针刺结合按摩治疗婴幼儿腹泻56例

1 一般资料 56例患儿均为门诊患儿，其中男32例，女24例；年龄最小者3个月，最大者2岁8个月；病程均在1个月以内。 2 治疗方法 2．1 针刺方法 患儿仰卧，家长双手按压患儿双肩，医生一手按压患儿髋部，一手持1寸毫针，依次直刺中脘、天枢、气海、关元穴，5～8min，得气后，即刻取针，不留针。 2．2 按摩方法 患儿仰卧，用掌根轻柔均匀地按压于脐、丹田、龟尾穴，顺时针依次按揉各5min。患儿俯卧，从长强穴至大椎穴捏脊，采用捏三提一法，共操作3遍。……     

儿童进行性肌营养不良合并心力衰竭一例

患儿男，12岁，因进行性四肢肌无力10余年，胸闷1周于2013年4月16日入院。患儿系第二胎足月顺产，有一姐健康。患儿1岁内发育未见异常，但l岁后运动发育落后于同龄儿童，3岁后仍行走缓慢，不能奔跑，易摔跤，上楼梯困难。近1周患儿出现胸闷，无发热。无明显咳嗽，小便稍困难。     

下丘脑错构瘤行为异常患儿的安全防护

目的探讨下丘脑错构瘤行为异常患儿的护理措施，防止患儿在住院期间发生意外伤害。方法观察2004年1月至2008年10月收治的下丘脑错构瘤行为异常患儿的临床表现，分析、制定相应的护理措施，建立安全管理制度，对患儿家长进行安全教育，规范护理人员行为规范。结果16例行为异常患儿中发生攻击性行为毁物1例，过分活跃患儿从病房走失1例，其他患儿均无意外发生，患儿及家长对护理工作满意度为100．00％。结论通过安全管理制度的建立与实施，可以预防患儿发生意外伤害。     

53例细菌性痢疾局部爆发流行的病原菌分离及药敏分析

1994年我院曾于两天内收治100多名幼儿园内中毒性腹泻的患儿，根据临床症状，我们对这些患儿全部进行大便培养，其中有53名患儿检出福氏Ⅱa型志贺氏菌，并做了药敏试验，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料；患儿年龄2～6岁，初入院时以发热为主，消化道症状不明显。80％患儿有高热症状，20％有低热，10％有呕吐腹泻，部分患儿有早期休克症状。腹泻有脓血便和水样便两种。经24小时治疗后，大部分患儿热退，但呕吐腹泻病人剧增，80％患儿出现腹泻，并有33例患儿出现心肌损害。1．2细菌学鉴定及药敏试验1．2．正材料和方法：盐水肛管采集大…     

1例苯丙酮尿症合并肺炎患儿的治疗与护理

苯丙酮尿症（PKU）是由于苯丙氨酸（PHE）代谢途径中酶缺陷所致，以患儿尿液中排出大量苯丙酮酸等代谢产物而得名。临床表现主要是危害神经系统。出生时正常，未经治疗的患儿一般出生后3个月～6个月出现症状，1岁左右症状明显，出现呕吐、易激惹、生长迟缓、智能低下，约1／4患儿有癫痫发作；约90％患儿出现皮肤白、发黄，约1／3患儿皮肤干燥，常有湿疹；     

危重肺动脉瓣狭窄及闭锁新生儿经导管介入治疗的护理

总结17例新生儿期患儿采用经导管介入方法治疗危重肺动脉瓣狭窄及室间隔完整型肺动脉瓣闭锁的护理。患儿入室前完善各监护仪、抢救物品及药品的准备，认真核对患儿术前各项检查结果，控制室温27-29℃，并对手术床进行加温；患儿入室后用小枕协助置合适体位，并根据季节需要选用加温的布类包裹四肢固定后，设置射频打孔发生器于备用状态，严密监测患儿生命体征变化，及时清理呼吸道分泌物。本组术中4例出现并发症，其中2例心包积血，1例低氧血症，1例室上性心动过速，由于发现及时，积极干预后均预后良好。17例患儿介入治疗均获成功，存活16例，1例术后1d突发病情变化猝死。     

幼儿糖尿病1例的护理

2007—05我科收治1．5岁糖尿病患儿1例，分析如下。 1病历摘要 男，1．5岁。因阵发性咳嗽4d，伴呼吸困难一夜以肺炎收入院。入院时患儿处于嗜睡状态，呼吸深大，阵发性咳嗽，皮肤黏膜干燥，入院后给与抗感染等对症治疗，患儿呼吸困难仍进行性加重。肺部急疹CT未见异常，直到第2天早上，患儿呼吸中明显带有酮昧，检查血糖，确诊为糖尿病。     

