前进中的云南省第一人民医院

云南省第一人民医院(叉称昆华医院)，创建于1939年4月1日，是云南省历史最悠久的一所公立医院。经过60多年的发展，现已成为一所现代化的大型综合性医院，是昆明医学院教学医院、昆明医学院昆华临床学院、国际紧急救援中心网络医院，承担着医疗、教学、科研、预防、保健、指导基层、     

成都军区昆明总医院护理工作纪实

成都军区昆明总医院是云南省最大的驻军医院,是集医疗、教学、科研为一体的大型综合性三级甲等医院,是国家批准的涉外医院,先后被评为全国百佳医院、全军医院建设先进单位、全国抗震救灾英雄集体、全国百佳最具品牌竞争力示范医院、全军为部队服务先进医院、全国城市医院文化建设先进集体。设有全军、军区级、省级专科中心18个,开展床位2400张。昆明总医院拥有一支结构合理、素质过硬、技术精湛的护理队伍。护理部先后被评为"全国三八红旗集体"、"全军护理     

中国医院协会组织百余名院长来四川大学华西医院参观交流

2014年11月7日-8日,中国医院协会在成都举办＂2014中国医院创新管理论坛＂,会议旨在为全国医院搭建交流合作平台,促进医院改革发展,提高医院整体管理水平。全国二级以上医院院长、副院长100余人参会。鉴于四川大学华西医院在医院行业的声望,应参会院长们的要求.     

爱婴医院复核工作的开展对乙型肝炎病毒携带产妇喂养方式的影响

[目的]探讨爱婴医院复核工作的开展对乙型肝炎病毒携带产妇喂养方式的影响。[方法]选取2014年1月—2014年12月240例分娩的乙型肝炎病毒携带产妇,按2014年爱婴医院复核工作开展前后分为对照组和观察组,对照组116例为爱婴医院复核工作开展前(2014年1月—2014年6月),观察组124例为爱婴医院复核工作开展后(2014年7月—2014年12月)。比较两组产妇喂养方式。[结果]观察组母乳喂养率为62.1%,高于对照组的31.9%(P0.05)。[结论]认真落实爱婴医院复核标准,加强产儿科合作,对乙型肝炎病毒携带产妇在母乳喂养方面给予科学有效的指导,有效提高了母乳喂养率。     

重症医学科医院感染监测及危险因素

目的调查分析重症医学科（ICU）医院感染率、病原菌检出分布及危险因素,为持续质量改进和提高ICU医院感染管理水平提供科学依据。 方法选取2014年1月至2015年12月苏州市吴江区第一人民医院ICU住院患者进行目标性监测,应用Logistic回归分析ICU医院感染危险因素。 结果共收集病例981例,发生医院感染100例和104例次,总体感染及总体例次感染率分别为10.19%、10.60%;与2014年比较,2015年医院感染率、例次感染率、日医院感染率和日例次感染率均有不同程度下降,特别是呼吸机相关肺炎感染发病率显著下降5.78‰;2014年和2015年医院感染均以呼吸机相关性肺炎居首位,占比均≥55%;单因素分析显示,年龄、使用呼吸机、留置导尿管、抗菌药物使用和免疫抑制剂使用等与医院感染发生相关（P<0.05）;Logistic回归分析显示,使用呼吸机、抗菌药物使用和免疫抑制剂使用是ICU医院感染的独立危险因素（OR=3.692,95%CI：3.829~7.027,P=0.012;OR=1.756,95%CI：1.191~2.590,P=0.000;OR=3.457,95%CI：2.019~5.971,P=0.000）;ICU医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,鲍曼不动杆菌平均检出率最高,但与2014年比较,2015年该菌检出率降低了10.89%。 结论与2014年比较,2015年ICU医院感染管理水平和质量有了持续改进和提高;此外,严格掌握抗菌药物使用指征,尽量避免免疫抑制剂使用,能有效降低感染发生率,特别对老年患者更为显著。     

某军队医院连续5年医院感染现患率调查结果分析

摘要 目的 <\b>研究某医院住院患者医院感染变化趋势,确立医院感染基线数据,为加强医院感染预防提供参考。方法 <\b>采用横断面调查方法,对某军队医院2010-2014年连续5年住院患者的医院感染现患率结果进行统计分析。结果 <\b>该医院2010-2014年期间住院患者医院感染现患率依次为3.92%、3.84%、4.57%、5.20%和4.30%。医院感染率居前3位的科室分别是综合ICU、整形外科和肝胆外科,分别为16.33%、11.11%和10.56%。医院感染部位以手术切口为首位,占32.80%;其次分别为下呼吸道（30.11%）和皮肤软组织（24.19%）。该医院住院患者抗菌药物使用率由2010年调查当日的40.60%下降到2014年调查日的25.04%。结论 <\b>该医院住院患者感染现患率处于可控范围,抗菌药物使用管理规范,应加强病原学标本送检和药敏试验,加强重点目标性监测。     

