围绝经期门诊患者睡眠质量调查及相关因素分析

目的:了解围绝经期门诊患者的睡眠质量及影响因素. 方法:采用自制的围绝经期妇女睡眠质量影响因素调查表,匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),Zungs焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),围绝经期综合征改良Kupperman评分量表. 对516名围绝经期门诊患者进行问卷调查,资料采用SPSS11.5软件进行统计分析. 结果:PSQI总均分为5.69±4.22,有22.2%的围绝经期门诊患者睡眠质量较差. 40～44岁组睡眠质量优于45～49岁组及50～55岁组(P＜0.05). 城乡睡眠质量比较无显著性差异. 经历重大事件、焦虑、抑郁、更年期综合征症状严重为影响睡眠的危险因素,体育锻炼为保护因素. 结论:围绝经期门诊患者存在睡眠障碍的比例较高,其影响因素是多方面的,应采取有效的干预措施提高围绝经期门诊患者的睡眠质量.     

心理社会因素与女性围绝经期综合征发生的相关性分析

目的 了解妇女围绝经期综合征发生情况及其心理社会的影响因素.方法 在全国22个省市随机选取1 051例45～55岁女性进行问卷调查,内容包括自行设计的一般情况、Kupperman评分表和抑郁自评量表(CES-D).结果 1 051名更年期妇女中,围绝经期综合征发生率为91.9％,围绝经期综合征的症状在婚姻质量、工作压力、与子女邻里同事关系、睡眠等因素方面存在差异,有统计学意义,P＜0.05或P＜0.01.结论 更年期综合征发生率高,其发生受心理社会因素影响,应加强围绝经期妇女及相关人员的健康教育,改善症状,促进其身心健康.     

围绝经期妇女生活状态对其睡眠状况影响

目的：了解南京市围绝经期妇女的生活状态对其对睡眠状况的影响。方法：采用自制的围绝经期妇女睡眠影响因素调查表与匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）,对在南京市妇幼保健院进行妇女病普查的围绝经期386例患者进行问卷调查,数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析。结果：研究对象PSQI总均分为4.88±3.42。19.2%的围绝经期门诊患者睡眠较差,不同年龄、文化组的围绝经期患者的睡眠异常发生率差异无统计学意义（χ^2=5.893,P=0.207;χ^2=4.972,P=0.286）;婚龄、自身健康状况、丈夫健康状况、生活工作压力、体育锻炼与休息时间以及围绝经期的认知和精神因素等与其睡眠异常存在关联。多因素Logistic回归分析显示,不进行体育锻炼和焦虑状态的妇女发生睡眠异常的风险更高,而对围绝经期概念不知晓的妇女发生睡眠异常的风险较低。结论：南京围绝经期门诊患者睡眠异常的发生率较高,其影响是多方面的。加强体育锻炼、保持良好的生活状态可改善围绝经期门诊患者的睡眠状态。     

运动对围绝经期症状、抑郁症状的影响

目的探讨运动对围绝经期症状和抑郁症状的影响。方法选取更年期门诊就诊的634例围绝经期妇女,采用问卷方式调查妇女基本情况,采用改良Kupperman评分量表评估妇女围绝经期症状,采用HAMD评分量表评估妇女抑郁症状。结果不同运动频率妇女在情绪波动、抑郁疑心、眩晕、心悸、皮肤蚁行感、抑郁情绪、自杀、入睡困难、睡眠不深、早醒、激越、自知力等方面比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。运动频率越高,改良Kupperman评分和HAMD评分总分越低（均P＜0.05）。运动频率与改良Kupperman评分和HAMD评分均呈负相关（r=-0.135和-0.125,均P＜0.01）,改良Kupperman评分与HAMD评分呈正相关（r=0.606,P＜0.01）。结论运动可以有效改善妇女围绝经期症状和抑郁症状,推荐每周超过3次的运动作为改善围绝经期症状、抑郁症状的非药物治疗的方法之一。     

