宫腔镜联合腹腔镜手术诊断不孕症的价值

目的探讨联合使用腹腔镜和宫腔镜诊断女性不孕症的临床价值。方法回顾性分析2006年9月～2012年12月本院725例（包括原发性不孕394例,继发性不孕331例）行宫一腹腔镜检查及手术的女性不孕症患者资料。结果725例宫一腹腔镜联合手术患者中,输卵管病变436例（60．13％）,发病率最高,内膜息肉病变219例（30．21％）,子宫腔内粘连24例（3.31％）,子宫黏膜下肌瘤8例（1．10％）,子宫内膜异位综合征110例（15．17％）,子宫腺肌瘤57例（7．86％）,纵隔子宫28例（3．86％）,卵巢良性肿块27例（3．72％）,多囊卵巢综合征24例（3．31％）,内生殖器发育不正常7例（0．97％）,盆腔腹腔结核4例（0．55％）。在输卵管病变中,继发不孕患者占68．02％,明显多于原发不孕（59．81％）。结论对怀疑有宫腔、盆腔病变的不孕症患者应尽早行宫腹腔镜检查．女性不孕症的主要原因是输卵管病变。输卵管病变在继发性不孕中所占比例较大。     

腹腔镜在不孕症诊治中的应用

目的：评价腹腔镜诊治不孕症的临床价值。方法：采用电视腹腔镜，对220例不孕症妇女的盆腔疾病和不孕的影响因素进行分析，并在腹腔镜下进行治疗。结果：腹腔镜检查发现盆腔器质性病变217例，检查阳性率为98．6％。子宫内膜异位症占48．2％，慢性盆腔炎、盆腔粘连占42．7％，它们是引起不孕的主要盆腔疾病。原发不孕症中以子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、多囊卵巢、盆腔结核多见。继发不孕症中以慢性盆腔炎、盆腔粘连和子宫内膜异位症多见。并在腹腔镜下进行恰当治疗。结论：应用腹腔镜技术对不孕症的病因诊治有重要价值，可对不孕症患者的预后作出客观评价，可同时在腹腔镜下进行治疗，并可在直视下通液，动态观察输卵管通畅度和形态。     

腹腔镜在输卵管因素不孕症中的临床应用

目的探讨腹腔镜在诊治输卵管因素不孕症中的应用价值。方法对23例不孕症患者采用腹腔镜检查术分析输卵管性不孕的主要原因，同时进行腹腔镜下盆腔粘连分离、伞端成形或输卵管造口术，美兰输卵管通液术。结果23例患者均于腹腔内发现病变并实施手术操作。23例中双侧输卵管阻塞2例（8．69％），单侧输卵管阻塞7例（30．43％），双侧输卵管积水合并伞端闭锁10例（43．48％），腹茧症2例（8．69％），输卵管发育异常2例（8．69％）。其中全部病例均有不同程度的盆腔粘连，术中发现子宫小肌瘤2例，子宫内膜异位症4例。经治疗后17例双侧输卵管通畅（73．91％）；3例一侧通畅（13．04％）。至今，共妊娠7例（30．43％）结论腹腔镜检查术可清楚地了解盆腔内情况，发现病变并同时进行治疗，腹腔镜手术是女性输卵管性不孕症诊治的重要手段，治疗输卵管性不孕，特别是远端阻塞者再通率高、创伤小、疗效肯定，值得推广应用，是不孕症诊治的理想途径。     

腹腔镜在不明原因不孕症诊治中的应用

目的探讨腹腔镜技术在不明原因女性不孕症诊治中的应用价值。方法对112例不明原因女性不孕症患者行腹腔镜检查,观察盆腔粘连情况、子宫及其附件情况,明确病因并采取相应的治疗措施。结果腹腔镜检查发现盆腔粘连64例（57．1％）、盆腔结核10例（8．9％）、卵巢病变7例（6．2％）、子宫肌瘤8例（7．1％）、子宫内膜异位症14例（12．5％）、输卵管病变9例（8．0％）。1年后随访患者96例,发现子宫内膜异位症和卵巢病变手术治疗后妊娠率较高。结论腹腔镜在不明原因女性不孕症诊治中具有诊断明确、治疗效果显著等优点,能提高患者的妊娠率和生活质量。     