“医院管理西部行启动会”圆满召开

为了进一步提升西部医院管理能力与水平,促进医院间合作与管理经验的分享交流,探索与创新医院管理模式,2014年3月29日上午,由中国医师协会全国基层医师继续教育华西学院主办、四川大学华西医院承办的“医院管理西部行启动会”在天使宾馆召开。四川大学华西医院李为民院长、李正赤副书记,黄勇副书记及院办、公共事业发展部等相关职能部门负责人,     

PDCA循环在导管室医院感染管理中的应用

针对导管室2013年6月出现的3例上呼吸道感染病例,运用PDCA循环方法查找问题、制定医院感染控制计划和目标、实施计划并检查实施效果。导管室医院感染得到有效控制,2013年7月-2014年2月导管室无医院感染病例发生,导管室医院感染管理工作质量明显提高,各项管理工作实现了标准化、规范化。     

某医院住院患者医院感染现患率调查

目的了解某医院住院患者医院感染发生情况,为预防和控制医院感染提供依据。方法采用横断面调查方法,对某医院2014-2016年11 225例住院患者进行现患率调查,比较3年间医院感染发生情况。结果 2014-2016年医院感染现患率无统计学差异,分别为4.74%、3.88%、4.43%;连续3年医院感染部位均以下呼吸道最为常见,分别占56.73%、38.36%和54.35%;共检出259株病原菌,前3位均为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌;连续3年医院感染高发科室均为综合ICU,分别占38.30%、25.00%和30.81%;抗菌药物使用率分别为28.91%、26.94%和31.39%;标本送检率分别为61.79%、62.83%和55.91%。结论医院感染现患率调查有助于了解医院感染情况,加强对医院感染高危科室和高危部位的监测和干预,为制定医院感染预防控制措施提供理论依据。     

医院连续4年环境卫生学监测结果分析

了解医院环境卫生学监测状况,为合理制定医院感染防控措施提供依据。2011-2014年对灭菌后物品、物体表面、空气、使用中消毒液、医务人员手和透析用水做细菌培养,分析监测结果。结果 4年共监测样品8 924份,总合格率为92.99%。2011-2014年合格率分别为89.72%、92.44%、94.86和95.45%,合格率呈逐年提高趋势。不同监测项目中,使用中消毒液合格率最高,医务人员手合格率最低。结论 医院环境卫生学监测合格率逐年提高,但也存在薄弱环节,应该加强手卫生宣传,不断提高医院消毒质量。     

四川大学华西医院承办“2014年西部医院院长管理论坛”

2014年5月9日,由中国医师协会主办、四川大学华西医院承办的“2014年西部医院院长管理论坛——向优秀医院学管理”在四川大学华西医院临床教学楼多功能厅隆重召开。四川大学华西医院李为民院长、万学红副院长,首都医科大学附属北京世纪坛医院闫勇副院长等领导和专家出席会议。来自西藏、新疆、宁夏、青海、云南等西部10省、市、自治区80余家联盟网络医院的230余位院长、管理者以及四川大学华西医院100余名机关后勤职能部门负责人及骨干参加了会议。会议由万学红副院长主持。     

PDCA循环模式在医院感染管理中的应用效果

近年来PDCA循环管理模式被越来越多地应用到医院管理中,促进了医院管理规范化、科学化与精细化[1]。医院感染是评价医院管理水平与医疗质量的一项重要指标。为了降低医院感染率,本院自2014年1月将PDCA方法应用到本院感染管理工作中,并探讨PDCA循环管理模式在医院感染管理中的应用价值,现报告如下。1资料与方法1.     

医院要回馈社会之赠

2014年，十八届三中全会胜利召开后，医改进入深水区，政府要求医院进一步解决群众看病难、看病贵的问题，职工希望增加收入、改善工作环境。作为医院院长，我在新的一年中思索更多的是：我们为什么要办医院？医院的社会职责是什么？     

四川大学华西医院李为民院长率队参加2014中国医院论坛

中国医院论坛是中国医院协会举办的最具权威性和影响力的医院管理行业盛会，其宗旨是“搭建交流合作平台、促进医院改革发展”。论坛在政府和社会各界的大力支持与积极参与下，为促进我国医院改革发展和管理水平的提高发挥了积极的作用。 2014中国医院论坛于2014年8月15日一17日在北京国家会议中心举办，主题是“医学、医院、医改”。四川大学华西医院李为民院长带领院办、医教部、护理部、运管部、宣传统战部、学科建设部、财务部等相关部门人员参加论坛。本次论坛围绕主题，安排了主论坛、大会交流活动、中美医院管理高峰论坛、8场分论坛等活动。今年论坛有3个突出特点：一是互动性，主论坛与国家卫生计生委宣传司和中央电视台共同举办，请行业和社会知名人士围绕“医学、医院、医生”开展互动交流，通过交流，增进理解，构建和谐；二是跨界经验分享，通过请企业家讲管理，促进医院创新管理；三是团队讲管理，请6家著名医院以团队形式讲医院质量传承、质量管理标准和医院文化建设。论坛邀请国内外超过百位医学名家、社会知名人士、医院管理实践者担任演讲人、主持人和点评嘉宾。参会人员高达5000人。     

