急性胰腺炎病因分析

目的：探讨急性胰腺炎患者的发病原因,为急性胰腺炎（AP）的诊治及预防提供依据。方法：对我科126例急性胰腺炎患者发病因素进行回顾性分析。结果：126倒患者的病因构成比为胆源性组35.7%,酗酒组占15.1%,饮食组（暴饮暴食）15.1%,高脂血症组占9.5%,少见原因组占1.6%,特发性组9.5%;各组年龄相比差异有统计学意义（P〈0.05）,胆源性组平均年龄要比其他组高（P〈0.05）;各组的男女比例相比差异有统计学意义,酒精组和高脂血症组患者中男性占多数（P〈0.05）。结论：胆道疾病仍是AP主要的病因,AP患者发病因素多而复杂,同性别及年龄均可能有关。轻症和重症急胰腺炎发病因素存在差异。部分患者发病原因仍不明,对于这部分患者应该尽可能寻找病因,以便采取相应防治措施,提高其治愈率,降低复发率。     

急性胰腺炎220例病因分析

目的 探讨急性胰腺炎（AP）的病因。方法 220例资料完整的住院AP患者,将其分为轻症急性胰腺炎（MAP）189例和重症急性胰腺炎（SAP）31例两组。分析AP患者病因,将MAP与SAP组进行比较,并将AP患者高脂血症（HL）患病率及血脂水平与同期住院的急性胆囊炎患者129例对照组进行比较。结果 AP患者伴胆管疾病者占69．1％,伴HL者占34．1％,酗酒者占11．4％,发病前有不良饮食诱因者占68．2％。AP组HL患病率及血三酰甘油水平高于急性胆囊炎组,SAP组HL患病率及血脂水平高于MAP组。结论 AP患者病因以胆管疾病为首,其次为HL（HL与SAP关系更为密切）。不良饮食习惯常为AP发病诱因。     

急性复发性胰腺炎的病因分析

1临床资料本文分析了我院近5年来内科收治的13例急性复发性胰腺炎。其中男性5例、女性8例，年龄18～54岁。主要临床诊断依据：有反复发作性中上腹痛，有局部压痛、血尿淀粉酶增高。B超及CT检查符合急性胰腺炎改变。有2例作ERCP检查、l例作SPECT检查并确定病因，尼附表。附表13例急性复发性胰腺炎病因分析2结果13例胰腺炎急性发作次数为3～7次，每年发作均在1次以上。有8例经B超检查发现胆道结石。胆囊多发细小结石5例，胆囊泥沙样结石2例，肝内胆管结石1例。其中6例胆囊结石作胆囊切除术后随访1年未再发作胰腺炎。有1例经ERCP检查见…     

急性胰腺炎复发的病因及预防

目的　探讨急性胰腺炎复发的病因及处理,减少急性胰腺炎的复发。方法　回顾性分析43例急性胰腺炎复发病人(复发组)与195例初发性急性胰腺炎病人(对照组)的病因。结果　复发组病因为胆道疾病者占48.8%,高于对照组42.1%,但统计学无显著差异;病因为高血脂(高甘油三酯)者占23.3%,明显高于对照组7.7%( P<0.01);原因不明者占27.9%,明显低于对照组47.2%( P<0.05)。结论　积极找出病因并进行针对病因的治疗,是预防急性胰腺炎复发的重要措施。     

40例急性胰腺炎的病因及临床特征

急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)是一种以腺酶激活和胰腺组织自身消化为主要特征的化学性炎症,病变轻重不等,其重症急性胰腺炎病情凶险,病死率高达30%～60%.引起急性胰腺炎的病因较为复杂,临床表现又不尽相同.     

