剖宫产术后瘢痕妊娠部位妊娠53例临床分析

目的 探讨剖宫产术后瘢痕部位妊娠的诊断和治疗方法,为提高剖宫产术后瘢痕部位妊娠诊断和治疗水平提供参考依据.方法 采用回顾性方法对2006年3月-2011年3月在我院妇产科治疗的53例剖宫产术后瘢痕部位妊娠患者的临床资料进行整理和分析.结果 53例剖宫产术后瘢痕部位妊娠患者中,全部(100%)无腹痛,有停经史,尿妊娠试验均为阳性,盆腔彩色超声检查可发现子宫下段剖宫产切口部位有回声不均匀包块,且经非手术治疗成功率较高.结论 剖宫产术后瘢痕部位妊娠孕妇早期症状特异性差,易导致误诊误治,一旦确诊剖宫产术后瘢痕部位妊娠患者,非手术治疗成功率较高,故在临床工作中,争取早期诊断、早期治疗,减少并发症的发生,成功保留剖宫产术后瘢痕部位妊娠孕妇的生育能力.     

剖宫产子宫瘢痕部位妊娠48例临床研究

目的:探讨临床剖宫产子宫瘢痕部位妊娠的临床表现、诊断、治疗和预后。方法:回顾性分析本院2008年3月-2011年3月收治的48例剖宫产子宫瘢痕部位妊娠患者的临床资料。结果:所有的患者在治疗期间均无严重并发症出现且全部治愈。结论:阴道的超声检查是早期诊断剖宫产瘢痕妊娠的最常用有效方法,动脉介入栓塞治疗、MTX静脉治疗和子宫病灶切除术治疗剖宫产子宫瘢痕部位妊娠,在临床中均可取得满意的疗效。     

9例剖宫产瘢痕部位妊娠的临床分析

目的:探讨剖宫产瘢痕部位妊娠(GSP)的临床特点、早期诊断级恰当的治疗方法。方法:回顾性分析2014年至2017年我院收治的9例剖宫产瘢痕部位妊娠患者的临床资料。结果:9例患者均有剖宫产手术史,6例患者孕早期经B超检查剖宫产瘢痕部位妊娠,保守治疗成功,其余3例因漏诊、误诊和并发症的发生,最终切除子宫。我院剖宫产瘢痕部位妊娠患者经治疗后获得确切的疗效。结论:剖宫产瘢痕部位妊娠误诊、漏诊率高,有剖宫产手术史患者再次妊娠应及时行B超检查,治疗应根据患者病情及医院的综合水平选择治疗方法,以获得较好疗效。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断与治疗

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠是剖宫产术的一种远期并发症,主要是指妊娠囊种植在子宫瘢痕部位,其外周被子宫肌层和纤维组织包围,是一种罕见的异位妊娠。但是,由于近年来剖宫产率的不断提高,其发生率也有所增加。剖宫产术后子宫瘢痕处的妊娠可引起阴道大出血及子宫破裂,可以导致孕产妇生育能力丧失甚至孕产妇死亡。故早期诊断与治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠是非常重要的,现就剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断与治疗予以综述。     

剖宫产术后瘢痕妊娠的诊疗进展

剖宫产术后瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)是剖宫产术后瘢痕妊娠是指受精卵着床于前次剖宫产瘢痕处的一种特殊部位的异位妊娠,是剖宫产术后远期的严重并发症之一.一种特殊部位的异位妊娠,是剖宫产术后远期的严重并发症之一.由于过去十余年无指证剖宫产的增加,近期中国二胎政策的开放,其呈上升趋势.这将严重威胁孕产妇的健康.早期诊断,合理的临床分型,个体化的治疗措施是目前关注的焦点.     

阴道超声检查对剖宫产瘢痕部位早期妊娠的诊断价值

目的探讨阴道超声检查在剖宫产瘢痕部位早期妊娠诊断与治疗中的价值。方法回顾性分析42例剖宫产瘢痕部位早期妊娠的病例,观察其超声特点及临床表现和治疗方法。结果 42例剖宫产瘢痕部位早期妊娠病例中,阴道超声检查正确诊断为36例,诊断符合率85.7%。结论阴道超声检查对于剖宫产瘢痕部位早期妊娠的诊断具有重要的临床意义,在治疗方案的选择及治疗过程动态观察方面有重要参考作用。     

