四川大学华西医院气管镜室为危急重患者安放生命支架

2014年5月8日,四川大学华西医院气管镜室为1名肺癌晚期患者成功安放了气管支架,挽救了患者的生命。患者男性,47岁,在院外诊断肺癌晚期1年多,呼吸困难1月余,就诊于四川大学华西医院急诊科。急诊科与气管镜室联系后,立即打开绿色通道,为患者行气管镜检查。     

电视气管镜在气管异物取出术中的应用

2011年11月~2012年11月我院收治气管异物患者48例,随机分为两组患者,甲组22例,采用支气管镜下异物取出;乙组26例,采用在电视气管镜下进行气管异物取出,比较两组患者异物取出的时间、住院治疗时间、成功率等。结果乙组患者异物取出时间显著优越于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05);乙组患者住院治疗时间显著优越于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05);乙组患者的成功率高于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05);乙组患者的术后临床不良反应显著优越于甲组,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05);两组患儿均完整取出气管异物,未发生死亡病例。采用但是气管镜进行气管异物取出术异物取出操作时间短、有效的缩短术后治疗时间、顺利取出气管异物比例相对较高,安全性较高,适宜依据患者情况进行应用。     

直视小儿气管镜异物钳取体会

我院自１９９７年６月应用Ｓｔｏｐｚ直视小儿气管镜取支气管异物。由于该镜光亮度佳，带有直视潜望镜的异物钳，使手术成功率大大提高，支气管损伤及异物残留得以避免。现总结１５例，报道如下。１临床资料本组１５例，男１２例，女３例，年龄最小为４个月、最大为１２岁...     

四川大学华西医院呼吸内科气管镜室打破常规巧取患儿体内瓜子

近日,一位1岁半的男孩因误食瓜子到气管,呛咳逐渐加重,进食少,精神差,辗转几家医院无果后到我院求救。呼吸内科气管镜室打破常规,两根气管镜同时应用取出了瓜子。患儿来院后,气管镜室医生立即联系麻醉科,为患儿打开绿色通道,紧急行无痛气管镜术,由麻醉科副主任朱     

特殊气管异物经气管切开处取出的体会

目的 探讨自气管切开处行气管异物取出的方法.方法 对我院收治的特殊气管异物经气管切开处取出4例的临床资料进行回顾性分析.结果 4例特殊气管异物中误吸哨芯、误吸碳素笔头、硅胶管断裂滑入气管及卫生筷堵管误吸入气管各1例,均行气管切开,在保留自主呼吸的情况下经气管切开处置入硬质气管镜取出异物.结论 经气管切开处置入硬质气管镜取出气管异物,手术操作安全、简单、微创、可行.     

小儿气管异物取出术的麻醉体会

小儿气管异物取出术的麻醉特殊，危险性高，麻醉的效果及安全性对手术的顺利完成及患儿安全度过苏醒期有重要意义。现将20例小儿气管异物取出术的麻醉体会总结报告如下。     

1例气管异物手术取出的配合

小儿气管异物是常见的耳鼻咽喉科的急症，及时安全地进行气管镜检查与异物取出手术，对提高救治成功率，具有十分重要的意义。我院于今年3月10日收治了1例吸入笔帽患儿，及时手术。成功取出异物，现将手术护理体会总结如下。     

气管异物患者的围手术护理

气管异物是耳鼻咽喉科急症之一。异物吸入气管及支气管内，可出现呼吸窘迫甚至危及生命，需手术急取常见异物。笔者临床护理中护理过多例该类患者，现将护理体会报告如下。     

小儿气管内异物取出术的麻醉管理

目的探讨小儿气管内异物取出术的麻醉管理。方法对35例小儿气管内异物取出术的麻醉管理进行回顾性分析。结果异物进入左右支气管机会均等,大多数患儿术中平稳安静、无异常。出现屏气、SpO2小于90%、紫绀、心律失常时立即将支气管镜退至总气管,经充分吸氧、加深麻醉后缓解。所有异物均成功取出。结论氯胺酮复合羟基丁酸钠咽喉表面麻醉用于小儿气管内异物取出术效果良好,术中过程平稳,并发症少。     

四川省首例小Y形气管支架在四川大学华西医院气管镜室安置成功

近日,四川大学华西医院气管镜室为1例患者成功安置四川省首例小Y型气管支架封堵左主支气管-食管瘘口。患者男,59岁,食道癌术后18个月,咳嗽、气紧加重1个月,就诊于四川大学华西医院温江院区肺癌中心。入院后行气管镜检查发现患者左主支气管和食管有一个较大瘘口,瘘口距隆突、左上下叶开口均不到5mm;患者由于不能进食,体质量从原来的70kg减轻到40kg,病情危急。     

