黄芪桂枝五物汤合当归芍药散治疗乳腺癌术后上肢水肿75例

目的观察黄芪桂枝五物汤合当归芍药散治疗乳腺癌术后上肢水肿的临床效果。方法选取本院收治的75例乳腺癌术后上肢水肿患者作为样本,随机分组,对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组的基础上,给予黄芪桂枝五物汤合当归芍药散治疗,观察两组患者的症状积分、肩关节活动度、治疗效果。结果观察组治疗后水肿(0.15±0.02)分、疼痛评分(0.22±0.03)分、麻木(0.19±0.01)分、肩关节前屈(16.20±1.51)°、后伸(9.17±1.55)°、外展(6.00±1.22)°、内收(41.43±0.74)°、有效率97.37%。对照组治疗后水肿(1.64±0.14)分、疼痛(1.71±0.20)分、麻木(1.80±0.30)分、肩关节前屈(10.95±1.69)°、后伸(6.98±1.69)°、外展(6.12±1.19)°、内收(31.56±0.58)°、有效率83.78%。两组数据对比,差异显著(P0.05)。结论将黄芪桂枝五物汤与当归芍药散联合应用到乳腺癌术后上肢水肿的治疗中,能够有效减轻水肿、疼痛、麻木症状,改善肩关节活动度,提高治疗有效率。     

黄芪桂枝五物汤合当归芍药散治疗乳腺癌术后上肢水肿80例

<正>手术治疗是治疗乳腺癌的首选方案,但术中破坏淋巴组织常可造成上肢水肿,目前常规乳腺癌改良根治术后上肢水肿发生率约为4%~21%~([1]),这不仅造成患侧上肢肿胀疼痛、功能障碍,还会继发严重感染,甚至功能丧失,影响患者自理能力,且易产生自卑心理,降低生活质量~([2])。本研究采用黄芪桂枝五物汤合当归芍药散口服,配合肢体锻炼及气压治疗乳腺癌术后患者上肢水肿,现报道如下。1临床资料选取2011年3月—2015年3月期间就诊于我     

间歇气压治疗对于乳腺癌术后患侧上肢组织水肿的效果研究

目的观察间歇气压治疗对于乳腺癌根治术后患侧上肢组织水肿的效果。方法选取我院2014年至今收治的乳腺癌术后患侧上肢淋巴结水肿的患者86人,随机分为两组,对照组采用常规护理与患侧上肢功能锻炼治疗,IPC组采用常规护理、患侧上肢功能锻炼和间歇气压治疗,记录患侧肢体周径的变化情况。结果对照组与IPC组患侧肢体周径均较治疗前出现减小的现象,差别具有统计学意义(P0.05)。结论间歇气压治疗对于乳腺癌术后患侧上肢水肿患者稳定、方便、有效,应逐步进行推广和使用。     

黄芪桂枝五物汤加减治疗乳腺癌术后上肢水肿的临床观察

目的观察黄芪桂枝五物汤加减治疗乳腺癌术后上肢水肿的临床疗效。方法选取80例乳腺癌术后上肢水肿患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组予物理疗法,观察组予黄芪桂枝五物汤加减治疗,疗程14 d。记录患者治疗前后的臂围,并填写患肢功能评价表。结果观察组总有效率为87.5%,对照组总有效率65.0%,观察组总有效率明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者患肢功能评分均较同组治疗前明显下降(P0.05或P0.01),两组治疗后患肢功能评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论黄芪桂枝五物汤加减可有效治疗乳腺癌术后上肢水肿,并改善患肢功能。     

慈芦消肿饮治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿疗效观察

目的 观察自拟慈芦消肿饮治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效。 方法 选取2016年8-12月蚌医一附院中医肿瘤科、肿瘤外科及放疗科60例乳腺癌术后上肢淋巴水肿的患者,采用简单随机分组法分为对照组及治疗组,每组各30例。对照组给予地奥司明0.45 g口服,2次/d,患肢功能锻炼及局部按摩;治疗组在对照组治疗基础上给予慈芦消肿饮,水煎服每日2次,早晚分服,治疗4周。采用t检验及秩和检验观察2组在上肢水肿、上肢疼痛的变化及中医临床疗效的改变。 结果 2组上肢水肿变化比较,对照组总有效率56.7%,治疗组总有效率83.3%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);2组上肢疼痛改善情况比较,对照组总有效率53.3%,治疗组总有效率86.7%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组证候积分均低于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后证候积分下降更明显,与对照组治疗后相比,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 慈芦消肿饮能明显促进乳腺癌术后上肢淋巴水肿消退,减轻疼痛,提高患者生活质量。      

