顺铂＋IL-2胸腔内灌注联合培美曲塞全身化疗治疗老年晚期肺腺癌恶性胸腔积液

目的：观察顺铂＋IL-2胸腔内灌注联合培美曲塞全身化疗治疗老年晚期肺腺癌恶性胸腔积液的临床疗效及毒副反应。方法：老年肺腺癌并胸腔积液患者共51例,采用顺铂40mg/m2及IL-2150万U胸腔灌注保留,每周一次,共2周,同时应用培美曲塞,第1天,每3周重复,完成2个周期。治疗第4周评价疗效及毒副作用。结果：51例患者均可评价疗效,完全缓解者16例,部分缓解者25例,无效者6例,其有效率为80.39%,完全缓解率31.37%。结论：顺铂＋IL-2胸腔内灌注联合培美曲塞全身化疗治疗老年晚期肺腺癌恶性胸腔积液治疗的方法疗效显著,毒性反应轻,临床使用安全。     

胸腔内置管并灌注顺铂治疗肺癌致胸腔积液的临床研究

目的比较经皮胸腔内置管和常规胸腔穿刺抽液并胸腔内灌注顺铂治疗恶性胸腔积液的效果,探讨胸腔内置管治疗恶性胸腔积液的临床应用价值。方法将2008年1月—2011年10月确诊为肺癌致胸腔积液的患者82例,随机分为治疗组42例和对照组40例,治疗组患者采用经皮胸腔内置管引流胸腔积液,对照组采用常规胸腔穿刺抽液方法引流胸腔积液,两组均行胸腔内灌注顺铂化疗,1次/4 d,连续灌注3～4次,比较两组患者的治疗效果。组间比较采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果总有效率治疗组95.2%,对照组30.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=37.584,P<0.05)。治疗组平均临床费用(1345.54±5.31)元、平均住院时间(14.78±2.41)d,对照组分别为(1617.36±6.32)元、(17.92±4.23)d,两组比较差异均有统计学意义(t=211.245、4.155,均P<0.05)。胸腔内置管患者发生小量气胸1例,置管局部发红1例。结论经胸腔内置管引流胸腔积液并胸腔内灌注顺铂治疗恶性胸腔积液,疗效确切,应用方便,提高了生存质量,值得推广。     

白介素Ⅱ联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的观察胸腔内注射白介素II及顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法对25例恶性胸腔积液患者行胸腔内注射顺铂及白介素II。结果约88%患者胸腔积液得到控制,胸痛、胸憋等症状明显缓解,主要副作用为一过性的发热,体温最高为38.5℃。结论该方法简单易行,效果明显,能够有效控制恶性胸腔积液。     

沙培林联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌所致恶性胸腔积液效果分析

目的观察沙培林联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌所致恶性胸腔积液的效果。方法选择2010年10月—2013年1月收治的肺癌所致恶性胸腔积液患者60例,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组各20例,Ⅰ组:给予生理盐水10 ml+沙培林0.5 mg+地塞米松5 mg胸腔内灌注。Ⅱ组:给予生理盐水10 ml+顺铂80 mg+地塞米松5 mg胸腔内灌注。Ⅲ组:给予生理盐水20 ml+沙培林0.5 mg+顺铂80 mg+地塞米松5 mg胸腔内灌注。沙培林注入前须行青霉素皮试,皮试阳性或有青霉素过敏史者禁用。各组均每周注药2次,共治疗2周,治疗后第4周从Karnofsky功能状态评分、积液的控制方面评价各组疗效。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗后Karnofsky功能状态评分改善率Ⅰ组15.00%,Ⅱ组35.00%,Ⅲ组65.00%,三组改善率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后胸腔积液控制有效率Ⅰ组40.00%,Ⅱ组35.00%,Ⅲ组70.00%,三组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙培林联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌所致恶性胸腔积液效果显著,能有效提高患者生活质量,值得推广。     

复方苦参注射液联合顺铂治疗34例恶性胸腔积液临床分析

目的 探讨胸腔置管引流灌注复方苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒性反应.方法 34例不同病因的恶性胸腔积液患者用PICC管进行胸腔内置管,引流尽胸腔积液后给予胸腔内灌注复方苦参注射液10支+顺铂40 mg,每周1次,完成2～3次为1个疗程,观察疗效.结果34例完全缓解16例,部分缓解14例,无效5例,有效率85.3％( 29/34).结论 胸腔置管引流注射复方苦参注射液联合顺铂,可有效治疗恶性胸腔积液,是一种有效、简便、不良反应小的方法.     

