手术室护士血源性职业暴露防护研究进展

近年来,随着血源性传播疾病如乙肝、梅毒、艾滋病等患者的逐年增多,护士在医疗机构中接触此类患者的机会也逐渐增多,护士成为血源性职业暴露的高危人群。尤其是手术室护士,经常接触锐利的剪、刀、缝针以及患者血液、体液、分泌物等,再加上手术室工作繁忙、节奏快,患者病情复杂多变,易发生意外等特点,造成职业暴露甚至感染[1]。如何做好手术室护士血源性疾病职业暴露的防范措施一直是行业人士重点关注的话题。现将近年来手术室护士职业暴露的危险因素     

手术室护士职业危害与防护对策

目的 :探讨手术室护士在临床工作中的职业危害与防护对策。方法 :从生物、化学、物理、环境 4个方面分析了手术室护士的职业危害以及需采取的防护措施。结果 :采取有针对性的防护措施后 ,手术室护士患病例数及针刺伤、刀割伤、污血溅落眼睛次数明显降低 ,采取措施前后差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 :减少或消除造成职业危害的各种因素 ,防护是关键     

手术室护士的职业危险因素及防护对策

随着现代医学的发展，新产品及新技术的广泛应用及各种手术的普遍开展，手术室封闭的环境，长时间、连续的工作，多种有害因子，使手术室护士成为职业损害的高危群体。因此，提高自我保护意识就显得尤为重要。现将手术室护士的职业危险因素和防护对策介绍如下。     

手术室护士职业暴露乙型肝炎病毒的危险因素及防护对策

分析手术室护士职业暴露乙型肝炎病毒(HBV)的危险因素,提出相应的防护对策.     

手术室护士职业暴露乙型肝炎病毒的危险因素及防护对策

分析手术室护士职业暴露乙型肝炎病毒（HBV）的危险因素，提出相应的防护对策。     

职业防护技能训练对手术室护士职业暴露防护能力的影响

目的观察职业防护技能训练对手术室护士职业暴露防护能力的影响。方法采用自身前后对照实验设计,对手术室的39名护士实行职业防护技能训练。比较训练前(2017年7月～2018年6月)和训练后(2018年7月～2019年6月)护士职业暴露知识知晓情况、职业防护行为及职业暴露发生率。结果与训练前比较,手术室护士训练后职业暴露知识知晓得分及职业防护行为得分均明显增高(P0.01),而职业暴露发生率明显降低(P0.05)。结论职业防护技能训练能有效提高手术室护士对职业暴露的认知,促进职业防护行为,降低职业暴露发生率。     

低年资手术室护士职业危险因素调查分析及防护

[目的]了解低年资手术室护士职业危险因素的现状,揭示健康防护措施对减少低年资手术室护士职业危害的意义.[方法]采用自行设计的调查问卷,对2009年4月-2010年4月在我院工作的低年资手术室护士进行实地调查,了解其防护意识.[结果]手术室的职业危险因素众多,低年资手术室护士的防护意识相对淡薄,对防护知识了解不多.[结论]当前的情况是不利因素多而低年资手术室护士的防护措施执行不力,因此,我们有针对性地提出对策和措施,对其进行健康防护知识的教育.     

低年资手术室护士职业危险因素调查分析及防护

[目的]了解低年资手术室护士职业危险因素的现状,揭示健康防护措施对减少低年资手术室护士职业危害的意义。[方法]采用自行设计的调查问卷,对2009年4月—2010年4月在我院工作的低年资手术室护士进行实地调查,了解其防护意识。[结果]手术室的职业危险因素众多,低年资手术室护士的防护意识相对淡薄,对防护知识了解不多。[结论]当前的情况是不利因素多而低年资手术室护士的防护措施执行不力,因此,我们有针对性地提出对策和措施,对其进行健康防护知识的教育。     

实习护士临床实习常见职业危险及防护

针对护生临床实习中对工作环境的危险因素认识不够防护不到位，提出具体的防护方法和管理方案，培齐护生从进入临床实习就对护理工作中的职业危害和防护方法有深刻的了解和实际操作能力，使今后进入临床能独立有效完成职业危险防护的工作。     

