MALT淋巴瘤临床病理分析

目的:观察黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤(MALT淋巴瘤)的临床和病理特点。方法:回顾性分析海南医学院附属医院病理科2000年1月~2010年8月29例MALT淋巴瘤的临床病理资料,通过HE染色和免疫组化染色进行病理组织学观察。结果:29例MALT淋巴瘤中,发生于胃肠道共25例,占86.21%,临床主要表现为胃肠道疾病非特异性症状,其中13例胃MALT淋巴瘤中,HP感染10例,感染率为76.92%;发生于眼眶3例,甲状腺1例。镜下肿瘤组织主要由小淋巴细胞组成,部分病例伴有少量大细胞和淋巴上皮病变。瘤细胞表达B淋巴细胞免疫标记CD20和CD79a,CD5和CD10无表达。结论:胃肠道是MALT淋巴瘤的好发部位,不同部位的MALT淋巴瘤具有共同的细胞形态和免疫表型特征。     

反复发作吞咽困难的胃MALT淋巴瘤1例

<正>1 病例资料患者,女性,81岁,主诉因“吞咽困难反复发作2月余”于2021年12月23日就诊于北京中医药大学东方医院消化科门诊,诊断“吞咽困难查因”,服用促胃肠动力药效果不佳,12月29日查13C呼气试验阳性;胃镜示：胃体下部及体窦交界处可见环周病变,     

原发恶性淋巴瘤临床病理分析

目的探讨原发性骨恶性淋巴瘤(PLB)的临床病理特征及治疗.方法对11例PLB进行回顾性分析.结果单纯截肢3例,肿瘤扩大切除加放疗1例,截肢加化疗1例,单纯化疗2例,化疗加放疗1例,活检后未治3例;半年内死亡2例,1年内死亡1例,2年内死亡2例.随访中仍存活4例,其中6个月1例,1年1例,2年1例,4年1例;失访2例.结论 PLB临床资料无特异性,诊断及分型主要依据病检及免疫组化结果,治疗以放疗及化疗为主.     

胃肠MALT淋巴瘤临床及病理分析

目的观察胃肠道粘膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤（MALT淋巴瘤）临床和病理特点。方法收集整理中山大学附属第二医院2000年1月-2006年12月间的MALT淋巴瘤的临床资料，通过光镜和免疫组化染色进行病理组织学观察。结果29例MALT淋巴瘤中，多发生于胃，临床主要表现为胃肠道疾病非特异性症状。镜下主要由小淋巴细胞组成，可伴有少量大细胞和淋巴上皮样病变。瘤细胞表达B淋巴细胞免疫标记：CD20和CD79α，部分病例表达CIM3和bcl-2。结论胃肠道MALT淋巴瘤好发于胃，临床症状无特异性，通过常规病理检查和免疫组化染色可以确诊。     

34例粘膜相关淋巴瘤病理组织学特征分析

对３４例粘膜相关淋巴组织（ＭＡＬＴ）起源的粘膜相关淋巴瘤（ＭＡＬ）病理组织学特征进行分析结果表明，瘤组织主要由滤泡中心样细胞（ＣＣＬ细胞）构成，可见嗜上皮性、浆细胞样分化及绣毯样图象等特征；转移至淋巴结时主要累及淋巴窦，而淋巴结结构常存在结果提示，ＭＡＬ组织学上是以小Ｂ细胞为主的淋巴瘤，可转化成快速进展行为的高度恶性大细胞性淋巴瘤ＭＡＬＴ的器官中，ＣＣＬ细胞弥漫性浸润是诊断ＭＡＬ的主要依据，结合淋巴上皮病损，浆细胞样分化及绣毯状结构将有助于与易混淆的低分化癌或未分化癌、淋巴组织反应性增生等鉴别     

