中药联合康复训练治疗中风后肢体痉挛临床观察

目的观察中药联合康复训练治疗中风后肢体痉挛的临床效果。方法选择2017年1月—2019年2月收治的中风后肢体痉挛患者90例,根据随机数字表法将患者分为联合组、中药组、康复组,每组30例。3组均给予基础治疗,康复组给予康复训练,2次/d,40 min/次。中药组给予中药补阳还五汤口服,1剂/d,水煎服,早、晚分服。联合组给予中药联合康复训练治疗,方法同其他两组。3组均治疗8周。分别于治疗前后采用改良Ashworth痉挛量表评价肢体痉挛程度,用Fugl-Meyer评分评价肢体运动功能,用Barthel指数评价患者的生活能力。结果治疗前三组改良Ashworth痉挛量表评级比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后三组改良Ashworth痉挛量表评级均较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.05),且联合组改善较其他两组明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前三组FuglMeyer评分、Barthel指数比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后三组Fugl-Meyer评分、Barthel指数均较治疗前升高,差异有统计学意义(P0.05),且联合组Fugl-Meyer评分、Barthel指数较其他两组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论中药联合康复训练可显著缓解中风后肢体痉挛患者的肢体痉挛程度,改善肢体功能,提高患者生活质量。     

针刺拮抗肌配合康复训练治疗脑卒中后痉挛性偏瘫临床观察

目的观察针刺拮抗肌配合康复训练治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法将80例脑卒中后痉挛性偏瘫患者按Doll’s临床病例随机表分为治疗组和对照组,每组40例。两组均予西医常规治疗和康复锻炼,治疗组采用针刺拮抗肌治疗,对照组采用常规针刺治疗。治疗2个疗程后,观察两组治疗前后改良Ashworth评分、Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分,进行比较分析。结果两组治疗后改良Ashworth评分、Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后改良Ashworth评分、Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论针刺拮抗肌配合康复训练是一种治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的有效方法。     

针刺颅骨缝配合康复训练治疗中风后痉挛性瘫痪的临床研究

目的观察针刺颅骨缝配合康复训练治疗中风后痉挛性瘫痪的临床疗效。方法将60例中风后痉挛性瘫痪患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺颅骨缝配合康复训练治疗,对照组采用单纯康复训练治疗。观察两组治疗前后修订的Ashworth量表(MAS)分级、简式Fugl-Meyer评分法(FMA)评分及修订的Barthel指数(ADL)评分的变化情况。结果两组治疗后MAS分级比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后FMA评分及ADL评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后FMA评分及ADL评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(PO.05)。结论针刺颅骨缝配合康复训练是一种治疗中风后痉挛性瘫痪的有效方法。     

针灸结合康复治疗中风偏瘫的临床效果观察

目的:分析中医针灸结合康复治疗对中风偏瘫的临床效果。方法:选取76例中风偏瘫患者作为研究对象,根据是否采取中医针灸结合康复治疗进行分组;对照组占48.68%(37/76),采取康复治疗;观察组占51.32%(39/76),采取中医针灸结合康复治疗;以Fugl-Meyer运动评分、Barthel指数、Ashworth痉挛分级作为观察指标。结果:治疗后,观察组Fugl-Meyer运动评分、Barthel指数均高于或大于对照组,Ashworth痉挛分级优于对照组,差异显著(P0.05)。结论:中医针灸结合康复治疗中风偏瘫的临床效果显著,可显著改善患者的肢体功能、提高生活质量,与缓解关节痉挛密切相关,值得临床推广使用。     

眼体针联合汤药治疗阴虚风动型中风偏瘫临床研究

目的:观察眼体针联合汤药治疗阴虚风动型中风偏瘫的临床效果。方法:将74例阴虚风动型中风偏瘫患者随机分为对照组和试验组各37例,均接受常规西医治疗,在此基础上,对照组给予体针结合汤药治疗,试验组给予眼体针结合汤药治疗,采用Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)测定患者偏瘫上下肢运动功能,并用Barthel指数对生活能力进行测定。结果:治疗前患者肢体Fugl-Meyer评分和Barthel指数相近,差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者各项评分值均有所上升,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后试验组患者总有效率为91.89%,优于对照组的75.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:眼体针联合汤药可以改善阴虚风动型中风患者偏瘫症状,提高患者生活自理能力、运动能力。     

