再生障碍性贫血患者血清IL-17及IL-6表达及临床意义

再生障碍性贫血（aplastic anemia）是指由多种病因所致的造血功能障碍并由此而引起全血细胞减少的血液系统疾病,临床表现主要为骨髓组织增生异常低下以及全血细胞的减少。关于再生障碍性贫血的发生机制,目前相关的研究还尚无明确定论,有研究表明免疫功能的紊乱以及细胞因子的失调可能参与了其发生发展过程。     

Th17细胞及其相关因子 IL －17和 IL －6在再生障碍性贫血患者中的表达及意义

目的：观察Th17细胞及其相关因子白细胞介素（ IL）－17、IL－6在再生障碍性贫血（ AA）患者中的表达,并探讨其临床意义。方法50例AA患者分为急性再生障碍性贫血（AAA）组（n＝24）和慢性再生障碍性贫血（CAA）组（n＝26）,选择同期25例门诊健康体检者作为对照组。采用流式细胞术检测各组PBMCs Th17／CD4＋细胞比例,采用ELISA法检测各组血清IL－17和IL－6表达水平,并分析血清IL－17、IL－6表达水平与Th17细胞的相关性。结果 AAA组及CAA组患者PBMCs的Th17／CD4＋细胞比例均明显高于对照组（P＜0.05）,而AAA组与CAA组Th17／CD4＋细胞比例比较差异无统计学意义（P＞0.05）;AAA组及CAA组患者血清IL－17和IL－6表达水平均明显高于对照组（P＜0.05）,而AAA组与CAA组血清IL－17和IL－6表达水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）;AA患者PBMCs Th17细胞比例与血清IL－17、IL－6表达水平呈正相关（r1＝0.714,r2＝0.675,P＜0.05）。结论 Th17细胞及其相关因子IL－17和IL－6在CAA和AAA免疫发病机制中均占有重要地位。     

IL-8检测在再生障碍性贫血的临床意义

目的 研究外周血白细胞介素8(IL-8)在再生障碍性贫血(从)发病机制中的作用和临床意义。方法 采用双抗体酶联免疫吸附法(ELISA)检测23例从患者和10例正常人血清白细胞介素8水平。结果 从患者IL-8水平明显高于正常对照组，急性从比慢性从增加更明显，合并感染的从患者IL-8水平明显升高。结论 IL-8可能参与了整个从的发生和发展过程，并有助于判断疾病的严重程度及感染的存在。     

再生障碍性贫血患者外周血和骨髓中IL-17、IL-23及TGF-β 表达水平及其临床意义

目的：探讨再生障碍性贫血（AA）患者外周血和骨髓中白细胞介素17（IL-17）、
白细胞介素23（IL-23）及转化生长因子β（TGF-β）的表达水平及其临床意义,阐明AA的
发病机制。方法：随机选取50例AA患者作为实验组,30例同期体检健康人作为对照组;采
用酶联免疫吸附法（ELISA）和实时荧光定量PCR法检测外周血、骨髓中IL-17、IL-23、TGF-
β蛋白及mRNA表达水平。结果：与对照组比较,实验组患者外周血、骨髓中IL-17和IL-23
蛋白及mRNA表达水平明显升高,组间比较差异有统计学意义（P<0.01）,其中以IL-1
7升高最为显著（P<0.001）;实验组患者外周血和骨髓中TGF-β蛋白及mRNA表达水平明
显降低,组间比较差异亦有统计学意义（P<0.01）。实验组患者外周血和骨髓中IL-17与IL-2
3蛋白表达水平均呈正相关关系（r=0.69,P<0.05;r=0.71,P<0.05）,IL-17与TGF-β蛋白表达水平呈负相关关系（r=－0.65,P<0.05）,
IL-23与TGF-β蛋白表达水平呈负相关关系（r=－0.72,P<0.05）。结论：IL-17、IL-23和TGF-β可能直接参与AA的发生发展过程,三者的联
合检测可为AA患者的临床治疗提供新的思路。
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白细胞介素-17、白细胞介素-6与再生障碍性贫血患者的相关性研究