高龄股骨颈骨折97例康复护理

目的：探讨护理干预对非住院哮喘患儿治疗效果的影响。方法：将109例哮喘患几分为干预组56例和对照组53例，干预组进行门诊及院外护理干预，内容包括建立哮喘病历档案，发放哮喘知识手册，对患儿及家长进行系统的哮喘相关知识教育，院外随访，1次／月，向家长推荐相关书籍等；对照组仅在首次就诊时建立哮喘病历档案，发放哮喘常识手册，1年后随访1次。观察记录两组患儿1年内哮喘发作、急诊及住院次数。结果：1年内两组患儿发作、急诊及住院次数比较差异有显著性（P〈0．01）。结论：门诊及院外护理干预可降低治疗费用，增强患儿及家长的防治信心，与医护人员密切配合，使患儿病情最终能够得到控制。     

经口咽前路手术7例感染原因分析及护理对策

2008年1～12月，我们对100例发热患儿家长实施健康教育指导，取得满意效果。现报告如下。 1 资料与方法 1．1 临床资料 同期在我科住院发热患儿200例（均为住院5d以上的患儿），将其家长随机分为观察组和对照组各100例。     

儿童青少年1型糖尿病患儿依从性与疗效的关系

目的了解1型糖尿病患儿依从性情况及其对疾病控制的影响。方法自设问卷调查2000—2009年确诊的35例1型糖尿病患儿并结合病历查阅回顾。结果依从性好的患儿疗效好于依从性差者（X^2=4．15，P〈0．05）。结论糖尿病患儿依从性与疾病控制情况有密切关系，提高患儿的依从性利于提高疗效，医护人员应加强糖尿病患儿的宣教力度。     

住院患儿跌落风险因素分析及预防对策

目的：分析住院患儿存在跌落风险的相关因素，探讨其护理预防对策。方法采用回顾性调查研究的方法，分析2012年1月1日~12月31日本院不良事件上报系统中的39件患儿跌落事件中跌落患儿的性别、跌落地点、跌落时间以及造成的伤害等因素。结果患儿跌落时66.7%的家长不在患儿身边，病房内发生跌落占66.7%，1~3岁幼儿占41.0%，患儿男：女性别比33：6，53.8%的患儿造成不同程度伤害。结论跌落可影响患儿安全，医护人员应正确评估跌落风险，根据患儿的年龄、性别、疾病、生理特点等，要有针对性的对家长进行健康宣教，并重视环境安全和设备的维护，减少跌落的发生。     

婴幼儿股静脉穿刺失败原因分析

对婴幼儿股静脉穿刺失败原因分析如下。 1失败原因 1．1患儿方面的原因由于患儿合作性差，对护士陌生而恐惧、哭闹，故不能配合操作，进而致使进针部位不准造成抽血失败；穿刺成功后，由于患儿突然无规律的活动使针头滑出血管外，造成抽血量不足而失败。     

家庭干预对癫痫患儿行为及家庭环境的影响

目的探讨家庭干预对癫痫患儿行为及家庭环境的影响。方法将112例癫痫患儿随机均分为研究组和对照组，每组各56例，对照组仅实施常规治疗和护理，研究组实施为期1年的家庭干预，包括家庭教育和家庭访视。于患儿出院前、出院1年后评定家庭环境、患儿行为及疗效。结果出院1年后，研究组总有效率为73．21％，对照组为32．14％，两组比较差异有显著性意义（P〈0．01）；研究组癫痫患儿家庭环境及患儿行为评分显著高于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论家庭干预有利于指导家长给患儿提供良好的家庭环境，促进疾病康复，减少异常行为的发生。     

先天性水痘一例诊治报告

1临床资料患儿，女，13d，因全身皮肤多发性皮疹3d入院。患儿系G1P1，孕40^＋2周，剖宫产娩出。出生体重3800g，出生时无窒息、羊水吸入及抢救史，1分钟阿氏评分10分。患儿未出生前其堂哥患水痘，其母分娩前4d患水痘，予炉甘石洗剂外用，并在当在医院治疗及分娩。     