方氏头皮针配合体针治疗中风偏瘫的临床观察

目的探讨方氏头皮针配合体针治疗中风偏瘫的临床疗效。方法将76例中风偏瘫患者随机分为治疗组(40例)和观察组(36例),两组均给予体针治疗,治疗组在体针治疗基础上加用方氏头皮针治疗;观察两组临床疗效,采用Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)评定患者的运动功能,Barthel指数(MBI)评定患者的日常生活能力(ADL)。结果治疗后对照组患者Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数评定较治疗前改善(P0.05),治疗组患者Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数评定较治疗前明显改善(P0.01),并且治疗后治疗组改善情况优于对照组(P0.05)。结论方氏头皮针配合体针临床效果显著,是治疗中风偏瘫的比较好的方法。     

针刺配合康复训练治疗中风偏瘫侧足内翻疗效观察

目的观察针刺配合康复训练治疗中风偏瘫侧足内翻的临床疗效。方法将60例中风偏瘫侧足内翻患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺配合康复训练治疗,对照组采用单纯康复训练治疗,比较两组治疗前后痉挛程度、肢体运动功能及日常生活能力。结果治疗组治疗后Ashworth评分、Fugl-Meyer评分及日常生活能力积分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P〈0.01）。治疗组治疗后Ashworth评分、Fugl-Meyer评分及日常生活能力积分与对照组比较,差异均具有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。治疗组治疗后日常生活能力等级优于对照组（P〈0.05）。结论针刺配合康复训练是治疗中风偏瘫侧足内翻一种有效的方法。     

温针治疗中风后痉挛性偏瘫的疗效观察

目的:观察温针治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组应用温针治疗,对照组应用电针治疗。两组患者分别于治疗前后采用Ashworth量表评定肢体痉挛状态,采用Fugl-Meyer评分法和Barthel指数评定肢体运动功能水平、日常生活能力。结果:治疗后治疗组患者Ashworth评分、Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分均优于对照组患者,两组比较有显著差异(P<0.01)。结论:温针治疗可有效的缓解中风偏瘫的痉挛状态。     

针刺疗法结合推拿治疗中风后痉挛性偏瘫临床研究

目的:观察针刺疗法结合推拿对中风后痉挛性偏瘫患者临床症状、肢肌张力及生活质量的影响。方法:选取中风后痉挛性偏瘫患者80例,按随机数字分表法分为对照组与观察组各40例。2组均予以常规康复训练,对照组联合推拿疗法治疗,观察组在对照组的基础上加用针刺治疗。2组疗程均为1个月,比较2组治疗前后中医症状积分、肢肌张力改善情况(Ashworth评分)、肢体运动功能改善情况(Fugl-Meyer评分)、神经功能恢复(改良RANKIN量表)及生活质量(Barthel指数评定量表)情况。结果:治疗后,2组中医症状积分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组中医症状积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组上、下肢肌张力Ashworth评分分级均较治疗前改善(P<0.05),且观察组Ashworth评分分级改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Fugl-Meyer运动功能评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组Fugl-Meyer运动功能评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组RANKIN量表评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组RANKIN量表评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Barthel指数评定量表评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组Barthel指数评定量表评分高于对照组(P<0.05)。结论:针刺疗法结合推拿可有效改善中风后痉挛性偏瘫患者的临床症状,改善肢体肌张力与运动功能,提高患者神经功能与生活质量。     

芒针治疗中风后平衡功能障碍的临床研究

目的:探讨芒针治疗中风后平衡功能障碍的临床疗效。方法:将我院收治的204例脑卒中后肢体功能障碍患者分为对照组和治疗组。治疗组采用芒针治疗,对照组采用普通针刺治疗,两组均辅以内科常规疗法和康复训练。观察两组治疗前及治疗1个月后的Berg平衡量表(BBS)评分、Fugl-Meyer量表评分及Barthel指数。结果:治疗前两组Fugl-Meyer量表评分、BBS评分、Barthel指数相比,差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗后两组Fugl-Meyer量表评分、BBS评分、Barthel指数均提高,与治疗前相比差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后两组的Fugl-Meyer量表评分、BBS评分、Barthel指数相比,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:芒针治疗中风后平衡功能障碍可改善患者的平衡功能及患肢的运动功能,提高其日常生活活动能力。     

