对外伤性脾损伤并发脾脓肿的认识

对外伤性脾损伤并发脾脓肿的认识谢若华，钱志强杭州市笕桥医院３１００２１邹伟荣浙江建德市第一医院我们自１９９１年２月至今发现外伤性脾损伤并发脾脓肿３例，现作以下报导。１临床资料１．１男１例，女２例，年龄２６～７５岁。钝器撞击伤１例。车祸伤１例，摔伤１例...     

脾脏恶性肿瘤并发脾脓肿2例

<正> 例1,男,57岁。1个月前出现左上腹胀痛不适,伴畏寒、发热(体温波动在37.5～38.5C),曾在当地卫生院就诊,查B超示脾脏液实性占位病变,血象示白细胞升高,拟诊“脾脓肿”行剖腹探查术,术中可见脾上、下极各一大小约5×5×4cm脓肿,余未发现特殊病变,遂行脾脓肿切开引流术。术后畏寒、发热症状消失,但仍觉左上腹胀痛,呈进行性加重,于1997年5月1日来本院就诊入院。既往2年前因乙状结肠癌在本院行左半结肠切除术。查体:消瘦病     

急性坏死性胰腺炎并发脾脓肿

急性坏死性胰腺炎并发脾脓肿重庆市第四人民医院普外科韩继明第二医院普外科张明满中图分类号Ｒ６５７．５１临床上脾脓肿极为少见，国外文献报道在各种尸栓中脾脓肿的发现率在０．２６－０．６７％之间，￣［１］而急性坏死性胰腺炎并发脾脓肿则更为少见，近年我们发现３...     

胃大部切除术后并发脾脓肿1例

１临床病例患者女，５０岁，因胃大部切除术后２５d，畏寒发热１２d入院。２５d前因“胃溃疡”于他院行“胃大部切除术”术后出血，经紧急再次手术后痊愈出院。１２d前突起畏寒发热，最高体温３９℃以上，伴左上腹隐痛。查体：体温３８．９℃，贫血外观，剑突下约１０cm长纵行     

分娩致脾梗塞脾脓肿1例

分娩致脾梗塞脾脓肿１例曹道成马鞍山钢铁总公司医院外科（２４３０００）关键词分娩并发症，脾梗塞，脾脓肿／外科手术１病例报告患者２５岁，１０天前因第二胎足月妊娠，在基层医院自娩一男婴，产程仅３０ｍｉｎ，分娩过程中无产道损伤及大出血。产后不久即党左上腹疼痛...     

2型糖尿病合并多发性脾脏脓肿1例报告

糖尿病患者由于血糖波动、胰岛素抵抗、循环功能差,易损伤防御机制,导致免疫功能减退等原因,极易并发各种感染。脾
脓肿较为罕见,且死亡率高。2型糖尿病感染可致脾脓肿的感染几率增加,及时有效的治疗,可使糖尿病合并脾脓肿患者的死亡
率显著下降,本文就2型糖尿病患者并多发性脾脓肿1例进行报告。
     

甲型副伤寒并肺炎误诊为肺炎 3例

甲型副伤寒并肺炎且以肺炎为临床主要表现的较少见．本院从１９９９年９月至２０００年８月间共收治３例现将其诊断及治疗体会报告如下。１临床资料例１,女性,４６岁,咳嗽、咳痰、发热伴头痛３天于１９９９年９月６日入院。患者３天前因受凉后出现咳嗽、咳白色粘液痰、持续性发热（体温达３８℃～３９．８℃）伴头痛,呈剧烈跳痛,与体温上升有关,体温越高,头痛越明显,头痛部位不恒定,时为额部,时为枕部,时为整个头部,不伴恶心、呕吐及意识障碍,不伴腹痛、腹泻及黑便。查体：Ｔ３８．２℃,Ｐ８８次／ｍｉｎ,Ｒ２２次／ｍｉｎ…     

脾脓肿误诊1例分析

脾脓肿误诊１例分析赵凯（桦甸市人民医院１３２４００）１病历摘要某男，３２岁，住院号１３６２。因阵发性寒战，高热，腰痛，左季肋部痛２个月入院。干２个月前无何明显诱因经常左侧腰痛。左季肋部隐痛，间断阵发性寒战，高热，最高可达４１℃，每月发作５～６次、每次...     

