PBL联合CBL教学法在心内科住院医师规范化培训中的应用

目的 评价以问题为基础的教学模式联合以案例为基础的教学模式在心血管内科住院医师规范化培训课程中的应用效果。方法 计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、万方数据知识服务平台、中国学术期刊全文数据库和维普中文科技期刊数据库,选择对象为在心血管内科接受住院医师规范化培训的医学生,研究文献中均以问题为基础的教学模式联合案例为基础的教学模式为研究组、以讲授为基础的教学模式为对照组,比较两组教学效果和教学满意度,提取文献基本信息、教学内容、教学方案、教学效果评价等有效数据,采用Newcastle-Ottawa质量评估量表评价文献质量,采用Cochrane Q检验及I2检验研究间的异质性,数据采用RevMan5.3统计软件进行分析。结果 共纳入符合标准的文献6篇,研究对象512人,其中研究组260人,对照组252人。统计分析显示：研究组理论成绩(SMD=-1.12,95%CI:-1.82～-0.43,P=0.002)、技能操作成绩(SMD=-1.67,95%CI:-2.90～-0.44,P=0.008)、病例分析能力(SMD=-1.87,95%CI:-2.73～-1.01,P<0.0...     

心血管内科住院医师规范化培训的探索

住院医师规范化培训是提高住院医师素质、培养高素质人才必不可少的阶段。从培养方案的合理制定、注重实用型人才的培养、加强人文素质的培养及培养终生学习能力等4个方面探讨心血管内科住院医师规范化培训,探索建立符合心血管内科特点的住院医师培训模式。     

CBL联合教学查房在血液科住院医师规范化培训中的应用探索

目的　探讨基于案例的学习（case-based learning,CBL）联合教学查房在血液科住院医师规范化培训中的应用价值。方法　选取2015年8月至2018年7月在血液科进行规范化培训的124名住院医师为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组采用CBL联合教学查房,对照组采用传统的教学查房。对两组的出科考核成绩和教学质量评价进行对比研究。采用SPSS 19.0进行t检验。 结果　实验组在血液系统理论知识和病例分析两项出科考核成绩优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组评价CBL联合教学查房能够激发对血液疾病学习的兴趣和提高自学能力,能更好地将理论知识与临床实践相结合,从而加强对血液系统疾病的认识并锻炼临床思维能力。结论　CBL联合教学查房在血液科住院医师规范化培训中初步取得较好的成效,这种教学方法值得在内科基地其他专业的规范化培训中推广。     

PBL联合CBL教学法在内分泌科住院医师规范化培训教学中的应用

目的 探讨以问题为基础的教学(problem-based learning,PBL)联合以案例为基础的教学(case-based learning,CBL)法在内分泌科住院医师规范化培训教学中的应用效果。 方法 将2015年7月—2016年7月40名在蚌埠医学院第一附属医院内分泌科住院医师规范化培训的学员随机分为2组,每组20名,对照组采取传统教学方法,实验组采取PBL联合CBL教学方法,教学完成后对2组学员采用统一理论考核和临床实践技能考核,并发放统一的调查问卷,了解2组学员对教学的认可程度,比较2组教学效果。 结果 实验组学员的病例分析[(24.35±1.35)分vs.(21.25±2.79)分,P<0.05]、技能操作考核成绩[(23.55±1.67)分vs.(20.60±3.10)分,P<0.05]和总成绩[(83.40±2.52)分vs.(76.20±5.43)分,P<0.05]均高于对照组,理论考核2组比较差异无统计学意义[(35.50±1.85)分vs.(34.35±2.16)分,P>0.05]。实验组学员的学习自主能力[(4.25±0.64)分vs.(3.85±0.37)分,P<0.05]、解决临床问题能力[(4.30±0.47)分vs.(3.95±0.61)分,P<0.05]、团队协作能力[(4.20±0.52)分vs.(3.75±0.44)分,P<0.05]及医患沟通能力[(4.15±0.67)分vs.(3.40±0.50)分,P<0.05]等方面均高于对照组。 结论 采用PBL联合CBL教学法可提高学员的临床实践技能,提升学员对教学的认可程度,增强学员的综合能力,值得在住院医师规范化培训中进一步推广和应用。      

