葛根素注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效与生存质量观察

目的：观察葛根素治疗早期糖尿病肾病前后尿微量白蛋白（UALB）等及生存质量。方法：把糖尿病病人53例随机分为两组,治疗组加用葛素注射液静滴。结果：治疗组UALB,TRF,NGA治疗后较治疗前明显改善IP＜0．01）,生存质量明显提高,两组对比有明显差异,结论：葛根素治疗早期糖尿病肾病有一定疗效。     

灯盏生脉胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察灯盏生脉胶囊与缬沙坦联合应用对早期糖尿病肾病治疗的临床疗效。方法:将80例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组患者均按照糖尿病常规治疗,对照组口服缬沙坦,治疗组在对照组的基础上加服灯盏生脉胶囊,疗程为12周,比较两组临床疗效及治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、全血黏度(ηb)、血肌酐(SCr)、尿微量白蛋白排泄率(UALB)的变化。结果 :治疗组、对照组的总有效率分别为87.5%、62.5%;与对照组相比,治疗组治疗后的HbA1c、ηb、UALB均显著改善,差异有统计学意义,P0.05。结论:灯盏生脉胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病,能有效降低患者HbA1c、ηb、UALB水平,其临床疗效明显优于单用缬沙坦。     

缬沙坦联合葛根素治疗糖尿病肾病的前瞻性研究

目的探讨缬沙坦联合葛根素注射液治疗糖尿病肾病的效果。方法将血压正常的糖尿病早期肾病患者22例和临床糖尿病肾病患者24例分别随机分为缬沙坦治疗组和葛根素联合缬沙坦治疗组,疗程均为18个月。结果缬沙坦组和葛根素联合缬沙坦组均能显著改善糖尿病肾病患者的尿白蛋白排泄率、尿内皮素1及尿β2微球蛋白(均为P<0.05),而葛根素联合缬沙坦疗效优于单用缬沙坦(P<0.05)。葛根素联合缬沙坦对血纤维蛋白原及血液粘滞度参数也有明显的效果。结论葛根素注射液联合缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效肯定。     

葛根素注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效

目的:观察葛根素治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:将60例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,两组均维持控制饮食、降糖药或胰岛素治疗,治疗组加用葛根素注射液250 mL/d,2次/d,21 d为1疗程,观察血糖及尿UAE结果。结果:治疗组尿UAE明显降低,与对照组比较有统计学意义。结论:葛根素注射液能改善早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白疗效明显,安全性较高。     

糖尿病肾病功能指标检测的临床意义

目的探讨糖尿病肾病生化检测在早期诊断中的意义。方法将80例糖尿病患者按合并糖尿病肾病与否分为A、B组。选择同期入院的40例健康体检者为C组。比较3组UALB/UC、RBP、CRP、CysC含量,并分析联合检测阳性率与单一检测阳性率的差异。结果 A组UALB/UC、RBP、CRP、CysC值均显著高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组UALB/UC、RBP、CRP、CysC值与C组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论掌握各种生化指标的变化规律对于糖尿病肾病早期诊断及早期治疗意义重大。     

葛根素对糖尿病肾病的临床观察

目的　探讨葛根素注射液对糖尿病肾病的治疗作用。方法　将 76例 2型糖尿病肾病患者随机分成治疗组 5 2例 ,对照组 2 4例 ,对照组维持原治疗方案 ,治疗组在原治疗方案的基础上 ,加葛根素 0 .5 g静脉点滴 2周。在整个试验过程中 ,两组患者均维持饮食及降糖药的基本恒定。结果　治疗组结束后血黏指标改善 ,其尿白蛋白明显下降(P <0 .0 1) ,两组患者的血糖、胰岛素及C 肽等无明显变化。结论　葛根素对糖尿病肾病有较好的治疗效果     

