晚期产后出血24例临床分析

1997年1月~2002年12月,我院共收治产妇6 626例,其中阴道分娩3 658例,剖宫产2 968例,按照产后出血发生在产后24小时以后者称为晚期产后出血的定义[1],本资料中发生晚期产后出血24例,占同期分娩总数的0·38%。现分析报告如下。1临床资料1·1一般资料本组24例,年龄最小20岁,最大36岁,平均28岁;其中初产妇22例,经产妇2例;阴道分娩发生17例,剖宫产发生7例;有剖宫产史2例,有多次人工流产史12例,早产2例,发生失血性休克8例。1·2发生原因①胎盘残留12例,我院5例,院外7例;阴道分娩10例,剖宫产2例。②子宫复旧不良6例,阴道分娩2例,剖宫产4例。③会阴…     

晚期产后大出血60例临床分析

阴道分娩与剖它产都可发生晚期产后出血。我院产科1989年1月-1999年1月收治60例晚期产后大出血患者,现报告分析如下。1资料与方法60例患者中,年龄20-43岁。其中初产妇58例,经产、妇2例。有人流史12例（占20％）。60例患者均为足月妊娠,占同期住院分娩总数的0．28％（＆）A1428冽）,占同期产后出血病例的9．20％（60/648例）。60例患者中伴重度贫血对例（63．33％）,伴失血性休克28例（46．67％）,在10年的统计资料中前5年42例,后5年18例。晚期产后出血原因与分娩方式的关系见表1,出血与出血量、出血时间的关系见表人2结果功例胎盘…     

产后出血268例临床分析

目的：为探讨产后出血的发生．方法：对我院近10年来发生产后出血的268例资料进行回顾性分析，将其分为两个阶段，1992年12月25日至1997年12月25日为第一阶段；1997年12月25日至2002年8月25日为第二阶段。分析两阶段产妇出血量、出血原因及剖宫产率，结果：第一阶段分娩总数4909例，剖宫产540例．剖宫产率11．00％，发生产后出血147例，占同期分娩总数的2．99％。第二阶段分娩总数3733例，剖宫产522例，剖宫产率为13.98％，发生产后出血121例，占同期分娩总数3．24％。268例产后出血的原因中；宫缩乏力168例，占62．7％，胎盘粘连70例，占26．1％，胎盘植入3例，占1.l％，产道损伤17例．占6．3％．凝血功能障碍10例，占3．7％。结论：宫缩乏力是产后出血的主要原因。剖宫产率增高，可增加产后出血的发生。     

晚期产后出血24例临床分析

晚期产后出血是指分娩２４小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，是产科的重要并发症之一。本文对我院５年间发生的２４例晚期产后出血的病例进行了回顾性分析，现报道如下。１材料与方法 １９９５年１月１日～１９９９年１２月３１日，我院分娩总数２６３２例，其中阴道分娩１８４２例，剖宫产７８０例，产后出血１４２例，晚期产后出血２４例。发生晚期产后出血的资料中，年龄最大的４５岁，最小的２０岁，平均年龄２６．４岁，其中阴道１３例，剖宫产分娩１１例。２结果 晚期产后出血原因与分娩方式的关系见附表。 两种分娩方式的晚期…     

晚期产后出血21例分析

对我院6a间发生的晚期产后出血21例分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料2000-01～2006-01发生于阴道分娩，阴道助产及剖宫产后，晚期产后出血21例。年龄20～45岁,其中阴道分娩18例，剖宫产分娩2例。     

产后出血30例临床护理体会

2000年1月~2003年1月,在我院分娩的产妇总数为1364例,以胎儿娩出后24h内阴道出血量>500ml为产后出血标准,出血量估计方法分为盆接法和称重法[1],发生产后出血30例,经精心治疗和护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组产妇平均26.4岁,平均孕周39.2周;初产妇18例,经产妇12例;剖宫产术后出血14例,经阴道分娩发生出血16例;单胎妊娠23例,多胎妊娠7例。2结果产后阴道流血量平均为850ml,出现失血性休克27例,抢救成功22例,死亡5例。出血原因:宫缩乏力14例(46.7%),软产道损伤8例(26.7%),胎盘组织及胎膜蜕膜残留4例(13.3%),其他原因导致的出血4例(1…     

产后大出血120例临床分析

阴道分娩与剖宫产都可发生晚期产后出血。我院产科19 90年 1月～ 1999年 1月收治 12 0例晚期产后大出血患者 ,现报告分析如下。1　材料与方法12 0例患者中 ,年龄 2 1～ 4 2岁。其中初产妇 116例 ,经产妇 4例。有人流史 2 4例 (占 2 0 % )。 12 0例患者均为足月妊娠 ,占同期住院分娩总数的 0 2 8% ( 12 0 / 4 856例 ) ,占同期产后出血病例的 9 2 0 % ( 12 0 / 12 96例 )。 12 0例患者中伴重度贫血 38例 ( 62 33 % ) ,伴失血性休克 56例 ( 46 67% ) ,在 10年的统计资料中前 5年 84例 ,后 5年 36例。产后出血原因与分娩方式的关系见表 1,出血…     