乳腺原发恶性淋巴瘤12例的病理临床分析

1963年到1986年,我室收集到乳腺原发恶性淋巴瘤12例,其发病率占同期乳腺恶性肿瘤的0.42％(12/2813)。发病年龄为22～73岁,全为女性。入院时除一人外,当时均诊断为乳腺癌。这12例乳腺原发恶性淋巴瘤,全部为弥漫型。其中6例作了超微结构观察,2例作了免疫组化检测。作者对乳腺原发恶性淋巴瘤的病理、临床及超微结构特点作一分析研究,认为乳腺淋巴瘤确易与乳腺癌混淆,但也有其生物学特点,有助于病理诊断时的鉴别。     

胃粘膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤9例临床病理分析

目的 研究胃发生粘膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤(MZL-MALT淋巴瘤)的临床和病理学特点. 方法 回顾分析9例胃发生粘膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤的临床资料、组织学特点,结合免疫组化标记以及幽门螺杆菌(Helicobacter pylori HP)感染情况进行综合分析.结果 胃MZL-MALT淋巴瘤临床表现与胃癌、胃炎相似.结论 胃MZL-MALT淋巴瘤是低度恶性B细胞淋巴瘤,胃镜活检结合免疫组化标记可以明确诊断,抗HP治疗有显著效果,结合放、化疗预后良好.     

原发于胃肠及膀胱粘膜的36例恶性淋巴瘤临床病理分析

目的：分析原发于粘膜恶性淋巴瘤的病理和临床特点。探讨胃粘膜相关恶性淋巴瘤与幽门螺旋杆菌的关系。方法：免疫组化标记36例原发于胃肠，膀胱粘膜的恶性淋巴瘤，按照WHO的淋巴瘤新分类分型。结果：粘膜相关淋巴瘤占全部病例2/5，本组粘膜恶性淋巴瘤男性多于女性，粘膜相关B细胞性淋巴瘤预后比其它类型的淋巴瘤好，小B细胞淋巴瘤比大B细胞洒巴瘤好。结论：免疫组化在淋巴瘤的分型及其鉴别诊断中有着重要意义。胃粘膜淋巴瘤与幽门螺旋杆菌感染相关。     

原发于肺的非何杰金氏淋巴瘤一例

病人，女，48岁。间断咳嗽2年，右胸腔积液6月住院。2年前因咳嗽拍胸片发现右肺下叶部分肺不张。CT示：右肺下叶外段不张，诊断为：隔离肺。密切观察，无发热、盗汗及咯血痰史。6月前复查胸片见右胸少量积液，以肺感染消炎治疗。住院时体表淋巴结无肿大，CT示：右肺下叶不张，中量积液。气管镜见，右肺中间干支气管受压，未见腔内肿物。以右肺下叶占位，剖右胸探查，吸出血性胸水1500ml，右肺下叶不张，基底段内有20cm×15cm×15cm大小肿物，纵……     

并发自身免疫性溶血和单克隆免疫球蛋白血症的滤泡型淋巴瘤临床分析

目的提高对滤泡型淋巴瘤的认识。方法报道1例并发自身免疫性溶血和单克隆免疫球蛋白血症的滤泡型淋巴瘤的临床表现、诊治过程并进行讨论。结果滤泡型淋巴瘤达疾病稳定（PR）;DAT：阴性;IgM降至11．37g／L。结论提高临床医生对滤泡型淋巴瘤的生物学特性及病因新的认识,利妥昔单抗可有效治疗并发自身免疫性溶血和单克隆免疫球蛋白血症的滤泡型淋巴瘤。．     

胃肠粘膜相关淋巴组织淋巴瘤23例临床分析

胃肠粘膜相关淋巴组织淋巴瘤(Mucosa asaociated lymphoid tissue lymphoma，MALT淋巴瘤)，是起源于胃肠粘膜下层淋巴组织的恶性淋巴瘤，为结外淋巴瘤，约占胃肠道恶性肿瘤的5％．其临床表现与胃肠癌、溃疡、炎症等相似，缺乏特异性，容易被误诊。现将我院：1996～2002年间经病理证实的23例胃肠粘膜相关淋巴组织淋巴瘤作一回顾性分析。     