目的研究IL-17、IL-6与再生障碍性贫血(AA)患者的相关性。方法选取2018年3月至2019年5月河南宏力医院收治的88例AA患者作为AA组,根据AA病情急慢性程度分为急性AA患者21例(急性AA组)和慢性AA患者67例(慢性AA组)。另取同期体检健康者88例作为对照组。对所有受检者行酶联免疫吸附法检测,比较观察各组血清中白细胞介素-17 (IL-17)、白细胞介素-6 (IL-6)的表达水平,且分析AA患者IL-17、IL-6水平与AA障碍的相关性。结果 AA组血清IL-17、IL-6水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。急性AA组血清IL-17水平高于慢性AA组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组血清IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经Pearson直线相关分析,AA患者血清L-17、IL-6水平与AA障碍呈正相关(r=0.862和0.634, P<0.05)。结论 IL-17、IL-6水平与AA密切相关,两者在AA的发病机制和疾病发展中具有重要作用,可指导临床合理诊治。     

再生障碍性贫血患者血浆IL-3和IL-8水平的检测

目的: 研究白细胞介素3(IL-3)和IL-8在再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)发病机制中的变化及临床意义。方法: 采用双抗体酶联免疫吸附试验检测30例AA患者(AA组,其中PIG-A基因突变组14例,无PIG-A基因突变组16例)和20名健康志愿者(对照组)血浆中IL-3和IL-8的水平。结果: AA患者血浆中IL-3水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05);无PIG-A基因突变组AA患者,其血浆IL-8的水平均明显高于对照组和有PIG-A基因突变组(P<0.01);PIG-A基因突变组血浆IL-8水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。对AA组IL-3和IL-8水平作相关分析,显示二者无直线相关关系(P>0.05)。结论: AA患者存在细胞免疫功能紊乱,IL-8的分泌异常可能在AA的发病机制中起到一定作用,特别是IL-8的过高分泌可能与AA的发病有着密切的联系。     

再生障碍性贫血患者细胞因子检测及其临床意义

目的　检测细胞因子网络在再生障碍性贫血患者中的表达 ,探讨再生障碍性贫血的免疫发病机制及探索新的治疗途径。方法　采用双抗体夹心法酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测 1 9例再生障碍性贫血患者及 2 1例正常人外周血白细胞介素 3(IL 3)、白细胞介素 1 2 (IL 1 2 )、干扰素γ(INF γ)和肿瘤坏死因子α(TNF α)水平。结果　与正常对照组比较 ,再障患者外周血IL 1 2、INF γINF α水平升高 ,而IL 3水平降低 ,差异均有显著性 (P <0 0 1或P <0 0 5 )。结论　细胞因子网络失调在再障发病中起一定作用 ,对再障患者细胞因子的检测有助于了解再障患者群体的免疫状态 ,对阐明其发病机制、指导治疗有一定的参考价值。     

健脾补肾方对再生障碍性贫血患者外周血Th17及相关细胞因子水平的影响

目的 探讨健脾补肾方对70例慢性再生障碍性贫血（CAA）患者治疗前后的调节性T细胞及白介素-6（IL-6）,白介素-17（IL-17）水平差异的影响。方法 收集CAA患者70例,分为对照组和治疗组,治疗组45例分为脾肾阴虚组及脾肾阳虚组,采用ELISA法检测血浆中IL-17,IL-6的水平,流式方法检测Th17水平。统计治疗前后的各指标水平变化。结果 与正常组比较,CAA患者Th17及IL-6水平高于正常（P<0.05）。经健脾补肾方治疗后,脾肾阳虚组Th17及相关细胞因子均有下降（P<0.05）。脾肾阳虚组IL-16水平下降（P<0.05）。对照组Th17水平下降（P<0.05）。结论 健脾补肾方对CAA患者水平Th17及其相关细胞因子变化有调节作用。     

