开塞露在术后尿潴留中的应用40例

20 0 2年 1～ 10月笔者对 40例硬膜外麻醉非肠道手术后的尿潴留患者在使用传统诱导排尿无效后 ,利用排便时对膀胱括约肌同时松弛的机理 ,以开塞露塞肛引起排便而排尿 ,取得较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。本组 40例术后尿潴留均为非肠道手术后患者 ,其中男 2 6例 ,女 14例 ,年龄 19～ 82岁 ,平均年龄47岁。其中大隐静脉曲张抽剥术 6例 ,疝修补术 16例 ,腰椎间盘突出症髓核摘除术 7例 ,股骨骨折内固定术 4例 ,胫骨骨折内固定术 4例 ,阑尾切除 2例 ,胆囊切除、总胆管切开引流术 1例。尿潴留诊断参照《外科学》诊断标准[1]…     

开塞露在术后尿潴留中的应用40例

2002年1～10月笔者对40例硬膜外麻醉非肠道手术后的尿潴留患者在使用传统诱导排尿无效后,利用排便时对膀胱括约肌同时松弛的机理,以开塞露塞肛引起排便而排尿,取得较好的效果,现报告如下.     

开塞露在妇科术后尿潴留患者中的应用

目的:探讨开塞露肛塞在妇科术后尿潴留患者中的应用效果。方法:将100例妇科住院手术患者按入院顺序随机分为观察组和对照组各50例,观察组采取开塞露纳肛法,对照组采取传统诱导排尿法。比较两组患者自主排尿与胃肠功能恢复情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),术后排气、排便时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:开塞露纳肛是妇科手术后治疗尿潴留的有效方法,无毒副作用,值得临床推广应用。     

开塞露在妇产科手术患者术后尿潴留中的应用

妇产科患者术后多需要留置导尿,但拔除导尿管后由于种种原因会出现尿潴留.2004年1月至2005年12月,本院对此类尿潴留患者使用开塞露塞肛,效果良好,现报告如下.     

开塞露灌肠法解除术后尿潴留

目的：总结采用开塞露灌肠法解除和促使手术后尿潴留患者在排大便的同时自行排尿，及时解决和处理尿液潴留的护理问题，解除和减轻病人的痛苦，预防膀胱炎。方法：对70例手术后出现尿潴留的病人，经用膀胱区热敷、听流水音、按摩膀胱区及对病情许可的病人协助坐起排尿等方法处理后，仍不能自行排尿的患者(不包括直肠、肛管手术及瘫痪病人)，采用开塞露灌肠法解除了尿潴留的问题。结果：采用开塞露灌肠法，促使手术后尿潴留患者在排大便同时自行排尿，解决了尿液潴留的护理问题，减轻了术后尿潴留病人．的痛苦，预防膀胱炎的发生，收到了显著的效果。     

开塞露治疗硬膜外麻醉术后尿潴留

作者应用开塞露肛注治疗硬膜外麻醉术后尿潴留患者（排除男性前列腺肥大病史及外伤后造成的尿储留）86例。方法：取开塞露2支（20ml）挤入患者肛门内,嘱患者忍耐到便意急迫时方可排便,在排便的同时即排尿。结果：86例中81例于开塞露1次纳肛后通过排便促进排尿。总有效率94．2％。开塞露治疗硬膜外麻醉术后尿潴留@张晶$解放军第230医院外二科!丹东,118000     

开塞露在痔疮术后患者中的应用

目的 使用开塞露不保留灌肠方法，解除痔疮术后患者便秘和尿潴留。方珐 采用一次性16号导尿管连接开塞露，插入肛内20～25cm，连续挤入开塞露2支（40m1），保留5～10min后排便。结果 总有效率为88％。结论 开塞露不保留灌肠操作安全、简单易行，减轻了直肠壁和创面组织的机械性刺激，增加了患者舒适度，解除了术后并发症，促进了切口早期愈合，缩短住院时间，减轻了患者的经济负担，值得临床推广。     

Perclose血管缝合器在经股动脉的冠状动脉介入术中的应用

经股动脉冠状动脉介入诊断治疗术后止血是令人瞩目的重要问题,过去一般采用手工压迫方式,近年来新的止血装置不断出现。本次研究通过与手工压迫止血方法比较。评价Perclose血管缝合器在冠状动脉介入诊疗术后股动脉止血的安全性、有效性及临床应用价值。现报道如下。     

