补阳还五汤对高脂血症的影响

目的探讨中药补阳还五汤对高脂蛋白血症治疗的影响。方法将入选的231例高脂血症患者随机分两组,治疗组122例用中药补阳还五汤治疗,对照组109例用辛伐他汀治疗,两组治疗时间相同,均为8周,观察患者各项生化指标。结果治疗组降酯优于对照组,且副作用小。结论中药补阳还五汤治疗高脂蛋白血症患者有较好效果,是一条值得探讨的途径。     

补阳还五汤对大鼠实验性心肌缺血的影响

采用垂体后叶素诱发Ｗｉｓｔａｒ大鼠心肌缺血模型,观察补阳还五汤对其保护作用。结果表明补阳还五汤可显著抑制大鼠Ｔ波变化,提高大鼠血浆ＳＯＤ活性、降低ＭＤＡ含量,对血素ＬＤＨ、ＣＰＫ的释放也有显著的抑制作用。提示本方对心肌缺血损伤的保护作用可能与其减轻氧自由基对心肌膜脂质过氧化损伤反应有关。     

补阳还五汤对高脂血症金黄地鼠血脂水平及SREBP-2/Pcsk9信号通路的影响

目的：研究补阳还五汤对高脂血症金黄地鼠血脂水平及胆固醇调节元件结合蛋白2型（SREBP-2）/前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶9型（Pcsk9）信号通路的影响。方法：将60只金黄地鼠随机分为正常组、模型组、补阳还五汤5、10、20g/kg组、辛伐他丁（0.01g/kg）组,每组10只。正常组地鼠给予普通饲料,其余组地鼠给予高脂饲料建立高脂血症模型,4周后同时灌胃给予相应药物,正常组和模型组地鼠灌胃给予等体积蒸馏水,每天一次,连续给药4周。末次给药后,检测各组地鼠血清中总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）,肝脏组织病理变化及油红O染色,肝脏组织中SREBP-2、Pcsk9、低密度脂蛋白受体（LDL-R）蛋白表达。结果：与正常组相比,模型组地鼠血清TC、TG、LDL-C、AST、ALT含量增加[（20.64±4.98）mmol/L比（1.31±0.23）mmol/L,（19.20±6.88）mmol/L比（0.65±0.01）mmol/L,（17.91±2.69）mmol/L比（1.35±0.28）mmol/L,（193.47±28.53）U/L比（25.37±5.58）U/L,（146.57±37.10）U/L比（47.43±14.52）U/L,P＜0.01],HDL-C含量降低[（1.06±0.48）mmol/L比（3.64±0.74）mmol/L,P＜0.01],SREBP2、Pcsk9、LDL-R蛋白表达降低（P＜0.05或P＜0.01）;肝脏组织脂肪浸润明显,脂肪空泡明显增加,脂质沉积。与模型组相比,补阳还五汤10、20g/kg组地鼠血清TC、TG、LDL-C、AST、ALT含量降低[（16.07±2.68）mmol/L、（8.58±3.57）mmol/L比（20.64±4.98）mmol/L,（12.42±3.60）mmol/L、（9.83±2.60）mmol/L比（19.20±6.88）mmol/L,（10.16±3.14）mmol/L、（13.86±2.56）mmol/L比（17.91±2.69）mmol/L,（134.13±51.15）U/L、（107.21±56.32）U/L比（193.47±28.53）U/L,（130.55±47.49）U/L、（92.01±33.52）U/L比（146.57±37.10）U/L,P＜0.05或P＜0.01],HDL-C含量升高[（1.71±0.44）mmol/L、（2.26±0.52）mmol/L比（1.06±0.48）mmol/L,P＜0.05或P＜0.01],SREBP2、Pcsk9、LDL-R蛋白表达增加（P＜0.05或P＜0.01）,且肝脏组织脂肪空泡减少,脂质沉积减少;辛伐他丁组地鼠血清TC、TG、LDL-C、AST、ALT含量降低[（10.36±3.24）mmol/L比（20.64±4.98）mmol/L,（10.07±1.92）mmol/L比（19.20±6.88）mmol/L,（10.84±3.41）mmol/L比（17.91±2.69）mmol/L,（118.20±40.64）U/L比（193.47±28.53）U/L,（83.19±30.31）U/L比（146.57±37.10）U/L,P＜0.05或P＜0.01],HDL-C含量升高[（2.67±0.49）mmol/L比（1.06±0.48）mmol/L,P＜0.05或P＜0.01],SREBP2、LDL-R蛋白表达增加（P＜0.05或P＜0.01）,但对Pcsk9蛋白的表达无差异,肝脏脂肪变性有一定程度的改善。结论：补阳还五汤具有降血脂作用,并改善肝脏组织脂肪变性,促进肝脏脂质代谢,其机制可能与激活SREBP-2/Pcsk9信号通路有关。     