急性胰腺炎的病因与发病机制研究

急性胰腺炎作为临床上常见的急性病症之一,对人们健康的危害性极大。本文对其病因、发病机制和相关问题进行了探讨,并提出了自己的思考。     

CT评估急性胰腺炎病因的价值

目的:探讨CT评估急性胰腺炎(AP)病因的价值。方法:回顾性分析65例经临床或手术明确病因的急性胰腺炎病例的CT影像表现。结果:65例急性胰腺炎其中轻型AP(MAP)46例,重型AP(SAP)19例;胆源性36例,酒精性12例,高脂血症性9例,胰头肿瘤性1例,外伤性1例,其它6例;65例CT均有明确AP影像表现,诊断合并胆石症36例,其它病因诊断缺乏影像特异性,但有一定相关性CT特征。结论:CT扫描是诊断急性胰腺炎简便、有效的方法,在最常见病因胆石症性AP可以明确诊断,在其它病因有一定的提示与鉴别意义,对临床治疗具有指导意义。     

小儿急性胰腺炎病因及临床诊治分析

目的探讨小儿急性胰腺炎的病因和临床诊治分析。方法选择九江市妇幼保健院收治的小儿急性胰腺炎患者43例,总结患者的临床特点,分析诊断方法。随机将患者分为2组,观察组（n=23）经抗休克,输液,抗炎保守治疗,对照组（n=20）直接切开引流。如果保守治疗无效,胆道梗阻严重,采用引流术,观察治疗结果。结果观察组症状缓解时间（4.22±1.06）d与对照组（3.06±0.25）d比较差异有统计学意义（P〈0.05）;2组开始进食时间无明显差异;对照组一次性治愈20/20（100%）明显优于观察组一次性治愈率20/23（86.96%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;并发症发生率2组比较差异无统计学意义。结论小儿急性胰腺炎发病急,病势重,需结合实验室检查早期诊断,积极进行抗炎治疗,可改善临床症状,降低死亡率。     

急性复发性胰腺炎220例病因分析

目的探讨急性复发性胰腺炎（acute recurrent pancreatitis,RAP）的病因及预后。方法对我院2003年1月—2013年1月10年内收治220例RAP患者的临床资料进行回顾性分析。结果 220例RAP患者中,胆源性胰腺炎118例,高脂血症45例,酒精性37例,特发性20例。结论胆源性、高脂血症是RAP反复发作的主要病因。经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）能很好地预防RAP的复发,低脂饮食或降脂治疗、戒酒可预防或减少RAP的发生,特发性胰腺炎有下降趋势与影像学检查水平的提高及ERCP的开展有关。对于RAP患者,应尽量找出病因,并予以针对性的预防措施。     

急性胆源性胰腺炎的病因影像学诊断

目的探讨经腹超声、CT及超声内镜对急性胆源性胰腺炎的病因诊断价值。方法回顾分析2016年9月至2020年9月我院62例疑似急性胆源性胰腺炎伴胆总管结石患者的临床资料,以ERCP为"金标准",评价经腹超声、CT扫描及超声内镜这3种影像方法对急性胆源性胰腺炎的病因诊断价值。结果通过对急性胆源性胰腺炎病因诊断的敏感性、准确性、阴性预测值的比较,3种影像方法之间差异有显著统计学意义(P<0.05)。特异性、阳性预测值相比较,3种影像方法之间差异无显著统计学意义(P>0.05)。3种影像方法ROC曲线下面积比较,超声内镜>CT扫描>经腹超声(P<0.05)。结论对于急性胆源性胰腺炎的病因诊断而言,超声内镜诊断价值最高,CT扫描次之,经腹超声较低。术前进行超声内镜检查有助于鉴别急性胆源性胰腺炎的病因,避免不必要的ERCP治疗。     