再生障碍性贫血患者血清IL-10、IL-12和sFas水平及其意义

目的探讨再生障碍性贫血(再障)患者血清白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素12(IL-12)和可溶性Fas(sFas)水平及其临床意义。方法利用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测30例再障患者和15例骨髓增生异常综合征(MDS)患者血清IL-10、IL-12和sFas水平。结果与正常组比较,重型再障(SAA)患者血清IL-10、IL-12和sFas水平均明显升高(P均<0.01);慢性再障(CAA)和MDS患者血清IL-10和sFas水平均明显升高(P均<0.01),而IL-12水平较正常有上升的趋势,但无统计学意义(P>0.05);SAA和CAA患者血清IL-10、IL-12水平较MDS患者有上升的趋势,但组间无统计学意义(P均>0.05);SAA和MDS患者血清sFas水平较CAA患者明显升高(P<0.05,P<0.01),而MDS患者较SAA患者血清sFas水平有上升的趋势,但无显著性差异(P>0.05)。结论血清高水平的IL-10、IL-12和sFas可能参与再障骨髓造血干/祖细胞衰竭的病理生理过程;检测上述细胞因子水平,为再障患者监测病情、评价疗效、指导临床治疗及预后判断提供较为客观的指标。     

再生障碍性贫血血清IFN-γ、IL-17、EPO、TPO水平的变化

目的：探讨再生障碍性贫血(AA)血清血小板生成素(TPO)、白细胞介素-17(IL-17)、γ-干扰素(IFN-γ)、促红细胞生成素(EPO)水平变化及意义。方法：回顾性分析2019年7月～2020年9月在天津市第一中心医院进行治疗的259例AA患者一般临床资料,将AA患者纳入试验组,选取同期健康体检者81例纳入对照组,比较两组一般临床资料,探讨血清IFN-γ、IL-17、EPO、TPO在AA中诊断价值。结果：试验组IFN-γ、IL-17、EPO、TPO均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。极重型患者血清IFN-γ、IL-17、EPO、TPO水平均显著高于非重型、重型患者,重型患者血清IFN-γ、IL-17、EPO、TPO水平高于非重型患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。原发性、继发性两组血清IFN-γ、IL-17、EPO、TPO水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后试验组患者血清IFN-γ、IL-17、EPO、TPO水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。血清IFN-γ、IL-17、EPO、TPO在预后评估中均具有一...     

重型再生障碍性贫血转录因子FOXP3和IL-10的表达

目的 观察重型再生障碍性贫血（简称SAA）患者外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞转录因子FOXP3的表达水平及白细胞介素10（IL-10）的分泌水平。方法选用6例初发SAA、6例免疫治疗后造血恢复的SAA患者及8例健康对照的外周血标本。免疫磁珠分选CD4＋CD25^＋T细胞,分别用ELISA法和RT—PCR法检测CD4^＋CD25^＋T细胞培养后IL-10分泌水平和转录因子FOXP3mRNA的表达水平。结果初发SAA组IL—10分泌水平和转录因子FOXP3mRNA的表达水平均显著低于造血恢复组和正常对照组（P〈0．01）,后2组间无明显差异。结论IL-10和转录因子FOXP3与S从的发病可能有关。     

再生障碍性贫血患者血清sFas、sFasL测定及临床意义

目的: 探讨血清可溶性Fas (soluble Fas,sFas)和可溶性Fas配体(soluble Fas Ligand,sFasL)在再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)患者血清中的变化及临床意义。方法: 采用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测30例再生障碍性贫血患者血清sFas、sFasL水平。结果: 再生障碍性贫血患者血清sFas水平显著低于正常对照(P<0.01);重型再生障碍性贫血患者血清sFas水平明显低于慢性再生障碍性贫血(P<0.05);血清sFas浓度与再生障碍性贫血患者临床分型和疗效相关。血清sFasL水平在再生障碍性贫血患者和正常对照血清中含量差异无显著性(P>0.05)。结论: AA患者血清sFas水平降低,可作为反映AA病情严重程度和疗效观察的有效指标之一。     

