散发性脑炎误诊1例分析

1病例 患者，男，14岁，因语言凌乱，动作怪异3天，发热，嗜睡，乏力7天，情绪不稳，易哭15天，服农药1月。1月前患者拿自己家中的油菜籽去卖，被人看见后认为是偷的，告诉其父亲后，被其父亲打骂之后感到气愤到亲戚家住宿。第2天早上回家后，服敌敌畏约50ml，当家人发现时，患者躺在地上，神志不清，并有呕吐物及农药味。即送入当地卫生院，给予阿托品2mg肌注，仍神志不清，大小便失禁。后转入上级综合科医院治疗，给予洗胃、吸氧、心电监护、阿托品等治疗，3天后如常人。     

散发性脑炎误诊1例分析

1病例 患者，男，14岁，因语言凌乱，动作怪异3天，发热，嗜睡，乏力7天，情绪不稳，易哭15天，服农药1月。1月前患者拿自己家中的油菜籽去卖，被人看见后认为是偷的，告诉其父亲后，被其父亲打骂之后感到气愤到亲戚家住宿。第2天早上回家后，服敌敌畏约50ml，当家人发现时，患者躺在地上，神志不清，并有呕吐物及农药味。即送入当地卫生院，给予阿托品2mg肌注，仍神志不清，大小便失禁。后转入上级综合科医院治疗，给予洗胃、吸氧、心电监护、阿托品等治疗，3天后如常人。     

散发性脑炎32例误漏诊分析

散发性脑炎是一组包括已知病毒以外的病毒性脑炎，是病态反应性急性脱髓鞘脑病。主要症状是精神障碍，严重影响了患者的生活质量。我院自1990～2004年共发现散发性脑炎98例，其中32例出现误漏诊，误诊率32．65％。现分析报告如下：     

散发性脑炎9例误诊分析

目的探讨散发性脑炎误诊的原因,以提高对此疾病的认识和诊断水平。方法对9例散发性脑炎进行回顾性分析。结果本组9例散发性脑炎患者中,4例误诊为上呼吸道感染,2例诊断为精神性疾病,2例诊断为其他类脑炎,1例以抽搐原因待查,考虑脑部肿瘤或器质性病变收住院。结论误诊原因：主观判断,缺乏全面的了解和分析病史,往往被一些常见疾病所掩盖;对散发性脑炎认识不足和警惕性不高;忽视了一些重要实验室检查。     

精神症状突出的散发性脑炎34例分析

散发性脑炎临床表现多种多样 ,以精神症状为突出表现或为首发症状的散发性脑炎容易误诊为功能性精神疾病 ,以致于延误治疗。现就我院 1994～ 2 0 0 0年收治的 34例精神症状突出的散脑患者进行临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 1例 ,女 13例 ,年龄 13～ 48岁 ,其中13～ 2 0岁 10例 ,2 1～ 30岁 13例 ,31～ 40岁 7例 ,41～ 48岁 4例 ;已婚 16例 ,未婚 18例 ;发病前有精神刺激 2例 ,家族有精神病史 1例。1.2　临床表现1.2 .1　 34例中 12例以精神障碍为首发症状。起病至入院时间为 1～ 4d,平均为 2 d;入院至确诊时间为 1～ 5 d,平…     

肝豆状核变性误诊为散发性脑炎2例分析

肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传性疾病,系铜代谢异常所致。早期症状不典型,且多样化,临床容易误诊。我院近年来收治2例均以发热、头痛、精神异常为首发症状的肝豆状核变性误诊为散发性脑炎。为吸取教训,减少误诊,现总结分析如下:1临床资料例1:患者,女,13岁,学生。1个月前因受凉后发热,体温38.5℃左右,流涕伴头痛以双颞部为重,5天后语言不清流口水,右颊部存饭,同时出现发作性尖叫双手握拳,不自主哭笑骂人咬人,每次发作持续数分钟后即缓解。过后对其过程不能记忆。10天后出现肌体细小震颤渐不能行走及站立。在当地用激素、ATP及对症治…     

流行性出血热脑膜脑炎型误诊为散发性脑炎1例护理

流行性出血热为一自然疫源性疾病,本病在整个病程中的特点是给全身各部小、微血管及肾脏器官带来损害,早期即可出现昏迷或神经症状及脑膜刺激症状,若在临床观察中仅只局限某一个方面,则会造成误诊误治,应引起警惕。     

肝豆状核变性误诊为散发性脑炎2例报告

肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传性疾病,系铜代谢异常所致。早期症状不典型,且多样化,临床容易误诊。近年来,我们收治2例均误诊为散发性脑炎。报告如下。1 病例简介 例1:患者,女,13岁,学生。1个月前因受凉后发热,体温38.5℃左右,流涕伴头痛,以双颞部为重,5d后语言不清,流口水,右颊部存饭,同时出现发作性尖叫,双手握拳,不自主哭笑,骂人咬人,每次发作持续数分钟后即缓解。过后对其过程不能记忆。10d后出现肌体细小震颤渐不能行走及站立。在当地用激素、ATP对症治疗,体温降至正常,其它症状无改善。患者4个月前曾有发热头痛,性格改变、易激动哭闹,受批评时有躲避行为或元目的外出,未经治疗好转。查体:T37.2℃,P88 次/min,R 20次/min,BP 13/8kPa,神志恍惚,反     

散发性脑炎105例临床分析

散发性脑炎（Ｓｐｏｒａｄｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｉｔｉｓ）临床表现多样，无特异性诊断方法。现将我院神经内科１９８８～１９９５年收治的散发性脑炎１０５例临床分析如下。１临床资料１．１一般资料１０５例中男性６４例，女性４１例，男女之比１．５６：１。年龄１４～６８岁，其中１４～２９岁５６例，３０～３９岁２４例，４０岁以上２５例。地区与季节：城市４６例，农村５６例。一年四季均有发病，冬春季略高。１．２症状与体征１．２．１前驱症状病前１～２周有上呼吸道感染症状者４５例，腹泄症状者５例，另有２例为产后。１．２．…     

以精神症状为首发的病毒性脑炎误诊分析

病毒性脑炎的诊断主要是根据临床表现和辅助检查,在排除其他疾病的基础上做出临床诊断,无法达到病因学诊断,对于精神异常型脑炎的诊断,相对于脑膜脑炎型、颅压高型、意识障碍型的诊断尤为困难.以精神症状为首发的脑炎在临床上常误诊为精神病,现将60例急性病毒性脑炎的误诊资料进行临床分析.     

散发性脑炎52例临床分析

散发性脑炎系指一组无明显的地区性、季节性的与感染密切相关的急性脑病.临床表现多种多样,且无特异性诊断方法.现将我院内科1995～2004年收治的散发性脑炎52例进行临床回顾性分析.