加温开塞露在骨科腰麻术后尿潴留患者中的应用

目的:探讨加温开塞露在骨科腰麻术后尿潴留患者中的应用效果。方法:选取我科2013年3月~2014年4月腰麻术后尿潴留患者80例,随机等分为观察组和对照组,观察组采用加温开塞露纳肛,对照组采用热敷、按摩下腹部、听流水声、温水冲洗外阴等措施,观察两组患者排尿情况及首次平均排尿时间。结果:观察组术后排尿有效率高于对照组(P<0.05),首次平均排尿时间短于对照组(P<0.05)。结论:加温开塞露纳肛对骨科腰麻术后尿潴留患者排尿有效率高,首次排尿时间缩短。     

开塞露灌肠预防新生儿高胆红素血症的效果观察

目的探讨开塞露灌肠对预防新生儿高胆红素血症的疗效。方法对86例足月剖宫产手术分娩的正常新生儿分为开塞露灌肠组和常规护理组,开塞露灌肠组于出生后30min内、出生后第1天、第2天用开塞露灌肠,常规护理组按常规护理。结果开塞露灌肠组第1次排胎粪时间,第1次排黄粪时间明显早于常规护理组。生理性黄疸高峰期的血清胆红素水平明显低于常规护理组,开塞露灌肠组发生高胆红素血症0例,常规护理组发生高胆红素血症5例,经统计学处理,有显著性差异(P<0.005)。结论开塞露灌肠是预防新生儿高胆红素血症的简单、有效的护理干预方法。     

术前开塞露纳肛法替代肥皂水灌肠法的临床研究

目的 手术前的肠道准备是协助患者排出积存的粪便和气体，有利于术后肠功能尽快恢复的一项护理操作，本研究探讨了腹部非肠道手术术前晚使用开塞露纳肛法替代肥皂水灌肠法对术后患者肠功能恢复的影响。方法 将155例患者随机分为2组，实验组为85例，对照组为70例，实验组采用开塞露纳肛法，对照组采用0．1％～0．2％肥皂水灌肠法。比较手术前晚上排便的情况和手术后肠功能恢复的情况（排气时间、排便时间）。结果 术前晚使用开塞露纳肛法和肥皂水灌肠法后患者均能排出粪便；术后排气时间及排便时间，经X^2检验，2组之间差异均无显著性（P〉0．05）。结论 腹部非肠道手术术前晚可以使用开塞露纳肛法替代肥皂水灌肠法。     

开塞露在直肠癌MRI术前T1和T2分期中的应用

目的：探讨使用开塞露进行肠道准备对直肠癌磁共振术前T1和T2分期的意义。材料与方法回顾经手术病理证实为T1或T2分期的直肠癌患者81例,男51例,女30例,平均年龄（64.2＆#177;12.2）岁。其中,45例（男30例,女15例）使用开塞露,36例（男21例,女15例）未使用开塞露。分别分析两组MRI术前分期与手术病理分期结果的一致性,计算并比较两组MRI T1、T2分期的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值和T1＋T2分期的敏感度。结果 Kappa检验证实两组MRI术前分期与手术病理分期结果的一致性均为中等,K值分别为使用开塞露组0.693,未使用开塞露组0.537。使用开塞露组直肠癌磁共振T分期的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为T1分期：76.5%、92.9%、86.7%、86.7%、86.7%;T2分期：78.6%、76.5%、86.7%、84.5%、68.4%;T1＋T2分期的敏感度为：77.8%。未使用开塞露组直肠癌磁共振T分期的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为T1分期：57.1%、95.5%、80.6%、88.9%、77.8%;T2分期：77.3%、57.1%、69.4%、73.9%、61.5%;T1＋T2分期的敏感度为：69.4%。统计分析证实使用开塞露组T1分期的敏感度及T2分期的特异度、准确度高于未使用开塞露组（P〈0.05,单侧）。结论使用开塞露进行肠道准备能够明显提高直肠癌磁共振T1分期的敏感度、T2分期特异度及准确度,同时在一定程度上提高T1和T1＋T2分期的诊断准确性,建议作为直肠癌磁共振检查的肠道准备常规应用。     

妇科恶性肿瘤术后个体化护理干预对预防尿潴留的效果评价

目的 探讨个体化护理干预对预防妇科恶性肿瘤行广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术后患者尿潴留的效果.方法 将80例行广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术的患者随机分为观察组和对照组,各40例.对照组按广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术的常规护理,观察组在此基础上实施护理干预:行腹部肌肉锻炼,盆底肌肉锻炼,个体化排尿训练,给予针对性心理护理.2组均在术后第4天开始夹闭尿管,锻炼膀胱括约肌.观察2组术后第10天拔尿管后,经2～3次自然排尿后第2天B超检查提示残余尿量、尿潴留的发生情况.结果 观察组在住院期间发生尿潴留2例,对照组8例,2组相比有统计学意义(p<0.05).结论 对广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术的患者术前及术后行个体化的护理干预,有助于减少患者术后尿潴留的发生,能有效促进术后膀胱功能的恢复.     