宫腹腔镜联合手术诊治不孕症临床分析

目的分析宫腔镜联合腹腔镜在不孕症诊治中的应用和意义。方法回顾性分析2004年9月至2010年9月联合应用宫、腹腔镜对90例不孕症患者进行检查,并对病因明确者行相应治疗。结果 90例中原发不孕36例,继发不孕54例;其中有盆腔病变者80例,占88.9%。不孕原因居前四位分别是盆腔粘连30例（33.3%）,输卵管阻塞23例（25.6%）,子宫内膜异位症9例（10.0%）,子宫内膜息肉7例（7.8%）。术后6～24个月随访,妊娠率为13.3%（12/90）,其中宫内妊娠11例,宫外孕1例。结论应用宫、腹腔镜联合诊治不孕症患者能直观、准确、全面地明确盆腔、宫腔疾患,并予以针对性治疗,提高手术疏通输卵管的成功率,提高女性不孕患者的妊娠率。     

宫腹腔镜联合检查诊治不孕症的应用

目的观察分析宫腹腔镜联合检查对不孕症的诊治效果。方法选取来我院就诊的42例不孕症患者,对其进行腹腔镜检查或宫腹腔镜联合检查,观察其对不孕症的诊治效果。结果手术42例,术后随访40例（2例失访）,自然怀孕者2例,行体外受精联合胚胎移植技术（invitrofertilization,IVF）受孕生育3例,目前怀孕8～25周9例,IVF术后怀孕流产4例,术后期待自然受孕未就诊22例。结论宫腔镜、腹腔镜检查可尽早确诊宫腔、盆腔因素引起的不孕,检查的同时施行相应手术治疗可有效改善妊娠受孕,对促进不孕患者生育具有现实临床应用价值。     

腹腔镜联合官腔镜诊治女性不孕症的临床应用价值

目的探讨腹腔镜联合官腔镜诊治女性不孕症的临床价值,为临床诊治女性不孕症提供指导。方法选取2009年6月～2012年6月本院收治的女性不孕症患者150例,采用腹腔镜联合宫腔镜进行诊治,并观察临床治疗效果。结果慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、盆腔结核以及生殖器发育异常是女性不孕的主要原因;慢性盆腔炎76例,占50．7％,继发不孕发生率高于原发不孕,两者差异有统计学意义（P〈0．05）;子宫内膜异位症32例,占21.3％;多囊卵巢18例,占12．0％;盆腔结核15例,占10．0％;生殖器发育异常9例,占6．0％,原发不孕发生率高于继发不孕,两者差异有统计学意义（P〈0．05）;通过腹腔镜联合宫腔镜治疗,60例患者术后妊娠,妊娠率为40．0％,发生异位妊娠9例（6．0％）。结论腹腔镜联合宫腔镜诊治女性不孕症能够明显提高诊断率,有效提高术后妊娠率,具有重要的临床应用价值。     

腹腔镜在女性不孕症患者盆腔病变诊治中的应用价值

目的探讨应用腹腔镜技术诊治不孕症的临床价值。方法2005年6月至2007年12月我们采用腹腔镜技术对102例女性不孕症患者进行诊断和治疗，并观察术后妊娠情况。结果102例中94例（占92．15％）发现了明显的盆腔病变。慢性盆腔炎及输卵管炎是引起不孕的首位病因，占41．17％；其次是子宫内膜异位症，占25．49％。术前、术后诊断符合率最高的是多囊卵巢综合症（PCOS）100％，最低的是内异症38．46％；术前子宫输卵管碘油造影（HSG）结果与腹腔镜下美蓝通液符合率66．67％；腹腔镜术后妊娠率44．57％。结论腹腔镜对女性不孕症患者盆腔病变的诊治具有重要价值。     

