肝炎患者,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论慢性乙型肝炎患者Thl型细胞因子表达强弱与HBV感染肝脏的炎症活动密切相关;Th2细胞因子表达增强,与HBV的持续感染、免疫耐受形成有关;CD28分子在乙型肝炎病毒的清除过程中起重要作用。     

聚合酶链反应检测HBV感染患者精液中的HBV DNA

对19例慢性乙型肝炎患者和3例HBsAg携带者（ASC）的精液，应用三乙醇胺月挂基硫酸盐（TLS）提取精子中DNA，以聚合酶链反应（PCR）检测精液中HBVDNA，报告如下。材料与方法一、检测对象收集1992年在本院肝炎内科住院的男性慢性乙型肝炎患者19例，ASC3例，年龄26～52岁。依据199     

238例病毒性肝炎患者HCV和HAV、HBV重叠感染的临床分析

对238例各型病毒性肝炎患者检测了血清丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV），对HCV与甲型肝炎病毒（HAV）、乙型肝炎病毒（HBV）重叠感染患者的部分临床资料进行了分析，现报道如下。材料与方法一、研究对象238例各型肝炎系本院1993年1月至1994年12月住院患者。男195例，女43例，年龄13～62岁。二、研究方法（1）血清抗一HCV检测采用ELISA方法，试剂由上海科华公司提供。（2）血清抗一HAVIgM及血清HBV标志均采用ELISA法检测。结果一、各型肝炎患者抗一HCV和抗一HAV－IgM、HBVM的检测238例病毒性肝炎患者抗一HCV阳性31例，阳性率…     

聚肌胞对慢性乙型肝炎患者白细胞 2′-5′寡腺苷酸合成酶的影响

各型干扰素能诱导产生2′-5′寡腺苷酸合成酶(ESi)。我们通过检测15例慢性乙型肝炎在聚肌胞注射前后周围血白细胞的ESi 的变化,并与其他护肝治疗前后9例慢性乙型肝炎ESi 改变对比,按1978年全国病毒性肝炎会议诊断标准,诊为慢性乙型肝炎的24例住院患者作为观察对象。24例中慢性乙型活动性肝炎(CAH)16例,慢性乙型迁延型肝炎(CPH)8例。     

内毒素对慢性乙型肝炎患者细胞免疫功能影响的研究

目的 探讨内毒素对慢性乙型肝炎患者细胞免疫功能的影响。方法 随机选取乙肝病毒标志均为阴性的正常健康人15例及住院的慢性乙型肝炎患者98例，均严格无菌空腹采血，进行内毒素（ET）、T细胞亚群、白细胞介素2（IL-2）等生化指标的检测。结果 慢性乙型肝炎患者与正常人比较，血浆ET水平显著升高（P〈0．001）；IL-2、CD3、CI）4、CD4／CD8均明显下降（P〈0．01），CD8明显升高（P〈0．05）。结论 慢性乙型肝炎患者血浆ET水平升高，细胞免疫功能下降，两者呈显著负相关。     

233例肝炎患者血清标志物分析

应用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）的方法对２３３例肝炎患者进行了甲￣庚型肝素材 的分析,以了解昆明地区各型肝炎病毒的感染状况及分析肝炎病毒感染与各型肝炎之间的关系。结果显示：本地区肝炎患者肝炎病毒感染以乙肝病毒为主（５４．５１％）。乙肝病毒为肝炎慢性化的主要原因及基础。甲肝病毒感染居第二位（３８．２０％）,但在急性黄胆直炎中甲肝病毒居第一位（５５．２４％）,是本地区急性黄胆型肝炎的主要因素,这与其     

乙型肝炎患者血清白细胞介素和肿瘤坏死因子α含量分析

目的检测白细胞介素15、18（IL-15、IL-18）和肿瘤坏死因子（TNF—α）在乙型肝炎患者血清中的表达,探讨其临床意义。方法选取140例乙型肝炎患者作为观察组,30例健康成人作为对照组,检测血清中IL-15、IL-18和TNF—α的含量。结果观察组IL-15、IL-18和TNF—α含量显著高于对照组（P〈0．01）,慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化、重型肝炎患者血清中IL-15、IL-18和TNF—α的表达依次增高（P〈0．01）。观察组患者血清中IL—15和IL-18的表达呈正相关（P〈0．05）。结论IL-15、IL-18和TNF—α在乙型肝炎患者中高表达,三者可能在乙型肝炎发生发展中起重要作用;联合检测IL-15、IL-18和TNF-α有助于病变程度的判断。     