围绝经期综合征妇女心理状况及影响因素分析

目的：探讨围绝经期综合征妇女的心理状况和影响因素。方法：调查组研究对象共92例,平均年龄（44.35＆#177;4.12）岁。临床上有不同程度的围绝经期综合征症状,Kuppermen症状评分＞15分。对照组研究对象为非因围绝经期综合征就诊的正常更年期妇女90例,平均年龄（43.42＆#177;3.89）岁,采用自编的社会心理状况调查表,抑郁自评量表（SDS）,焦虑自评量表（ SAS）来评价抑郁、焦虑的发生情况,以及围绝经期综合征的影响因素分析。结果：调查组92例中研究对象抑郁与焦虑的平均分数均显著高于对照组研究对象,且差异具有统计学意义（ P＜0.05）。以焦虑、抑郁症状筛查结果为应变量,以单因素分析中所有P＜0.05的变量为自变量,与焦虑、抑郁症状发生相关的影响因素包括工作压力大、痛经、自身病重、关节肌肉酸痛、感觉异常、子女长期离家以及阴道干涩。结论：围绝经期综合征妇女焦虑、抑郁发生率较高,且与多种社会、心理、生物等影响因素有关,需为围绝经期妇女提供科学有效的心理保健,提高围绝经期妇女心理卫生水平。     

围绝经期女性睡眠质量及相关因素研究

目的 探讨围绝经期女性睡眠质量现状及与抑郁、焦虑、生活质量等因素的关系.方法 使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、生活质量测定简表(WHO-QOL-BREF)对济南地区320例围绝经期女性进行测试,同时测试150例育龄女性和160例非围绝经期女性以作对照.结果 围绝经期女性匹兹堡睡眠质量指数总分为(6.45±3.79),睡眠障碍的发生率为33.4%,高于育龄女性(4.49±2.57,16.7%)及相同年龄段月经规律的非围绝经期女性(5.21±3.64,20.0%)(P＜0.01).焦虑、总的健康状况、抑郁、体育活动、年龄是围绝经期女性睡眠质量的主要影响因素(P＜0.05).结论 围绝经期女性睡眠质量较普通中年女性差,年龄增加、健康状况差、焦虑、抑郁为影响围绝经期女性睡眠质量的危险因素,体育活动是其保护因素.     

更年期妇女睡眠质量与心理健康状况的关系

目的探讨更年期妇女睡眠质量与心理健康的关系.方法采用整群抽样的方法,抽取北京市某社区更年期妇女作为研究对象,使用自行设计的调查表、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和症状自评量表(SCL-90),采用团体调查的方法,对950名社区更年期妇女进行一般状况、睡眠状况及心理健康状况的调查.结果资料完整的调查对象共872名,该调查人群妇女PSQI平均得分为(5.67±3.61)分;以PSQI总分＞7分作为判断更年期妇女睡眠质量问题的标准,则有32.7%的妇女有睡眠质量问题;根据更年期妇女的睡眠质量状况将调查对象分为睡眠好、睡眠一般、睡眠差3个组,3组调查者间的SCL-90得分差异具有显著性(P ＜0.05);相关分析表明,PSQI总分与SCL-90总分存在相关性(r=0.470,P ＜0.05);影响妇女睡眠质量的多因素回归结果表明,躯体化,年龄与抑郁可能与妇女睡眠质量有关.结论更年期妇女睡眠质量可能与其心理健康状况有关.     

更年期妇女睡眠质量与心理健康状况的关系

目的探讨更年期妇女睡眠质量与心理健康的关系.方法采用整群抽样的方法,抽取北京市某社区更年期妇女作为研究对象,使用自行设计的调查表、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和症状自评量表(SCL-90),采用团体调查的方法,对950名社区更年期妇女进行一般状况、睡眠状况及心理健康状况的调查.结果资料完整的调查对象共872名,该调查人群妇女PSQI平均得分为(5.67±3.61)分;以PSQI总分＞7分作为判断更年期妇女睡眠质量问题的标准,则有32.7%的妇女有睡眠质量问题;根据更年期妇女的睡眠质量状况将调查对象分为睡眠好、睡眠一般、睡眠差3个组,3组调查者间的SCL-90得分差异具有显著性(P ＜0.05);相关分析表明,PSQI总分与SCL-90总分存在相关性(r=0.470,P ＜0.05);影响妇女睡眠质量的多因素回归结果表明,躯体化,年龄与抑郁可能与妇女睡眠质量有关.结论更年期妇女睡眠质量可能与其心理健康状况有关.     