支气管异物气管镜下取出后发生严重气道痉挛一例

患儿男,2．5岁,进食黄豆过程中出现呛咳、喘憋24 h,于2006-10-01,15∶30急诊入院。患儿入院前24 h进食煮黄豆过程中突发呛咳、喘憋,口唇发绀,面色青紫,家人拍其背,患儿咳出半粒黄豆,症状减轻,但仍时有呛咳及阵阵喘憋发作,当地医院予吸氧、消炎、平喘治疗,     

经内镜取出幼儿气管异物1例报告

患儿,女,2岁,于午睡前喜闹,不慎将花生米放入口中,稍后,患儿突然大声呛咳,烦燥不安,呼吸急促,遂来我院。体检:右肺呼吸音减弱。行电子支气管镜(ＯｌｙｍｐｕｓＥＶＩＳ200系列)检查,因患儿不能配合,于术前15ｍｉｎ肌注安定(0.1～0.3ｍｇ/ｋｇ)和阿托品(0.03ｍｇ/ｋｇ)进行全麻,     

硬支气管镜下气管异物取出术的护理

我院1996～2004年共施行气管异物取出术91例，效果较好，护理体会如下。     

小儿气管异物取出术的手术配合

<正>小儿气管异物是耳鼻喉科常见的急症之一,如抢救不及时,可出现呼吸窘迫,甚至危及生命[1]。气管镜下异物取出术是其最有效的治疗方法,多在全麻下实施该手术,具有患儿下颌松弛、安静少动、术后发生喉头水肿较少的优点。但该类手术对麻醉与护理配合要求极高,既要保证     

高原小儿气管内异物取出术58例麻醉

我院地处高原海拔3658m，近三年来收治小儿气管内异物58例，均在静脉复合麻醉下经支气管镜取出异物，效果满意。     

小儿气管异物取出术的麻醉体会

小儿气管异物取出术的麻醉特殊,危险性高,麻醉的效果及安全性对手术的顺利完成及患儿安全度过苏醒期有重要意义。现将20例小儿气管异物取出术的麻醉体会总结报告如下。1临床资料1·1一般资料本组20例,男13例,女7例;年龄1~5岁;体重8~20 kg。入院时均有不同程度的咳嗽及呼吸困难,急诊于全麻下行支气管镜检查取出异物,异物为花生12例,瓜子5例,米粒2例,豆子1例,术后均恢复良好出院。1·2麻醉方法本组均于术前半小时肌内注射阿托品0.02 mg/kg,15分钟后肌内注射氯胺酮4~6 mg/kg。待患儿入睡后,入手术室建立静脉液路,静脉缓慢注射羟丁酸钠80~100 mg…     

经电子支气管镜成功取出成人气管内罕见异物1例

1病史摘要患者,女性,56岁。因过敏性哮喘加重,于2005年10月行气管切开术,术后留置气管套管,定期消毒套管,切口处覆盖湿盐水纱布,在用卫生纸擦拭气管切口处分泌物时,不慎将卫生纸团吸入气管腔内,患者即感呼吸困难,口唇发绀,极度缺氧,由家属陪     

儿气管异物取出术的麻醉处理体会

本院近3年来收治气管异物患儿80例,对其中20例的麻醉过程进行了重点观察,特别是异丙酚、氯胺酮复合静脉麻醉对患儿呼吸、循环功能的影响及术后恢复情况的观察,并与羟丁酸钠、氯胺酮复合静脉麻醉作比较,现报道如下.     

小儿气管异物取出术的麻醉处理体会

本院近3年来收治气管异物患儿80例,对其中20例的麻醉过程进行了重点观察,特别是异丙酚、氯胺酮复合静脉麻醉对患儿呼吸、循环功能的影响及术后恢复情况的观察,并与羟丁酸钠、氯胺酮复合静脉麻醉作比较,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　小儿气管异物20例,男与女各10例,年龄7个月至3岁,ＡＳＡＩＩ～ＩＩＩ级。按用药不同,将患儿随机分为异丙酚、氯胺酮组(Ａ组)和羟丁酸钠、氯胺酮组(Ｂ组),每组各10例。两组患儿年龄、性别等一般资料差异无显著(Ｐ>0.05)。1.2　方法　术前30ｍｉｎ肌注阿托品0.02ｍｇ/ｋｇ、鲁米那2～4ｍｇ/ｋｇ。Ａ组:…     

儿童气管支气管异物82例诊治分析

目的:总结小儿气管支气管异物的诊治经验。方法:回顾性分析82例气管、支气管异物的临床特点及诊治情况。结果:异物位于气管13例;右支气管37例;左支气管32例。气管镜取出异物66例,直达喉镜下取出异物12例,1例异物自行咳出,2例因异物较大,行气管切开取出,1例转胸外科取出。结论:硬质气管镜检查及取异物术有效可靠;特殊类型异物应作好充分的术前准备和术中应急抢救措施。