护理干预在宫颈癌根治术后预防尿潴留的临床效果观察

目的 探讨宫颈癌根治术后预防尿潴留的方法，实施有效的护理干预措施。方法首次接受宫颈癌根治术的住院患者80例，采用随机分组方法，分为实验组和对照组各40例，在采用中西医结合的治疗基础上，实验组采用预留部分膀胱冲洗液，拔除尿管；对照组按常规方法拔除尿管。结果实验组有3例患者出现尿潴留，对照组有10例患者发生尿潴留，2组在首次排尿顺畅程序及数量方面有显著性差异，拔除尿管6～7h，2组患者行残余尿测定，尿潴留的发生率有显著性差异。结论对宫颈癌根治术留置尿管的患者预留膀胱冲洗液，可有效地预防尿潴留的发生，进而提高残余尿测定的合格率，促使膀胱功能恢复良好。     

脊柱手术患者拔除尿管后尿潴留应用开塞露灌肠联合间歇导尿的效果观察

目的 探讨脊柱手术拔除尿管后发生尿潴留的患者应用开塞露小量不保留灌肠联合间歇导尿的效果.方法 将脊柱手术拔除尿管后出现尿潴留的52例患者随机分为对照组24例和观察组28例.对照组运用常规尿潴留的处理流程:采用诱导排尿术,无效患者采用开塞露塞肛诱导排尿,以上措施无效患者,予重新留置尿管;观察组在运用诱导排尿术无效后,加用开塞露小量不保留灌肠联合间歇导尿处理,以上措施无效患者,予重新留置尿管.分别统计两组患者经诱导排尿术后自主排尿的例数,及拔除尿管后12 h实施各组尿潴留处理流程后自主排尿的例数.结果 两组尿潴留患者经诱导排尿术后自主排尿情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);拔除尿管后12 h实施各组尿潴留处理流程后自主排尿情况比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 脊柱手术拔除尿管后尿潴留患者应用开塞露小量不保留灌肠联合间歇导尿,有利于患者尽早恢复自主排尿.     

针刺配合TDP照射治疗混合痔术后尿潴留疗效观察

目的:评估针刺配合TDP照射对混合痔术后尿潴留治疗效果。方法:抽选取符合标准的行混合痔外剥内扎术诊治的59例入院病患,按照随机双盲将其分为针刺组(n=29)和对照组(n=30)。对照组患者予以新斯的明臀部肌注治疗,针刺组予以针刺配合TDP照射治疗,疗程均为1d,观察并记录2组患者术后排尿情况。结果:针刺配合TDP照射治疗混合痔术后尿潴留总有效率为89.66%,对照组总有效率76.67%,与对照组相比,针刺组疗效优越(P<0.05)。结论:针刺配合TDP照射在治疗混合痔术后尿潴留有显著有效且安全速效,值得临床推广应用。     

护理干预对肛肠疾病骶管麻醉术后尿潴留的预防效果

目的探讨护理干预对肛肠疾病骶管麻醉术后尿潴留的预防效果。方法观察组103例人院后即开始进行健康教育、训练丁字带下如何排尿、术中术后控制液体滴注速度、术后尽早督促排尿、发生尿潴留时及时采取诱导措施,对照组采取常规护理措施。结果两组患者术后尿潴留的发生率和导尿率均有统计学差异（P＜0．05）。结论系统的护理干预可以明显降低肛肠疾病骶管麻醉术后尿潴留的发生。     

改良保留灌肠法在急性胰腺炎患者中的应用

目的探讨改良保留灌肠法在急性胰腺炎患者中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2010年12月至2011年5月在某军医大学大坪医院治疗的急性胰腺炎患者47例为研究对象。采用自身对照的方法,比较传统灌肠和改良保留灌肠后的舒适度、灌肠液漏液情况及灌肠通畅性等。结果采用改良保留灌肠法,患者的舒适度明显高于传统方法,且无漏液、脱管现象。结论改良保留灌肠法在急性胰腺炎患者中应用取得了良好的效果,值得推广。     

腰部放置衬垫物在经皮冠状动脉介入手术后的应用

目的探讨腰部放置衬垫物对经皮冠状动脉介入手术后卧床患者的作用。方法选取2008年712月于我科行经皮冠状动脉介入手术后50例患者,随机分为试验组25例和对照组25例。试验组在常规护理基础上予腰部放置衬垫物,对照组25例予常规护理,手术次日对患者进行视觉模拟量表测试方法 （VAS）评分。结果试验组VAS评分秩和检验低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.001）;两组除烦躁外其他并发症无显著差异。结论冠状动脉介入手术后患者在平卧位制动时予腰椎弯曲处放置衬垫物可降低患者腰部疼痛程度。