不同熏洗时间影响混合痔术后并发症治疗效果的临床观察

目的观察促愈熏洗方不同熏洗时间对混合痔术后并发症治疗效果的影响。方法将120例混合痔术后患者随机分成4组,2个治疗组（促愈熏洗方不同时间熏洗）和2个对照组（痔疾洗液不同时间熏洗）,每组各30例;即分别为应用治疗药物的促愈熏洗方熏洗10min组（治疗10min组）和促愈熏洗方熏洗15min组（治疗15min组）,以及应用对照药物的痔疾洗液熏洗10min组（对照10min组）和痔疾洗液熏洗15min组（对照15min组）。治疗过程中分别记录患者术后第2天（熏洗治疗前）、第7天、第14天的疼痛、水肿、出血、便秘、排尿障碍情况,并给予评分;观察统计4组的总有效率,比较其不同治疗效果。结果各组治疗前（术后第2天）疼痛、水肿、出血、便秘、排尿障碍等症状评分差异均无统计学意义（P均〉0．05）。治疗后（术后第14天）在缓解术后疼痛、水肿、出血方面,治疗10min组[（1．72±1．23）分、（0．72±1．25）分、（0．91±1．37）分]优于治疗15min组[（1．79±1．21）分、（0．89±1．28）分、（1．03±1．24）分]、对照10min组[（1．86±1．25）分、（1．14±1．47）分、（1．49±1．56）分]以及对照15min组[（2．03±1．48）分、（1．05±1．29）分、（1．39±1．47）分],差异均有统计学意义（P均〈0．05）。治疗10min组、对照10min组和治疗15min组3组间总有效率差异无统计学意义（P=0．0634、P=0．2560）;但3组分别与对照15min组总有效率比较差异均有统计学意义（P=0．0064、P=0．0365、P=0．0089）。治疗10min组效果最好,显效例数最多为27例,其次是治疗15min组21例,对照10min组显效18例,对照15min组显效例数最低,只有6例。结论混合痔术后患者采用促愈熏洗方熏洗10min的总有效率为100％,对缓解术后水肿、出血等症状的疗效最佳。     

中药熏洗坐浴在混合痔术后水肿护理观察

【】 目的 探讨清热活血消肿方熏洗治疗配合护理干预混合痔术后肛门水肿的临床疗效。方法 将60例Ⅱ-Ⅳ期混合痔患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用自拟清热活血消肿方熏洗坐浴,对照组采用痔疾洗液熏洗;两组均治疗7天,观察比较两组患者临床疗效。结果 两组治疗前后水肿积分比较,差异有统计学意义 (P<0.05),两组治疗后组间水肿积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率优于对照组。结论 经清热活血消肿方治疗混合痔术后创面水肿疗效明显,配以针对性护理,能够进一步缓解术后肛门水肿。     

地榆洗剂治疗痔术后70例临床观察

目的：观察地榆洗剂熏洗坐浴治疗痔术后并发症的疗效。方法：选择痔术后患者70例，随机分成观察组（35例）与对照组（35例），对两组患者进行熏洗坐浴。观察组采用地榆洗荆先熏后洗，对照组用1：5000高锰酸钾溶液熏洗。结果：两组临床总有效率比较，观察组为97．3％，对照组为82．9％，两组相比有显著性差异（P〈0．05）。两组在疼痛消失时间、水肿消失时间、创面愈合时间上有显著性差异（P〈0．05）。结论：地榆洗剂具有消肿止痛、收湿生肌，促进创面愈合之功效，用于痔术后患者，能改善患者术后并发症。     

地奥司明片联合太宁栓和金玄痔科熏洗散治疗混合痔术后并发症疗效分析

目的分析探讨地奥司明片联合太宁栓、金玄痔科熏洗散对混合痔术后并发症的防治作用。方法对我院2009-05—2012-05收治的混合痔术后患者采取随机对照的方法均分为实验组和对照组。实验组术后第l天开始应用金玄痔科熏洗散55 g加1 000 mL沸水冲化先熏后洗,太宁栓1枚纳肛,2次/d;地奥司明片1.0 g口服,2次/d;对照组应用1∶5 000高锰酸钾温水坐浴。结果两组患者肛门疼痛、出血、水肿方面,实验组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;愈合时间实验组与对照组相比明显缩短（P〈0.05）。结论地奥司明片、太宁栓、金玄痔科熏洗散联合应用对混合痔手术后肛门疼痛、出血、水肿有明显改善,可明显缩短创面愈合时间。     

