解凝汤配合肩关节松解术加施佩特关节腔注射治疗晚期肩关节周围炎临床观察

<正>肩关节周围炎是由于肩部关节囊及其周围软组织病变引起的以肩部疼痛、运动功能障碍为主症的肩关节疾病。多数病例由于风、寒、湿邪侵入所致,亦有外伤引起。晚期肩关节周围炎的特点为疼痛不明显,但肩关节活动功能严重受限,甚至完全丧失,并伴有局部肌肉萎缩,影响患者生活质量,是肩周炎治疗的难点所在[1]。笔者采用解凝汤配合肩关节松解术加施佩特关节腔注射治疗晚期肩关节周围炎,取得较满意的疗效。现报道如下。     

针灸配合穴位注射疗法治疗肩关节周围炎临床观察38例

针灸治疗肩关节周围炎的方法有很多,用针灸配合穴位注射治疗肩关节周围炎38例,通过临床疗效观察发现该方法有显著的疗效.     

玻璃酸钠联合泼尼松龙治疗肩关节周围炎的临床疗效

目的探讨玻璃酸钠注射液联合醋酸泼尼松龙注射液治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法选取2009年1月-2012年1月在湖南省湘潭县人民医院住院治疗的肩关节周围炎患者288例,随机分为两组,每组144例。观察组给予玻璃酸钠注射液(关节腔内注射,25mg/次,1次/周)与醋酸泼尼松龙注射液(关节腔内注射,40mg/次,2～3次/周),共治疗3周;对照组给予塞来昔布片(首剂400mg,以后每次200mg,2次/d),连续服药3周。比较两组治疗前后的疼痛程度和肩关节功能恢复情况。结果治疗后观察组与对照组患者的疼痛程度明显减弱,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组比对照组表现得更加显著(P<0.05);治疗后,观察组与对照组的肩关节功能恢复总有效率分别为89.6%、52.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组痊愈、有效与无效比例比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃酸钠注射液联合醋酸泼尼松龙注射液治疗肩关节周围炎的临床疗效明确,能明显改善肩关节周围炎的疼痛症状与和肩关节功能。     

电热针配合康复训练治疗肩关节周围炎

目的:观察电热针配合康复训练治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法:将86例肩关节周围炎患者分为对照组42例,观察组44例。对照组单纯使用电热针治疗,观察组在对照组治疗基础上给予康复训练。比较两组患者关节活动度、疼痛评分及临床疗效。结果:治疗后两组患者关节活动度以及疼痛评分均有明显改善,且观察组改善更明显(P0.05)。观察组有效率为97.7%,优于对照组85.7%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:电热针配合康复训练治疗肩关节周围炎临床疗效优于单纯电热针治疗。     

桂枝汤配合手法治疗肩关节周围炎

目的探讨桂枝汤配合手法治疗肩关节周围炎的临床疗效.方法对73例肩关节周围炎患者用桂枝汤配合手法治疗,治疗后观察其疗效.结果73例患者经过治疗,痊愈48例,显效19例,好转6例.结论桂枝汤配合手法治疗肩关节周围炎是一种有效的治疗方法.     

肩关节镜辅助肩关节粘连松解近期疗效

目的探讨肩关节镜在肩关节粘连松解治疗中的应用。方法回顾分析23例采用肩关节镜辅助肩关节粘连松解并肩关节腔内注射治疗较严重肩关节粘连病例,评估其疗效。结果肩关节活动度基本恢复正常,肩痛消失。采用UCLA功能评分标准:肩关节功能术前平均评分(23.5±4.6)分,终末随诊平均(32.6±3.8)分。结论肩关节镜辅助肩关节粘连松解并肩关节腔内注射是一种安全、有效、微创的治疗,能明显改善严重肩关节粘连患者的功能。     

中药外敷联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗肩关节周围炎患者的临床观察

目的:对中药外敷联合关节腔内注射玻璃酸钠在肩关节周围炎患者中的治疗效果进行调查,并对护理方式进行研究。方法:选择44例肩关节周围炎患者,分为对照组和观察组,每组各22例。对照组患者采用痛点注射治疗,观察组患者采用中药外敷联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗,对两组患者的治疗效果进行调查,并对护理方式进行讨论。结果:观察组患者治疗效果显著17例,治疗有效4例,总有效率为95.5%;对照组患者治疗效果显著7例,治疗有效6例,总有效率为59.1%,两组患者比较存在明显差异,P<0.05。观察组患者仅有1例关节肿痛患者,对照组患者有2例关节肿痛、4例上腹部不适,两组比较存在明显差异,P<0.05。结论:中药外敷联合玻璃酸钠注射对肩关节周围炎患者的治疗效果较为显著。     