县级公立医院综合改革前后员工对医院内部运营认可度分析

[目的]了解改革前后医院员工对医院运营情况的认可度,更好完善医院内部运行管理机制。[方法]分别于2013年、2014年抽取7家医院对共3 854名员工就改革前后医院内部运营认可度进行调查,特别对B医院员工对内部运营情况进行统计分析。[结果]改革前后医院员工对医院内部运营情况的认可度进行比较,2014年认可度整体高于2013年,改革后B医院员工对医院内部运营认可度下降明显。[结论]医院员工对医院内部运营的认可情况直接关系员工工作积极性,医院内部运营、考核机制的完善对改革起推动作用,也可以成为医改成效评价的敏感指标。     

PDCA循环法在多重耐药菌医院感染管理中的应用

目的对比观察PDCA循环管理法实施前后多重耐药菌(MDRO)检出率变化,寻求有效的管理方法,有效预防和控制多重耐药菌医院感染,促进多重耐药菌医院感染管理质量持续改进。方法 2015年引进PDCA循环管理方法用于多重耐药菌医院感染管理,成立由医务科、护理部、医院感染管理科、药剂科、细菌室和相关重点管理部门科长组成的管理团队,各部门分工协作,完善相关管理制度,加强危急值报告管理及隔离措施督查。结果 2015年多重耐药菌检出率12.2%,明显低于2014年的27.07%(P0.01);报告督查率100%,隔离措施执行到位率98.48%,均明显高于2014年的92.3%和85.7%(P0.01)。结论 PDCA循环法应用于多重耐药菌医院感染管理,多重耐药菌检出率明显降低,有效促进医院感染管理质量持续改进。     

成都军区昆明总医院精神科简介

成都军区昆明总医院是一所具有悠久历史的综合性“三级甲等”医院．坐落在美丽春城的大观河畔。设有编制床位650张拥有国内最先进的PET-CT等高精尖仪器设备。精神科于1955年组建是全军最早成立的精神病专科之一．1997年7月并入成都军区昆明总医院、住院病房在昆明市北郊的莲花池畔．设有编制床位30张。科室已连续19年做到了安全无事故多次荣立集体三等功、被评为学雷锋先进集体和先进科室，其学科发展具有非常广阔的空间和前景。     

医院感染危险因素评估及其预测效果评价

目的建立医院感染风险评估模型,并评价其预测效果。方法 2013年12月-2014年2月,通过专家评分法建立感染风险评估模型,利用医院感染现患率调查结果,评价模型对医院感染的预测效果。结果感染风险评分对医院感染影响有统计学意义[OR=1.35,95%CI(1.26,1.44),P<0.001],受试者工作特征曲线下面积为0.754,以4分为临界值,诊断试验的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和正确率分别为56.30%、84.50%、17.80%、97.00%和82.95%。结论医院感染风险评估模型对医院感染具有一定预测价值,对于建立医院感染预警系统具有借鉴意义。     

2006-2014年兰州市城关区15所医院污水处理回顾性分析

摘要 目的 分析兰州市城关区医院污水处理排放情况,为医院污水处理管理、设施建设提供科学参考依据。方法 采用回顾性分析方法,通过现场调查询问以及标准检测方法,对2006-2014年兰州市城关区15所医院污水处理和排放达标监测结果进行分析。结果 被调查医院污水站均配备了污水消毒处理设施和相关技术人员,采用次氯酸钠进行污水消毒。医院污水处理合格率由2006年的17.39%提高到了2014年的26.67%,总体合格率逐年提高;理化指标合格率普遍偏低,平均达标率为30.03%,细菌学指标平均达标率为67.52%。结论 兰州市城关区15所医院污水处理达标率偏低,以理化指标不达标最为突出。医院应选择合适的污水处理工艺,完善污水处理制度和监督机制。     

四川大学华西医院受邀参加“2014清华长庚医学教育研讨会”并作专题发言

2014年6月8日,“2014清华长庚医学教育研讨会”在清华大学医学科技楼416会议室举行,此次研讨会由清华大学、北京清华长庚医院、台湾长庚纪念医院联合举办。