蚌埠市围绝经期妇女健康状况及其影响因素研究

目的了解蚌埠市围绝经期妇女健康状况,分析其围绝经期综合征、盆底功能障碍等疾病发生水平及影响因素,探讨围绝经期妇女健康需求。方法采用多阶段随机组群抽样方法,选取蚌埠市40~60岁妇女957名进行问卷调查,收集一般人口学及健康状况信息进行分析。结果调查人群中围绝经期综合征发生率为42.11%（403/957）。不同年龄、文化水平、体质量指数、婚姻状况、伴侣健康状况、与子女关系、睡眠质量、运动习惯、痛经史、顺产分娩次数、近1年月经状况妇女的围绝经期综合征差异均有统计学意义（P＜0.05~P＜0.01）。多分类logistic回归分析显示,轻、中度围绝经期综合征人群中,以停经1年者为对照,月经正常者围绝经期综合征发生率更低（P＜0.05和P＜0.01）;中度围绝经期综合征人群中,40~44岁较55~60岁、有痛经史相对于无痛经史妇女的围绝经期综合征发生率均更高（P＜0.05~P＜0.01）,而睡眠质量良好相对于睡眠质量差、无顺产分娩经历或顺产分娩1次相对于顺产分娩次数≥3次妇女的围绝经期综合征发生率均更低（P＜0.05~P＜0.01）;重度围绝经期综合征人群中,睡眠质量良好相对于睡眠质量差妇女的围绝经期综合征发生率更低（P＜0.01）,文化水平小学及以下妇女较文化水平大专及以上者围绝经期综合征发生率均更高（P＜0.01）。不同年龄、体质量指数、文化水平、婚姻质量、与子女关系、睡眠质量、痛经史、近1年月经状况围绝经期妇女的盆底功能障碍量表评分间差异均有统计学意义（P＜0.05~P＜0.01）。文化水平高、良好的家庭关系、无痛经史均为围绝经期妇女盆底功能障碍的保护因素,消瘦、分娩、月经紊乱则均为盆底功能障碍的危险因素（P＜0.05~P＜0.01）。结论蚌埠地区围绝经期妇女围绝经期综合征及其他不适症状检出率较高,对相关知识的需求和了解程度难以维持平衡,应重视围绝经期妇女的保健工作。     

睡眠训练对帕金森病非运动症状的改善作用

目的了解睡眠训练对帕金森病（PD）患者睡眠质量的改善作用,以及对抑郁和焦虑症状的影响。方法采用回顾性分析与跟踪随访的方法,对2012 年3 月-2014 年9 月在陕西省康复医院确诊的321 例帕金森病（PD）患者进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和老年性痴呆评定量表- 认知分量表（ADAS-cog）测评,筛选符合要求的患者分为3 组：抑郁组（A 组）,焦虑组（B 组）和认知障碍组（C 组）,进行匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）调查,分析其与PD非运动症状的相关性。对有睡眠障碍的患者实施睡眠训练方案,训练3～6 个月后再次测评PSQI、HAMD、HAMA 和ADAS-cog。结果调查的PD患者中255 例有非运动症状,各组睡眠质量与非运动症状均呈正相关（p <0.05）。与睡眠训练前比较,睡眠训练后A和B组患者PSQI总得分降低（p <0.05）,且HAMD和HAMA 得分也降低（p <0.05）。结论连续睡眠训练能够有效提高PD 患者的睡眠质量,改善抑郁和焦虑症状,对认知障碍无影响。     

Subjective sleep quality in perimenopausal women and its related factors

Objective To evaluate the sleep quality and its related factors among perimenopausal women. Methods A self-designed questionnaire was administered to 506 perimenopausal women. The questionnaire included the influencing factors on the sleep quality, the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), the Zung Self-Rating Depression Scales (SDS), the Zung Self-Rating Anxiety (SAS) and the Modified Kupperman Index (KI). Data were analyzed by SPSS11.5. Results The mean PSQI was 5.97±4.30.Twenty-four percent of perimenopausal women reported poor sleep. Age and perimenopausal symptoms were significantly correlated with sleep quality. The sleep quality of the 45～49 age group was the poorest and the 40～44 age group was the best. The women who had higher Kupperman index were more likely to be poor sleepers. There was no significant correlation between occupation and sleep quality. Night sweat, depression, anxiety, hot flash, stressful life event, and regular exercise were significantly and independently related with sleep quality. Among them, regular exercise was a protective factor of sleep quality. ConclusionHigh incidence of poor sleep quality exists among perimenopausal women. Some effective interventions should be taken to improve the sleep quality of perimenopausal women.     