宫腹腔镜联合手术诊治不孕症293例临床分析

目的探讨宫腹腔镜联合手术在诊治不孕症中的应用价值。方法回顾性分析2006年1月至2012年8月应用宫腔镜和腹腔镜联合手术治疗293例不孕症患者的临床资料，其中继发不孕226例，原发不孕67例。结果术中结果与术前诊断相符241例（82-3％），与术前诊断不相符13例（4．4％），有新发现39例（13-3％）。经治疗，293例患者术后恢复良好，均未出现并发症。结论宫腹腔镜联合手术诊治不孕症疗效满意．在不孕症的诊断及治疗中具有重要价值。     

520例女性盆腔因素不孕的腹腔镜诊治

本文分析５２０例不孕症妇女腹腔镜检结果及治疗，探讨腹腔镜检查对不孕症的诊断和治疗的价值。１临床资料１．１一般情况：５２０例不孕症患者选自本科１９８６～１９９９年６月住院病例。其中原发性不孕症３９８例，继发不孕症１２２例；年龄２２～４０岁；不孕年限１～１６年。主要症状为痛经、反复下腹痛，有盆腔炎或异位妊娠史，有后穹窿触痛结节、卵巢增大，亦有无任何临床症状。术前均行内分泌等检查（ＦＳＨ，ＬＨ，Ｅ２，ＰＲＬ，Ｔ，Ｐ）男方专科检查排除盆腔因素以外的不孕症因素。１．２诊治方法：采用ｏｌｙｍｐｕｓ诊断性腹腔…     

腹腔镜诊治盆腔粘连性不孕患者的病因分析

目的分析腹腔镜检查发现盆腔粘连致不孕患者发病原因及预后。方法选择2007～2008年间在惠州中心人民医院接受腹腔镜检查的不孕症92例,其中64例腹腔镜下诊断合并不同程度的盆腔粘连,按生殖道支原体衣原体感染、子宫内膜异位症、盆腔手术史及其他原因分为四组,分别比较盆腔粘连程度及术后妊娠率。结果支原体衣原体感染的患者最多为24例,占总数的37．5％,与其他三组相比有显著性差异（P,〈0．05）。多数均为中重度粘连,术后患者一年内妊娠率最低,为3个,占总数12．5％;盆腔子宫内膜异位症组患者14例,占总数的21．9％,术后一年内妊娠率最高,为57．1％,粘连程度多数为轻度粘连。与其他三组相比有显著性差异（P．〈0．05）。盆腔手术史及其他原因不孕患者多为轻、中度粘连。后两组患者术后一年内妊娠率居两者之间。结论支原体衣原体感染引起盆腔粘连对不孕影响最大,腹腔镜下分离粘连后妊娠率有所提高,还应以预防为主。其他各种不同原因引起盆腔粘连的不孕患者应尽早行腹腔镜检查,改善或去除盆腔粘连等可能导致不孕的因素,提高妊娠率。     

腹腔镜在不明原因不孕症中诊断和治疗的临床研究

目的 探讨不明原因不孕症中盆腔腹膜子宫内膜异位症的诊断以及治疗方法。方法选择323例不明原因不孕患者行腹腔镜手术，诊断盆腔腹膜子宫内膜异位症患者手术采用病灶内凝固术及腹腔冲洗方法，术后分2组观察妊娠情况：对照组为术后6个月内妊娠情况，治疗组为术后口服达那唑6个月，停药后6个月内妊娠情况，比较2组妊娠率。结果323例不明原因不孕患者中盆腔腹膜子宫内膜异位为274例占84．8％，对照组妊娠率81．4％，治疗组妊娠率为76．9％，2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对不明原因的不孕患者应尽早行腹腔镜检查，对盆腔腹膜子宫内膜异位症采用腹腔镜下病灶内凝固术及腹腔冲洗可有效提高妊娠率，提倡术后半年内妊娠，如半年后不孕者可考虑药物治疗。     