补阳还五汤加减治疗高脂血症35例疗效观察

目的 观察补阳还五汤加减治疗高脂血症的临床疗效。方法 以补阳还五汤为基础组方，配合水蛭、田三七等中药粉剂治疗高脂血症35例，设常规治疗组30例对照，观察血脂、血液流变学变化情况。结果 治疗组总有效率94．29％。明显高于对照组80．00％（P〈0．05）。血脂、血液流变学的改善，治疗组也明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论 补阳还五汤加减对高脂血症确有一定的临床治疗效果。     

补阳还五汤加减治疗高脂血症30例

高脂血症是中老年人常见病 ,它与动脉硬化、心血管、肾病、糖尿病、脂肪肝等疾病有密切关系。临床多表现为眩晕、兼见多眠、头痛或手足麻木、面部拘急不舒、语言不利等气血运行受阻 ,筋脉失养 ,清窍被扰 ,髓海不足等症状 ,严重时可引发中风的可能。笔者自 1996～ 1998年运用补阳还五场加减治疗高脂血症 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料30例患者 ,均为中老年患者 ,选择气虚血瘀型 2 2例 ,兼痰浊血瘀型的 8例 ;男 18例 ,女 12例 ,年龄在 45～ 73岁 ,病程 1～ 15年。经血常规、肝功能、心电图、胸片、血糖、血脂等检查 ,确诊为单纯高脂…     

黄芪对补阳还五汤作用的影响

补阳还五汤重用黄芪体现了补气活血的功能，但临床上应用补阳还五汤的黄芪的用量多少不一，为此，以动物实验从补气与活血两个方面探讨了黄芪的对补阳还五汤作用的影响，结果表明：黄芪用量为１５ｇ和３０ｇ时，补阳还五汤即具有较好的抗应激性，增强免疫，体内抗栓，体外抗凝等方面的作用，比用１２０ｇ作用强，且具有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。     

补阳还五汤临证举隅

用补阳还五汤加减变化治疗头痛、尿血、崩漏、顽痹等类似疑难杂症,疗效颇佳.体现了祖国医学一方治多病的辨证特点.     

补阳还五汤服法解惑

从"效不更方"和"效亦更方"的角度,阐述补阳还五汤"药不可断"的原因,强调服药方法的重要性.     

补阳还五汤临床研究进展

补阳还五汤出自清代王清任<医林改错>,方由生黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花组成.具有补气、活血、通络之功效,原方用于急性脑血管病后遗症,症见半身不遂,口眼歪斜,语言蹇涩、口角流涎、下肢痿废,小便频数或遗尿不禁等.近年来在临床上本方新用取得了较好的疗效.现作如下综述.     

补阳还五汤对脑缺血后大鼠脑内GLT-1表达的影响

目的 :观察脑缺血后补阳还五汤对大鼠脑内海马CA1区GLT-1(glutamate transporter-1)表达的影响。方法 :大脑中动脉栓塞法制备缺血性脑损伤大鼠模型,术后补阳还五汤灌胃,灌胃1、3、5、7 d后灌注取材。采用免疫组织化学染色法观察海马CA1区的GLT-1表达,采用免疫荧光双染确定GLT-1的细胞定位。结果 :同模型组相比,补阳还五汤在1 d和3 d后可显著增加海马CA1区GLT-1的表达,随后GLT-1的表达逐步下降,而且两组之间没有明显差异(5 d和7 d)。另外免疫荧光双染表明GS主要表达于星形胶质细胞。结论 :补阳还五汤可通过提高脑缺血后CA1区GLT-1的表达减少谷氨酸的浓度发挥保护作用。     