复方皂矾丸联合环孢素加雄激素治疗再生障碍性贫血疗效观察

目的观察复方皂矾丸联合环孢素加雄激素治疗再生障碍性贫血的疗效。方法选取符合诊断标准的冉生障碍性贫血患者39例,分成对照组和治疗组。对照组18例应用环孢素加雄激素治疗,治疗组21例在对照组的治疗基础上联合复方皂矾丸治疗,观察及比较两组治愈率、总有效率。结果治疗组治愈率19．05％,总有效率85．71％;对照组治愈率5．56％,总有效率61．11％,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复方皂矾丸联合环孢素加雄激素治疗再生障碍性贫血获得较好疗效。     

肺炎支原体感染患儿肺泡灌洗液中IL-17与IL-33表达水平及临床意义

目的 研究肺炎支原体（MP）感染患儿肺泡灌洗液（BALF）中白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-33（IL-33）表达水平及临床意义。方法 选取2017年10月~2020年10月本院收治的105例MP感染患儿作为研究对象(观察组),根据临床肺部感染评分法（CPIS）分为轻度组（CPIS＜6分）55例和重度组（CPIS≥6分）50例,同时选取于同期住院的诊断为支气管异物并行纤支镜支气管异物取出术的患儿50例作为对照组,检测BALF中IL-17、IL-33表达水平和免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平,采用ROC曲线分析IL-17、IL-33对MP感染的预测价值,并分析BALF中IL-17、IL-33表达水平和免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平的相关性。结果 观察组BALF中IL-17、IL-33水平高于对照组（P＜0.05）;重度组BALF中IL-17、IL-33表达水平高于轻度组（P＜0.05）;ROC曲线分析显示,BALF中IL-17、IL-33水平联合预测MP感染患儿的敏感度核特异度均高于单独预测（P＜0.05）;观察组免疫球蛋白IgM高于对照组,IgA、IgG低于对照组（P＜0.05）;Spearman相关分析显示,BALF中IL-17、IL-33表达水平与免疫球蛋白IgM呈正相关性,与IgA、IgG呈负相关（P＜0.05）。结论 MP感染患儿BALF中IL-17、IL-33水平呈高表达,对MP感染的诊断和病情评估具有一定的指导意义,且与免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平具有一定的相关性。     

寻常型银屑病患者血清中IL-17的表达及紫草素对IL-17刺激HaCaT细胞分泌IL-6和IL-23的影响

目的：探讨寻常型银屑病患者血清中白细胞介素17（IL-17）的表达水平及IL-17刺激后HaCaT细胞分泌白细胞介素6（IL-6）和白细胞介素23（IL-23）的变化,阐明其临床意义及紫草素的干预作用。方法：以25名正常对照者、29例寻常型银屑病患者和不同组别HaCaT细胞（空白对照组、IL-17刺激24h组、IL-17刺激36h组、IL-17刺激48h组、紫草素+IL-17组、环孢素A+IL-17组和IL-17组）为研究对象,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测寻常型银屑病患者血清IL-17水平和HaCaT细胞各组上清液中IL-6、IL-23水平;实时荧光免疫定量-聚合酶链式反应法（RT-PCR）检测各组HaCaT细胞中IL-6和IL-23p19 mRNA表达水平;采用细胞计数盒-8（CCK-8）法检测各组HaCaT细胞活力。结果：与正常对照组比较,银屑病组患者血清IL-17水平明显升高,以重度皮损银屑病组升高最为明显（P < 0.05）;IL-17刺激24、36和48h组HaCaT细胞及其培养上清中IL-6和IL-23水平及其mRNA表达水平均高于空白对照组（P < 0.01）;紫草素+IL-17组和环孢素A+IL-17组HaCaT细胞及其培养上清中IL-6和IL-23水平及其mRAN表达水平均低于IL-17组（P < 0.05）。与空白对照组比较,其他各组细胞活力差异无统计学意义（P > 0.05）。结论：银屑病患者血清IL-17表达水平升高,尤其是重度皮损银屑病患者血清IL-17表达水平升高明显,IL-17可促进HaCaT细胞分泌IL-6和IL-23,呈时间依赖性,紫草素可抑制IL-17的促炎症作用。     

