结节性甲状腺肿合并甲状腺癌临床探析

目的:探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床特点、诊治方法。方法:对于我院的30例病患,分析他们的临床的诊治资料。结果:患者全部进行手术的治疗,手术后经病理诊断为甲状腺癌(县级医院暂无术中切片条件),并根据病情的不同,22例进行不同方式的二次手术。结论:结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的治疗,需要依照甲状腺癌的原则进行治疗。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的26例临床分析

目的探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床特点和诊治原则。方法回顾性分析我院2005至2009年间26例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床病例资料。结果本组26例占同期甲状腺癌患者的13.9%,男：女=l：4.13,全部以颈部肿块或颈粗为主诉,以乳头状癌为主要病理类型。结论结节性甲状腺肿合并甲状腺癌占同期甲状腺癌的比率有增高趋势;对可疑结节术前在B超引导下穿刺活检可提高术前诊断率;息侧叶甲状腺全切除＋峡部切除＋对侧叶甲状腺次全切除＋功能性颈部淋巴结清扫术,术后辅以左旋甲状腺素片治疗,对结节性甲状腺肿合并分化型甲状腺癌有良好的治疗效果。     

57例结节性甲状腺肿并存甲状腺癌的临床诊治分析

目的探讨结节性甲状腺肿并存甲状腺癌的临床特点、诊治原则,以提高对本病诊断和治疗的认识。方法回顾性分析齐齐哈尔市第一医院2000~2006年间57例结节性甲状腺肿并存甲状腺癌的临床资料。结果本组患者平均年龄41.2岁,本组患者病程平均20.12年,微小癌占19.2%。病理类型以乳头状癌为主。术前诊断率8%,全部以颈部肿块和颈粗为主诉。结论年龄大,病程长的结节性甲状腺患者有并存甲状腺癌的可能,应重视结节性甲状腺肿并存甲状腺癌的临床表现及对可疑结节的术中探查,可适当放宽结节性甲状腺肿的手术适应症。     

46例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床诊治体会

目的:探讨有效的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌诊疗方法。方法:回顾性分析我院2008年1月~2011年12月期间收治的46例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的临床资料。结果:术后病理检查结果分型:乳头状癌28例,乳头状微小癌12例,滤泡性癌4例,髓样癌2例。术后对46例行手术治疗的患者随访6~30个月,所有患者均生存,其中复发2例,转移4例,另有2例患者因颈淋巴结肿大而行再次手术治疗。结论:早期确诊甲状腺肿和甲状腺癌能够为制定手术治疗方案提供科学的依据。手术切除治疗应掌握一定的适应证,根据具体情况,明确手术切除的方式、范围,以保证手术的安全有效性,提高患者生存率。     

35例结节性甲状腺肿并存甲状腺癌的临床诊治分析

目的 总结过去六年间结节性甲状腺肿并存甲状腺癌的临床特点、诊断、外科治疗的经验和问题的探讨.方法 回顾分析本院2004年10月-2010年10月35例结节性甲状腺肿并存甲状腺癌的诊断和治疗情况.结果 6年间共收治结节性甲状腺肿病例823例,其中结节性甲状腺肿并存甲状腺癌35例,占同期手术治疗甲状腺癌病人的29.7%,B超引导下穿刺活检确诊2例,术中冰 冻切片确诊26例,术后病理确诊7例,发病年龄21岁-76岁,以45岁-60岁为多见,男女比例为1:2.89,手术方式为甲状腺次全切除术和全甲状腺切除术,对怀疑有颈部淋巴结转移者行淋巴结切除术.结论 结节性甲状腺肿并存甲状腺癌不易被发现,癌灶较小,淋巴结转移发生率低,术前超声,术前针吸穿刺检查,术中仔细检查和冰冻切片有利于提高甲状腺癌的诊断,对结节性甲状腺肿的病人进行定期检查,有利于提高并存甲状腺癌的早期诊断率.     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断

目的：探讨超声图像对结节性甲状腺肿伴甲状腺癌的诊断价值。方法：选择2010年6月至2012年8月就诊的216例甲状腺肿的患者作为研究对象,进行二维超声、彩色多普勒超声检查以及病理组织活检等。结果：超声诊断的结果准确率为54.72％。术前超声诊断的结果显示,58例为结节性甲状腺肿合并甲状腺癌,恶性结节共104个;158例为结节性甲状腺良性结节,良性结节共296个。术后活组织病理检查显示,106例患者为结节性甲状腺肿合并甲状腺癌,恶性结节共为172个;110例为结节性甲状腺良性结节,良性结节共208个。两组超声图像上结节的回声、形态以及钙化情况比较,差异有统计学意义( P<0.05)。恶性结节血流多为Ⅱ级以上,而良性结节血流多为Ⅰ级和Ⅱ级,两者的血流分级情况比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论：二维超声及彩色多普勒检查对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的诊断检出率较高,进行超声检查时应重点扫描结节的回声、钙化情况、周边及内部的血流等等,如有必要,可进行超声引导下的穿刺病理组织活检,提高诊断的准确性。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌26例超声诊断分析