原发胃肠道淋巴瘤33例临床分析

胃肠道是发生结外淋巴瘤最常见的部位。原发性胃肠道淋巴瘤（PGIL）占恶性淋巴瘤的17.5%,占结外淋巴瘤的57%。具有特殊的临床病理分类、病理特征和分期标准。检查中应综合应用超声内镜、胃镜活组织检查、影像学检查、组织学和实验室检查等方法,以达到提高PGIL诊断和评估效率的目的。虽然在临床上,PGIL的表现与胃肠道其他癌症相似,但是它与后者在治疗和预后方面有很大的区别,PGIL在治疗中应采取综合性治疗措施,预后与PGIL的临床分型、病理类型及对综合治疗的敏感性密切相关。     

以血小板减少性紫癜为首发症状的结肠MALT淋巴瘤1例

患者 ,女 ,2 7岁。因反复皮肤瘀点 ,瘀斑 1+年 ,复发伴发热 ,右下腹痛 2d于 2 0 0 1年 5月 3日入院。 1+年前患者无明显诱因反复出现皮肤瘀点、瘀斑 ,伴鼻衄 ,月经量多 ,无咳嗽、咯痰、咯血、腹痛、腹泻、呕血、黑便 ,亦无血尿、发热、黄疸、消瘦等不适 ,查血常规示白细胞正常 ,轻度贫血Hb 97g/L ,PLT仅 10× 10 9/L ,多次复查PLT均在 (10～ 30 )× 10 9/L之间。经骨髓检查发现巨核细胞明显增多达 30 0 +个 ,产板明显减少。支持ITP诊断。予口服强的松 6 0mgqd治疗明显有效 ,血小板恢复正常 ,但在激素维持治疗过程中病情反复 ,症状体征…     

原发性扁桃体滤泡性淋巴瘤的临床病理特征

目的:按照WHO 2008年淋巴造血组织肿瘤的最新分类,对原发性扁桃体滤泡性淋巴瘤(FL)的临床特征、形态学和免疫表型进行观察分析,探讨其与淋巴结原发性FL的异同,以利于诊断和鉴别诊断.方法:复习37例原发于扁桃体FL患者的临床资料及诊断切片,免疫组织化学染色后观察LCA、CD20、CD79a、CD45RO、CD3、C...     

卵巢原发非霍奇金淋巴瘤的临床病理分析

目的观察卵巢原发非霍奇金淋巴瘤的临床病理表现,探讨该类肿瘤的临床病理特征及病理诊断。方法对15例卵巢原发非霍奇金淋巴瘤作临床病理观察及随访,按WHO关于淋巴造血组织肿瘤分类（2001）进行组织学分型和诊断。采用SP法进行免疫表型检测。结果该类肿瘤占同期收治的非霍奇金淋巴瘤的0．56%（15／2679）,其中,临床Ⅲ期或Ⅳ期者有12例（80%）,临床Ⅰ期或Ⅱ期者3例（20%）。组织学分型：15例（100％）均为弥漫大B细胞淋巴瘤,中心母细胞性或免疫母细胞性。所有病例均接受了手术治疗,3例术后分别用CHOP或COMP方案治疗。4例有随访资料者均死亡,生存时间为21d～18月。结论卵巢原发非霍奇金淋巴瘤少见,预后差。肿瘤的确诊依赖病理学检查和免疫表型检测。     