结肠癌慢性穿孔致脾脓肿1例

1　病例介绍患者 ,男 ,48岁 ,因脓血便 4个月 ,发热并左上腹痛 1个月 ,于 1999年 10月 13日入院。 3个月前来我院行纤维结肠镜检查并取活组织病理检查证实为结肠脾区腺癌 ,建议住院手术治疗 ,患者拒绝。回家后服用中草药并针灸治疗 ,1个月前又感左上腹疼痛并乏力加重 ,体温在 38℃左右 ,持续不退 ,抗炎治疗效果差。查体 :T38.5℃ ,P80次 / min,R18次 / min,Bp16 /10 k Pa。贫血貌 ,心肺正常。腹部平坦 ,左中上腹扪及约 7cm× 6 cm× 5 cm大小肿块。边界不清 ,压痛 ,活动度小 ,腹部移动性浊音 (- )。 B超示 :脾下极约 6 cm× 5 cm大小的液…     

心肾联合移植术后并发肺曲菌病和多发性脓肿1例

患者 ,男 ,5 8岁 ,因反复心悸 ,气促 5年 ,加重 2月 ,门诊以“扩张性心肌病”收治入院。查体 :颈静脉怒张 ,肝颈静脉回流征 (+ ) ,心尖搏动位于左侧第六肋间锁骨中线外 2ｃｍ ,心前区未扪及震颤 ,心脏浊音界向两侧扩大 ,心率 90次 /ｍｉｎ ,心律不齐 ,心音强弱不等 ,低钝 ,Ａ2 >Ｐ2 ,各瓣膜区未闻及杂音。腹部膨隆 ,软 ,移动性浊音 (+ ) ,双下肢水肿 (+ )。　　辅助检查 :肾功能钾 5 3ｍｍｏｌ/Ｌ ,钠 13 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,氯 10 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿素氮 2 4 3ｍｍｏｌ/Ｌ ,肌苷 2 12ｍｍｏｌ/Ｌ ,血糖 16 5ｍｍｏｌ/Ｌ心脏超声扩张性心肌病 ,Ｌ…     

脾脓肿超声表现1例

脾脏是机体的免疫器官,具有较强的抵抗局部感染的能力,故脾脓肿临床少见.超声诊断能为临床提供可靠的诊断依据.     

风湿性联合瓣膜病并发多发性脾脓肿一例报告

1　病例资料　患者,女,33岁,因“畏寒、发热伴呕吐、全身乏力1个月余”入院。2003年2月无诱因出现畏寒、发热,体温高达40℃,呈弛张热型,伴恶心、呕吐。曾行血液细菌培养为金黄色葡萄球菌,给予头孢唑林治疗,效果欠佳。入院查体：体温39℃,消瘦,体质量39 kg,呈恶病质表现;心尖部可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音及中度舒张期杂音,主动脉瓣听诊区可闻及Ⅲ/6级舒张期泼水样杂音;左上腹明显压痛,脾肋下5 cm,质中等。     

多发性脾血管瘤1例

肝血管瘤临床较多见，脾血管瘤报告较少，现将所遇1例报告如下。患者女，52岁．因右上腹反复疼痛1年加重2天伴右背酸痛，来院就诊．当地卫生室曾给予消炎止痛药物治疗，无明显好转。查体：T37C，心肺（一），腹平软，胆囊区稍压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脏不大，脾左助下可触及，质软，无压痛及叩击痛．辅助检查：yo：3C7．6X10’几，N0．67，L033。B起示肝脏正常；胆囊形态大小正常，胆囊壁增厚、毛糙；脾脏增大，助下2．毛。m，脾厚37cm，轮廓清晰，表面光滑，回声均匀．脾门左侧有一2．7cmXZ．Zcm，脾门右侧有4～5个大小不等是葡萄状…     

B超诊断脾脓肿1例

1临床资料某渔民,男性,42岁,因左肩胛部疼痛,间歇性发热20余天入院。入院后体查:体温38.4℃、脉搏、呼吸、血压正常,心肺脊柱四肢无异常,左侧肋区轻压痛,无反跳痛及肌紧张,左肾区轻叩痛,无血尿,白细胞19×109/L。X线胸片提示为左侧胸腔少量积液(约100 ml)。初步诊断:左侧胸膜炎伴积液。进一步行B超可见:(1)双侧胸腔常规探查未见明显液性     

巨大脾结核性脓肿1例

巨大脾结核性脓肿１例程金田１病例资料患者，男，６４岁。于１９９４年１２月５日与１９９５年２月６日无任何诱因出现乏力、发热，经当地医院抗炎治疗，自觉症状缓解。于１周前觉左上腹胀痛伴发热，体温３８℃，左上腹部轻度压痛。实验室检查：血红蛋白１１６ｇ·Ｌ－１...     

脾脓肿3例误诊分析

脾脏具有强大的免疫功能和抗感染能力,所以脾脓肿较少见。我院自1999年以来所遇3例均误诊,现报告如下。