目的探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声特征及超声诊断价值。方法回顾性分析26例经术后病理诊断为结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的声像图特征及诊断准确性。超声观察研究的内容包括形态、边界、回声、数目、大小、内部血流情况、阻力指数。结果甲状腺癌的特征性声像图表现有形态上纵径大于横径、低回声、微小钙化、边界欠清、结节内部血流信号较丰富。结节性甲状腺肿合并甲状腺癌占甲状腺结节性病变的2.15%（26/1205）;术前超声检查提示甲状腺癌病变的19例,超声诊断符合率为73.1%（19/26）,误诊率为26.9%（7/26）。结论结节性甲状腺肿合并甲状腺癌声像图具有一定的特征,超声检查有较高的诊断价值。对高度可疑病例建议超声引导下穿刺活检及病理检查,以明确诊断和为临床合理地选择外科手术时机提供较大的帮助。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌20例临床探析

目的探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床特征和诊断治疗方法。方法选取2002年1月—2012年1月我院收治的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者20例进行回顾性分析,观察结节性甲状腺肿合并甲状腺癌性别和年龄差异、临床诊断及治疗效果。结果 20例合并甲状腺癌患者占2 405例结节性甲状腺肿患者的0.83%;男女比例为∶12.33;60岁以上患者13例,占65.0%,60岁以下患者7例,占35.0%;术前、术中诊断甲状腺癌患者6例,占30.0%,术后诊断14例,占70.0%。20例患者经过手术治疗均生存,其中2例因甲状腺癌淋巴结转移再次进行手术治疗。结论结节性甲状腺肿与甲状腺癌有着密切关系,不同性别、不同年龄结节性甲状腺肿合并甲状腺癌发病率不同;冷冻切片快速病理学检查是诊断甲状腺癌的关键,在手术治疗时要根据患者的病情采取不同的方案。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的手术治疗探讨

目的 探究使用手术治疗结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床效果.方法 方便选取该院在2013年1月—2016年12月期间收治的80例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者作为研究对象,结合患者自身病情进行术前诊断,采取合适的手术方式,分析治疗总有效率.结果 经治疗,有62例显效,占77.50%;有15例(18.75%)有效,3例(3.75%)无效,总有效率为96.25%.结论 在治疗结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者时,采用快速的病理检查进行术前诊断,能够帮助患者选择正确的手术方式,进而取得满意的临床效果.     

超声对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断及误诊分析

目的 探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断要点,对误诊病例进行分析,以提高本病的诊断准确性.方法 回顾性分析68例经手术病理证实的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的超声声像图,观察结节的大小、形状、边界、包膜、内部回声、血流分布特点.结果 超声诊断与病理诊断的符合率60.3％.结节性甲状腺肿合并甲状腺癌声像图常表现为肿瘤结节形态不规则,边界不清,内部呈不均匀低回声,常见散在分布的微小钙化,结节内部及周边血流信号部分丰富,个别可探及颈部或锁骨上肿大淋巴结.结论 超声对于结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断具有重要的临床价值.综合分析结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的声像图特征,找出其检出率低的原因,将有助于提高结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断准确性。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌超声声像图特征分析

目的探讨分析结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声声像图特征。方法回顾性分析经病理诊断为结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的28例患者的甲状腺及颈部淋巴结声像图特征。结果28例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的声像图表现为结节形态不规则、边界模糊、内部有沙砾样钙化、侧方声影、周围组织浸润、颈部淋巴结肿大等其中的一项或者几项。结论结节性甲状腺肿合并甲状腺癌具有较为特征性的声像图表现,通过对甲状腺及颈部淋巴结声像图的分析,发现甲状腺内的异常结节对于结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的患者的治疗具有重要的临床意义。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床分析