胸腔闭式引流后注入顺铂与IL-2治疗恶性胸腔积液

目的观察胸腔置管引流并注人顺铂与IL-2联合治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法23例恶性胸腔积液患者,进行胸腔闭式引流胸液,并给予胸腔内注药,治疗组（n=12例）胸腔灌注IL-2联合顺铂;对照组（n=11例）单纯胸腔闭式引流。IL-2每次注入100万U,顺铂每次注入40～60mg,每5～7d注射1次,连续注射2、3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应。结果治疗组有效率为75％,明显优于单用对照组45．45％（P〈0．05）。结论胸腔置管引流并灌注顺铂与IL-2联合治疗恶性胸腔积液,疗效肯定,有利于恶性胸腔积液的控制。     

胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液36例体会

恶性胸腔积液常会导致病人气急,呼吸困难,生活质量下降。治疗恶性胸腔积液的首要问题是控制胸水,缓解压迫症状。全身化疗效果差,单纯放液可使蛋白质大量丢失而致病情迅速恶化。我科采用胸腔灌注顺铂治疗36例晚期肺癌伴胸腔积液患者,效果良好．现报告如下。     

复方苦参注射液联合顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的观察复方苦参注射液联合顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 70例恶性胸腔积液患者随机分为联合组(35例)、顺铂组(35例)。抽尽胸腔积液后,联合组向胸腔内注入复方苦参注射液加顺铂,顺铂组胸腔内只注入顺铂。观察两组患者治疗后的总有效率及胸水吸收情况。结果治疗后联合组总有效率82.8%,顺铂组68.6%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组1个月内胸水吸收25例(71.4%),顺铂组11例(31.4%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液有确切疗效。     

榄香烯乳加顺铂胸腔内热灌洗治疗恶性胸腔积液临床疗效分析

我院自2000年5月-2009年5月对248例恶性胸腔积液患者分别进行榄香烯乳加顺铂胸腔内热灌洗治疗及单纯顺铂胸腔内灌洗治疗，结果前者取得良好的临床效果。     

微创置管胸腔内灌注顺铂及香菇多糖治疗恶性胸腔积液

目的：总结微创置管引流胸腔内灌注顺铂及香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效及优点。方法：对63例恶性胸腔积液患者行留置中心静脉导管引流胸腔内灌注顺铂及香菇多糖治疗，观察疗效并检测治疗前后胸水中CEA浓度及外周血免疫功能指标，治疗后胸水离心找癌细胞。结果：胸腔内灌注顺铂及香菇多糖治疗恶性胸腔积液的有效率为85．7％，患者生活质量改善，无明显副反应发生，治疗后胸液CEA浓度明显下降，基本位于正常水平以下，免疫指标增高。结论：微创置管胸腔内灌注顺铂及香菇多糖治疗恶性胸腔积液安全有效，具有创伤小、操作简便、易为患者接受等优点，明显改善患者生活质量。     

吉西他滨胸腔灌注治疗NSCLC致恶性胸腔积液的临床疗效

目的观察胸腔灌注吉西他滨治疗NSCLC致恶性胸腔积液的疗效。方法 80例NSCLC伴恶性胸腔积液患者随机分为2组,实验组予胸腔灌注吉西他滨1.0g～1.2g/次,对照组予胸腔灌注顺铂60mg～80mg/次,每周用药1次,连用3周。结果吉西他滨组、顺铂组治疗总有效率分别为85.7%和78.9%,差异无统计学意义。吉西他滨组生活质量改善率优于顺铂组(P<0.05),两组毒副反应相近。结论胸腔灌注吉西他滨治疗NSCLC致恶性胸腔积液有良好疗效,且毒副作用轻,生活质量改善明显。     