补阳还五汤治疗高血压前期理论机制探讨

凭借补阳还五汤的渊源及其补气活血通络的功效,和高血压前期临床表现及以脾气虚血瘀为主的证型,共同探讨运用该方治疗高血压前期在古代方剂学理论及各中药间功效方面、该方在现代研究中调节血流动力和血管内皮因子方面及药理学研究方面的机理,并且查阅大量文献进行统计分析补阳还五汤治疗高血压前期的可行性,更加证实该方治疗高血压前期疗效显著。这个发现便于更好地指导临床用药,该方对人体的多途径、多环节、多靶点综合应用为临床上治疗高血压前期提供了新思路。     

补阳还五汤对大鼠坐骨神经损伤的修复作用简

目的：研究补阳还五汤（BYHWD）对大鼠坐骨神经夹伤损伤的修复作用。方法：SD雄性大鼠50只,随机分为BYHWD高、中、低剂量组（剂量分别为25.92、12.96、6.48 g生药/kg）、弥可保组（剂量为625μg/kg）、生理盐水阴性对照组。行大鼠坐骨神经夹伤5 mm术,术后每日灌胃给药,持续4周。于术后1、2、3、4周行足迹实验,测定展趾功能,术后4周行电生理检测,测定复合肌动作电位和神经干动作电位,组织形态学分析,运用光镜和电镜组织学方法对手术侧再生神经进行形态学和免疫组织化学检测,利用图像分析系统进行计量分析,观察BYHWD对大鼠坐骨神经损伤的修复作用。结果：与生理盐水对照组相比,BYHWD组展趾功能、复合肌动作电位和神经干动作电位波幅及恢复率、板层数显著高于生理盐水组。结论：BYHWD可促进大鼠坐骨神经夹伤后神经功能的恢复,且存在剂量-效应关系。     

补阳还五汤对脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的:观察补阳还五汤对大鼠脑缺血-再灌注损伤的保护作用.方法:SD大鼠56只随机分假手术组、模型对照组、补阳还五汤1组和补阳还五汤2组,每组14只.线栓法制作大鼠脑缺血-再灌注模型.再灌注48小时后观察大鼠神经功能缺损评分情况,TTC染色测量脑梗死体积,干湿重法测量缺血侧脑含水量,常规HE染色观察病理变化.结果:脑缺血-再灌注48小时,补阳还五汤1、2组大鼠神经功能缺损评分明显高于对照组(P<0.05),脑梗死体积及脑水肿也明显减轻(P均<0.05),脑组织病理学显著改善.补阳还五汤1、2两组比较,2组疗效稍好于1组,但无统计学意义(P>0.05).结论:补阳还五汤对大鼠脑缺血-再灌注损伤具有保护作用.     

小结补阳还五汤治疗中风后遗症

随着社会人口的老龄化,社会竞争力的不断增强,中风的发病率越来越高,中风后遗症也成为一种常见病,并以老年人居多。对于中风后遗症的治疗,后人多以著名医家王清任所创方剂补阳还五汤为底方治疗,从临床疗效来看,具有不可替代的作用。现代医学对其治疗机．制的研究逐年深入,为更有效地治疗中风后遗症奠定了基础。综合治疗也越来越被人们所推崇,通过资料查询,补阳还五汤联合针灸以及西医疗法为多见。该文将对其进行一一阐述。     

基于网络药理学探究补阳五汤治疗脊髓损伤的作用成分和机制

<正>在我国脊髓损伤发病率高达50.484人次/百万人,且具有较高的致残性^[1]。目前主要通过大剂量激素冲击治疗,但因为严重不良反应,已不推荐^[2]。补阳还五汤记载于清代医学家王清任著作的《医林改错》中,共由7味中药(黄芪、赤芍、归尾、川芎、地龙、桃仁和红花)组成,是益气活血的代表药方^[3]。有学者将其应用到脊髓损伤治疗中取得良好效果^[4]。然而,由于补阳还五汤成分多、机制复杂,其治疗脊髓损伤的具体机制尚不清楚。因此,本文利用网络药理学和分子对接等现代研究技术,揭示补阳还五汤治疗脊髓损伤的作用成分和机制。     