原发皮肤间变大细胞淋巴瘤临床及病理分析

目的：探讨原发皮肤间变大细胞淋巴瘤（ PC－ALCL）的临床及病理特征、治疗方法和预后。方法回顾性分析30例PC－ALCL患者的临床及病理资料。结果30例PC－ALCL患者中位发病年龄35岁。初诊时皮肤病变18例为孤立性病灶,3例为区域性病灶,9例为广泛病灶。镜下见多形的、间变的或免疫母细胞弥漫浸润皮肤真皮层和皮下组织。免疫表型上所有患者表达CD30,常表达CD3、UCHL1、CD4、CD43和细胞毒性蛋白。96.6％（28／29）ALK阴性,所有患者＞50％肿瘤细胞表达Ki－67。11例孤立性病灶者接受手术为主的一线治疗,8例孤立性或区域性病灶者接受放疗为主的一线治疗,2例孤立性病灶者接受单纯化疗,9例广泛病变者接受化疗作为一线治疗。中位随访时间32个月,共16例发生复发或进展,全组患者5年无事件生存率和5年总生存率分别为36.4％和89.9％。结论 PC－ALCL诊断需要结合临床表现、组织学和免疫组化特征。孤立或区域皮肤病变的PC－ALCL推荐手术或放疗。 PC－ALCL皮肤复发很常见,但进展惰性,预后很好。     

原发性胃MALT淋巴瘤的临床分析

目的 探讨原发性胃MALT淋巴瘤临床诊断与治疗。方法回顾性分析10a来48例原发性胃MALT淋巴瘤的诊断与治疗情况。结果术前胃镜确诊48．8％(21／43)，消化道造影确诊22．6％(7／31)，术后组织标本幽门螺杆菌检出阳性率45．2％(19／42)；全组手术切除率87．5％(42／48)；5a生存率62．7％，IE期单一切除生存率60．4％，术后加用化疗和／或放疗者达87．5％。结论幽门螺杆菌感染与原发性胃MAIT淋巴瘤存在关联。原发性胃MALT淋巴瘤与胃癌相比临床上无特异性，术前确诊率低，应结合消化道造影，胃镜及反复活检综合判断。外科手术切除原发灶，联合术后化疗和／或放疗是合理的。     

51例滤泡淋巴瘤3A级与3B级患者的临床特征及预后分析

目的：探讨滤泡淋巴瘤（follicular lymphoma,FL）3A级与FL 3B级的临床生物学特征、对治疗的反应以及预后差异。方法：收集51例初诊FL 3级患者的临床资料,分析临床特征和预后差异。结果：51例FL 3级患者包括FL 3A级34例（67%）、FL 3B级17例（33%）,其中20例合并弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B cell lymphoma,DLBCL）成分。FL 3B级合并DLBCL患者的比例显著高于FL 3A级。相关性分析显示：FL 3A级和BCL2阳性（P=0.046）表达显著相关,而FL 3B级则与MUM1阳性表达（P=0.002）和较早的Ann?Abor分期（P=0.046）显著相关。经含利妥昔单抗方案的一线化疗,2组患者对治疗的反应无显著差异。生存分析显示FL 3B级是FL 3级患者的无进展生存期（progression free survival,PFS）的独立危险因素（P=0.048,HR=3.271,95% CI：1.012~10.573）,但对总生存期（overall survival,OS）无显著影响。FL 3级合并DLBCL具有较短的PFS（P=0.003）和OS（P=0.04）,且合并DLBCL是影响FL 3级患者PFS和OS的独立危险因素（PFS：P=0.012,HR=4.291,95%CI：1.373~13.405;OS：P=0.013,HR=2.392,95%CI：1.199~4.771）。结论：FL 3A级和FL 3B级在临床生物学特征和预后上存在显著差异。FL 3B级患者具有较短的PFS。FL 3级合并DLBCL提示预后不良。     

原发于肺的巨大恶性B细胞型淋巴瘤一例报告

1 临床资料 患者,女性,45岁。1990年3月起咯痰带血丝,有时混鲜红小血块。当地医院X线胸片提示“右胸膜腔积液”。两次胸腔穿刺共抽出血性胸水约1000ml,于1990年6月21日住入我院。发病以来,无发热,盗汗。胃纳尚可。体重稍减轻。否认结核病史。体检:T 36.8℃,P 78次/min,BP 17.3/10.7