手术室护士职业暴露的危害及防护

目的了解手术室护理工作中职业暴露危害的现状,提出防护措施。方法采用问卷调查的方法,对本单位在职手术室护士进行调查。结果找出了容易发生职业危害的环节,根据发生的环节分析出引起职业危害因素的原因。结论手术室护士应充分认识职业暴露的危害,采取积极的防护措施,才能更有效地保障自身健康和职业安全。     

实习护生发生针刺伤的现状调查

目的 :为了解实习护生发生针刺伤的刺伤率、刺伤原因及环节 ,探讨防范措施。方法 :对北京 9所护士学校的 434名实习护生在 6个月实习期间发生针刺伤的情况进行前瞻性调查。结果 :发生针刺伤 160人次 ,发生率为36.9% ,其中 61.9%被污染针头刺伤 ,仅有 2人在刺伤后进行了血液学检测 ;71.9%的刺伤发生在病房 ,85 .6%发生在白班。发生针刺伤不同环节的刺伤率分别是 :操作前占2 5 .6% ,操作中占2 0 .0 % ,操作后占5 4.4%。结论 :建立全面防护及岗前职业安全教育、增强防护意识、加强安全操作技能训练、规范操作行为可降低针刺伤发生率     

132例中专实习护生心理健康状况的调查与分析

目的：了解实习护生的心理健康状况，从而提高护生心理健康水平。方法：采用症状自评量表（SCL－90），对132例中专实习护生进行测评。结果：实习护生各因子均分高于全面常模，其中强迫症状、焦虑、敌对等差异显著。结论：应将素质教育融入到课堂及临床教学中，才能不断提高实习护生的心理健康水平。     

手术室护士心理健康和压力的调查研究

目的 :了解手术室护士的心理健康和压力。方法 :采用症状自评量表和护士工作压力源量表对两所三级医院和四所二级医院的手术室护士采取方便抽样的方法发放调查问卷。将原始资料数据输入计算机用SPSS12 0软件包进行统计学分析和处理。结果 :手术室护士SCL 90各因子分均低于健康成人。手术室护士工作压力状况显示二级医院与三级医院在工作量及时间方面和压力总分有显著性差异。手术室护士心理健康状况与护理专业及工作方面相关性不大 ;在工作量及时间分配、工作环境及资源、病人护理及管理和人际关系等方面具有显著相关性。结论 :手术室护士具有良好的心理健康 ,但在工作压力的一些方面存在问题 ,对手术室的护理管理者提供重要的参考价值。     

手术室医院感染相关危险因素分析

目的探讨手术室医院感染相关危险因素,分析其发生原因及对策。方法采用巢式病例对照研究的方法选取2012年1月至2014年6在温州医科大学附属第一医院进行手术治疗的2600例患者作为研究对象,根据是否发生手术室医院感染分为病例组(感染组)90例和对照组(非感染组)2510例,收集感染组患者的主要感染部位及所有患者的感染相关危险因素和手术室空气质量、手卫生状况等资料。结果手术患者主要感染部位依次为呼吸道、手术切口、泌尿道、肺部及其他部位;感染组术前、后空气菌落数及手菌落数分别为(210.42±51.33)、(877.31±76.52)、(4.56±0.91)cfu/cm3,均高于非感染组(P0.05)。Logistic多元逐步回归结果表明,年龄60岁、合并其他慢性病、进行紧急手术、手术类型为污染手术、手术持续时间2h、手术次数1次、术中输血及应用呼吸机、术中参观人数3人、术后空气菌落数及手菌落数高是手术患者发生手术室医院感染的独立危险因素(P0.05)。结论手术室医院感染主要为呼吸道和手术切口感染,与患者年龄、是否合并其他慢性病、手术模式、手术类型、手术持续时间、手术次数、术中是否输血及应用呼吸机、术中参观人数、手术室空气质量及医护人员手卫生状况等相关。     