痔科熏洗散治疗肛漏术后的疗效观察

目的：观察痔科洗散对肛漏术后的疗效。方法：将60例肛漏患者随机分为治疗组30名和对照组30例,手术采取一次性漏管切开引流术,术后分别予以痔科熏洗散和PP粉熏洗患处,观察患者术后肛门疼痛、瘙痒、水肿及疗效。结果：与对照组相比较,治疗组患者术后疼痛、瘙痒及疗效均优于对照组（P〈0.05）。结论：痔科熏洗散有减轻术后疼痛、瘙痒及促进伤口愈合的作用。     

智能药液熏洗治疗仪的使用时间及温度对肛瘘术后患者的影响

目的:探讨智能药液熏洗治疗仪不同熏洗时间及温度对肛瘘术后切口疼痛、水肿、出血等症状的影响。方法:将我院肛肠科手术治疗的120例肛瘘患者随机分为A、B、C、D组各30例。四组患者均采用痔舒息洗剂药液治疗,A组以38℃熏洗10min,B组以42℃熏洗10 min,C组以38℃熏洗20 min,D组以42℃熏洗20 min。记录各组患者术后疼痛视觉模拟评分(VAS)及治疗前后临床症状积分。结果:A组患者术后3、5、7、10 d VAS评分及治疗总有效率均低于其余三组(P0.05),而其余三组间比较差异无统计学意义(P0.05);四组患者治疗后临床症状积分均显著低于治疗前(P0.05),A组治疗后临床症状积分显著低于其余三组(P0.05)。结论:使用38℃痔舒息洗剂熏洗10 min时具有较高有效率,能够有效减轻肛瘘术后疼痛、出血、瘙痒以及水肿等症状,促进患者创面愈合。     

痔科熏洗方坐浴对嵌顿痔术前症状改善的效果观察

目的观察痔科熏洗方坐浴对嵌顿痔术前相关症状改善的效果。方法将120例嵌顿痔术前患者随机分成两组,每组60例。治疗组采用自制痔科熏洗方坐浴,对照组运用高锰酸钾温水坐浴,比较两组患者术前痔核水肿消退、疼痛缓解情况。结果治疗组术前痔核水肿消退及疼痛缓解均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论痔科熏洗方坐浴对嵌顿痔术前有较好的疗效,能减轻患者水肿、缓解疼痛,有利于术后创面愈合。     

不同熏洗方式对混合痔术后疗效影响的比较研究

目的评价中药熏浴、坐浴、冲洗3种不同熏洗方式对混合痔术后疗效的影响。方法根据入选标准选择180例混合痔术后患者,分别在江苏省中医院、江苏省中西医结合医院两中心参加该项研究,采用随机数字表法随机分为熏浴组、坐浴组、冲洗组各60例,每个中心各30例,比较三组术后疼痛、肛缘水肿和创面愈合情况。结果三组疼痛评分随时间逐渐下降,冲洗组在术后第7天疼痛评分（2．32±0．82）分,熏浴组（2．65±0．04）分,坐浴组（3．05±0．02）分,三组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,其余时间点疼痛评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。肛缘水肿、创面愈合情况三组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论中药冲洗减轻混合痔术后疼痛优于中药熏浴、坐浴,三种不同熏洗方式在减轻肛缘水肿、缩短创面愈合时间方面作用相当。     

痔疾洗液对痔疮术后症状的改善作用及护理

[目的]观察痔疮术后用痔疾洗液熏洗伤口的效果。[方法]将60例痔疮术后病人随机分为两组，试验组用痔疾洗液熏洗伤口，对照组用1：5000高锰酸钾液熏洗伤口。[结果]试验组疗效优于对照组。[结论]用痔疾洗液熏洗伤口配合中医护理是痔疮术后理想的护理方法。     

肛肠疾病术后中药熏洗的疗效观察及护理

目的探讨肛肠疾病术后中药熏洗的疗效及护理。方法将193例肛肠术后患者随机分为2组,治疗组术后以自制中药采用超声药物熏洗治疗机行熏洗坐浴治疗,并实施辨证施护;对照组术后用1：5000高锰酸钾溶液熏洗坐浴,比较2组患者术后的疼痛、水肿、排尿情况。结果治疗组总有效率为97．80％,对照组总有效率为74．40％,治疗组总有效率明显高于与对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论中药熏洗并实施辨证施护对促进肛肠术后患者恢复有显著效果,值得推广。     