腹腔镜诊治不孕症分析

近年来 ,腹腔镜已成为诊断和治疗妇科疾病的重要方法 ,腹腔镜下诊治盆腔疾病为不孕症的快速诊断和治疗开辟了新途径。我院自 2 0 0 1年 9月开始对不孕症进行腹腔镜检查和治疗 ,现总结报告如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料　 2 0 0 1年 9月至今因不孕症在本院行腹腔镜检查及手术者共 5 6例。年龄 2 2～ 39岁 ,平均 2 5岁 ,其中原发不孕 2 0例 ,占 35 .7%,继发不孕 36例 ,占 64.3%,不孕年限 2～ 1 5年 ,平均 4.8年。继发不孕全部有宫腔操作史。1 .2　手术方法　采用日本Olympus公司生产的腹腔镜及各种配套器械 ,包括单极电凝、双极电凝、电…     

6%右旋糖酐70防止不孕症手术后盆腔内粘连：附588例分析

腹、盆腔内粘连是剖腹手术后重要并发症之一，在妇产科盆腔手术后发生率最高，它是不孕症的主要原因之一，也是不孕症手术后失败的直接因素。我科于1988年～1994年10月应用6％右旋糖醉70腹腔内灌注防止盆腔手术后粘连588例，取得满意效果，现报告如下。资料和方法一、对象：女性不孕症患者588例，其中原发性不孕358例，继发性不孕230例，年龄平均268（23～39）岁；婚龄平均4．5（2～16）年。按手术方式分类；多囊卵巢楔形切除术260例，盆腔粘连分离术182例，输卵管重建术95例，子宫内膜异位病灶摘除术35例，卵巢肿痛摘除或剔除后卵巢成形术8…     

腹、宫腔镜联合诊治女性不孕症374例临床分析

目的探讨腹腔镜、宫腔镜联合应用在女性不孕症诊治中的疗效。方法回顾分析374例女性不孕症患者（包括原发性及继发性不孕）应用腹、官腔镜联合诊治的临床资料。分析其病因;比较腹、宫腔镜联合检查和单独检查结果的差异;比较子宫输卵管碘油造影与输卵管插管通液的通畅率,观察输卯管手术后的再通率。结果不孕病因主要有盆腔粘连（占50．80）％,输卵管阻塞（占42．25％）,盆腔子宫内膜异位症（占25．67％）,子宫内膜息肉（占13．90％）,多囊卵巢（占11．76％）,子宫肌瘤（占6．42％）。腹、官腔镜联合检查阳性率高于二者单独检查。输卯管插管通液／疏通术较子宫输卵管造影通畅率差异有显著性（P〈0．01）,腹、宫腔镜联合手术后输卵管再通率为40．92％。结论应用官腔镜、腹腔镜联合诊治术能直观、准确、全面地了解不孕症在盆腔、宫腔方面的病因,并予以针对性治疗。     

腹、宫腔镜联合诊治女陛不孕症374例临床分析

目的探讨腹腔镜、宫腔镜联合应用在女性不孕症诊治中的疗效。方法回顾分析374例女性不孕症患者（包括原发性及继发性不孕）应用腹、宫腔镜联合诊治的临床资料。分析其病因;比较腹、宫腔镜联合检查和单独检查结果的差异;比较子宫输卵管碘油造影与输卵管捅管通液的通畅率,观察输卯管手术后的再通率。结果不孕病因主要有盆腔粘连（占50．80）％,输卯管阻塞（占42．25％）,盆腔子宫内膜异位症（占25．67％）,子宫内膜息肉（占13．90％）,多囊卵巢（占11．76％）,子宫肌瘤（占6．42％）。腹、宫腔镜联合检查阳性率高于二者单独检查。输卵管插管通液／疏通术较子宫输卵管造影通畅率差异有显著性（P〈0．01）,腹、宫腔镜联合手术后输卵管再通率为40．92％。结论应用宫腔镜、腹腔镜联合诊治术能直观、准确、全面地了解不孕症在盆腔、宫腔方面的病因,并予以针对性治疗。     