高血压脑出血术后患者的康复治疗

目的：探讨高血压脑出血后患者的康复治疗的临床效果。方法：采用回顾性分析的方法,分析我院神经外科2006年1月～2009年1月收治的高血压脑出血术后病例120例的临床资料,依据治疗方式的不同,随机分为观察组（64例）和对照组（56例）。结果：通过对观察组和对照组在接受康复治疗前后的Fugl—Meyer评分和Barthel指数评分的比较,发现两组患者在接受康复治疗后的评分均较治疗前明显升高（P〈0．05）;观察组与对照组的Fugl—Meyer评分和Barthel指数评分在接受康复治疗前无显著性差异（P〉0.05）,但在接受康复治疗后却具有显著的差异性（P〈0.05）。结论：高血压脑出血后患者术后康复应与治疗并进,药物治疗仍很重要。     

针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症78例

目的:探讨针灸联合康复训练在脑中风后遗症治疗中的应用疗效。方法:将156例脑中风后遗症患者随机分为对照组和观察组各78例,对照组给予康复训练,观察者给予针灸联合康复训练治疗,2个疗程后对比两组疗效。结果:观察组总有效率97.43%优于对照组的83.33%,观察组治疗前、后神经功能缺损程度评分差值(17.19±7.22)分明显高于对照组的(12.67±6.36)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症可减轻神经功能缺损,促进病情缓解,改善患者预后。     

穴位注射弥可保配合刺血疗法治疗脑卒中后偏侧感觉障碍23例

目的：观察穴位注射结合刺血疗法治疗脑卒中后偏侧感觉障碍的临床疗效。方法：将46例感觉障碍患者按就诊顺序随机分为治疗组（穴位注射配合刺血疗法）23例和对照组（常规针刺）23例,两组都进行常规的康复治疗,治疗前后采用Fugl-Meyer法的感觉和运动评分对两组患者进行疗效评价。结果：1个疗程后,两组患者的感觉障碍积分、运动积分均有明显改善（P〈0.01）,但治疗组的效果优于对照组（P〈0.05）。结论：穴位注射配合刺血疗法是治疗脑卒中后感觉障碍的有效方法。     

阴阳调整针刺法配合康复训练改善脑卒中下肢痉挛的临床观察

目的：探讨运用阴阳调整针刺法结合康复训练治疗对脑卒中下肢痉挛肌张力及运动功能的影响,寻找脑卒中后改善肌张力障碍的有效方法。方法：将60例患者随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组采取阴阳调整针刺法配合康复训练,对照组采用单纯普通针刺法配合康复训练治疗。治疗前后评定两组下肢肌张力疗效、肌张力改善值及FIM运动功能。10天为1个疗程,共治疗3个疗程。结果：治疗前、后改良Ashworth评分疗效比较,试验组显效率、总有效率优于对照组（ P＜0．05）,试验组Ashworth评分改善值、FIM运动功能评分高于对照组（ P＜0．05）。结论：阴阳调整针刺法结合康复训练改善中风下肢痉挛疗效显著,优于单纯普通针刺结合康复训练治疗。     

醒脑开窍针法联合针刺夹脊穴治疗卒中后痉挛性瘫痪临床研究

目的 观察醒脑开窍针法联合针刺夹脊穴治疗卒中后痉挛性瘫痪的疗效.方法 将符合入选标准的76例卒中后痉挛性偏瘫患者,按随机数字表法分为2组,每组38例.观察组给予醒脑开窍针联合针刺夹脊穴及康复训练治疗,对照组采用普通针刺疗法结合康复训练治疗.2组分别于治疗前及治疗后4、8、12周时采用Fugl Meyer量表及Barthel指数量表评估患者肢体运动功能及日常生活能力,评价临床疗效.结果 观察组Fugl Meyer评分治疗后4周[(66.9±11.7)分比(63.6±11.3)分,t=2.247]、8周[(73.2±11.2)分比(67.4±10.7)分,t=2.896]、12周[(79.6±12.4)分比(71.3±11.6)分,t=3.283]及Barthel指数评分治疗后4周[(52.3±9.2)分比(48.3±8.7)分,t=2.438]、8周[(62.5±9.4)分比(55.6±8.8)分,t=3.196]、12周[(68.9±10.5)分比(60.4±9.7)分,t=4.395]均高于对照组(P<0.05).观察组总有效率为92.1%(35/38)、对照组为71.1%(27/38),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.290,P=0.038).结论 醒脑开窍针刺法联合针刺夹脊穴可明显缓解卒中后痉挛性瘫痪患者肌肉痉挛程度,提高肢体运动功能和日常生活能力.     