壳聚糖凝胶(Ⅲ型)降低重度混合痔外剥内扎术后并发症发生的效果及护理

目的探讨壳聚糖凝胶(Ⅲ型)降低重度混合痔外剥内扎术后并发症效果,并总结护理要点。方法选择76例重度混合痔患者,随机分为治疗组与对照组,每组各38例。两组均采用传统外剥内扎手术,治疗组在手术的基础上术后应用壳聚糖凝胶(Ⅲ型)治疗。比较两组患者治疗效果、疼痛、并发症及住院时间情况。结果两组患者治疗效果比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组患者术后第2天疼痛评分明显低于对照组,便血积分、创血感染明显少于对照组,住院天数明显短于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论壳聚糖凝胶(Ⅲ型)在重度混合痔外剥内扎术后应用,可有效减轻术后疼痛及减轻出血,降低感染等并发症,从而也缩短了住院时间。护理方面要做好患者心理护理及加强术后并发症的观察及护理。     

吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗环形混合痔的疗效

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗环形混合痔的临床效果.方法 将68例环形混合痔患者按随机数字表法分为2组,每组34例.对照组采用常规外切内扎术(MMH)进行处理.PPH组采用环形痔吻合器行PPH治疗.对2组的临床效果(手术时间、出血量、伤口愈合时间、住院时间及住院费用)及术后并发症(便后出血、术后疼痛、肛缘水肿、肛门分泌物及瘙痒、尿潴留)发生情况进行比较.结果 与对照组比较,PPH组手术、住院时间更短,伤口愈合更快、术后并发症更少,但住院费用相对更高(均P＜0.05).结论 PPH术在治疗环形混合痔方面具有手术时间短、伤口愈合快、住院时间短和术后并发症少等特点,可作为环形混合痔治疗的较好选择.     

术前预注不同剂量地塞米松对腹腔镜胆囊切除术患者术后恢复的影响

【目的】观察术前给予不同剂量的地塞米松对腹腔镜胆囊切除术（LC）患者术后恢复的影响。【方法】分析本院219例LC临床资料,术前分别予地塞米松8mg（A组）69例、地塞米松4rag（B组）71例、等剂量生理盐水（C组）79例。术后第1h、4h、6h、12h进行VAs镇痛评分,并记录术后不良反应。【结果】A、B组VAS镇痛评分均较C组显著降低（P〈0．05）;A组与B组相比,术后VAs评分差异无统计学意义（P〉0．05）。术后恶心、呕吐发生率A组明显低于B、C组（P〈0．05）。术后所需止痛药,A、B、C组差异无统计学意义（P〉0．05）。【结论】术前常规应用8mg地塞米松可减少LC患者术后疼痛,同时减少术后恶心呕吐发生率。     

制动式垫枕在预防乳腺癌术后并发症中的应用效果研究

目的：探讨制动式垫枕在预防乳腺癌术后并发症中的应用效果。方法将160例行乳腺癌改良根治术患者按随机数字表随机分为观察组和对照组各80例,观察组术后使用制动式垫枕,对照组按传统方法护理,比较两组乳腺癌术后皮下引流量、皮下积液、皮瓣坏死和患肢水肿发生情况。结果观察组术后皮下引流总量为（276．59±163．10）ml,与对照组的（431．72±265．18）ml比较,差异有统计学意义（t＝3．573,P＜0．01）;观察组皮下积液发生率为0．25％,对照组皮下积液发生率为1．63％,两组比较,差异有统计学意义（χ2＝8．901,P＜0．01）;观察组皮瓣坏死发生率为0．25％,对照组皮瓣坏死发生率为1．38％,两组比较,差异有统计学意义（χ2＝6．782,P＜0．01）;两组患者患肢水肿发生率比较,差异无统计学意义（χ2＝0．592,P＞0．05）。结论应用制动式垫枕能减少乳腺癌术后皮下引流量,预防皮下积液和皮瓣坏死的发生,但预防患肢水肿有待进一步研究。     