儿童急性胰腺炎的病因和诊治探讨

目的探讨儿童急性胰腺炎(AP)的发病特点.方法回顾36例AP患儿的临床资料进行病因、临床表现、实验室检查及影像学、治疗的分析.结果儿童AP的病因:胆结石5例,胆总管囊肿6例,胆总管下端梗阻性病变2例,胰头占位性病变1例,胰管多发性结石1例,流行性腮腺炎并发AP 1例,恶性淋巴瘤左旋门冬酰胺酶诱导化疗中并发AP 2例,坏死性淋巴结炎并发急性坏死性胰腺炎1例.可能诱发因素:病前进食油腻食物或暴饮暴食4例,有家族史1例,无明显诱因12例.临床分型:轻型急性胰腺炎(MAP)33例,重型急性胰腺炎(SAP)3例.转归:3例因经济原因自动出院,1例死亡,其余均治愈.结论儿童AP的病因以胆道疾病和特发性为主,胰腺病变一般较轻,预后良好.B超、CT和ERCP、MRCP检查对于发现病因和临床分型至关重要.对儿童AP尚需制订合理的诊疗常规.     

儿童急性胰腺炎的病因和诊治探讨

目的探讨儿童急性胰腺炎(AP)的发病特点.方法回顾36例AP患儿的临床资料进行病因、临床表现、实验室检查及影像学、治疗的分析.结果儿童AP的病因:胆结石5例,胆总管囊肿6例,胆总管下端梗阻性病变2例,胰头占位性病变1例,胰管多发性结石1例,流行性腮腺炎并发AP 1例,恶性淋巴瘤左旋门冬酰胺酶诱导化疗中并发AP 2例,坏死性淋巴结炎并发急性坏死性胰腺炎1例.可能诱发因素:病前进食油腻食物或暴饮暴食4例,有家族史1例,无明显诱因12例.临床分型:轻型急性胰腺炎(MAP)33例,重型急性胰腺炎(SAP)3例.转归:3例因经济原因自动出院,1例死亡,其余均治愈.结论儿童AP的病因以胆道疾病和特发性为主,胰腺病变一般较轻,预后良好.B超、CT和ERCP、MRCP检查对于发现病因和临床分型至关重要.对儿童AP尚需制订合理的诊疗常规.     

孕期大鼠急性胰腺炎病因及病理变化的相关研究

目的探讨孕期大鼠急性胰腺炎病因及病理变化的相关情况。方法选择2013年2月至2015年1月由湖北医药学院附属东风医院实验动物中心提供的健康性成熟SD雌性大鼠48只,雄性大鼠24只,按雌雄比2∶1合笼进行交配,发现有阴道栓后记为孕期第1日,根据随机数字表法分为实验组和对照组,各24只。对照组孕后继续进行自由喂养,而实验组在孕期第7日建立急性胰腺炎模型。实验组在造模后6、12、24 h(对照组在相应时间点)进行肺湿重系数测定、肺组织的组织学评分、肺组织细胞凋亡测定及肺组织Bax和Bcl-2 mRNA测定,并进行相关性分析。结果病理学检查发现,与对照组相比实验组的胰腺组织坏死明显,大量炎性细胞浸润,造模获得成功。实验组造模后相应时间点的肺湿重系数、肺损伤病理评分较对照组均显著升高(P<0.01)。对照组肺组织仅见少量细胞凋亡,实验组肺组织细胞凋亡指数较对照组显著增加(P<0.01)。对照组的Bax和Bcl-2mRNA表达均较弱,而实验组的Bax和Bcl-2 mRNA表达较对照组各时点均显著增强(P<0.01)。在实验组中,Pearson相关分析显示肺损伤病理学评分、肺湿重系数与肺组织细胞凋亡指数均呈正相关(P<0.05)。结论孕期大鼠急性胰腺炎可导致肺损伤的发生、发展,而Bcl-2、Bax基因表达的改变参与了孕期大鼠急性胰腺炎肺损伤,可能是促进肺组织细胞凋亡的重要因素。     

复发性急性胰腺炎的病因及内镜治疗进展

近年来,复发性急性胰腺炎(RAP)的发病率逐年上升,由于病因的复杂性及诊治水平的限制等,造成了复发率及慢性化发生率亦有上升的趋势,故尽早明确病因,积极对因治疗则成为改善该趋势的关键。目前,内镜治疗在国内外广泛开展,且对于梗阻性RAP具有其独特的优势,在RAP众多的治疗方法中占据了极其重要的地位。现就RAP的病因和内镜治疗进展予以综述。     