产后出血136例临床分析

目的：探讨产后出血的病因及发生率和防治，降低孕产妇死亡率。方法：回顾分析1999年1月至2004年12月江西省德兴市妇幼保健院136例产后出血临床分析资料。结果：宫缩乏力99例，占72．8％；胎盘因素18例（包括胎盘粘连15例，附胎盘2例，嵌顿1例），占13．2％；软产道损伤9例，占6．6％；前置胎盘6例，占4．4％。阴道分娩123例，占90．4％；剖宫产13例，占9．6％。妊娠合并症26例，占19．1％；其中妊高症17例，占12．5％。产后2小时内出血114例，占83．83％；产后2～6小时出血14例，占10．3％。结论：宫缩乏力是产后出血的主要原因，分娩后2小时内出血发生率高，阴道分娩高于剖宫产发生率，妊高症产后出血发生率高，加强孕产期保健和妊娠合并症和减少产后出血，降低孕产妇死亡率。     

剖宫产重度产后出血的临床分析(附65例报告)

目的：探讨剖宫产重度产后出血的相关因素及防治措施。方法：时1997年1月-2005年6月剖宫产分娩的65例重度产后出血临床资料进行回顾性分析。结果；剖宫产重度产后出血的发生率为0．25％，其中87．6％发生在产后2h；阴道分娩重度产后出血的发生率为0．14％。剖宫产重度产后出血的发生率与阴道分娩相比，有显著差异（P〈0．001）。剖宫产重度产后出血的病因主要是胎盘因素和子宫收缩乏力，而胎盘因素占首位。结论：胎盘因素是引起剖宫产重度产后出血的主要病因。防治措施关键在于加强产前宣教及产时保健，提高助产技术质量，开展镇痛分娩，严格掌握剖宫产指征，降低剖宫产率。     

晚期产后出血75例临床分析

产后出血发生在产后２４小时后称为晚期产后出血［１］,以产后１ -２周发病最为常见 ,亦可迟至产后６～８周发病者。本文对县内两所县级医院近五年７５例晚期产后出血病例进行回顾性分析。现报道如下。临床资料一、一般资料１９９６年１月至２０００年１２月 ,本县两所县级医院收治的晚期产后出血病例７５例 ,占同期住院分娩总数的０．６２ % (７５／１２１８６) ,其中剖宫产术后晚期出血１１例 ,占１４．７ %（１１／７５） ,占同期剖宫产总数的０．１８% (１１／６２６７)。患者年龄２２～３９岁 ,平均２４．５岁 ;初产妇６０例 ,经产妇１…     

晚期产后出血42例临床分析

1990年 1月～ 2 0 0 0年 1月我院分娩计 1982 9例 ,其中阴道分娩 10 894例 ,占 5 4 9% ;剖宫产 8935例 ,占 4 5 1% ;发生 4 2例晚期产后出血 ,占 0 2 1%。为探讨晚期产后出血原因及防治措施 ,现对此 4 2例进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 2例 ,年龄 2 2～     

晚期产后出血诊疗心得

2007年来，我在产科工作中，经手产妇五百多个，遇到3例晚期产后出血产妇，其均为剖宫产病人，与剖宫产率提高不无关系。所谓晚期产后出血指分娩24h以后，在产褥期内发生子宫大量出血，其中由于出血过多，2例产妇导致失血性休克，另1例反复阴道流血，在诊疗中积累出一些心得，现举例说明：     

晚期产后出血原因分析

目的：探讨引起晚期产后出血的原因。方法：对1997～2005年在我院住院分娩，其后发生晚期产后出血的32例进行回顾性分析。结果：我院晚期产后出血发生率为0．12％，脱膜残留、子宫胎盘附着面感染或复旧不全、胎盘胎膜残留、剖宫产子宫切口裂开为主要原因。结论：晚期产后出血原因次序与相关报道有改变。     

晚期产后出血58例分析

晚期产后出血是指产后 2 4 h以后在产褥期内发生的子宫大量出血 [1 ] 。是产褥期的重要并发症之一。本文对我院近 10 a来收治的 5 8例晚期产后出血进行回顾性分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1991- 0 7～ 2 0 0 1- 0 7我院共收治晚期产后出血者 5 8例 ,年龄最小的 2 0岁 ,最大的 36岁。其中初产妇 36例(6 2 .1% )经产妇 2 2例 (37.9% )其中双胎 2例 ,瘢痕子宫 3例 ,阴道分娩 39例 ,剖宫产术 19例 ;有人流史 35例 ,占 6 0 .3%。出血发生于产后 1周内者 13例 ,产后 1～ 2周者 18例 ,2～ 3周者10例 ,3～ 4周者 9例 ,4周以上者 8…     