痔上黏膜环切钉合术治疗重度痔的临床观察

目的 比较痔上黏膜环切钉合术（PPH）与传统Milligan-Morgan手术治疗重度痔（Ⅲ、Ⅳ度）的疗效。方法分别采用PPH手术（PPH组）和Milligan-Morgan法痔切除术（传统组）治疗重度痔各40例，比较手术时间、住院时间、术后疼痛、出血、术后尿潴留、恢复时间。结果PPH组手术时间为（29.45±6.91）min，传统组为（48.65±10.65）min；PPH组住院时间为（3.03±1.49）d，传统组为（6.10±2.51）d：PPH组恢复工作时间为（8.00±1.73）d，传统组为（19.78±10.60）d，三项组间差异均有统计学意义（t分别=17.81、11.40、12.48，P均〈O.05）。PPH组术后疼痛轻，无1例肛门狭窄发生，二组差异均有统计学意义（X^2分别=11．52、11．40，P均〈O．05）。PPH组和传统组术后出血发生率分别为5％和10％，术后尿潴留发生率分别为25％和30％，两组差异无统计学意义（X^2分别=O.52、O.18，P均〉O.05）。结论PPH术具有安全、有效、住院时间短和恢复快等优点，对于合适的病人可替代传统的手术治疗方法。     

吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术治疗重度混合痔的疗效分析

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)联合外痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效。方法:将2007年8月—2013年12月收治的84例重度混合痔患者随机分为研究组(PPH联合外痔切除术)与对照组(传统外剥内扎术),每组各42例。对比分析2组患者的手术时间、住院时间、创面愈合时间,术后72 h内出血、肛门疼痛、肛缘水肿、肛门溢液情况,以及术后6个月肛门狭窄的发生情况。结果:研究组的手术时间、住院时间、创面愈合时间明显短于对照组,研究组术后肛门疼痛、肛缘水肿、肛门溢液发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:PPH联合外痔切除术是治疗重度混合痔的较佳术式。     

亚甲蓝切缘封闭注射对环状混合痔的应用价值

目的：探讨切缘封闭注射在环状混合痔手术中的临床应用价值。方法将84例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组。对照组仅行常规手术,治疗组在对照组的基础上于手术结束时加行切缘封闭注射。观察两组术后肛门疼痛、肛缘水肿、术后早期排尿及排便功能、治愈时间等方面的情况。结果治疗组术后早期疼痛程度、肛缘水肿、术后早期排尿困难及排便困难的发生率与对照组比较,差异均有统计学意义（χ2分别=63.42、3.94、5.13、4.97,P均＜0.05）。治疗组创面愈合时间（20.74±2.16） d,与对照组（27.60±5.04） d比较,差异有统计学意义（t=8.14,P＜0.05）。结论在环状混合痔手术中加行切缘封闭注射,可以显著减少术后并发症的发生,减轻患者痛苦,缩短创面愈合时间。     

优质护理在混合痔围手术期患者中的应用及效果观察

目的:探讨优质护理在混合痔围手术期患者中的应用及效果。方法:将本院2010年3～6月开展优质护理服务实施前60例混合痔接受手术治疗的患者作为对照组,2010年7～9月开展优质护理服务实施后60例混合痔接受手术治疗的患者作为观察组,观察两组患者术后早期(72 h内)和晚期(72 h～1周)出血情况、肛缘水肿、尿潴留、排便困难程度、疼痛程度以及治疗满意度。结果:观察组肛缘水肿、肛门坠胀和最大疼痛评分较对照组明显降低,同时观察组在术后早期尿潴留发生率较对照组低,观察组满意度较对照组高,住院时间观察组较对照组缩短(P<0.05)。结论:优质护理可防止和减少混合痔术后并发症的发生,促进创面的愈合,缩短住院时间,提高患者的满意度。     

草木犀流浸液片剂减轻浅Ⅱ度供皮区创面水肿疼痛和出血的临床研究

目的：探讨草木犀流浸液片剂（草木犀）用于减轻浅Ⅱ度供皮区创面水肿、渗出、疼痛的疗效。方法选择60例烧伤患者,随机分为治疗组、对照组,各30例,两组创面形成方式相同,供皮区不用任何抗感染及促创面愈合药物。治疗组移植术前1d开始口服草木犀,每次4片,每日3次,连服7 d,对照组不服用草木犀,于移植术后2、3、6 d对两组患者的供皮区水肿、渗出、疼痛情况评分,并进行比较。结果治疗组在术后2、3、6d的创面水肿、渗出、疼痛评分及总分均明显低于对照组（P均＜0.05）,且评分随时间延长下降（P均＜0.01）,处理因素与时间均无交互作用（P均＞0.05）。治疗组患者服药期间未见药物所致的不良反应。结论草木犀能有效减轻浅Ⅱ度供皮区创面水肿、渗出和疼痛症状,服用安全。