葛根素注射液联合潘生丁治疗2型糖尿病早期肾病蛋白尿疗效观察

目的：研究葛根素注射液联合潘生丁治疗2型糖尿病早期肾病蛋白尿的临床效果。方法：随机抽取100例糖尿病肾病早期蛋白尿患者随机分成治疗组和观察组各50例,两组均给予常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上给予潘生丁口服,葛根素静脉滴注;对照组用复方丹参注射液静脉滴注。观察两组治疗前后蛋白尿量的变化。结果：治疗组患者的尿蛋白显著降低（P〈0.01）。结论：葛根素注射液联合潘生丁治疗2型糖尿病早期肾病蛋白尿效果显著,不良反应小,值得临床推广使用。     

尿转铁蛋白对糖尿病早期肾病检测的评价

目的:评价即刻尿白蛋白浓度(UALB)、尿白蛋白/肌酐比(UALB/Cr)、尿转铁蛋白浓度(UTRF)、尿转铁蛋白/肌酐比(UTRF/Cr)对糖尿病早期肾病诊断的灵敏性和特异性.方法:对262例受试者(正常103例,糖耐量减低98例,糖尿病61例)测定尿白蛋白、尿转铁蛋白、尿肌酐;进行相关分析及ROC曲线分析.结果:UALB、UTRF、UTRF/Cr与UALB/Cr比较相关系数分别为:0.792、0.489、0.618.ROC曲线下面积分别为:0.889、0.788、0.842.当UTRF/Cr=0.112 mg·mg-1时,对糖尿病早期肾病诊断的敏感性为96.1%.特异性为73.6%.UTRF/Cr的阳性率(41.6%)高于UALB/Cr的阳性率(29.7%).结论:UTRF/Cr和UALB/Cr均可用于糖尿病早期肾病的筛查.UTRF/Cr的检出率高于UALB/Cr.     

血浆NGAL,Cys C和尿NAG/Crea联合检测对早期糖尿病肾病诊断价值的研究

目的 探讨血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶与尿肌酐的比值(NAG/Crea)联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法 收集2016年12月～2017年2月于昆明医科大学第一附属医院住院治疗的67例2型糖尿病患者,根据尿微量清蛋白与肌酐比(UALB/Crea)的值分为两组:糖尿病尿微量清蛋白正常组(UALB/Crea<30mg/gCrea)35例与早期糖尿病肾病组(即微量清蛋白尿组,UALB/Crea 30～300mg/gCrea)32例,另选择20例同期体检正常志愿者作为对照组,收集所有入组人员的临床资料,采用全自动生化分析仪检测其血浆NGAL,Cys C和尿NAG/Crea,并采用受试者工作特征(ROC)曲线对各检测指标进行分析。结果 ①早期糖尿病肾病患者血浆NGAL,Cys C和尿NAG/Crea明显高于对照组,差异有统计学意义(Z=-5.740～-5.386,P<0.05); ②患者血浆NGAL,Cys C和尿NAG/Crea的ROC曲线下面积较其他指标有明显优势,分别为0.858,0.911和0.714。结论 联合检测血浆NGAL,Cys C和尿NAG/Crea对于临床糖尿病肾病的早期诊断有较高价值。     

葛根素加依那普利治疗糖尿病肾病临床疗效观察

目的 :探讨中西医结合方法治疗糖尿病肾病 (DN)的临床疗效。方法 :将 90例 DN患者随机分为对照组、依那普利组及葛根素合用依那普利组。比较 3组 2 4 h尿微量白蛋白 (U m Alb)定量。结果 :两个治疗组用药后 U m Alb均明显降低 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1) ,以葛根素合用依那普利组降低更明显 (P<0 .0 1) ,葛根素合用依那普利组与依那普利组治疗后比较差异明显 (P<0 .0 5 )。结论 :联合应用葛根素及血管转换酶抑制剂 (ACEI)是治疗 DN安全有效的方法。     

