鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎

目的：分析探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的手术方式及临床疗效,方法：用德国Storz公司生产的鼻内镜0度和美国产Phototome激光机,直视下行鼻腔泪囊造口术,上下泪小点植入硬膜外麻醉硅胶管至中鼻道2－2个半月,共21例23只眼。结果：获得随访20例21只眼,泪道通畅,炎症消失18例（90．0％）,2例（10．0％）仍溢泪,行泪道冲洗多次,1例泪道通畅,1例经内窥镜下处理,溢泪消失,结论：鼻内窥镜下行鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎疗效确切,创面小,方法先进,术后随访也是提高手术成功率的重要措施。     

逆行球形硅胶泪道支架置入术治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的：探讨球头硅胶管泪道支架治疗慢性泪囊炎的疗效及优点。方法：对2007年10月-2008年9月门诊慢性泪囊炎患者34例（36眼）施行了逆行泪道支架置入术。结果：经过3～8个月的随访，36眼中，30眼治愈．4眼好转．2眼置入失败无效。2眼支架脱落．经再次植入支架后治愈。结论：逆行球形硅胶泪道支架置入术治疗慢性泪道炎．操作简单，手术安全。疗效可靠，组织损伤小，皮肤不留瘢痕，是一项可以广泛应用的适宜技术。     

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎58例

目的探讨经鼻内镜泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的方法与临床效果。方法2000年1月至2007年12月采用鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎患者58例（61眼）。回顾分析其临床资料,总结手术方法,观察临床疗效。结果58例（61眼）患者术后随访6～9个月,治愈47眼（77．05％）,显效8眼（13．11％）,有效2眼（3．28％）,无效4眼（6．56％）,总有效率93．44％。结论鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的一种有效方法,掌握鼻内解剖、牢记手术操作要点,同时对鼻-鼻窦疾病的治疗及术后随访是提高鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术疗效的有效手段。     

改良鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术与硅胶管逆行鼻泪道插管治疗慢性泪囊炎急性发作的疗效比较

目的 比较改良鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术与硅胶管逆行鼻泪道插管两种方式治疗慢性泪囊炎急性发作的疗效.方法 入选的86例患者,54例行鼻内镜下改良鼻腔泪囊造孔术的患者作为内镜组,32例行泪道逆行置管术的患者作为置管组.观察两组治愈率、有效率及并发症情况.结果 两组患者处理后炎症控制情况差异无显著性(P＞0.05),置管组和内镜组治愈率和有效率分别为78.1％、84.4％与98.1％、100％,两组差异有显著性(P＜0.05),内镜组高于置管组.结论 对于慢性泪囊炎急性发作患者,采取置管或急性期鼻腔泪囊造孔内引流术来治疗,是安全可行和高治愈率的.     

改良鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的护理

目的探讨改良鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的护理方法及其效果。方法对52例慢性泪囊炎患者在鼻内镜下完成泪囊鼻腔造孔术治疗及精心护理。结果52例（53眼）中，51例（52眼）治愈，症状完全消失，泪道冲洗畅通，内镜检查造孔通畅。1例（1眼）症状改善不明显。总有效率97．8％。所有患者未出现严重并发症。结论改良鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎，手术损伤小，经过精心护理，手术成功率高，并发症少。     

鼻内镜下泪囊鼻腔开窗术治疗慢性泪囊炎48例疗效分析

目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔开窗术治疗慢性泪囊炎的效果。方法慢性泪囊炎患者48例（53眼）在鼻内镜下进行泪囊鼻腔开窗,开放泪囊于中鼻道前端。结果术后随访6个月,45眼治愈,3眼好转,5眼术后短期症状复发,治愈率84．9％,有效率90．6％。结论鼻内镜下泪囊鼻腔开窗术治疗慢性泪囊炎效果良好。     

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合联合硅胶管置入术治疗慢性泪囊炎合并上泪道阻塞患者的中期临床研究

目的观察鼻内镜下泪囊鼻腔吻合联合硅胶管置入术治疗慢性泪囊炎合并上泪道阻塞的中期临床治疗效果。方法选取2016年2月～2018年1月我院慢性泪囊炎合并上泪道阻塞中期患者86例,依照手术方案不同分为研究组和对照组43例。对照组行传统泪囊鼻腔吻合+硅胶管置入术治疗,研究组行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合+硅胶管置入术治疗。对两组患者术后6个月治疗效果及术后1个月、3个月及6个月造瘘口面积变化情况进行对比,并统计术后并发症发生情况。结果术后6个月,研究组总有效率为95.35%,较对照组总有效率76.74%高(P0.05);术后1个月、3个月、6个月研究组造瘘口面积少于对照组(P0.05);研究组鼻黏膜出血、面部肿胀等并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论鼻内镜泪囊鼻腔吻合联合硅胶置管术应用于慢性泪囊炎合并上泪道阻塞,可改善手术治疗效果,减小造瘘口面积,减少并发症的发生。     

直形套线硅胶管逆行鼻泪管植入治疗慢性泪囊炎的疗效观察

直形套线硅胶管逆行鼻泪管植入治疗慢性泪囊炎的疗效观察邵阳市第一人民医院（４２２０００）姚作玉，鞠远英作者等自１９９０年３月至１９９５年６月用直形套线硅胶管逆行鼻泪管植入术（下称植管术）共治疗慢性泪囊炎患者２２０例２６８眼，并将该手术和同期所作的泪囊鼻...     