康莱特联合顺铂治疗恶性胸腔积液的护理

目的观察康莱特联合顺铂治疗胸腔积液的近期疗效和毒副作用.方法48例恶性胸腔积液患者,先采用美国ARROW公司生产的一次性单腔中心静脉导管进行胸腔穿刺置管和闭式引流胸水,再给予胸腔内注药其中A组(n=25)康莱特加顺铂B组(n=23)顺铂一个月后观察两组疗效及不良反应.结果康莱特加顺铂治疗恶性胸腔积液的有效率为80%,优于顺铂单用组.结论胸腔闭式引流后注入康莱特加顺铂治疗恶性胸腔积液疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法.     

顺铂联合香菇多糖治疗恶性胸腔积液32例疗效观察

目的　探讨顺铂联合香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效及机制。方法　将 64例恶性胸腔积液患者随机分为观察组 (32例 )和对照组 (32例 )。观察组 32例患者放尽胸水后经胸腔内注入顺铂加香菇多糖进行治疗 ;对照组32例患者放尽胸水后经胸腔内注入顺铂进行治疗。结果　观察组有效率 (84.4% )高于对照组 (50 .0 % )具有显著性差异 (P <0 .0 5)。结论　顺铂联合香菇多糖治疗恶性胸腔积液患者有确切疗效。明显提高化疗药敏感性 ,提高患者生存期及生活质量     

顺铂合用链球菌制剂腔内注射治疗30例恶性胸腔积液

目的 评价链球菌制剂(沙培林)联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床效果.方法 将60例伴有大量胸腔积液的晚期癌症患者,随机分为两组,每组各30例.沙培林+顺铂组经导管胸腔内注入沙培林和顺铂治疗,顺铂组仅用顺铂治疗.结果 沙培林+顺铂组总有效率为90.O%,高于顺铂组(53.3%).沙培林+顺铂组生存质量改善率为66.7%,高于顺铂组(30.0%).结论 沙培林联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效明显,不良反应轻,具有一定的临床应用价值.     

胸腔内灌注高聚生与卡铂治疗恶性胸腔积液临床观察

目的：观察胸腔内注射高聚生与卡铂治疗恶性胸腔积液的临床效果。方法：常规胸腔穿刺尽量抽净胸腔积液,将高聚生2500u～3000u与卡铂300mg/m^2,注入胸腔,多方位改变体位。结果：32例恶性胸腔积液的病人中。完全缓解16例,部分缓解10例,有效率81.3%,6例病人有I～Ⅱ度恶心、呕吐,8例胸痛,11例发热。结果：胸腔灌注高聚生与卡铂治疗恶性胸腔积液疗效好,毒副作用小。     

热疗联合胸腔注射顺铂治疗恶性胸腔积液临床观察

目的:观察热疗联合胸腔注射顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效及毒副反应。方法:70例恶性胸腔积液随机分为两组,治疗组35例给予热疗联合胸腔注射顺铂;对照组35例仅给予胸腔注射顺铂。结果:治疗组有效率较对照组明显提高(P<0.05)。两组毒副反应均较少。结论:热疗联合胸腔注射顺铂治疗恶性胸腔积液近期疗效较好,毒副反应较轻。     