目的 探讨甲状腺肿合并甲状腺癌的临床症状特征以及致病的危险因素.方法 选取2010年3月～2012年3月期间在我院住院治疗的甲状腺肿合并甲状腺癌76例患者作为实验组,对其进行回顾性分析,包括患者的癌症类型和肿瘤大小;同时选取单纯的结节性甲状腺肿患者76例作为对照组,统计实验组与对照组患者在结节个数、结节直径、钙化例数以及冷结节例数.结果 76例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者中乳头状癌占55.3％;滤泡状癌占31.6％;髓样癌占13.1％.肿瘤直径＜1 cm的有35例,占46.1％;直径为1～2 cm为13例,占17.1％;直径3～4 cm为20例,占26.3％;直径＞4 cm的为8例,占10.5％.危险因素的调查分析显示;两组患者的结节个数、直径、钙化例数以及冷结节例数均存在差异.结论 患者的结节个数、结节直径、钙化例数以及冷结节例数是影响甲状腺肿合并甲状腺癌患者的危险因素.     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断与治疗

目的:探讨结节性甲状腺肿并发甲状腺癌患者的临床诊断和治疗方案。方法:选取结节性甲状腺肿患者100例作为此次的研究样本,对患者的临床诊断与治疗方案进行回顾性分析。结果:100例结节性甲状腺肿患者经B超和术后病理证实22例(22.00%)患者并发甲状腺癌;22例患者均于术中行甲状腺峡部切除,单侧甲状腺切除联合对侧次全切术者13例,单侧甲状腺切联合对侧部分切除者3例,行双侧全切术者1例,行患侧全切术者2例,接受颈部淋巴结清扫术者3例;合并甲状腺癌患者多数属于单个结节,而未合并甲状腺癌患者则多数属于多个结节,差异有统计学意义(P<0.05);在钙化情况方面,合并甲状腺癌患者多数属于沙砾样钙化,而未合并甲状腺癌患者则多数属于无钙化特征,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于经B超诊断的结节性甲状腺肿患者,若具有砂粒样钙化特征时,应积极采取手术治疗,手术过程中结合患者快速病理结果明确诊断,有助于术中手术方案的选择及治疗效果提升。     

CT对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的鉴别诊断作用

目的探讨CT对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的鉴别诊断作用。方法回顾性分析36例经手术病理证实的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的CT表现。结果 33例乳头状癌、2例未分化癌,1例髓样癌;18例淋巴结转移。CT平扫35例癌灶形态不规则,29例边缘不清晰,5例突破包膜;23例癌灶纵横比>1;28例癌灶为低密度,癌灶内钙化17例,11例砂砾样钙化,12例钙化位于病灶中心;增强扫描36例癌灶不均匀强化,4例囊变中可见中等强化壁结节,13例癌灶边界较平扫模糊。4例侵犯周围组织,6例发现颈部转移淋巴结>10 mm。结论结节性甲状腺肿合并甲状腺癌CT征象相比于单纯性甲状腺癌无特异性CT表现,根据结节的边缘、形态、纵横比、钙化、平扫及增强密度、与周围组织关系、淋巴结增大情况综合分析,能提高甲状腺肿疾病中合并甲状腺癌诊断正确率,降低漏诊率。     

毒性甲状腺肿合并甲状腺癌诊治体会

毒性甲状腺肿合并甲状腺癌诊治体会温州市第二人民医院外科周福海，冯泽蛟〔关键词〕毒性甲状腺肿，甲状腺癌，诊治毒性甲状腺肿（又称甲亢）合并甲状腺癌（简称甲癌）较为少见，本院１９８４年１月～１９９０年１２月共手术治疗甲亢５６例，其中发现３例同时合并甲癌，现...     

关于结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断价值探析

目的 探究结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断价值.方法 方便选取该院2013年2月—2014年2月期间收治的50例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者,将其随机分为对照组(25例)和观察组(25例),其中对照组患者采取病理诊断,观察组患者采取超声诊断,比较观察组和对照组患者的诊断准确率.结果 观察组和对照组患者经过不同方式诊断后,其中观察组患者的诊断准确率为96.00%,而对照组患者诊断准确率仅为68.00%,两组数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的临床诊断中,采取超声诊断能够取得较高的诊断准确率,其诊断价值较高,适合推广应用.     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断价值

目的:探讨和分析对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌进行超声诊断的效果和价值。方法:选择结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者35例。采用超声检查对患者进行临床诊断,并比较、统计和分析患者在肿瘤数目、边界、形态、大小、回声、阻力指数以及内部血流等方面的情况。结果:经过临床检测观察显示,35例患者的甲状腺癌声像图呈现边界欠清、回声低、微小钙化、形态纵径大于横径、结节内部血流信号丰富等特点。且良性结节患者同恶性结节患者之间的检测指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床诊断中,超声检查的特征清晰,效果明显,居有较高的临床诊断应用价值。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的彩色多普勒超声诊断

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌时，超声诊断困难，误诊率高，笔者对我院85例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的超声声像图进行分析，旨在提高二维及彩色多普勒超声对其的诊断价值，引起超声医师的重视。