鼻内镜下鼻腔泪囊开放术的疗效

目的观察鼻内镜下鼻腔泪囊开放术治疗慢性泪囊炎的疗效及可行性。方法对52例（58眼）慢性泪囊炎患者应用鼻内镜行鼻腔泪囊开放术治疗：使用电钻或骨凿、钩突刀、脑外科银夹、泪道探针等设备,在鼻丘前下方找到泪囊并切开,使泪囊黏膜及鼻腔黏膜瓣相吻合。结果 52例（58眼）患者经6～18个月术后随访,无一例复发。治愈50眼,占86.2%;好转8眼,占13.8%。总有效率为100.0%。3例鼻腔少许粘连,但并不影响开放口引流。结论通过鼻内镜下行鼻腔泪囊开放术能微创有效治愈慢性泪囊炎。     

经内镜两种手术方式治疗慢性泪囊炎的疗效分析

目的 探讨鼻内镜下泪囊鼻腔造口术及行联合泪道置管术的临床疗效。方法 回顾性分析2015年1月－2019年11月该院确诊为慢性泪囊炎的患者52例56眼,剔除有外伤史和复发的患者。将患者分为单纯造口组（30眼）和联合泪道置管组（26眼）。联合泪道置管组采用鼻内镜下泪囊鼻腔造口术后经上下泪小点泪道置入U型硅胶管。比较两组治疗效果,采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者术后满意度（伤口疼痛和眼部不适程度）。结果 术后随访6～12个月,单纯造口组总有效率90.0%,联合泪道置管组总有效率92.3%,两组比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。两组患者术后满意度比较,差异有统计学意义（P < 0.01）。结论 鼻内镜下泪囊鼻腔造口联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎,术后可致患者伤口明显疼痛和眼部不适,且增加治疗费用。单纯行鼻内镜下泪囊鼻腔造口术已能达到满意的临床疗效,患者满意度高,操作更简单、省时、经济。     

插管联合丝裂霉素C治疗老年人泪道阻塞及慢性泪囊炎

目的观察插管联合丝裂霉素C治疗老年人泪道阻塞及慢性泪囊炎的效果。方法对45例57眼用甲硝唑注射液冲洗泪道和行泪道探通后,将硬膜外麻醉导管插入泪道,并将0.4 mg/ml丝裂霉素C与等剂量透明质酸钠混合的胶体注入阻塞部位。术后用甲硝唑注射液(一般临床供静脉注射所用)及α-糜蛋白酶进行泪道冲洗。视病情15~45 d拔管。结果随访6~12个月,本法治疗泪道阻塞和慢性泪囊炎有效率均达到85%以上,两者疗效差异无统计学意义。结论插管联合丝裂霉素C能较有效治疗老年人泪道阻塞及慢性泪囊炎。     

泪囊炎患儿行泪道探通术的时机及护理

目的:探讨泪囊炎患儿行泪道探通术的时机及护理方法。方法:将532例(590眼)泪囊炎患儿按照年龄分为三组,第一组为3～6月龄患儿,共456眼;第二组为7～12月龄患儿,共95眼;第三组为13～48月龄患儿,共39眼。各组均在表面麻醉下行泪道探通术。结果:第一组治愈442眼,占96.9%;第二组治愈83眼,占87.4%;第三组治愈32眼,占82.1%。第一组与第二、三组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);第二组与第三组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:泪道探通术是治疗婴幼儿泪囊炎的有效方法,3～6月龄为最佳探通时机,精心护理是探通成功的重要保障。     

婴幼儿泪囊炎不同治疗方法效果观察

[目的]探讨婴幼儿泪囊炎有效的治疗护理方法。[方法]分别采用泪囊挤压按摩、泪道加压冲洗与泪道探通治疗方法,对出生后2个月～3个月88例患儿91眼先以泪囊挤压按摩并滴抗生素眼液治疗,后给予加压冲洗泪道法,对以上治疗无效者进行泪道探通术。[结果]泪道挤压按摩治愈2眼,加压冲洗泪道治愈11眼,泪道探通术治愈72眼。[结论]婴幼儿泪囊炎应采取综合性治疗,同时做好患儿治疗过程中的护理工作。     

