公立医院改革背景下吉林省医疗收入结构变化特征及趋势预测分析

目的:分析公立医院改革背景下吉林省公立医院医疗收入结构变化特征及趋势。方法:基于2014—2020年吉林省公立医院财务数据,运用结构变动分析和灰色预测分析方法对医疗收入及其各明细项收入的结构变化特征及趋势进行研究。结果:2014—2020年,在吉林省公立医院医疗收入结构中,药品收入占比显著下降,医疗服务、卫生材料和检查及化验收入占比总体呈上升趋势;药品收入对整体结构变动度的贡献率最高,其次是卫生材料和检查收入。结论:公立医院改革以来,药品价格改革及医疗服务价格改革成效显著,公立医院医疗收入结构得到一定优化,但其结构调整仍有空间。卫生材料及大型检查费用应得到重点关注,后续应统筹兼顾、综合施策,进一步理顺医疗服务价格比价关系,推动公立医院改革平稳运行。     

各省市公立医院医疗服务价格改革政策比较研究

随着药品加成政策的取消,公立医院补偿渠道改为政府补助和医疗服务收费两个渠道。在财政补助不足且尚未明显改善的情况下,调整医疗服务价格成为公立医院实现平稳过渡和长远发展的突破口。目前,我国已有10多个省、市、自治区先后开展医疗服务价格调整工作,各地改革情况既存在共性,又具有个性。笔者通过比较分析各省市公立医院医疗服务价格改革情况,为设计广东省城市公立医院医疗服务价格调整方案提供借鉴。     

新医疗环境下公立医院精细化绩效管理改革分析

随着医疗深化改革的不断推进,新医疗环境下公立医院绩效管理问题日渐凸显。公立医院在发展过程中,医院对医务工作者绩效改革力度逐渐加大。医院传统绩效管理体制制度不明确,易造成医疗服务出现偏差。为了保障医疗工作者的切实利益和公立医院的可持续健康发展,合理构建并完善新医改环境下公立医院精细化绩效管理,意义重大。该文就绩效管理的背景、解决对策等方面来分析新医疗环境下公立医院精细化绩效管理改革。     

基于公益性的我国公立医院运行机制分析

公立医院的改革试点及其医疗服务水平的提高,是当下我国医药卫生体制改革的重点之一,对于解决群众＂看好病＂的问题有着深远意义。从我国公立医院发展与运作的现状出发,剖析公立医院公益性淡化的各种因由;针对公立医院运行中存在的突出问题,提出基于公益性的公立医院运行机制分析框架;结合我国医药卫生事业改革工作的主要内容,以我国公立医院公益性为主旨,浅析医疗资源配置、医疗合理定价以及药品事业管理改革等相关重要问题。     

改革创新促发展勇担重任立潮头——记走在医疗体制改革前沿的青海红十字医院

医疗体制改革是公立医院强化内涵,服务于民的必由之路,青海红十字医院经过多年的改革探讨,探索出了一条从人事制度改革、循征化医疗服务、绩效分配制度、药房管理、医院文化建设等医疗体制改革的成功之路,该文全面阐述了医院在医疗体制改革方面的具体措施步骤和方法,对公立医院的改革发展具有一定的指导和参考作用。     

公立医院体制改革有了新思路

我国庞大的公立医院体系目前正面临重大的体制改革。公立医院出路何在?在改革中要解决哪些影响战略选择的问题?哪些认识需要统一?近日在全国政协召开的“构建城市医疗服务体系，为全面建设小康社会服务”研讨会上，卫生部医政司司长吴明江介绍了目前我国公立医院体制改革的基本思路。     

医疗卫生服务创新与公立医院改革

本文通过镇江对新医疗保险制度和公立医院改革进行了分析,希望这次医改对将来中国医疗卫生事业起到指导作用。镇江的医改目的是针对提高医疗服务质量来改善医疗卫生供需,谋求卫生事业有效和持续性的发展。通过对镇江医疗改革的分析和讨论来探索医保制度和公立医院改革的新路,挖掘领导和管理职能在医疗卫生体系中的重要作用。最后,根据镇江卫生改革现状,对医改的发展方向和医院科学管理进行了总结,并为我国的医疗卫生改革顺利完成提出了建设性的意见。     