CBL、PBL联合模拟培训教学模式在胸心外科住院医师规范化培训教学中的应用

目的 探讨案例教学法(case based learning,CBL)、以问题为导向的教学法(problem based learning,PBL)联合模拟培训的教学模式在胸心外科临床规培学员教学中的应用效果。 方法 以2013年9月—2016年10月32名在蚌埠医学院第一附属医院胸心外科进行住院医师规范化培训的医师为研究对象,均为男性,年龄23~33岁;本科20人,硕士12人。将传统教学模式(lecture based learning,LBL)设为对照组,CBL、PBL联合模拟培训的教学模式设为研究组。将32名规培学员采用随机数字表法分为研究组和对照组各16名,研究组平均年龄为(27.94±2.93)岁;对照组平均年龄为(28.00±3.67)岁。对比分析2组学员在胸心外科规范化培训结束时出科的理论笔试、技能操作、临床病例分析成绩以及学员对教学的满意度。 结果 2组学员在年龄、学历、入科前的理论考试成绩等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组学员的理论笔试、技能操作、病例分析成绩分别为(88.69±2.41)分、(89.50±2.37)分、(85.06±2.38)分;对照组分别为(77.25±2.65)分、(79.31±2.21)分和(77.19±1.52)分。研究组学员对教学效果的总体教学满意度为93.75%;对照组为56.25%。研究组学员在理论笔试、技能操作、临床病例分析成绩以及对教学的满意度明显优于对照组(P<0.05)。 结论 在胸心外科的住院医师规范化培训教学中应用CBL、PBL联合模拟培训的教学模式,可以显著提高学员的理论成绩及动手能力,值得广泛推广。      

心血管内科住院医师规范化培训思考与实践

住院医师规范化培训是医学生毕业后医学教育的重组成部分,也是我国进行医疗软实力的强化和储备的重举措. 心血管内科作为住院医师规范化培训的重点科室,对做好住院医师规范化培训具有重意义. 以培养住院医师的专业能力、岗位胜任能力为核心,同时兼顾职业道德、人际沟通、团队合作能力、教学与科研能力等方面培训,探讨科学的培训模式,以高住院医生的临床应对能力.     

探讨PDCA循环法在心血管内科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨PDCA循环法在心血管内科住院医师规范化培训(以下简称规培)中的应用。方法 将笔者科室35名规培医师进行随机分组培训:PDCA循环法(研究组)及传统教学方法(对照组)。研究组需进行两个周期的PDCA及考核,并于两个PDCA循环结束后进行培训满意度调查;与研究组一致,对照组也同阶段进行考核及满意度调查。结果 对照组与研究组在基线时的年龄、性别、学历及基线成绩等比较差异均无统计学意义。在第1个PDCA循环时,研究组成绩明显优于对照组(P=0.008),在第2个PDCA循环时,成绩差异进一步扩大(P<0.001);两个PDCA循环结束后,研究组的总平均成绩与满意度均优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与传统教学方法比较,PDCA循环法能提升心血管内科规培医师的培训效果及满意度,值得进一步推广应用。     

CDIO结合PBL教学模式在内科住院医师规范化培训中的应用探索

目的 探讨CDIO与PBL结合的教学模式在血液内科住院医师规范化培训教学查房中的应用效果.方法 将2017年3月份—2017年12月份80例在血液内科轮科的住院医师分为两组,分别采用CDIO结合PBL教学模式和传统方法 教学进行住院医师规范化培训教学查房,比较两组笔试成绩及问卷调查评分.结果 实验组笔试成绩高于对照组(...     