缬沙坦联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察口服缬沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者肾功能及尿白蛋白的影响.方法:早期糖尿病肾病患者121例,随机分为对照组、缬沙坦组、百令胶囊组及联合治疗组.联合治疗组应用缬沙坦联合百令胶囊治疗;缬沙坦组应用缬沙坦治疗;百令胶囊组应用百令胶囊治疗;对照组应用川芎嗪注射液治疗.结果:治疗后联合治疗组、缬沙坦组、百令胶囊组尿白蛋白排泄量和血肌酐含量均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后缬沙坦组、百令胶囊组、联合治疗组分别与对照组白蛋白排泄量和血肌酐含量比较差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组与缬沙坦组、百令胶囊组作治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后随访3个月,尿白蛋白和血肌酐含量无明显变化.结论:缬沙坦、百令胶囊均能减少早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄量和血肌酐水平,改善肾功,两药联用疗效优于两药单用.     

复方丹参滴丸与缬沙坦联合治疗糖尿病早期肾病疗效观察

目的 观察复方丹参滴丸联合缬沙坦治疗糖尿病早期肾病的疗效.方法 将65例糖尿病早期肾病的患者随机分为治疗组(应用复方丹参滴丸及缬沙坦)及对照组(应用缬沙坦),观察6个月,比较治疗前后尿白蛋白排泄率的变化.结果 治疗组治疗后尿白蛋白排泄率较对照组治疗后有明显下降(P＜0.01).结论 复方丹参滴丸与缬沙坦联合治疗糖尿病早期肾病的效果明显优于单用缬沙坦治疗.     

洛伐他汀联合卡托普利治疗早期糖尿病肾病22例

目的 :观察洛伐他汀联合卡托利治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 :采用随机单盲法 ,将确诊为早期糖尿病肾病的 6 4例患者分为对照组、治疗A组和治疗B组。对照组只予常规降血糖治疗 ;治疗A组在对照组的基础上加用卡托普利治疗 ;治疗B组在治疗A组的用药基础上加用洛伐他汀治疗。 3组进行临床疗效观察。结果 :治疗B组尿蛋白排泄量较其余两组有明显减少 (P <0 .0 5 ) ,且其总胆固醇控制情况也比其余两组为优 (P <0 .0 5 ) ,治疗A组与对照组比较 ,尿蛋白排泄量下降无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :联合应用洛伐他汀与托普利治疗早期糖尿病肾病 ,不仅能有效地控制血脂 ,且可使尿蛋白排出量明显减少 ,进一步延缓肾损害进展     

参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法选择某院2015-01—2016-12收治的早期糖尿病肾病患者200例,均符合早期糖尿病肾病诊断标准及中医气阴两虚证候。按照随机数字表法分为观察组(参芪地黄汤联合缬沙坦治疗,100例)和对照组(缬沙坦治疗,100例)。观察两组治疗效果。结果观察组总有效率为91.0%明显优于对照组的72.0%,差异有统计学意义,P0.05;治疗后观察组证候积分(17.2±1.9)分,明显低于对照组(32.2±2.5)分,差异有统计学意义,P0.05;两组24 h尿蛋白定量、β2微球蛋白、尿肌酐等指标与治疗前比较,P0.05;且治疗后观察组24 h尿蛋白定量、β2微球蛋白、尿肌酐等指标明显优于对照组,P0.05。结论参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病效果显著。     

葛根素联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的探讨葛根素联合替米沙坦对早期糖尿病肾病（DN）的治疗效果。方法将68例早期DN患者随机分为替米沙坦组（34例）和联合用药组（34例）,均服用替米沙坦80 mg/d,联合用药组加注射用葛根素200mg/d,疗程4周。观察治疗前后尿微量白蛋白情况。结果两组UAE较治疗前减少（P〈0.05）,但联合用药组好于替米沙坦组（P〈0.01）。结论葛根素与替米沙坦联合应用可明显提高早期DN的疗效。     

胱氨酸抑制剂C在糖尿病肾病早期中的监测诊断价值

目的 研究血清胱氨酸抑制剂C(Cys C)在2型糖尿病早期肾损伤中的监测诊断价值.方法 测定76例早期糖尿病肾病患者和75例2型糖尿病患者血清中Cys C水平,同时测定血清果糖胺(FMN)、血浆糖化血红蛋白(HbA1c)水平,并以76例健康体检者为对照组.结果 早期糖尿病肾病组中Cys C、FMN和HbA1c水平明显高于对照组,两组之间的差异有统计学意义(P＜0.01、P＜0.01、P＜0.01);早期糖尿病肾病组Cys C阳性检出率为60.5％,明显高于2型糖尿病组25.0％,两者之间的差异有统计学意义(P＜0.01).结论 血清Cys C在早期糖尿病肾病中有较高的检出率,对早期糖尿病肾病的诊断具有重要价值.     