泪道探通法治疗新生儿泪囊炎临床观察

目的 :探讨新生儿泪囊炎的治疗方法。方法 :总结 97例眼泪道探通法治疗新生儿泪囊炎。结果 :术后治愈率97.93 % ,并发症极少。结论 :泪道探通法是治疗新生儿泪囊炎的有效方法。     

自行设计定制“鱼形针”在泪道植管术中的应用价值

目的探讨"鱼形针"在泪道植管术中的应用价值。方法单纯慢性鼻泪管阻塞51眼,复杂性泪道阻塞19眼,急性泪囊炎3眼,采用自行设计定制的"鱼形针"配合送管器,将硅胶管植入鼻泪管和泪囊,随访6～18月。结果 73眼中67眼(91.7%)无溢泪、泪道冲洗通畅,6眼有流泪症状(8.2%)、泪道冲洗欠通畅。单纯慢性鼻泪管阻塞平均手术时间为3分钟。手术操作后多数患者无明显鼻腔出血。结论鱼形针与送管器配合硅胶管置入术无需使用鼻镜、额镜等观察器械来辅助,是治疗鼻泪管阻塞,慢性泪囊炎的一种安全、可靠、方便、快捷、并发症少、复发率低的治疗方法 ,而且在急性泪囊炎的治疗中疗效满意。     

新生儿泪囊炎的综合治疗时机

目的分析探讨综合治疗方法对新生儿泪囊炎不同年龄组患儿的临床治疗效果。方法回顾性分析100例（123眼）新生儿泪囊炎患儿的临床资料,采用泪囊区挤压按摩、泪道加压冲洗、鼻泪管探通等方法综合治疗。结果循序采用泪囊区挤压按摩、泪道加压冲洗及鼻泪管探通术能较好的治疗新生儿泪囊炎,总有效率为95.9%。其中,年龄在3个月以内的患儿泪囊区挤压按摩治愈率显著高于3个月以上的患儿（χ2=10.566,P=0.001）;年龄在6个月以内的患儿泪道加压冲洗或鼻泪管探通成功率亦显著高于6个月以上患儿（χ2=6.457,P=0.011）。结论新生儿泪囊炎循序采用泪囊区挤压按摩,泪道加压冲洗,鼻泪管探通的综合治疗,并且根据不同的年龄阶段采用不同的方法,在最佳治疗时机取得了良好的临床效果。     

改良鼻内镜下鼻腔泪囊造孔引流术治疗慢性泪囊炎急性发作的疗效观察

【目的】探讨改良鼻内镜下鼻腔泪囊造孔引流术治疗慢性泪囊炎急性发作的疗效。【方法】收集行鼻内镜下改良鼻腔泪囊造孔引流术患者26例,观察其治愈率、有效率及并发症情况。【结果】26例患者均手术顺利,术中出血量少,手术后4 d左右患者泪囊区炎症得到控制。所有患者均随访6个月,治愈率为92．3％（24/26）;1例有溢泪,冲洗液部分经上下泪小管互为反流,评价为好转,有效率为96．2％（25/26）,1例有溢泪伴分泌物,鼻内镜下见造孔瘢痕闭锁,评价为无效,无效率为3．8％（1/26）;无明显并发症。【结论】对于慢性泪囊炎急性发作患者,急性期采取鼻腔泪囊造孔引流术是安全可行的。     

新型泪道扩张引流管逆行置入治疗慢性泪囊炎的围术期护理

目的总结74例（89眼）经鼻逆行置入新型泪道扩张引流管治疗慢性泪囊炎的护理经验。方法术前评估患者心理状态,向患者讲解拜湖道的解剖结构,逆行置锊的方法、原理、效果及术中、术后的注意事项,消除患者焦虑与紧张心理;术中默契配合医生操作,给患者以安慰和鼓励;术后做好健康指导和泪道冲洗及拔管的护理。结果所有患者术中均成功霞入洲道扩张引流管。观察6～12个月,总有效率为95.62％。结论新型渭道扩张引流符逆行置管术是一种有效、安全的治疗慢性泪囊炎的方法,且具有对局部的解剖结构影响较小、临床再通半高等优点,恰当护理可以保证手术的顺利完成,提高治愈率和患者满意度。     

旋针法泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的疗效

目的评价旋针法泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的安全性及临床疗效。方法对171例（共188眼）经按摩泪囊及泪道冲洗治疗无效的新生儿泪囊炎患儿采用旋针法泪道探通术治疗,观察其临床疗效及安全性。结果171例共188眼泪囊炎,1次探通成功185眼,占98．4％,2次探通成功1眼,占0．5％,失败2眼,占1．1％。探通成功者术后均无假性泪道、感染及泪小点撕裂等并发症,随访3个月,无一例复发。结论旋针法泪道探通术治疗新生儿泪囊炎具有操作简单、疗程短、并发症少、治愈率高的优点。