双导师制教学在心血管内科住院医师规范化培训中的应用

目的　探讨双导师制教学在心血管内科住院医师规范化培训中的应用效果。方法　分别选取我院心血管内科在2016年1至12月和2017年1至12月期间接收的规培医师各40人作为对照组和观察组。对照组采用传统的带教模式;观察组采用双导师制培养模式,即给每名规培医师指派一名理论导师和一名技能导师,按照教学组制定的教学计划展开带教培养,轮转结束后对培训效果进行问卷调查,并与往年传统带教模式的培训效果进行对比分析。采用SPSS 20.0进行非参数Mann-Whitney检验。结果　双导师制培养模式下,规培医师对心内科常见疾病的理论知识和临床技能的掌握情况明显改善,观察组医师的理论知识完全掌握率达42.5%、临床技能完全掌握率达35.0%,均明显优于对照组医师的15.0%和12.5%,差异有统计学意义（均P＜0.05）;观察组医师的医患沟通能力提高效果（明显提高+有一定提高）显著优于对照组（92.5% vs. 77.5%,P<0.05）、对培训的满意度（非常满意+比较满意）显著高于对照组（82.5% vs. 60.0%,P<0.05）;82.5%的观察组医师认为培训安排合理,明显高于对照组的52.5%（P＜0.05）。结论　双导师制教学在心血管内科住院医师规范化培训中的应用效果确切,有助于提高规培医师对专业知识和技能的掌握程度,提高医患沟通能力,对规培带教教师和规培教学安排更满意,值得推广应用。     

Mini-CEX联合标准化病人在心血管内科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨迷你临床演练评估(Mini-CEX)联合标准化病人教学法在心血管内科住院医师规范化培训中的应用,以期提高教学质量。方法 选取2019年9月1日至2020年9月1日46名在某院心血管内科进行住院医师规范化培训轮转的住院医师作为研究对象,随机分为试验组及对照组,每组各23名。对照组采用传统教学方法,试验组在传统教学基础上采用Mini-CEX联合标准化病人教学方法,每月1次。所有住培医师入科和出科均采用mini-CEX量表进行测评。通过问卷调查及出科考核评价教学效果。结果试验组出科时Mini-CEX量表在问诊技巧,体格检查,人文关怀,临床判断,沟通技能,组织效能和整体临床胜任力均显著高于对照组(P均<0.05)。出科时理论成绩试验组(86.50±4.72)分高于对照组(80.64±4.07)分,技能考核成绩试验组(89.42±4.15)分也高于对照组(81.65±6.43)分,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论 Mini-CEX联合标准化病人教学法有利于提高心血管内科住培医师的临床实践能力。     

PBL联合CBL教学法在心外科住院医师规范化培训中的价值

目的 分析PBL联合CBL教学法在心外科住院医师规范化培训中的价值。方法 以四川大学华西医院为单位,于2016年10月至2017年10月选取在心外科住院部接受医师培训的90名医师,按照随机数表法分为两组（各45名）,其中45名实施传统教学模式,作为对照组,45名实施PBL联合CBL教学法,作为观察组,使用SPSS 20.0统计学软件比较两组医师临床考核成绩、教学方法评价。结果 观察组各项出科考核成绩评分均显著高于对照组,分别为基础理论知识[观察组（19.45±2.33）分vs.对照组（15.19±2.26）分],实践操作技能[观察组（18.79±3.16）分vs.对照组（13.22±3.05）分],差异有统计学意义（P<0.05）。观察组各项教学方法评价,包括：临床思维能力[观察组（3.65±0.35）分vs.对照组（2.51±0.30）分]、学习积极性[观察组（3.77±0.32）分vs.对照组（2.93±0.45）分]、病例分析能力[观察组（3.85±0.29）分vs.对照组（2.94±0.30）分]、团队合作能力[观察组（3.69±0.44）分vs.对照组（2.58±0.3...     

互联网联合CBL教学模式在眼科住院医师规范化培训中的初探与思考

眼科住院医师规范化培训是医学生成长为合格眼科医生的必经之路,然而目前培训中存在诸多问题.随着互联网的快速发展,网络信息化在临床教学中不断普及.互联网联合以案例为基础(CBL)的教学模式使得个性化学习成为可能,而且有利于培养学生的临床思维能力,很大程度上弥补传统教学模式的不足.文章根据目前眼科住院医师规范化培训的现状,结...     