针刺锥体区结合肌电生物反馈治疗痉挛型脑瘫患儿临床观察

目的：观察针刺锥体区结合肌电生物反馈治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效。方法：60例患儿分为对照组与治疗组,对照组仅用现代康复疗法,治疗组在康复训练的基础上采用针刺锥体区结合肌电生物反馈治疗,比较两组疗效、改良Ashworth痉挛分级、GMFM-88评分及综合功能改善情况。结果：治疗后治疗组Ashworth痉挛分级及粗大运动功能评分均显著优于对照组（P〈0.05）;治疗组总有效率为93.33%,显著高于对照组的76.67%（P〈0.05）。结论：针刺结合肌电生物反馈治疗痉挛型脑瘫患儿具有良好疗效。     

皮部浅刺加药线点灸对50例脑卒中后偏瘫上肢痉挛状态康复效果的影响及其评价

目的：观察皮部浅刺加药线点灸对脑卒中后偏瘫上肢痉挛状态的康复效果。方法：将脑卒中后遗留有上肢偏瘫痉挛状态的100例住院患者据其住院号的单双随机分成皮部浅刺加药线点灸治疗组和常规针刺拮抗肌经络腧穴治疗对照组,各50例,治疗组选取患侧上肢拮抗肌群阿是穴进行皮部浅刺加药线点灸治疗,对照组选取常规穴位治疗。两组患者分别于初期（治疗前）、末期（治疗3个疗程后）进行Ashworth评价量表（MAS）、Barthel指数评价量表（MBI）评价患者偏瘫上肢痉挛程度及日常生活活动能力（ADL）的康复效果。结果：两组治疗3个疗程后,治疗组在Ashworth评分、Barthel指数评分均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：皮部浅刺加药线点灸可有效地改善脑卒中后患者偏瘫上肢痉挛程度及日常生活活动能力,提高患者生存和生活质量。     

康复疗法治疗轻中度颅脑损伤患者50例

目的：观察康复治疗对轻中度颅脑损伤患者Fugl-Meyer评分、Barthel指数及神经功能恢复的影响。方法：将100例轻中度颅脑损伤患者随机分为观察组、对照组各50例。2组患者均给予神经外科各项常规治疗。观察组于患者生命体征平稳后给予高压氧治疗、体位疗法、运动疗法、针灸治疗等康复治疗。结果：Fugl-Meyer评分、Barthel指数治疗后2组均明显增高（P〈0．05）,且观察组增高较对照组明显（P〈0．05）。神经功能完全恢复率观察组为62．00％,对照组为40．00％,2组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。临床恢复满意率观察组为96．00％,对照组为80．00％,2组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：康复治疗可改善轻中度颅脑损伤患者Fugi-Meyer评分、Barthel指数,有助于神经功能的恢复。     

体外冲击波配合运动疗法治疗顽固性网球肘80例

目的：探讨MOTOmed智能运动训练系统对高龄脑卒中偏瘫患者下肢日常生活活动（ADL）能力的影响。方法：将20例脑卒中患者按随机数表法随机分为治疗组和对照组,每组10例。对照组患者采用常规康复训练方法,治疗组在此基础上,增加MOTOmed智能运动训练系统训练。治疗前和治疗6周后分别采用简式Fugl—Meyer评定量表、改良BartheI指数（MBI）、改良Ashworth评定患者的下肢功能、日常生活活动能力和下肢肌张力。结果：治疗后2组患者的日常生活活动能力均有明显改善（P〈0．05）,治疗组效果优于对照组（P〈70．05）。下肢简式Fugl-Meyer评分与MBI评分呈正相关。结论：MOTOmed训练系统配合常规康复训练可较好的改善高龄脑卒中偏瘫患者下肢的日常生活活动能力。