85例不孕症患者腹腔镜检查结果分析

目前不孕症已成为妇科临床常见病之一。因不孕症病因复杂 ,所以腹腔镜检查对那些所谓原因不明不孕症病因诊断更显出其优越性。我院已把腹腔镜检查作为不孕症诊断的常规项目之一。我院自 1997年 8月～ 1998年 12月对 85例不孕症病人全部行腹腔镜检查 ,发现由于盆腔炎、盆腔粘连造成不孕 62例 ,占 72 .9%。现就腹腔镜检查结果 ,分析不孕症常见病因及腹腔镜在不孕症诊断中的作用。1　临床资料1.1　一般资料　 85例不孕症中 ,原发性不孕症 3 0例 ,占3 5 .3 % ,平均年龄 2 7.5岁 ( 2 4～ 3 1岁 ) ,不孕时限 3～ 9年 ;继发性不孕症 5 5例 ,占 64.7…     

腹腔镜技术在女性不孕症诊治中的应用

目的：探讨腹腔镜诊治女性不孕症的应用价值。方法：回顾分析本院2006年1月～2009年12月应用腹腔镜诊治的180例女性不孕症患者的临床资料。结果：180例患者中,盆腔粘连76例,子宫内膜异位症57例,多囊卵巢综合征22例,卵巢肿瘤12例,子宫肌瘤8例,正常盆腔5例,盆腔粘连、子宫内膜异位症是引起女性不孕的主要病因。结论：应用腹腔镜技术能早期、直观、准确的找出不孕症病因,并可同时予以针对性治疗,在直视下通液,动态观察输卵管通畅度和形态,大大降低了常规通液或造影的假阳性、假阴性率。     

不孕症145例腹腔镜诊治结果分析

目的探讨腹腔镜检查术对不孕症的病因诊断价值。方法回顾性分析因不孕症住院行腹腔镜检查术的145例患者的诊断厦治疗情况。结果145例中，输卵管伞端闭锁或狭窄占41．4％、盆腔炎性粘连37．2％、子宫内膜异住症13．8％、子宫肌瘤7．6％；在原发不孕和继发不孕患者中。病因构成比差异元显著性（P〉0．05）。结论输卵管因素和盆腔炎性粘连是女性不孕的主要因素；应用腹腔镜可一次性明确诊断，并为指导不孕症的治疗提供依据；腹腔镜检查术对女性不孕的病因诊断具有重要临床价值。     

腹腔镜在输卵管微小病变诊治中的应用价值

目的探讨腹腔镜在输卵管微小病变诊治中的临床应用价值。方法选择2012年2月至2013年2月接受治疗的32例女性不孕患者为不孕组：选择同期接受妇科腹腔镜手术治疗的25例女性患者为对照组。两组患者依据术中发现子宫内膜异位症（Ems）情况分为Ems阳性组（22例）和Ems阴性组（35例）。统计不孕组和对照组、Ems阳性组和Ems阴性组术中输卵管微小病变情况．随访患者术后妊娠情况。结果不孕组患者术后成功妊娠19例，成功率为59．4％（19／32）。不孕组患者输卵管微小病变总发生率为71．9％（23／32），对照组为16．0％（4／25），两组比较，差异有统计学意义（x2=6．84，P=0．037）。Ems阳性组患者输卵管微小病变发生率为90．9％（20／22），Ems阴性组为20．0％（7／35），两组比较，差异有统计学意义（x2=10．90，P=0．018）。结论腹腔镜对输卵管微小病变的诊断具有较高应用价值，且对输卵管微小病变的治疗效果确切。为提高不孕症的临床治愈率．腹腔镜可作为长期不明原因性不孕、尤其是原发性不孕患者的进一步诊疗方案。