人文关怀在甲型H1N1流感患儿中的应用

总结了救治21例甲型H1N1流感患儿过程中人文关怀的应用。主要是结合医院的实际情况，根据患儿及家长的心理特点，把人文关怀融入到日常的治疗、护理工作中，营造出人文氛围，从而有效地缓解了患儿及家长在隔离期间的心理压力，在患儿的康复过程中起到了极其重要的作用。     

儿童急性白血病WT1和bcl-2基因的表达及意义

目的研究急性白血病患儿WT1和bcl-2基因表达情况及其相关性，探讨两者与儿童急性白血病发病机制和预后的关系。方法应用逆转录．聚合酶链反应（RT-PCR）方法测定56例急性白血病患儿及12例对照患儿的WT1基因表达，同时采用免疫荧光流式细胞术观察40例急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿抗凋亡基因bcl-2的表达。结果56例急性白血病患儿中38例WT1基因表达阳性，较对照组明显为高（P＜0．01）；在ALL和急性髓系白血病（AML）患儿WT1基因表达阳性率分别为65．96％和77．78％，差别没有统计学意义（P＞0．05）；WT1表达阳性患儿的完全缓解率（CR）低于表达阴性患儿（P＜0．05）。40例ALL患儿中bcl-2高表达28例，较对照组明显为高（P＜0．01）；AML患儿的bcl-2表达与WT1基因表达正相关（Pearson相关系数为0．262）；bcl-2高表达患儿CR低于低表达患儿（P＜0．05）；联合WT1及bcl-2表达情况将ALL患儿分为高危、中危和低危三组，其CR率分别为33．33％、72．73％和100％，三组间差异有显著性（P＜0．05）。结论WT1基因和bcl-2表达与儿童急性白血病的发病和预后密切相关；WT1基因及bcl-2的共同表达情况可作为预测ALL患儿预后的重要指标。     

高效价IgG抗-M引起新生儿溶血病1例

患儿母亲，23岁，无输血史。2002年5月药流1胎，第2胎于2003年11月20日剖腹产，男婴。婴儿腹部膨窿，肺、胸、腹壁水肿，生后1h死亡。为查明婴儿死因，医院将患儿母亲、父亲、患儿标本送到我中心血型室进行血型血清学检查。经检查发现患儿及母亲血清中均含有IgG的抗-M，现报告如下。     

变性HPLC法在肾上腺脑白质营养不良分子诊断中的应用

目的 对4个肾上腺脑白质营养不良（ALD）家系进行基因突变分析。方法 应用变性HPLC技术检测了4个ALD家系的ABCD1基因，并通过核苷酸序列分析确证突变位点。结果所有患儿的母亲，患儿2、患儿3、患儿4弟弟及其表弟与正常对照的PCR产物混合物，均出现变性HPLC洗脱双峰，而正常对照均为单峰，提示相应基因片段存在突变位点。上述出现异源双峰的PCR产物经直接测序，证实了相关突变的存在：患儿1母亲为fs Glu471突变携带者；患儿2存在S108X突变；患儿3存在R617C突变；患儿4弟弟和表弟均存在A141T突变。结论 变性HPLC能有效地检测ABCD1基因突变，并为进一步地基因突变筛查与产前诊断提供依据。     

误将氯化钾静脉推注给1岁婴儿1例救治体会

1病例患儿，男，1岁。因腹泻脱水来本院门诊就诊。接诊医生给予补液，纠酸和补充电介质和抗感染治疗。治疗过程中，护士误将10％氯化钾未经稀释而经静脉注入1g，患儿突然呼吸困难，烦燥不安，护士见状立即呼叫医生，医生迅速赶来，见患儿神情呆滞，无力哭闹，四肢瘫软，呼吸微弱，全身皮肤紫绀、心音低触。     

13例儿童结节性硬化症合并癫痫的护理

【摘要】 目的 探讨儿童结节性硬化症合并癫痫的护理。方法 收集2015年1月至 2018年2月儿童结节性硬化症合并癫痫的患儿13例，对患儿心理护理、癫痫发作期护理、抗癫痫药物的服药以及皮肤色素脱失斑护理指导，建立医护同组随访模式。结果 13例患儿症状均控制出院，未出现舌咬伤或骨折等意外事件。1例患儿发生癫痫持续状态再次入院，1例患儿发生坠床不良事件，13例患儿通过皮肤涂抹雷帕霉素软膏后，皮肤色素脱失斑范围均有所缩小。结论 对结节性硬化症合并癫痫的患儿实施针对性的护理干预措施，能提高治疗效果，降低并发症发生率。