乌鲁木齐市3所三级甲等医院手术室护士患病情况调查分析

目的了解乌鲁木齐市综合性三级甲等医院手术室护士的患病状况,并提出相应的干预措施,促进护士健康。方法自设问卷调查表,对乌鲁木齐市3所综合性三级甲等医院的手术室护士进行问卷调查,调查内容包括手术室护士的基本情况和所患疾病情况。结果本组手术室护士下肢静脉曲张的患病率37%,位列第一,其次是颈椎病、腰椎病、胃炎,患病率分别为25%、20%、17%,不同年龄、工龄、婚姻状况、生育状况、月夜班次数、体育运动情况的手术室护士下肢静脉曲张、颈椎病和腰椎病患病率差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论下肢静脉曲张在手术室护士中的患病率位列第1,其他疾病患病率依次为颈椎病、腰椎病、胃炎,而这些疾病均与手术室护士的工龄、婚姻状况、生育状况、体育运动情况等相关。手术室护士应增强自我保健意识,加强体育锻炼,有效减少职业相关疾病的发生,确保手术安全、有序、顺利完成。     

湖南省医院手术室专科护士离职意愿及其影响因素

目的探讨湖南省医院手术室专科护士离职意愿与社会支持水平的相关性,并对其影响因素进行分析。方法 2015年5-12月,采用便利抽样法选取湖南省56所医院的1305名手术室专科护士为研究对象,应用自制一般资料调查表、离职意愿量表(turnover iintention questionnaire,TIQ)和社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)对其进行调查。结果湖南省医院手术室专科护士TIQ得分为(14.29±3.63)分,离职意愿处于较高程度以上者达69.7%;SSRS得分为(45.26±6.90)分;离职意愿与社会支持呈负相关(P0.05);影响手术室专科护士离职意愿的因素为年龄、医院重视程度、医院等级、社会支持水平和工作年限。结论手术室专科护士具有较高的离职意愿,护理管理者应进行针对性的专科人才管理,以提高手术室专科护士队伍的稳定性。     

层流手术室动态空气菌落数超标的高危因素分析

目的探讨层流手术室动态空气菌落数超标的高危因素。方法回顾分析2010年3月-2011年11月168台次特别洁净层流手术室动态空气样品细菌培养结果的资料,依据层流手术室动态环境下空气样品是否超过10个菌落形成单位（CFU）／m,将168例空气样品细菌培养的资料分别命名为超标组和正常组。超标组有56台次,正常组有112台次。将超标组与正常组就有关手术持续的时间、参与手术的医务人员数量、参观人数、手术过程中开门的次数、是否为污染手术、手术及麻醉设备是否在手术过程中有搬动、是否为接台手术、患者术前1d是否更衣洗澡以及麻醉方式等因素进行分析比较。结果层流手术室动态空气菌落数超标与参观手术的人数、术中开门次数、手术类型、术中有无设备搬动及患者术前1d是否进行更衣洗澡等因素有关（P〈0．05）,而与手术持续时间、参加手术的人员数量、是否接台手术及麻醉方式等无关（P〉0．05）。结论参观手术的人数〉3人、术中开门次数〉10次、手术类型为污染手术、术中有设备搬动及患者术前1d未进行沐浴更衣是层流手术室动态空气菌落数超标的高危因素。     

PDCA循环法在手术室专科护士培养中的应用效果

目的 探讨PDCA循环法在手术室专科护士培养中的应用效果.方法 2012年1-12月,上海交通大学附属第六人民医院采用PDCA循环法对手术室20名护士进行为期1年的培训,培训内容主要为骨科手术的专科知识和操作技能,每3个月进行1次阶段考核,年终统一终末考核.结果 培训后,护理人员的专科理论及操作技能得分均高于培训前,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 应用PDCA循环法有利于提高手术室专科护士的理论和操作能力,是实现手术室专科护理质量持续改进的行之有效的管理方法.     

手术室对手术患者施行有意识安全护理管理探讨

目的：探讨手术患者潜在不安全隐患，采取有效措施，防微杜渐。方法：对手术患者各个环节进行分析研究。结果：将不安全隐患消灭在萌芽状态，未出现一例差错事故。结论：有意识对患者进行安全管理，让患者平安度过手术期。     

手术室护士在艾滋病患者手术中的防护措施

目的 加强手术室护士对艾滋病的防护。方法 通过医院宣传教育，医院感染控制、血液、质量管理等方法。结果 探索手术室护士对艾滋病患者手术过程中的特殊防护措施和消毒隔离技术。结论 需要进一步加强手术室护理人员对艾滋病防护工作的重要性，树立自我保护意识，杜绝职业性感染，保护手术室医务人员的安全，成为重要的课题。