昆明市67例庚型肝炎的临床分析

应用逆转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）检测技术，检测血清中庚型肝炎病毒核酸（ＨＧＶＲＮＡ）。发现各型肝炎患者５７８例，庚型肝炎病毒感染者６７例，构成比为１１６％。对单一的庚型感染及与其它型肝炎同时或重叠感染者的临床经过进行了分析。     

急性病毒性肝炎患者血清HA、P_ⅢP、LN水平观察

血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原氨基米肽（PⅢP）、层粘蛋白（LN）与慢性肝病患者肝纤维化的关系研究较多，但在急性肝炎中未见报道。本文观察住院急性肝炎患者急性期和恢复期该三项指标水平，并与正常值及肝炎肝硬化（HLC）患者作对照，现报告如下。对象和方法一、对象观察组：AH患者34例（甲型肝炎16例、戊型肝炎12例、乙型肝炎6例），男27例，女7例，年龄34土11岁。其中于入院时即急性期检测26例，肝功能恢复正常时检测16例，急性期和恢复期均检测的12例。对照组：与观察组同期住院的HLC患者17例，男13例，女4例。年龄48±11岁。…     

丙型肝炎抗体与肝炎及肝细胞癌关系的探讨

近年来有关丙型肝炎病毒(HCV)引起的慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化及肝细胞癌的报道日见增多引起了人们的关注。我们检测了108例各型肝炎,45例肝细胞癌患者的抗—HCV,旨在探讨丙型肝炎抗体与各型肝炎,肝细胞癌的关系及其临床意义。材料和方法一、栓测对象:108例各型肝炎均为我院1988年1月至1992年6月住院患者、临床诊断参照1990年第六次全国瘤毒性肝炎学术会议修订的诊断标准。急性肝炎(AVH)24例,慢性迁延型肝炎(CPH)15例、慢性活动型肝炎(CAV)12例,肝硬化(LC)23     

重型乙型肝炎病毒基因型及HBVDNA CP区基因变异分析

目的探讨重型乙型肝炎患者感染的HBV基因型分布及各型HBVDNACP区变异情况。方法应用乙肝病毒型特异性引物采用巢式PCR方法,对42例重型乙型肝炎患者进行乙型肝炎病毒基因型分析;用PCR方法和DNA测序方法检测CP区突变。结果42例重型乙型肝炎患者中,B基因型12例（28．57％）,c基因型29例（69．05％）,B＋c型1例（2．38％）,未发现其他基因型别;42例患者所感染HBV基因组发生前c区1896点突变有32例（76．19％）,其中,c基因型有28例（87．5％）,B基因型有4例（12．5％）。B型BCP区ntA1762T／ntG1764A双突变3例（25％）,c型BCP区双突变26例（89．66％）,B＋C型（1例）未发生突变结论重型乙型肝炎患者以感染B、c基因型为主,c基因型较B基因型更易发生基因变异。     

慢性乙型肝炎患者细胞免疫检测及意义探讨

为探讨各型慢性乙型肝炎 (慢乙肝 )细胞免疫改变与病情的关系 ,我科对 82例各型慢性乙型肝炎患者进行了Ｔ细胞亚群的测定 ,报告如下。对象与方法一、对象 :1997年 9月至 2 0 0 0年 8月慢性乙肝炎住院患者 82例。其中慢性轻度 37例 ,慢性中度和重度 14例 ,亚急性重型 7例 ,慢性重型 12例 ,肝炎肝硬化活动性 12例。男 67例 ,女 15例。年龄 17～ 66岁 ,平均 35 6岁。正常对照组为健康体检者 30例 ,男 2 5例 ,女 5例。年龄 18～ 60岁 ,平均 36 3岁。二、检测方法 :外周血ＣＤ3 、ＣＤ4 、ＣＤ8 、ＣＤ4 /ＣＤ8 、ＮＫ细胞由南京东南大学附属中…