乳腺癌术后早期使用上肢功能锻炼测量器和旋转器的效果观察

目的 探讨乳腺癌术后上肢功能锻炼测量器和旋转器在乳腺癌病人术后早期患侧上肢功能康复中的效果。方法 随机将120例乳腺癌病人分为实验组和对照组,实验组予乳腺癌术后上肢功能锻炼测量器和旋转器进行功能康复,于出院前测量两组病人肩关节活动度。结果 实验组肩关节活动度优于对照组。结论 乳腺癌术后上肢功能锻炼测量器和旋转器促进了肩关节功能的恢复。     

中药外洗与艾灸疗法在乳腺癌术后上肢淋巴水肿治疗中疗效观察

目的:观察中药外洗与艾灸疗法在乳腺癌术后上肢淋巴水肿治疗中的临床疗效。方法:将60例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者随机分为观察组、对照组,每组30例,对照组采用静脉滴注丹参注射液与上肢功能锻炼的方法治疗,观察组在对照组基础上加用上肢局部中药外洗与艾灸疗法,观察2组的临床疗效。结果:观察组与对照组优良率(63.3%与23.3%)及总有效率(93.3%与66.7%)比较,差异均有统计学意义(均P0.05),观察组优于对照组。结论:在治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿时,配合中药外洗与艾灸疗法能取得更好的临床疗效。     

乳腺癌术后上肢淋巴水肿的综合护理干预措施探讨

目的探讨乳腺癌术后上肢淋巴水肿的综合护理干预措施。方法选取2017年6月～2018年6月我院收治的乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组给予常规护理措施,观察组在对照组基础上给予综合护理措施,比较两组干预前后双上肢周径差值、肩关节活动度,并对两组护理干预效果、上肢功能康复情况及护理满意度进行评价。结果观察组总有效率(96.67%)显著高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P0.05)。护理干预后两组双上肢周径差值、肩关节外展活动度和肩关节前屈活动度均显著改善,观察组改善更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。护理干预后两组上肢功能均显著恢复,观察组恢复效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组护理满意度(73.3%)显著低于观察组护理满意度(100%),差异有统计学意义(P0.05)。结论综合护理措施可改善乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者水肿程度,促进改善患者的上肢功能恢复,提高临床疗效和护理满意度,值得临床推广。     

加减桂枝芍药知母汤口服配合功能锻炼治疗肩周炎106例临床疗效观察

目的 观察加减桂枝芍药知母汤口服配合功能锻炼治疗肩周炎的临床疗效.方法 将106例门诊肩周炎患者分为两组,治疗组56例和对照组50例,治疗组采用桂枝芍药知母汤口服联合功能锻炼治疗,对照组采用功能锻炼治疗.结果 治疗组总有效率94.6%高于对照组84%.两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 桂枝芍药知母汤口服联合功能锻炼治疗肩周炎具有比单纯功能锻炼治疗疗效显著.     

复方地奥司明联合β-七叶皂苷钠治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿

目的观察复方地奥司明联合β-七叶皂苷钠治疗乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的疗效。方法乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿患者随机分为治疗组(复方地奥司明联合β-七叶皂苷钠治疗)20例和对照组(单纯物理治疗)16例,观察两组的疗效。结果治疗组与对照组总有效率分别为90.00%和68.75%(P0.05);显效率分别为60.00%和31.25%。治疗组疗效明显优于对照组(P0.01)。结论复方地奥司明联合β-七叶皂苷钠能明显改善乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿。     