急症子宫切除16例临床分析

产后出血仍是目前产科主要的并发症及孕产妇死亡的重要原因,成功地控制产后出血是降低孕产妇病死率的关键。急症子宫切除是治疗产后大出血及抢救孕产妇生命的一项重要措施。我院1996年1月~2006年1月总分娩数10082例,剖宫产2046例,阴道分娩8036例;21例行子宫切除术,占总分娩数的0.21%,其中,急症子宫切除16例,占总分娩数的0.16%,现将临床资料分析如下。1临床资料1.1一般资料本组16例,年龄21~41岁,平均32.5岁;初产妇2例,经产妇14例;平均孕周36.7周;阴道分娩后行子宫切除术3例,阴道分娩子宫切除占阴道分娩总数的0.04%,剖宫产术后切除子宫13例,占…     

9例剖宫产术后子宫切口愈合不良致晚期产后出血的观察和护理

晚期产后出血是指在分娩24小时后，在产褥期内发生的了宫大量出血。以产后1～2周发病最常见，而剖宫产术后切口愈合不良造成的大量阴道失血多发生在术后2～3周．剖宫产术后的晚期产后出血往往是因子宫切口愈合不良引起。我科于2007年至2008年收治子宫愈合不良致晚期产后出血患者9例，经过积极的抢救治疗和精心的护理，患者痊愈出院。现将护理体会介绍如下。     

剖宫产术后再次妊娠分娩266例临床分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式及对产妇结局的影响。方法对我院3年来266例剖宫产术后再次妊娠的孕妇住院分娩资料进行回顾性分析。结果阴道试产22例,阴道分娩14例,成功率为63．64％,发生先兆子宫破裂2例,占9．09％。再次剖宫产252例,占95．45％,发生不完全性子宫破裂5例,占1．98％。再次剖宫产产后出血率（6．35％）及量（≥1500ml,1．19％）均高于首次剖宫产组（5．21％,0．87％）、阴道组（3．82％,0．03％）（P〈0．05,P〈0．01）。瘢痕子宫再次妊娠前置胎盘发生率（2．65％）显著高于非瘢痕子宫再次妊娠组（0．52％）（P〈0．01）。结论单纯剖宫产史不能作为瘢痕子宫再次妊娠剖宫产的指征,符合试产条件者,严密监护下可阴道试产,以降低剖宫产率、产后出血率及前置胎盘发生率。     

晚期产后出血58例临床分析

目的：探讨晚期产后出血的主要原因及防治。方法：对2001年6月-2005年12月在我院分娩的产妇，其后发生晚期产后出血的58例产妇的记录资料进行回顾性分析。结果：我院晚期产后出血发生率0．32％。分娩方式不同，晚期产后出血发生率的差异无显著性（P〉0．05）。结论：晚期产后出血的主要原因是胎盘胎膜残留、蜕膜残留和子宫复旧不全。     

子宫收缩乏力性产后出血的观察及护理

产后出血不仅严重影响产妇的健康 ,且能危及产妇的生命[1] 。在产后出血的原因中 ,子宫收缩乏力性出血占首位 ,约占产后出血总数的 2 /3[2 ] 。因此 ,严密观察产后子宫收缩及阴道流血情况 ,准确记录出血量 ,做好护理工作 ,是降低孕产妇死亡率的关键。1　资料与方法1996年 6月至 1999年 6月在我院经阴道分娩产妇 3 892例 ,剖宫产 836例 ,发生宫缩乏力性产后出血 5 5例。出血发生在产后 2ｈ内 48例 ,占 87 2 % ,2～2 4ｈ 6例 ,占 10 9% ,产褥期 1例 ,占 1 8% ;出血量在 5 0 0～ 6 0 0ｍｌ 32例 ,占5 8 2 % ,6 0 1～ 10 0 0ｍｌ18例 ,占 32 7…     

剖宫产术后复旧不良致晚期产后出血9例分析

晚期产后出血，是指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，以产后1～3周最常见，也有产后6周发病者（1例）。阴道流血为少量或中量，持续或间断，亦可表现为大量急剧出血，同时有血块排除，大多发生在家中，对出血量很难做出准确的估计，产妇多伴有畏寒低热，严重贫血或失血性休克等。分析9例剖宫产术后出血的主要影响因素及临床特症，以减少和预防产后出血的发生。