贝前列素钠对早期糖尿病肾病患者血清可溶性细胞间黏附分子1、C反应蛋白及尿微量白蛋白排泄率影响的临床观察

目的 观察贝前列素钠对早期糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效.方法 测定27例糖尿病无肾病患者(糖尿病无肾病组)、48例早期DN(DN组)患者血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)浓度,并将48例早期DN患者随机分为两组,常规治疗组和贝前列素钠治疗组,各24例,测定两组治疗前后sICAM-1、C反应蛋白(CRP)及尿微量白蛋白排泄率(UAER)的变化.结果 早期DN患者血清sICAM-1浓度[(1385±171) g/L与(943±167) g/L;t=1.034,P=0.002]明显高于糖尿病无肾病组.贝前列素钠治疗组与常规治疗组治疗前血浆sICAM-1、CRP及UAER浓度比较差异均无统计学意义(P均＞0.05),治疗后均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),且贝前列素钠治疗组较常规治疗组改善明显,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 早期DN患者即存在血清sICAM-1浓度升高,贝前列素钠治疗显著降低早期DN患者血清sICAM-1、CRP及UAER浓度,对早期DN有保护作用.     

中医食疗方在糖尿病肾病早期的应用效果

[目的]探讨中医食疗方应用于糖尿病肾病早期的效果。[方法]将60例糖尿病肾病病人随机分为对照组和观察组,两组均予以糖尿病基础治疗,观察组加用中医食疗方(山药熟地瘦肉汤),观察两组治疗前后空腹血糖、血肌酐、尿蛋白排泄率(UAER)的变化。[结果]两组治疗后空腹血糖、血肌酐、UAER均有所下降,但观察组下降更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]中医食疗方应用于糖尿病肾病早期有辅助治疗作用。     

糖尿病肾病早期微量白蛋白尿病人的综合护理干预

[目的]探讨综合护理干预对门诊糖尿病肾病早期微量白蛋白尿病人的应用效果。[方法]将门诊糖尿病肾病早期微量白蛋白尿病人随机分为观察组和对照组各46例。对照组接受门诊专科护士常规建档管理,观察组在对照组干预措施基础上实施综合护理干预。比较两组病人干预前和干预1年后遵医行为,激惹、抑郁和焦虑评分,以及糖尿病肾病危险因素控制率及生活质量的变化。[结果]干预1年后,观察组激惹、抑郁和焦虑总分[(22. 56±2. 89)分]、生存质量总分[(37. 55±8. 69)分]低于对照组[(24. 07±3. 85)分、(70. 12±7. 85)分],遵医行为、糖尿病肾病危险因素控制率高于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。[结论]综合护理干预有助于提高糖尿病肾病早期微量白蛋白尿病人的治疗依从性,改善负性情绪,提高生活质量。     

个性化护理干预对早期糖尿病肾病进展的影响

[目的]探讨个性化护理干预对早期糖尿病肾病进展的影响效果。[方法]将100例早期糖尿病肾病病人,随机分为干预组(n=50)和对照组(n=50),对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上给予连续个性化护理干预。两组分别在干预3个月及6个月后进行糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白/肌酐比值(A/Cr)、血压(收缩压)等测定。[结果]干预组HbA1c、尿A/Cr、收缩压较对照组有明显的改善,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对早期糖尿病肾病病人实施连续个性化护理干预,可延缓糖尿病肾病的进展,提高病人的生存质量。