黄芪桂枝五物汤治疗脾肾阳虚型IgA肾病的临床研究

目的：观察黄芪桂枝五物汤对IgA肾病脾肾阳（气）虚证的疗效。方法：对IgA肾病属脾肾阳（气）虚证患者60例采用随机对照按2：1的比例，分为治疗组（黄芪桂枝五物汤）40例和对照组（西药潘生丁）20例，疗程均为2个月。结果：治疗组总有效率为72．5％，对照组为50．0％（P〈0．05），治疗组能有效缓解患者疲倦乏力，腰背酸痛，面肢浮肿，肢冷畏寒等症状，疗效明显优于对照组（P〈0．05～0．OD；治疗组对降低蛋白尿具有明显疗效（P〈0．05）。组间比较在降低尿红细胞，改善BUN、Scr方面无明显差异（P〉0．05），两组用药后均未发生不良反应。结论：黄芪桂枝五物汤对降低IgA肾病脾肾阳（气）虚证患者蛋白尿及血尿均有效，对改善临床疲倦乏力，腰背酸痛，面肢浮肿，畏寒肢冷等症状有明显疗效。     

当归芍药散加味治疗女大学生痛经疗效观察

目的：观察当归芍药散加味治疗女大学生痛经的临床疗效。方法：将203例女大学生痛经患者随机分为两组。治疗组采用当归芍药散加味治疗,对照组予西医常规止痛治疗。结果：治疗组总有效率为91.38%,对照组总有效率为81.48%,两组比较差异有显著性意义（P〈0.05）;对照组有9例出现上腹隐痛、恶心等不适,治疗组无明显不良反应。结论：当归芍药散加味治疗女大学生痛经疗效确切,作用安全,值得推广。     

《神农本草经》与经方应用之芍药篇

芍药是经方的常用药物,《神农本草经》(《本经》)记载芍药功效为"主邪气腹痛,除血痹,破坚积,寒热,疝瘕,止痛,利小便,益气".以《本经》功效为纲,将芍药类经方归类分析,发现芍药除邪气、调寒热,多配伍桂枝、麻黄、黄芩、附子,以桂枝汤、大柴胡汤、附子汤为代表方;主腹痛,止身痛,常配伍甘草、饴糖、人参、当归,如小建中汤、桂枝新加汤、当归芍药散;除血痹、破坚积、消疝瘕,多配伍黄芪、当归、川芎、大黄、桃仁等,代表方如黄芪桂枝五物汤、桂枝茯苓丸、鳖甲煎丸;利小便以配伍茯苓、白术为主,如真武汤;益气以益阴气为主,配伍甘草、黄芪、当归等甘温药物.除《本经》所载功效外,张仲景运用芍药经方还有新的发展,如芍药配伍甘草以缓拘挛,芍药配伍黄芩以止下利,芍药配伍大黄、枳实以通便结等.以《本经》推演经方的用药配伍,以经方来分析《本经》之功效,是解读经典奥秘的正确方法.     

头体针缪刺法结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的随机对照研究

目的:观察头体针缪刺法结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法:将符合纳入标准的90例患者随机分为对照组45例和治疗组45例。2组患者均接受常规基础治疗及对症处理,对照组在常规治疗的基础上给予康复训练;治疗组在对照组的基础上给予头体针缪刺法,均连续治疗4w。2组患者治疗前后分别进行肩痛、手部疼痛评分、手部水肿分级评分、上肢运动功能评分,并判定临床疗效。结果:2组患者临床疗效比较,治疗组总有效率91.11%,对照组总有效率77.78%,2组比较,具有显著性差异(P0.05)。2组治疗前后肩痛、手部疼痛评分、手部水肿分级评分、上肢运动功能评分各自比较有统计学意义(P0.05),治疗组治疗后各积分均较对照组有显著性差异(P0.05)。结论:头体针缪刺法结合康复训练能明显提高脑卒中后肩手综合征患者的临床疗效,明显改善患者病变上肢的活动、疼痛、协调平衡能力。     