2例剖宫产瘢痕妊娠临床分析

近年来,随着剖宫产率的不断上升,剖宫产瘢痕部位妊娠作为剖宫产的远期并发症,其发生率明显增加,并因其特殊性逐渐引起重视。瘢痕部位妊娠可引起子宫破裂、腹腔内大出血而危及患者生命,故应尽早诊断,及时治疗、终止妊     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫瘢痕部位妊娠的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的诊断价值。方法对经阴道超声诊断为剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的9例患者进行回顾性分析。结果剖宫产术后子宫瘢痕妊娠有特异性的声像特征。结论彩色多普勒超声是诊断剖宫产瘢痕部位妊娠的有效手段,对临床选择治疗方案有指导意义。     

剖宫产瘢痕部位妊娠16例临床分析

目的 探讨剖宫产瘢痕部位妊娠的诊治方法.方法 回顾分析笔者所在医院8年来收治的16例剖宫产瘢痕部位妊娠的诊治过程,对其结局进行分析以探讨最佳的早期诊断和处理方式.结果 16例中14例早期B超诊断而行相应治疗,2例在早些年未予诊断明确于人流时中大出血.16例中仅2例药物保守治疗成功,4例行子宫动脉栓塞术并清宫治愈,3例切除子宫,7例剖腹探查行瘢痕部位切除并修补子宫.结论 剖宫产瘢痕部位妊娠是近年来常见的妊娠并发症,有随时可能发生大出血的危险.有剖宫产史者早孕流产前应常规彩超检查,警惕剖宫产瘢痕部位妊娠.处理方法有药物治疗、子宫局部瘢痕肌层过薄者以开腹手术为宜,根据局部情况可行局部修补或子宫切除术,有条件者可行介入治疗或介入后清宫术.     

剖宫产瘢痕妊娠3例分析

近年来。随着剖宫产率的不断上升,剖宫产瘢痕部位妊娠作为剖宫产的远期并发症,其发生率明显增加．据报道约0．45％,并因其特殊性逐渐引起重视。瘢痕部位妊娠可引起子宫破裂、腹腔内大出血而危及患者生命,故应尽早诊断、及时治疗,终止妊娠。云南省第一人民医院于2008年6月-2009年2月共收治了3例剖宫产瘢痕处妊娠。经分析,报道如下：     

剖宫产瘢痕妊娠的诊疗现状

剖宫产瘢痕妊娠(cesarean sear pregnancy,CSP)是一种少见的异位妊娠,是剖宫产严重的远期并发症之一。是指有剖宫产史的妇女,再次妊娠时,胚胎着床在前次子宫切口瘢痕处。随着剖宫产率的逐年升高,近年来CSP的发生率的也呈上趋势。剖宫产子宫瘢痕妊娠不同于其他部位的异位妊娠,在临床表现、诊断与治疗上均具有一定的特征性。1流行病学1978年Larsen等报道了首例剖宫产瘢痕妊娠,随着近年来剖宫产率的升高,该病的报道也在不断增加。国外报道     

剖宫产瘢痕部位妊娠8例分析

目的探讨剖宫产瘢痕部位妊娠的治疗方法。方法回顾分析重庆市妇产科医院6年来收治的8例剖宫产瘢痕部位妊娠的处理,分析其形成原因、早期诊断、处理方式和结局。结果8例中仅2例早期B超诊断而转院行介入治疗,6例均误诊,排胎过程中大出血,1例切除子宫,3例行剖腹探查行瘢痕部位切除并修补子宫。结论剖宫产瘢痕部位妊娠危险性较大,应严格掌握剖宫产指征。有剖宫产史者早孕流产前应常规彩超检查,警惕剖宫产瘢痕部位妊娠。处理药物治疗首选甲氨喋呤,有子宫破裂者开腹修补为最好的治疗,有大出血风险者可考虑介入治疗。     

子宫剖宫产部位瘢痕妊娠超声诊断的临床意义

目的分析超声诊断子宫剖宫产部位瘢痕妊娠的临床意义。方法选取42例子宫剖宫产部位瘢痕妊娠孕妇,回顾性分析患者超声诊断结果。结果经超声检查,42例孕妇中孕囊型25例,单纯囊型10例,混合型7例。根据术后病理确诊结果,超声检查诊断准确率为100%。结论超声检查可对子宫剖宫产部位瘢痕和瘢痕部位妊娠大小以及囊内有无胚胎加以显示,为瘢痕部位妊娠的临床治疗提供准确依据。     

剖宫产瘢痕妊娠发病机制的研究进展

剖宫产瘢痕妊娠是一种特殊部位的异位妊娠，为剖宫产的远期并发症之一。若诊断不及时或误诊，可导致胎盘植入、子宫破裂和大出血等并发症的发生，严重时切除子宫，甚至危及生命。近年来随着剖宫产率的上升和我国三孩政策的实施，有越来越多的女性再次妊娠时面临剖宫产瘢痕妊娠的风险，因此本文结合有关文献对剖宫产瘢痕妊娠的发病机制研究进行综述。     

