中西医理论治疗食管癌进展

食管癌是世界第八大癌症,死亡率更高居全球第6位．尽管放射治疗和化学治疗技术近年不断改进,但是患者5 a生存率仍低．外科切除手术为本病的根治方法,然而,只有早期患者才适合作手术治疗．随着人类对基因和蛋白质的更深认识,靶向治疗日趋成熟,近年基因治疗的开发为食管癌的治疗提供了新希望．鉴于手术、放化疗的不良副作用,中医药治疗和饮食治疗尤适合帮助食管癌患者的调理和恢复,并能配合西医治疗手段,以达相辅相成之效．本文对食管癌作出较详尽的介绍,并阐述目前食管癌治疗的最新进展．     

中医药治疗食管癌的研究进展

为了总结中医药治疗食管癌的相关研究及发展状况,为食管癌的治疗寻求新的研究方法与治疗思路,查阅近10 a相关文献,并从理论认识、临床和实验研究等方面进行综述。发现近年来中医药在食管癌病因病机、证候、治则治法等理论认识方面都取得了一定进展;临床上中医药在食管癌围手术期可进行辅助治疗,与化疗药或放疗联合治疗可以起到增效减毒、提高患者生存质量、提高机体免疫力的作用;在实验方面,中医药对食管癌细胞有抑制增殖、诱导凋亡及降低其侵袭能力、调节机体免疫能力等作用,涉及多个分子和细胞信号传导通路。     

食管癌内镜治疗进展

食管癌(esophageal cancer)是全球第九大常见恶性肿瘤,目前早期食管癌的诊断率还很低,患者确诊时多已失去手术机会,而晚期食管癌患者由于吞咽梗阻而不能正常进食,全身情况极差,有时根本不能耐受常规放、化疗,因而食管癌的内镜下治疗显得更重要.近年来,随着内镜技术的迅速发展,许多早期或中晚期食管癌的患者均可通过镜下治疗获得满意的效果.     

放射治疗参与的食管癌多学科综合治疗的进展

早期食管癌以手术治疗为主,然而进展期和局部晚期患者,最佳综合治疗策略尚不明确.本文综述了近年来食管癌综合治疗新的临床证据,就早期食管癌的食管保存生活质量提高,新辅助治疗和术后辅助放疗的临床价值,以手术为基础的多学科综合治疗和以放疗为基础的多学科综合治疗疗效差异性,放疗技术研究进展以及靶向药物的临床价值进行了总结,为进一步临床研究提供参考.     

食管癌药物治疗的研究进展

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,临床应用手术、化疗及放疗等相结合的综合治疗模式治疗食管癌已成为共识,尽管还没有标准的治疗方案,但术前行新辅助放化疗,再手术(三联治疗),其中术后切缘阳性、淋巴结转移等高危因素者,积极行术后辅助治疗,不能手术者可行根治性放化疗,已成为NCCN指南推荐的综合治疗模式.近年来,临床试验研究证实靶向药物能进一步改善食管癌的预后.如何选择化疗药物、制定合理的治疗模式成为临床研究的热点,本文就食管癌药物治疗的临床研究进展作一综述.     

放化疗结合中医药治疗食管癌的临床研究进展

食管癌的非手术治疗手段目前有放疗、化疗、中医药治疗.放疗及化疗都有其局限性和不足之处:放疗过程中不可避免会出现放射性食管炎、放射性肺炎等不良反应;化疗的不良反应,尤其是消化系反应、骨髓抑制、肝肾功能损害等,使部分肿瘤患者生活质量降低,甚至造成化疗疗程中断,影响治疗效果.中医药能明显减轻放化疗治疗的不良反应、提高患者生存质量、延长生存期.本文就近年来放化疗结合中医药治疗食管癌的临床研究作一综述.     

食管癌综合治疗进展

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,早期手术治疗有较好的临床效果,但对于进展期食管癌患者,单纯手术治疗难以取得满意的临床效果,且术后复发和转移较为多见。本文就目前食管癌的治疗方式,包括手术、内镜、化疗、靶向及免疫治疗做一综述。     

食管癌手术常见并发症的防治进展

积极预防和治疗食管癌手术并发症对减少患者痛苦,缩短住院时间,降低医疗费用,提高患者术后生活质量,降低病死率有着十分重要的临床意义.现将近年来食管癌手术常见并发症的防治进展综述如下.     

高龄食管癌病人的围术期治疗体会

食管癌的临床治疗首选是手术.随着医疗技术水平的提高,高龄(≥70岁)食管癌手术患者逐年增多.胸科手术对心、肺功能有着直接影响,高龄食管癌患者多合并心肺疾患.本文回顾性分析2004年5月至2009年12月收治的65例高龄食管癌患者围术期治疗效果.     

可手术食管癌的放射治疗

我国为食管癌高发区,食管癌患者约占全世界总数的70%.据统计,就诊食管癌患者中可手术者仅占20%,且除早期病例外单纯手术的疗效欠佳.放疗为食管癌重要的治疗手段,目前认为其作为单一治疗模式仅可用于缓解症状和不适于化疗者,而手术与放疗、化疗联合的综合治疗是提高中晚期食管癌疗效的必由途径.放疗与手术的联合模式有术前放疗、术前放化疗、术后放疗、术后放化疗.