伴发抑郁、焦虑的心律失常患者睡眠与心律失常的临床分析研究

目的探讨伴抑郁及焦虑情绪障碍的心律失常患者睡眠质量对心律失常的影响。方法 160例心律失常人院患者及正常健康人群50例(对照组)进行抑郁、焦虑自评量表、匹茨堡睡眠质量指数量表测评,共收集伴抑郁的心律失常患者57例(抑郁组),伴焦虑的心律失常患者48名(焦虑组),同时伴抑郁和焦虑共病的心律失常患者38名(共病组),不伴抑郁或焦虑的心律失常患者55例(病例组),进行动态心电图等常规检查,分析HRV时域指标。结果抑郁组[抑郁分(59.63±1.56)]、焦虑组[焦虑分(59.07±2.53)]、共病组[抑郁分(60.96±1.33)、焦虑分(62.15±2.19)]均显著高于对照组[抑郁分(33.21±1.26)、焦虑分(32.26±2.49)],有统计学上的差异(P<0.01)。HRV时域指标,抑郁组[SDNN(88.30±15.24)、SDANN(78.70±12.51)、rMSSD(22.04±2.63)、PNH50(15.26±1.07)]、焦虑组[SDNN(84.87±.13.21)、SDANN(79.33±13.01)、rMSSD(22.28±3.21)、PNH50(15.43±1.22)]、共病组[SDNN(85.73±14.34)、SDANN(77.66±13.53)、rMSSD(23.83±2.47)、PNH50(15.44±1.28)]均显著低于正常组[SDNN(128.89±16.34)、SDANN(120.37±12.74)、rMSSD(45.61±5.57)、PNH50(34.72±3.53)](P<0.01)。共病患者在睡眠质量因子(1.53±0.18)、睡眠总分(7.39±0.69)高于对照组(0.65±0.04)、(4.89±0.72),与对照组有统计学上的差异(P<0.05)。心律失常伴发抑郁、焦虑患者在睡眠总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍5个因子分与对照组相比较有统计学差异(P<0.05)。结论伴抑郁、焦虑及焦虑抑郁共病心律失常患者HRV时域指标显著下降,表明自主神经对心脏调节功能存在障碍。在睡眠质量方面存在障碍的心律失常伴焦虑、抑郁患者,可能与自主神经对心脏调节功能障碍更严重有关,更易于发生恶性室性心律失常。     

多汗症患者焦虑抑郁状态及睡眠情况研究

目的 观察多汗症患者的焦虑、抑郁状态及睡眠情况,探讨多汗症与情绪之间的关系,为多汗症的认知及精神/心理治疗提供依据。方法 招募首都医科大学宣武医院皮肤科门诊多汗症患者,根据性别、年龄、学历、工作环境、工作性质等进行分组,应用焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS)及匹茨堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)量表评估患者焦虑、抑郁情况及睡眠情况。结果 本研究共纳入163例多汗症患者,焦虑症状阳性47人(28.83%),抑郁症状阳性146人(89.57%),睡眠障碍53人(32.52%),HADS焦虑、抑郁评分分别为(6.47±2.89)及(10.29±2.22)分,显著高于国内常模(P<0.05);PSQI评分(6.21±3.16)分,睡眠障碍者焦虑、抑郁评分分别为(8.13±3.49)及(9.51±2.22)分,焦虑症状阳性者PSQI得分高于阴性者(P<0.05);不同性别、年龄、学历、工作性质人群之间比较,焦虑、抑郁及睡眠情况差异无统计学意义(P>0.05),室内工作者PSQI评分较室外工作者高(P<0.05)。结论 多汗症患者存在明显焦虑、抑郁状态,且抑郁状态更为严重;睡眠障碍患者存在焦虑及抑郁状态,且焦虑患者普遍存在睡眠障碍;室内工作者睡眠质量较室外工作者差。     

Clinical Research of Acupuncture on Malignant Tumor Patients for Improving Depression and Sleep Quality