桂枝芍药知母汤联合肾气丸治疗糖尿病肾病水肿的疗效

目的探究桂枝芍药知母汤合肾气丸治疗糖尿病肾病水肿的疗效。方法选取2017年5月至2020年5月本院收治的60例糖尿病肾病水肿患者,采用随机数表法分为实验组和参照组,各30例。参照组采用肾气丸治疗,实验组采用桂枝芍药知母汤联合肾气丸治疗,比较两组血糖指标、肾功能指标及临床疗效。结果治疗后,实验组FBG、2 h PG、24 h尿蛋白定量、BUN及SCr均低于参照组,治疗总有效率高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用桂枝芍药知母汤联合肾气丸治疗糖尿病肾病水肿患者,能在一定程度上改善患者的血糖指标、肾功能指标,提高临床疗效,值得临床推广应用。     

桂枝芍药知母汤加虫类药治疗早期类风湿性关节炎临床观察

目的:观察桂枝芍药知母汤加虫类药物治疗类风湿性关节炎疗效。方法:将100例患者,随机分为治疗组和对照组,应用桂枝芍药知母汤加虫类搜风药治疗,对照组采用甲氨蝶呤治疗。结果:治疗组总有效率90%,与对照组比较效果明显(P<0.05)。结论:桂枝芍药知母汤加虫类药治疗早期类风湿性关节炎,疗效可靠且无副作用。     

当归芍药散联合康复训练治疗脑梗死临床观察

目的：观察当归芍药散联合康复训练对脑梗死患者的临床疗效。方法：纳入符合诊断标准的60例患者,随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用当归芍药散结合康复训练,对照组采用单纯康复训练。两组分别在治疗前和治疗后4周后根据＂临床神经功能缺损程度评分＂评定疗效,使用Fugl-Meyer运动量表（FMA）评价运动功能,使用改良Barthel（MBI）评分评价日常生活能力（ADL）。结果：治疗4周后治疗组治疗有效率优于对照组（P〈0.05）,两组患者肢体运动能力及日常生活能力均有明显提高（P〈0.05或0.01）,治疗组较对照组更明显（均P〈0.05）。结论：当归芍药散联合康复训练较单纯康复训练对脑梗死患者的疗效更佳。     

术后早期、阶段性功能锻炼对乳腺癌改良根治术后患侧上肢功能恢复的影响

目的 探讨术后早期、阶段性功能锻炼对乳腺癌改良根治术后患侧上肢功能恢复的影响.方法 收集该院2013年1月至2016年6月收治的乳腺癌患者100例,所有患者均行乳腺癌改良根治术,术后将患者分为观察组和对照组,各50例.观察组给予早期、阶段性功能锻炼,对照组给予常规护理.观察两组患者肩膀关节活动度、患肢水肿程度、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和36项简明健康状况调查量表(SF-36)生存质量评分.结果 与对照组比较,观察组患者术后3、6个月时前屈、外展、内旋、外旋、内收和后伸等肩关节活动度均明显增大(P<0.05).两组术前患侧上肢容积、SAS及SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).与对照组比较,观察组患者术后3个月患侧上肢容积明显减小[1 543.38±414.93)mL vs.(1 635.58±401.58) mL,P=0.000];术后6个月SAS评分明显降低[(37.87±6.90)分 vs.(44.07±12.32)分,P=0.000],SDS评分明显降低[(38.32±6.65)分 vs.(45.02±11.07)分,P=0.000],生存质量评分明显增加[(77.52±7.28)分 vs.(70.28±7.55) 分,P=0.000].结论 术后早期、阶段性功能锻炼有助于改善乳腺癌改良根治术后患者的肩关节活动度和生存质量,并减轻患肢水肿程度.     

乳腺癌术后有氧健肢训练对患肢功能恢复的影响

目的探讨乳腺癌术后有氧健肢训练对患肢功能恢复的影响。方法将100例乳腺癌患者随机分为观察组50例和对照组50例,观察组按有氧运动康复操运动处方进行阶段性锻炼,对照组按传统方法进行锻炼。于术后1,3个月对2组患者术侧上肢肩关节活动度进行评价,术前、术后3个月测量术侧上肢容积。结果除肩后伸外,观察组肩关节活动度均显著优于对照组（P〈0.01）;观察组术侧上肢容积和术前比较,差异无显著性（P〉0.05）,对照组术侧上肢容积和术前比较,差异有显著性（P〈0.01）。结论有氧健肢训练可有效促进乳腺癌患者术后患肢功能恢复,预防和缓解患肢肿胀,提高生存质量。