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选择降血压药物的原则 总被引:2,自引:0,他引:2
华琦 《中华全科医师杂志》2007,6(1):8-11
有效控制血压对防治动脉粥样硬化性心脑血管疾病至关重要。但是中国人群的高血压防治情况很不乐观。临床医务工作者应针对每一个患者进行全面评价,采用个体化的治疗方案,切实有效地控制血压,提高对靶器官的保护,并将药物的副作用降到最小。 相似文献
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<正> 糖尿病患者高血压的发生率是一般人群的2~4倍。高血压不仅是糖尿病患者大血管并发症(如心脑血管及四肢动脉等)的危险因素,而且显著加速糖尿病微血管并发症(如糖尿病肾病和视网膜病变)的发生发展。因此有效的降压治疗对糖尿病患者显得尤为重要。1.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) ACEI目前临床中常用的有开搏通,依那普利、赖诺普利、福率普利等。众多研究证实,ACEI在有效降低系统性血压同时,对糖脂代谢无明显不良影响,副作用少,耐受性好,可作为糖尿病伴高血压患者首选降压药物。ACEI主要通过竞争性抑制血管紧张素酶、降低血管紧张素Ⅰ转变为血管紧张素Ⅱ,致外周阻力下降 相似文献
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目的 探讨糖尿病合并高血压患者采用不同降压药物的治疗效果.方法 本次研究选择2009年6月至2011年6月收治的糖尿病合并高血压患者90例,分为两组,对照组45例采用缬沙坦治疗,观察组45例采用培哚普利治疗,就两组临床资料进行回顾性分析.结果 观察组有效率优于对照组(P<0.05),观察组降压效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后24h尿清蛋白排泄量均降低,但观察组降低明显于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组降压效果优于对照组,24h平均血压水平降低幅度明显优于对照组,治疗后两组心率均有变化,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用培哚普利对糖尿病合并高血压的患者进行治疗,可使左室肥厚得以改善或逆转,使血压水平、血尿酸浓度和尿清蛋白排泄量降低,明显提高临床效果,改善了患者生存质量. 相似文献
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目的:探讨糖尿病患者降压药物的选择。方法:选择糖尿病合并高血压患者52例,对所有患者所选降压药类型进行统计分析。结果:选用频次最高的降压药物种类分别是:钙离子拮抗剂(占36.54%,主要包括络活喜、尼福达)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(占32.69%,主要包括代文、安博维)、利尿剂(占17.31%,主要包括螺内酯、纳催离)、β-受体阻断剂(占11.54%,主要包括倍他乐克、倍他乐克缓释片)、血管紧张素转换酶抑制剂(占5.77%,主要包括洛汀新、卡托普利)。结论:糖尿病合并高血压患者降压药的选择应兼顾两种疾病进展,合理用药。 相似文献
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高血压是一种严重危害人体健康的疾病,患高血压后,服用降血压药物成了生活中一件不可或缺的事情。有的学者认为:高血压患者必须终生服用降压药,因而在长期服用降压药时,降压药物的不良反应及其毒副作用也倍受患者和医生的关注。然而随着医药研究的不断进步,降压药物的毒副作用又明确的摆在面前,给患者和医生带来了许多困惑和不安。绝大部分降压药物是化学合成药物,这些药物在进入人体以后,都需要经人体的肝脏进行代谢,最后经肾脏排泄出体外。 相似文献
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糖尿病合并高血压者有发病率高及发生早的特点,且随年龄及病程的增长而增加,据报道,70岁以上的糖尿病人可达90%。糖尿病人可伴有各种类型高血压,其中以糖尿病肾病性高血压较为多见,其多发生于胰岛素依赖型糖尿病患者,约30%死于肾功能衰竭。糖尿病人的高血压需早期治疗,否则,随着血压的升高,肾小球滤过率进行性下降,可加速糖尿病肾 相似文献
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门诊糖尿病患者口服降糖药物选择的经济学评价 总被引:2,自引:0,他引:2
通过对两组共 64例 2型糖尿病复诊患者不同日平均药物费用与血糖控制关系的研究发现 ,观察组日平均药物费用 [(9.6± 5 .4)元 ]明显高于实验组 [(5.3± 2 .2 )元 ] ,但两组糖化血红蛋白测定基本相同 ,经调整药物及加强糖尿病教育后实验组的月平均低血糖发生率 (0 .3± 0 .7)与观察组 (0 .1±0 .3)比差异亦无无显著性 ,说明临床合理用药应从有效性、安全性、经济性等方面考虑药物的选择 相似文献
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糖尿病(DM)和高血压都是心血管疾病的独立危险因素,两者合并存在将使心血管疾病的死亡率增加2~8倍.DM人群中高血压的患病率是普通人群的1.5~3倍.2005年《中国高血压防治指南》(下称《指南》)中指出,我国高血压在DM人群中的患病率大约是40%~55%.而在高血压人群中,DM的患病率是正常血压人群的2.5倍. 相似文献
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高血压病是中老年人群中常见的一种心血管疾病,发病率高,并可导致心脑肾并发症,是冠心病、脑卒中的主要危险因素。成年人的正常血压应在140/90mmHg,高于此值即为高血压。 相似文献
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糖尿病合并高血压降压药物选择 总被引:1,自引:0,他引:1
高血压病与糖尿病均为最常见的心血管疾病因素,且常同时并存。两者合并存在使心血管疾病的死亡率增加2~8倍,糖尿病人群中高血压的患病率是普通人群的1.5~3倍[1]。英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)发现,对于糖尿病合并高血 相似文献
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糖尿病药物合理选择与应用 总被引:1,自引:1,他引:0
糖尿病是一种危害人类身体健康的慢性疾病,因遗传和环境因素引起胰岛β-细胞损害,胰岛素分泌功能减退或周围靶组织对胰岛素抵抗而造成持续性高血糖,以及由于长期代谢紊乱等致全身组织器官损害的临床综合病症。严重者可引起水电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症,以及眼、肾、心血管及神经病变等慢性并发症,可引起致残或致死。其治疗原则大致可分为:1食物治疗和体育锻炼2口服降糖药物来降低体内的过高血糖2.1刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素的药物磺酰脲类药物是目前应用最广的口服降糖类胰岛素促泌剂,主要刺激胰岛β-细胞,使胰岛素释放增加但不… 相似文献
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糖尿病合并高血压降压药物选择 总被引:1,自引:0,他引:1
高血压病与糖尿病均为最常见的心血管疾病因素,且常同时并存。两者合并存在使心血管疾病的死亡率增加2~8倍,糖尿病人群中高血压的患病率是普通人群的1.5~3倍。英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)发现,对于糖尿病合并高血压患者严格控制血压可使任何糖尿病相关终点事件的发生率下降24%,微血管病变下降37%, 相似文献
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问:我今年63岁,5年前体检发现血压偏高(140/90mmHg),后多次检查血压,偶尔也出现150-160/100-105mmHg。从此开始寻医问药。5年来试用过多种降压药,效果均不理想。2个月前开始服用“寿比山”(吲哒帕胺),觉得比较适合, 相似文献