3D打印模型联合CBL、PBL教学模式在心脏外科住院医师规范化培训教学中的应用

目的：探讨3D打印模型与案例教学法(CBL)、以问题为导向的教学法(PBL)的联合教学模式在心脏外科临床规培学员教学中的应用效果。方法：选择进行住院医师规范化培训的45名医师为研究对象,根据入科时间分为对照组(n=21)和观察组(n=24),对照组采用传统教学模式(LBL),观察组采用3D打印模型联合CBL、PBL的教学模式。比较2组学员在心脏外科规范化培训结束时出科的理论笔试、技能操作、临床病例分析成绩以及学员教学效果满意度。结果：2组学员年龄、入科考试成绩比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组理论考试成绩(90.75±3.97)分和病例分析考核成绩(93.12±4.13)分高于对照组的(86.33±5.55)分和(86.95±4.14)分;观察组学习兴趣及效率、知识点的理解及掌握、团队协作精神得分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：在心脏外科的住院医师规范化培训教学中应用3D打印模型联合CBL、PBL的培训教学模式,可以显著提高学员的理论水平及病例分析能力,提升临床教学效果满意度。     

内科住院医师规范化培训模式的探索

以介绍内科住院医师规范化培训模式为切入点，探讨现行模式实施过程中存在的问题与对策。     

CBL联合EBL在肿瘤内科住院医师规范化培训中的应用

目的　探讨案例教学（case-based learning,CBL）联合循证医学教学（evidence-based learning,EBL）在肿瘤内科临床教学中的应用及实施效果。方法　57名住院医师规范化培训生随机分为实验组和对照组,实验组采用CBL联合EBL,对照组采用讲授教学（lecture-based learning,LBL）,教学结束后对两组规培医师进行考核和问卷调查,采用SPSS 20.0统计软件对两组考核成绩和问卷调查结果进行分析。结果　实验组和对照组的考试总成绩分别为（85.393±7.213）分和（81.276±8.035）分,其中病例分析部分成绩分别为（34.393±2.485）分和（32.379±3.005）分,实验组成绩均高于对照组,差异有统计学意义。问卷调查结果显示,实验组在学习主动性、学习兴趣、检索能力、自学能力、临床思维和学习效率方面较对照组有提高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　在肿瘤内科住院医师规范化培训中采用CBL联合EBL教学效果良好。     

PBL教学模式在神经外科住院医师规范化培训中的应用

目的：探讨PBL教学模式在神经外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法：随机选取2020年11月至2022年11月期间在某院神经外科参与住院医师规范化培训的住院医师86名,根据采取的教学模式进行分组,其中对照组传统讲授式教学模式43名住院医师,观察组(PBL教学模式)43名住院医师,观察两组住院医师的出科考核成绩,并以问卷调查形式评价两种教学模式的教学效果。结果：PBL教学模式组住院医师出科考核平均成绩(82.09±7.52)分高于对照组住院医师(80.60±7.67)分,但是,P>0.05,差异无统计学意义。问卷调查显示,PBL组住院医师对教学方式是否满意、是否激发学习兴趣、是否提高自学能力、是否增强解决问题的能力、是否提高学习积极性、是否提高临床思维能力、是否增强团队意识,P<0.05,有统计学意义,但在对是否牢固掌握知识方面,P>0.05,无统计学意义。结论：PBL教学模式在神经外科住院医师规范化培养教学中,对出科成绩和对牢固掌握知识并不优于LBL教学模式,但能够激发学习兴趣、提高自学能力、增强解决问题的能力、提高学习积极性、提高临床思维能力、增强团队意识,并且...     

PACS系统辅助教学在心血管内科住院医师规范化培训中的应用

目的:探讨应用PACS系统（picture archiving and communication system）在心血管内科住院医师规范化培训中的教学效果。方法:选择2018至2019年长海医院内科规范化培训住院医师59名,随机分为PACS教学组（ n=30）和传统教学组（ n=29）。研究组...