体外冲击波对肩关节周围炎患者疼痛与炎症因子水平的改善作用

  目的  分析体外冲击波治疗肩关节周围炎的疗效及对患者疼痛与炎症因子水平的改善作用。  方法  选取绍兴市越城区人民医院骨科2019年1月—2020年1月收治的肩关节周围炎患者120例,根据不同治疗方案分为A组与B组各60例,A组应用玻璃酸钠肩关节腔注射治疗,B组应用玻璃酸钠肩关节腔注射联合电磁式体外冲击波治疗,比较2组患者临床疗效、疼痛程度、肩关节功能、肩关节活动度以及炎症因子水平。  结果  治疗后, B组的总有效率(93.33%)高于A组(78.33%),B组的VAS评分[(2.21±0.72)分]低于A组[(4.19±1.04)分],Constant-Murley评分[(70.76±5.89)分]高于A组[(64.22±6.15)分]。治疗后,B组肩关节外展、前屈、后伸的活动度(133.12°±7.25°、137.81°±8.27°、40.06°±3.15°)均大于A组(108.43°±6.87°、102.54°±7.82°、33.82°±2.90°)。治疗后,B组的白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平[(47.93±4.01)ng/L、(11.02±1.76)ng/L]低于A组[(56.61±3.27)ng/L、(18.21±2.05)ng/L],均P < 0.05。  结论  体外冲击波治疗肩关节周围炎的疗效确切,可明显减轻患者疼痛,改善肩关节功能,增加肩关节活动度,减轻炎症反应,临床总有效率高,有助于患者尽早康复。      

关节松动术加肩袖肌治疗对肩关节周围炎的影响研究

目的 观察应用关节松动术加肩袖肌治疗对肩关节周围炎治疗效果的影响.方法 随机选取72例肩关节周围炎患者,并分成观察组36例和对照组36例;对照组采用单纯关节松动术治疗,治疗组在采用关节松动术的基础上加用SSP治疗仪治疗肩袖肌;治疗前后对两组患者分别进行痛觉目测类比法(VAS)和肩关节活动情况来评估比较疗效.结果 两组治疗后疗效有显著差异(P＜0.05).结论 关节松动术结合肩袖肌治疗对肩关节周围炎具有显著的疗效.     

综合康复治疗肩关节周围炎疗效观察

目的：观察综合应用超短波、干扰电及功能康复训练等方法治疗肩关节周围炎的疗效。方法：将91例肩关节周围炎患者分为两组，以综合应用超短波、干扰电及功能康复训练为治疗组50例；单纯超短波治疗为对照组41例。通过治疗后观察患者各项康复评价项目是否有改善，比较两组间的疗效。结果：两组比较，疼痛、日常动作、肌力及肩关节功能分级，两组差异有显著性（P〈0．05）。结论：综合康复治疗对肩关节周围炎疼痛缓解和功能恢复有明显疗效。     

星状神经节阻滞配合单次痛点注射在肩关节周围炎治疗中的应用

目的观察星状神经节阻滞配合单次痛点注射对肩关节周围炎的治疗作用。方法对68例不同程度肩关节周围炎患者进行星状神经节阻滞及单次痛点注射。结果肩关节周围炎痊愈率达94%。结论星状神经节阻滞及单次痛点注射治疗肩关节周围炎治愈率高,操作筒单安全,是一种副作用小的治疗方法。     

肩关节周围炎的综合康复

目的：探讨康复综合干预对肩关节周围炎的治疗效果。方法：对181例肩关节周围炎分为综合康复治疗组（观察组）96例和对照组85例。两组均行常规康复训练。观察组还另外采用运动疗法、调制中频电疗法、超短波疗法等综合康复措施。治疗2周后评定疗效。结果：观察组患侧肩关节疼痛程度、关节活动度、水肿等与治疗前比较有明显改善,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：综合康复治疗能提高肩关节周围炎的康复治疗效果,有助于肩关节功能的恢复。     