Objective:To study the effect of acupuncture on depression and insomnia of malignant tumor patients.Methods:Eighty cases of cancer related depression and sleep disorders were randomly divided into 2 groups:treatmentl group(acupuncture n=40) and control group(Fluoxetione n=40).All patients were assessed by Self-rating Depression Scale(SDS),Hemilton Depression Rating Scale(HAMD) and Pittsburgh Sleep Quality Index(PSQI) after treatment for 30 days.Results:Before treatment the SDS and HAMD scores of the trial group were 64.12±5.34 and 20.92±2.38,those of the control group were 64.24±4.98 and 20.72±2.74,after treatment the SDS and HAMD scores of the trial group were 43.64±5.28 and 9.88±1.27 respectively,significantly lower than those of the control group(50.76±5.42 and 13.72±2.05 respectively,both P<0.05).Before treatment the PSQI score of the trial group and the control group were 14.48±1.71 and13.92±2.59,after treatment the PSQI score of the trial group was 7.92±1.22 after treatment,significantly lower than those of the control group(11.44±1.89,P<0.01).Conclusion:Acupuncture can effectively reduce malignant-related depression,improve sleep quality,and help to improve the quality of life of cancer patients.     

头痛门诊偏头痛患者睡眠质量及影响因素分析

目的分析神经内科头痛门诊偏头痛患者睡眠质量情况,并探讨睡眠质量的影响因素。方法采用疼痛视觉模拟评分、匹兹堡睡眠质量指数和医院焦虑抑郁量表,评估偏头痛患者的头痛程度、睡眠质量及焦虑抑郁症状。利用描述性统计、χ2检验、回归分析等方法分析偏头痛患者睡眠质量及影响因素。结果在211例偏头痛患者中有130例(61.61%)患者存在睡眠质量障碍。睡眠质量主要受偏头痛病程和是否伴有焦虑抑郁症状影响。结论偏头痛患者大多伴有睡眠障碍,而且睡眠障碍有效控制率低。控制睡眠质量的影响因素,有望改善偏头痛患者的睡眠质量。     

医学生睡眠质量与焦虑抑郁情绪关系的探讨

目的 研究医学生睡眠质量与焦虑抑郁情绪的相关性,并对影响睡眠质量的有关因素进行探讨。方法 以匹慈堡睡眠质量指数（PSQI）、焦虑自评量表（SAS）、自评抑郁量表（SDS）为评价工具,采用分层整群抽样方法,调查某医学院1－4年级医学本科生睡眠障碍的发生率及分布特征。结果 医学生睡眠障碍的发生率为15．75％,男生（9．42％）女生（6．34％）间无显著性差异。19．18％的学生有抑郁情绪,男女生分别为10．10％和9．08％（P＜0．05）,15．75％的学生存在焦虑,并且10．27％的学生焦虑、抑郁情绪并存。PSQI总分与SAS、SDS得分均呈显著正相关。回归分析表明,影响PSQI总分的因素依次为睡眠效率、睡眠障碍、入睡时间、睡眠质量、日间功能、催眠质量、日间功能、催眠药物、睡眠时间。结论 焦虑、抑郁情绪是影响医学生睡眠质量的重要因素,提高医学生的心理素质,增强其适应环境的能力,对于保持良好的健康状态是十分必要的。     

Sleep quality among community-dwelling elderly people and its demographic,mental, and physical correlates

BackgroundSleep quality is an important predictor of well being in the elderly. However, the effects of depression and physical activity on sleep quality among elderly are less clear.MethodsOne hundred older individuals who met the inclusion criteria were randomly sampled from a Taipei district elderly residential list. Door-to-door interviews were conducted. Sleep quality (the outcome variable), physical activity and depression symptoms were measured by the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), Physical Activity Scale for the Elderly (PASE), and Taiwanese Depression Questionnaire (TDQ), respectively. Logistic regression was performed to examine the relationship between the above major variables.ResultsA half of the elderly had short sleep onset (<15 minutes) but reported poor sleep quality (PSQI > 5). Twenty-two percent of community-dwelling elders used psychoactive medication for sleep. The prevalence of depressive disorders (TDQ ≥ 19) was 7%. Although both physical activity and depression were significantly associated with sleep quality in the univariate analysis, only depression remained significant after adjusting for age, gender, education, marital status, and chronic illness confounders in logistic regression (OR = 1.31, 95% confidence interval = 1.12–1.52).ConclusionElderly depression symptoms was the only factor significantly associating with poor sleep quality after adjustment. Higher level of physical activity was associated with better sleep quality in univariate analysis but not in multivariate analysis, which considered the factor of elderly depression symptoms in the elderly. The role of physical activity in late life potentially influence sleep quality but may have less significance compared with depression. Therefore, we suggest the need for more future research to investigate the relationship between elderly people's sleep and physical activity.