福建泉州地区近15年急性胰腺炎病因学变化趋势

目的 观察泉州地区近15年间急性胰腺炎(AP) 患者的住院构成比和病因谱的变化.方法 总结分析福建医科大学附属第二医院1991-2005年450例AP住院患者的临床资料,将15年资料按每5年为一年度段进行统计分析.结果 1991-1995年、1996-2000年、2001-2005年3个年度段AP患者绝对例数逐年增多,AP患者占同期内外科住院总例数构成比间差别有统计学意义(P＜0.05).3个年度段共收治450例AP患者,男241例,女209例,男女比例为1.15∶ 1.3个年度段中胆源性、特发性、高脂血症性和酒精性AP患者的男女构成间差别均无统计学意义(P＞0.05).3个年度段男性患者的平均年龄间差别无统计学意义(P＞0.05);3个年度段女性患者的平均年龄间差别有统计学意义(P＜0.05).结论 AP发病例数逐年增多,胆源性和特发性AP患者中女性多于男性,高脂血症性和酒精性AP患者中男性多于女性.胆道疾病仍为AP的主要病因,余为高脂血症等因素.     

Etiology,Pathology, Management and Prognosis of Chronic Pancreatitis in Chinese Population: A Retrospective Study

The purpose of this study was to investigate the etiology, pathological characteristics, management and prognosis of chronic pancreatitis in the Chinese population. The clinical data of 142 patients with chronic pancreatitis were retrospectively studied. All patients were of Chinese nationality and hospitalized from January 2008 to December 2011. Their ages ranged from 14 to 76 years, with a mean of 43 years. Of 142 patients, there were 72 cases of obstructive chronic pancreatitis(50.70%), 19 cases of alcoholic chronic pancreatitis(13.38%), 14 cases of autoimmune pancreatitis(9.86%) and 37 cases of undetermined etiology(26.06%). Pathologically, the average inflammatory mass diameter was 3.8±3.3 cm, biliary obstruction occurred in 36 cases, gall stones in 70 cases, calcification in 88 cases, ductal dilatation in 61 cases, side branch dilatation in 32 cases, ductal irregularity in 10 cases, lymphocytic inflammation in 23 cases, obliterative phlebitis in 14 cases, extra pancreatic lesion in 19 cases and fibrosis in 142 cases. Location of pancreatic lesion in the region of head(n=97), neck(n=16), body(n=12), tail(n=15) and whole pancreas(n=2) influenced the choice of surgical procedures. Ninety-four patients(66.20%) received surgical treatment and 33.80% received other treatments. After operation, 80.85% of 94 patients experienced decreased pain, and 8.51% of 94 showed recovery of endocrine function but with a complication rate of 12.77%. All the operations were performed successfully. According to the pain scale of European Organization for Research and Treatment of Cancer(QLQ-C30) a decrease from 76±22 to 14±18 was observed. Etiology, pathological characteristics, management and prognosis of chronic pancreatitis in the Chinese population vary from others.     

某市农业地区389例儿童矮小症病因与治疗分析

目的 分析农业地区矮小症病因及治疗特点,为预防和治疗矮小症提供临床资料.方法 对2011年2月～2013年1月接诊的389例矮小症患儿进行病因分析.结果 病因依次为生长激素缺乏症128例（32.90％）、特发性矮小96例（24.79％）、家族性矮小51例（13.11）、营养不良性矮小30例（7.65％）、体质性及青春期延迟25例（6.42％）、甲状腺功能减低症15例（3.86％）等,与河南地区报道基本一致.结论 导致儿童矮小的病因复杂,还需要大样本进行深入的临床研究,以期为临床应用提供更为详实的资料.