武汉市公立医院产权制度改革的可行性研究

公立医院产权制度改革是我国当前医疗体制改革的一项重要任务，作为一项全新的系统工程，再加上公立医院本身的特殊性，使公立医院产权制度改革具有复杂性和不可参照性。从目前公立医院产权制度改革的实践，以及武汉市公立医院生存和发展的现状来看，推进公立医院产权制度改革势在必行。通过对武汉市公立医院产权制度改革可行性的研究，为建立新型医疗服务体系提供重要的政策参考依据，使之形成与社会主义市场经济体制相适应，不断满足人民群众多层次、多样化的卫生服务需求的新型公立医院管理运行机制。武汉市对公立医院产权制度改革是符合时代要求的，通过总结改革经验，结合武汉市的实际情况，制定相应的政策，采取合理的措施，是完全可行的。公立医院实行产权制度改革后，可以优化武汉市资源配置，发挥整体效能，增强城市综合医疗服务能力，但即使医院成功实施了改制转制，我们还应当不断进行机制创新、不断更新观念，把改制与内部的经营管理、制度建设结合进行，不断提升医院的核心竞争力，更好地为人民健康服务。     

如何实施规范精细的质量管理

医疗质量在医疗工作中具有核心价值和地位,它决定了医疗服务的水平和绩效,也是检验医改是否成功的关键标志。我们要做好顶层设计,推进供给侧结构性改革和调整,实现公立医院高质量发展,关键就是要建立现代医院的学科制度,并按照标化的学科体系和标准分类来进行规范化、精细化的质量管理。     

对标对表 高质量发展有了“新航标”

<正>今年8月,国家卫生健康委会同国家中医药管理局印发《公立医院高质量发展评价指标（试行）》《公立中医医院高质量发展评价指标（试行）》,供各地按照属地原则对辖区内公立医院高质量发展情况进行评价。2021年6月4日,国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》,从新体系、新趋势、新效能、新动力、新文化等5个方面,为推动公立医院高质量发展、更好满足人民日益增长的医疗卫生服务需求指明了方向。2021年9月,国家卫生健康委和国家中医药管理局发布《公立医院高质量发展促进行动（2021-2025年）》,提出通过打造一批医疗技术顶尖、医疗质量过硬、医疗服务高效、医院管理精细、满意度较高的公立医院,推动我国公立医院整体进入高质量发展阶段。     

医药价格联动改革对公立医院收入结构的影响分析

目的 通过对杭州13家省级公立医院在医疗服务价格改革前后经济运行状况的分析,为持续深化医疗服务价格改革的政策制定提供参考依据.方法 选取13家位于杭州的省级公立医院2018年8-12月与2019年8-12月的财务报表数据,应用趋势分析、比率分析、因素分析方法,分析医疗服务价格改革政策对医院经济运行的影响及价格改革政策的...     

公立医院改革试点指导意见发布

国务院总理温家宝近日在谈及医疗改革时表示,公立医院改革的方向已经确定,就是要实行公益性的改革,公立医院改革的公益性方向应该坚定不移。温家宝表示,医改是从五个方面着手的,其中最主要的是解决两大问题。一是如何为群众提供医疗服务,这属于医疗卫生事业发展问题。     

我国公立医院产权制度改革的战略选择

随着医疗体制改革的深化和医疗市场竞争的加剧，公立医院的产权改革势在必行。本文在结合公立医院管理经验和自身的特殊性的基础上，探讨了公立医院产权改革可能的发展战略。提出国有产权在现代医院管理制度中应该处于主导地位，产权改革的重点是减少国有资本的政策性负担和加强国有资本的影响力和控制力。     