环孢素A治疗118例再生障碍性贫血的临床疗效观察

目的:探讨环孢素A治疗再生障碍性贫血的临床疗效。方法:选择118例再生障碍性贫血患者,随机分为治疗组和对照组各59例,其中治疗组采用用环孢素A进行治疗,对照组采用司坦唑醇治疗,治疗后,比较两组患者的临床疗效、血液指标变化情况和不良反应发生情况。结果:治疗组的总有效率为89.83%,显著高于对照组的总有效率76.27%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的白细胞数、血红蛋白量和血小板数均较治疗前显著升高,且治疗后治疗组较对照组均显著高于对照组(P<0.05);治疗组的不良反应率为32.20%,高于对照组的27.12%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用环孢素A治疗再生障碍性贫血的临床疗效较佳,不良反应发生率略高,但均为一过性。     

类风湿性关节炎患者血清IL-17A和IL-17F的表达及临床意义

目的研究类风湿性关节炎(RA)患者血清IL-17A和IL-17F含量并分析其临床意义。方法 ELISA检测60例RA患者和25例健康自愿者外周血血清IL-17A和IL-17F含量,免疫比浊法检测血清类风湿因子RF值,并分析其相关性。结果 RA患者血清IL-17A含量显著高于健康自愿者(P<0.01),IL-17F含量差异无统计学意义(P>0.05)。活动期RA患者血清IL-17含量显著高于非活动期RA患者(P<0.01)。活动期RA患者和非活动期RA患者血清IL-17F含量差异无统计学意义(P>0.05)。RF值阳性患者IL-17A含量显著高于RF值阴性患者(P<0.01);RF值阳性患者和RF值阴性患者血清IL-17F含量差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析显示,患者血清IL-17A含量与RF值大小呈正相关。患者血清IL-17F含量与RF值及患者血清IL-17A含量无相关性。结论 IL-17A在RA的发生、发展中起更重要的作用。     

新生儿细菌感染血乳铁蛋白、IL-6与IL-8的测定及临床意义

目的探讨新生儿细菌性感染血清乳铁蛋白（LF）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）的变化,为早期诊断新生儿细菌性感染提供依据。方法选择21例新生儿细菌感染患儿为感染组,20例正常健康新生儿为对照组,采用双抗夹心酶标免疫分析法测定感染组急性期、恢复期和对照组血清LF、IL-6、IL-8的水平。结果感染组患儿在感染急性期血清LF、IL-6、IL-8水平与感染恢复期、对照组相比有极显著性差异（P〈0.01）,感染组恢复期与对照组的血清LF、IL-6、IL-8无显著性差异（P〉0.05）。结论新生儿细菌感染急性期血清LF、IL-6、IL-8明显增高,感染恢复期LF、IL-6、IL-8明显下降,可以作为早期判断新生儿细菌感染的指标。     

诺如病毒感染性腹泻患者的IL-2、IL-6和IL-23水平检测及临床意义

目的研究诺如病毒感染性腹泻患者的血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-2(IL-6)和白细胞介素-23(IL-23)的水平检测及临床意义。方法采用ELISA法对47例诺如病毒感染性腹泻患者和100例健康人的血清IL-2、IL-6和IL-23水平进行测定。结果诺如病毒感染性腹泻患者的血清IL-2、IL-6和IL-23均高于健康对照组(P<0.05)。结论血清IL-2、IL-6和IL-23水平检测在诺如病毒感染性腹泻的诊断和临床对症治疗中具有重要意义。