药物敏感试验指导肺癌合并恶性胸腔积液的顺铂联合其他药物胸腔内化疗

目的 用药物敏感试验预测肺癌合并恶性胸腔积液癌细胞对顺铂联合其他药物的敏感度,观察其在指导此类患者的顺铂联合其他化疗药物胸腔内化疗的价值.方法 将44例胸腔积液癌细胞阳性肺癌患者随机分为两组:药物敏感试验组(20例,有2例因体外药物敏感试验失败而被排除)和对照组(22例).药物敏感试验组患者用三磷酸腺苷-肿瘤细胞药物敏感试验(ATP-TCA)法分别检测胸腔积液癌细胞对顺铂加香菇多糖、顺铂加甘露聚糖肽、顺铂加A群链球菌制剂、顺铂加干扰素、顺铂加金黄色葡萄球菌滤液制剂、顺铂加卡介苗多糖核酸、顺铂加红色诺卡菌细胞壁骨架、顺铂加白细胞介素-2的敏感度,并选择抑瘤率最高的联合化疗药物对患者进行胸腔内化疗,观察治疗后胸腔积液完全缓解率及胸腔积液癌细胞转阴率,并与对照组比较.结果 药物敏感试验组患者对各联合化疗药物敏感的例数为:顺铂加香菇多糖14例、顺铂加甘露聚糖肽18例、顺铂加A群链球菌制剂17例、顺铂加干扰素10例、顺铂加金黄色葡萄球菌滤液制剂16例、顺铂加卡介苗多糖核酸15例、顺铂加红色诺卡菌细胞壁骨架17例、顺铂加白细胞介素-216例.药物敏感试验组完全缓解率为65.0%,对照组为27.3%(P＜0.05).药物敏感试验组胸腔积液癌细胞转阴率为80.0%,对照组为45.5%(P＜0.05).结论 用药物敏感试验指导肺癌合并恶性胸腔积液的胸腔内个体化化疗可提高完全缓解率和胸腔积液癌细胞转阴率,该方法具有临床实用价值.     

吉西他滨+顺铂方案化疗联合胸腔灌注羟喜树碱治疗肺腺癌伴胸腔积液的临床研究

目的 探讨吉西他滨+顺铂(GP)方案全身化疗联合胸腔灌注羟喜树碱治疗肺腺癌伴胸腔积液的疗效.方法 32例晚期肺腺癌伴恶性胸腔积液患者,采用胸腔置人小口径导管引流胸腔积液后注入羟喜树碱30 mg行胸腔灌注,再给予GP方案行全身化疗,化疗每3周重复1次.结果 32例患者中完全缓解12例,部分缓解7例,有效率为59.38%(19/32),无一例发生严重不良反应.结论 GP方案全身化疗联合胸腔灌注羟喜树碱治疗肺腺癌伴胸腔积液是一种安全有效的方法.值得临床推广.     

顺铂联合a-2b干扰素治疗肺癌合并胸腔积液临床观察

目的评价顺铂联合a-2b干扰素胸腔灌注治疗肺癌合并胸腔积液的临床效果。方法将2009年6月-2011年6月我院肿瘤内科收治的58例肺癌合并胸腔积液患者,按奇偶数法分为联合胸腔化疗组和单药胸腔化疗组。于治疗后4周评价效果。结果单药胸腔化疗组临床有效率(RR)为20.69%,疾病控制率(DCR)为68.97%;联合胸腔化疗组RR为65.52%,DCR为93.11%(P<0.05)。不良反应发生率各组间无明显差异(P>0.05)。结论顺铂联合a-2b干扰素胸腔内灌注化疗具有疗效高,副反应小等优点,是治疗肺癌合并恶性胸腔积液的有效手段。     

鸦胆子油乳与顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的 观察鸦胆子油乳与顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效和副作用.方法 本研究对在本院住院治疗的31例恶性胸腔积液患者,采用深静脉置管排净胸水后胸腔内注射鸦胆子油乳60ml,每周一次,共四次;及顺铂60mg,每周一次,共四次,观察其临床疗效、体力改善及副作用.结果 鸦胆子油乳组总有效率83.9%,顺铂组总有效率40.7%,P＜0.01;体力改善:鸦胆子油乳组总有效率87.1%,顺铂组总有效率51.9%,P＜0.05;白细胞及脱发:鸦胆子油乳组为3.22-6.45%,顺铂组为40.7-59.3%,P＜0.01.结论 鸦胆子油乳治疗能有效地控制恶性胸腔积液、提高生活质量,副反应轻,患者耐受性好,因此值得在临床推广.