县级医院能力建设是关键

卫生部医改办公立医院改革组组长、医疗服务监管司副司长孙阳近日在接受记者采访时指出,县级医院率先推进改革,可以为整体推进公立医院改革发展探索和积累宝贵的经验,通过提高县级医院的能力和医疗服务水平,可以分流患者,缓解大城市、大医院的压力,为城市大医院的改革创造条件。再者,通过发挥在县域医疗体系中的龙头作用,县级医院还起到带动乡村医疗卫生协同发展、提高医疗体系整体效率的作用,从而夯实基层医疗卫生机构综合改革的成效。     

DRG支付方式改革下公立医院高质量发展路径探讨

医保支付方式改革是优化医疗供给资源配置的重要方式。按照国家规划,按疾病诊断相关分组（DRG）改革将在未来5年普遍实施。在分析高质量发展阶段DRG支付方式改革对公立医院内部管理新要求基础上,以国家首批DRG支付方式改革试点城市的某样本医院为例,从控成本、增效益、强支撑3方面探究DRG支付方式改革下公立医院高质量发展路径。     

深圳市医疗专项债加速发行对公立医院的影响及应对措施*

目的：探讨医疗专项债的加速发行对公立医院的影响，助力医疗机构用足用好医疗专项债，促进公立医院高质量发展。方法：采用定量和定性相结合的方式，对深圳市医疗专项债发行情况及特点进行分析，同时结合利益相关者分析法、专家访谈来探讨医疗专项债对公立医院的影响并提出政策建议。结果：2018—2022年期间深圳市发行的医疗专项债辐射各个辖区、期数逐年增加、发行规模快速增长，医疗专项债发行占比高。调研结果显示，医疗专项债的发行对公立医院是把双刃剑， 一方面可迅速解决公立医院发展资金需求，推动医疗卫生事业的发展，另一方面也会增加公立医院的运营压力。结论：主管部门和公立医院要不断配合，积极完善医疗专项债的发行和使用制度，促进公立医院高质量发展。     

供给侧改革视角下的中国医改探索

2016年,我国医疗领域掀起对"医疗供给侧改革"的讨论热潮.阐述我国实施医疗供给侧改革的意义和策略;"健康中国"战略推进下我国医疗服务供给体系将面临深刻的结构性变革,供给侧改革思路将从构建能够合理分流患者的有序就医格局、以公立医院改革提高优质医疗资源服务质效、引入社会办医力量发展健康服务业三个方面入手引领中国医疗服务体系重构,同时支付制度改革引入预付制、卫生人力资源优化配置以及互联网医疗兴起都将配套医疗服务体系的供给侧改革,从而将以公立医院为主体、以疾病治疗为中心的诊疗模式转变为全面涵盖预防、体检、治疗、康复、健康管理等多环节、多流程的整合型医疗模式.     

我国医疗服务项目定价机制改革现状、问题与对策

建立科学合理的医疗服务项目价格确定机制是我国公立医院高质量发展的重点方向.通过总结我国医疗服务项目定价机制的现状、梳理政策,分析关键问题,结合发达国家、中国实践、学者思考,提出始终坚持"金标准"的科学制定与规范执行、推动价格调整与医保支付政策的协同保障、提高公立医院价格管理能力、利用大数据测算医疗成本,加强价格监管的对...     

浙江省公立医院医疗服务价格改革的探索与实践

浙江省公立医院综合改革以来,通过调整医疗服务价格,完善医疗服务收费结构,同步完善医保政策,采取先放后限价格调整策略等措施,一定程度上体现了医务人员劳务价值,保持了公立医疗机构的平稳运行,引导了医疗资源的优化配置。本文通过分析浙江省医疗服务价格调整的各项举措,评判成效与不足,建议从推进医疗、医保、医药三医联动,探索药械采购新机制,建立医疗服务价格动态调整机制,探索医疗服务价格管理新机制,加强医疗服务监管等方面进一步深化公立医院综合改革。     

基于医改逻辑路径的大型公立医院战略分析

笔者从我国公立医院改革出发,基于解决"看病难,看病贵"问题的逻辑路径,结合医疗服务供给侧改革优化资源配置的思路,以某大型公立医院A为例,对新医改形势下大型公立医院的外部环境和内在需求进行战略分析,进而提出大型公立医院优化资源配置、优化结构、提高资源利用效率的精细化战略管理对策。