中期妊娠凶险性前置胎盘17例

目的探讨中期妊娠凶险性前置胎盘的处理方法。方法回顾分析我院7 a来收治的17例中期妊娠凶险性前置胎盘(剖宫产瘢痕部位妊娠),分析其形成原因、临床症状、早期诊断、合理干预与结局。结果 17例中10例因未重视早期症状而误诊,因终止妊娠过程中大出血方做出诊断,仅有7例术前做出诊断;3例切除子宫,1例保守治疗成功,其余13例行剖腹探查行瘢痕部位胎盘清除并修补子宫。结论剖宫产瘢痕部位妊娠不仅仅发生在早期妊娠,中晚期妊娠更应重视,尤其对于有剖宫产史、早孕期阴道出血的病人,保胎过程中应严密观察有无子宫破裂迹象,同时不可冒然引产终止妊娠,以免引起严重出血甚至危及生命。有剖宫产史者引产前应常规彩超检查胎盘附着位置,警惕剖宫产瘢痕部位妊娠。对于中期妊娠胎盘附着剖宫产瘢痕部位者,剖腹子宫切开并修补裂开的子宫瘢痕应是较好的治疗方法。     

剖宫产瘢痕处妊娠的诊断方法、治疗及预防的研究分析

受精卵着床于原来子宫下段剖宫产术切口的瘢痕处称之为剖宫产瘢痕妊娠,妊娠物可完全位于子宫腔外,周围被子宫肌层及纤维瘢痕组织所包围,是一种特殊类型的异位妊娠~([1])。是剖宫产远期并发症之一。近些年来,由于剖宫产率不断上升,尤其中国剖宫产率更占全球剖宫产率首位,故子宫切口瘢痕部位妊娠(CSP)的发生率也明显升高。CSP发病机理尚不明确、诊治复杂,并发症多凶险易危及患者生命、影响患者生育能力,所以早诊断、早期治疗表现的尤为重要。     

彩色多普勒超声诊断剖宫产瘢痕部位妊娠(附15例报告)

目的 探讨经腹及阴道彩色多普勒超声对剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的诊断价值.方法 对15例剖宫产瘢痕部位妊娠的超声检查情况进行回顾性分析.结果 剖宫产瘢痕部位妊娠的声像图特征有:妊娠物位于子宫腔下段峡部瘢痕处,峡部随着孕周增大而膨大,妊娠物与膀胱间的子宫肌层变薄或消失,瘢痕处肌层回声紊乱、血流丰富呈低阻力型频谱,宫颈形态正常.超声诊断正确13例,误诊2例,正确率达86.6%.结论 彩色多谱勒超声是诊断剖官产瘢痕部位妊娠的有效手段,对临床选择治疗方案有指导意义.     

剖宫产术后瘢痕部位妊娠的早期诊断与治疗进展

剖宫产术后瘢痕部位妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)是妊娠着床于前次剖宫产瘢痕处,是一种非常罕见的异位妊娠,是剖宫产的远期并发症之一.近年来,随着剖宫产率的不断增加,CSP呈增多趋势,但本病的早期诊断困难,初诊误诊率高,处理不及时或不恰当,可能导致难以控制的大出血,危及患者生命,部分患者以子宫切除为结局.反之,如能早期诊断、处理得当,则能有效减少并发症的发生,成功保留生育能力.所以明确诊断和治疗方法十分必要.     

经阴道彩色多普勒超声在剖宫产瘢痕部位妊娠中的应用

目的探讨经阴道彩色多普勒超声用于剖宫产瘢痕部位妊娠的临床价值。方法收集我院2013年12月2日~2016年7月6日经手术和病理学诊断为剖宫产瘢痕部位妊娠的19例患者的临床资料,对其进行回顾性分析。结果 19例剖宫产瘢痕部位妊娠患者中18例经阴道彩色多普勒超声确诊,准确率为94.7%,漏诊1例由磁共振确诊。不同类型的剖宫产瘢痕部位妊娠有各自的声像图特点。超声确诊18例中孕囊表面型5例、孕囊植入型8例、包块残留型3例和包块侵蚀型2例。结论经阴道彩色多普勒超声不仅是诊断剖宫产瘢痕部位妊娠的主要方法,而且在其治疗方面具有指导性作用。     

剖宫产瘢痕部位早期妊娠4例临床分析

剖宫产瘢痕部位妊娠是产科少见的严重并发症，国内外文献对早、中期剖宫产瘢痕部位妊娠仅有个案报道。现将云南省第一人民医院确诊的4例患者报道如下：