补阳还五汤对急性脊髓损伤模型大鼠神经细胞凋亡的影响

目的观察补阳还五汤对大鼠急性脊髓损伤(ASCI)的治疗作用及其机制。方法 SD大鼠随机分为空白组、损伤对照组、补阳还五汤组,各10只。采用Allen’s打击法建立急性脊髓损伤模型,空白组和损伤对照组造模后予蒸馏水1m L灌胃,补阳还五汤组造模后予补阳还五汤1m L灌胃,均1天1次,连续3天。各组分别于术后1、7、14天观察其行为学BBB评分,14天通过免疫组化的方法观察脊髓损伤部位神经细胞凋亡(caspase-3p20、Bcl-2与Bax)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平。结果 1行为学观察评分:术后7、14天补阳还五汤组与损伤对照组下肢功能均有恢复(P0.05),且补阳还五汤组较损伤对照组恢复更明显[(9.05±0.95)分比(5.75±1.97)分,(12.6±1.55)分比(8.80±3.34)分,P0.05]。2免疫组化检测:补阳还五汤组caspsase-3p20阳性细胞数表达较损伤对照组少[(16.70±2.21)个比(20.30±4.13)个,P0.05];补阳还五汤组Bcl-2阳性细胞的表达较损伤对照组增加[(10.57±0.97)个比(6.42±3.20)个,P0.05];补阳还五汤组Bax阳性细胞的表达较损伤对照组少[(18.29±2.21)个比(21.14±2.41)个,P0.05];补阳还五汤组VEGF阳性细胞的表达较损伤对照组多[(11.75±1.03)个比(9.50±1.30)个,P0.05]。结论补阳还五汤可提高脊髓损伤部位VEGF的表达,使细胞凋亡明显减少,促进骨髓功能的恢复。     

补阳还五汤对窒息型大鼠心肺复苏后脑损伤的影响

目的：探讨补阳还五汤（BHD）对心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation,CPR）后脑水肿和脑损伤指标的影响。方法：成年雄性SD大鼠24只,随机分为假手术对照组、复苏组、BHD组。建立窒息型大鼠CPR模型,于复苏后24 h取样,采用干湿重法计算脑组织含水量,应用双抗体夹心酶标免疫分析法检测血清和脑组织匀浆的S100B蛋白和神经特异性烯醇化酶（NSE）含量。结果：与假手术对照组比较,复苏组在自主循环恢复（restoration of spontaneous circulation,ROSC）后24 h脑水含量增加,复苏组大鼠血清和脑组织S100B、NSE含量显著升高;与复苏组比较,BHD组脑水肿减轻,大鼠血清和脑组织匀浆S100B、NSE含量显著降低。结论：BHD能够降低脑水肿,降低脑损伤指标,可能在CPR中具有脑保护作用。     

补阳还五汤对全脑缺血再灌大鼠皮层神经元NR1的影响

目的：研究补阳还五汤抗全脑缺血后再灌注损伤的分子机制。方法：将66只SD大鼠随机分为3组,即正常组、模型组和药物组（补阳还五汤顸干预）,模型组和药物组再分别设置2、24h2个观察时间点。连续给药5d后．采用改良的Pulsinelli四血管闭塞法复制全脑缺血大鼠模型,再灌后2、24h采用免疫组化法检测各组大鼠皮质神经细胞NMDA受体（N—methyl—D—aspartic acid receptor）亚单位NR1的表达水平。结果：与正常组比较,模型组2、24h2个不同时间点,NR1的表达水平显著升高（P〈0．05）;与模型组比较,药物组再灌注后2、24h2个不同时间点,NR1表达水平显著降低（P〈0．01）。结论：补阳还五汤预干预对全脑缺血再灌注模型大鼠大脑皮层神经元NR1表达水平的增高有调低作用。     

喂饲补阳还五汤的大鼠血清中阿魏酸的高效毛细管电泳分析

目的　采用高效毛细管电泳法测定补阳还五汤及给药大鼠血清中阿魏酸的含量。方法　以毛细管区带电泳分离分析待测样品中的阿魏酸 ,内标法定量 ,紫外检测 ,缓冲液为 2 5 m mol/ L 硼砂 -甲醇 (85∶ 15 ) ,未涂层融硅毛细管 (5 2 cm× 5 0μm,有效长度 30 cm ) ,分离电压 2 0 k V,压力进样 3s,检测波长 32 0 nm ,温度 30℃。结果　在上述条件下 ,阿魏酸在 6 min内得到很好的分离 ,血清中阿魏酸的加样回收率为 97.2 0 % ,补阳还五汤中阿魏酸的回收率为 10 3.2 8% ,RSD分别为 3.73%和 0 .91% (n=3)。结论　该方法可为血清样品及复方制剂中阿魏酸的含量测定提供参考。