针灸推拿配合功能锻炼治疗肩关节周围炎58例疗效观察

目的观察针灸推拿配合功能锻炼治疗肩关节周围炎的疗效。方法以针灸推拿配合功能锻炼治疗肩关节周围炎58例。结果治愈12例，显效30例，有效16例，总有效率为100％。结论针灸推拿配合功能锻炼治疗肩关节周围炎疗效显著。     

腕踝针配合温针灸治疗肩关节周围炎40例临床观察

目的观察腕踝针配合温针灸治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法将80例肩关节周围炎患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗组采用腕踝针配合温针灸治疗,对照组采用单纯温针灸治疗,每日治疗1次,2周为1个疗程,1个疗程后观察2组治疗前后肩关节功能、活动度评分及临床疗效。结果治疗组与对照组均能明显改善患者的肩关节功能及活动度（P〈0.01）,但治疗组改善程度较对照组更为显著（P〈0.05）。治疗组总有效率为97.5%,对照组为85.0%,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）。结论腕踝针配合温针灸是治疗肩关节周围炎较佳的治疗方法,其疗效优于单纯温针灸治疗。     

中药湿敷治疗肩关节周围炎56例临床观察

目的:观察中药湿敷治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法:治疗组56例,以中药浸液湿敷配合功能活动治疗;对照组42例,以坎离砂外敷配合功能活动治疗。结果:治疗组总有效率为94.6%,对照组总有效率为78.6%,差异有显著性(P<0.05)。结论:中药湿敷治疗肩关节周围炎的效果显著优于坎离砂。     

热敷散配合按摩及功能锻炼治疗肩关节周围炎106例

目的 观察热敷散配合按摩及功能锻炼治疗肩关节周围炎的临床疗效.方法 采用热敷散配合按摩及功能锻炼治疗肩关节周围炎患者106例,1月后判定疗效.结果 治愈68例,显效15例,有效19例,无效4例,总有效率96.2％.结论 热敷散配合按摩及功能锻炼治疗肩关节周围炎疗效显著.     

中药热敷结合玻璃酸钠局部注射治疗肩关节周围炎32例疗效观察

目的观察中药热敷结合玻璃酸钠局部注射治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法采用中药热敷结合玻璃酸钠局部注射治疗肩关节周围炎患者32例。结果痊愈14例,显效12例,好转4例,未愈2例,总有效率93.75%。结论中药热敷结合玻璃酸钠局部注射治疗肩关节周围炎疗效确切,能最大限度地缓解患者疼痛,改善肩关节功能。     

手法松解配合口服筋骨痛消丸治疗肩关节周围炎112例分析

目的:观察手法松解配合口服筋骨痛消丸治疗肩关节周围炎的效果。方法:选取肩关节周围炎患者112例,随机分为观察组和对照组各56例,对照组口服筋骨痛消丸,观察组在对照组基础上采用手法松解,分析比较两组临床疗效和肩部疼痛评分。结果:治疗后观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组肩部疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手法松解配合口服筋骨痛消丸治疗肩关节周围炎效果显著,可改善肩部疼痛。     

推拿联合脐针治疗肩关节周围炎46例

目的 观察推拿结合脐针治疗肩周炎的效果。方法 将90 例肩关节周围炎门诊适宜患者随机分为2组,观察组46例采用推拿配合脐针治疗,对照组44例采用推拿配合普通针刺治疗。结果 治疗2 个疗程后,两组肩部疼痛和功能障碍均有明显改善,总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 推拿配合脐针治疗肩关节周围炎疗效可靠,优于对照组。     

麻醉下手法松解治疗肩关节周围炎217例临床报告

目的：探讨麻醉下手法松解治疗肩关节周围炎的疗效。方法：自2003年以来,对217例肩关节周围炎患者采用臂丛麻醉下手法松解并关节内注射曲安奈德,术后早期开始康复锻炼。结果：随访12～18个月,平均8个月,优良率96．2％。结论：肩关节周围炎患者采用臂丛麻醉下手法松解并关节内注射曲安奈德,结合早期合理的功能锻炼,能显著缩短病程,恢复患肢功能。是治疗肩并节周围炎较为理想的方法。