伊伐布雷定对慢性阻塞性肺疾病所致慢性肺源性心脏病失代偿期患者心肺功能的影响

目的:观察伊伐布雷定对COPD所致慢性肺源性心脏病失代偿期患者心肺功能的影响。方法：62例COPD所致慢性肺源性心脏病患者随机分为常规治疗组及伊伐布雷定组,进行常规抗心衰治疗或联合伊伐布雷定治疗3个月,记录治疗前后NT-proBNP、hs-CRP、PCT、肺功能、COPD评估测试(CAT)、6分钟步行实验距离、心脏彩超(LVEF、SV、RVD)、24小时平均心率等治疗。结果：两组患者治疗前一般情况一致,无统计学差异。治疗后,伊伐布雷定组患者6分钟步行实验距离、CAT评分均改善,NT-proBNP较常规治疗组明显降低,24小时平均心率明显下降,两组差异具有统计学意义。hs-CRP、PCT、肺功能指标(PEF、FEV1%pred、FEV1/FVC％)、LVEF、SV、RVD改变无统计学差异。结论:在COPD所致肺心病患者中应用伊伐布雷定3个月,可改善患者心功能,提高运动耐量及生活质量,但对患者肺功能及心脏改变无影响。     

伊伐布雷定对缺血性心肌病患者心功能及心率变异性的影响

目的 探讨缺血性心肌病(ICM)患者在传统心力衰竭治疗基础上联合伊伐布雷定治疗后,心功能和心率变异性(HRV)变化影响。方法 入选85例ICM患者随机分为常规治疗组(n=42)和伊伐布雷定组(n=43)。在常规缺血性心肌病治疗基础上,分别给予安慰剂和伊伐布雷定,观察记录两组患者治疗8周前后左室射血分数(LVEF)、NT-proBNP、SDNN、SDANN及RMSSD水平。结果 在治疗8周后常规治疗组和伊伐布雷定组LVEF及NT-proBNP水平均较入组前水平明显改善(P<0.05)。而治疗8周后伊伐布雷定组患者LVEF及NT-proBNP水平明显优于常规治疗组患者(P<0.05)。治疗8周后常规治疗组患者SDNN、SDANN及RMSSD水平较入组前比较没有统计学差异(P>0.05),而治疗8周后伊伐布雷定组患者SDNN、SDANN及RMSSD水平较入组前比较明显升高,且高于治疗8周后的常规治疗组患者,差异有统计学差异(P<0.05)。结论 伊伐布雷定可进一步改善ICM患者心功能及HRV,值得临床推广。     

伊伐布雷定对慢性心力衰竭伴持续性心房颤动患者的疗效

目的评价常规治疗基础上加用伊伐布雷定对慢性心力衰竭伴持续性心房颤动患者的疗效及安全性。方法 44名慢性心力衰竭伴心房颤动患者,在常规抗心律失常治疗基础上,随机分为两组:常规治疗组22例保持原有的内科药物治疗(包括阿司匹林肠溶片、ACEI、利尿剂及比索洛尔),伊伐布雷定组加用伊伐布雷定,为期12个月,治疗前及治疗1月、12月行24小时动态心电图检查评价心率控制情况,查C反应蛋白(CRP)、左心室射血分数(LVEF)值及脑钠肽(BNP)。结果与常规治疗组比较,伊伐布雷定组在长期治疗后平均心室率更低,CRP水平降低更加明显,LVEF改善,BNP降低,心力衰竭再住院率、脑卒中发生率无统计学意义。结论在常规心力衰竭治疗基础上应用伊伐布雷定,可降低慢性心力衰竭合并持续性心房颤动患者的炎症水平及BNP水平,改善左心室收缩功能及心功能。     

伊伐布雷定增加心房颤动发生的可能机制及临床应用注意事项

伊伐布雷定在降低窦性心律下心力衰竭或冠心病患者的心室率方面有明显益处。但临床实践提示,伊伐布雷定的应用会增加非心房颤动(房颤)患者的房颤发生风险。基于相关临床和基础研究证据,本文将系统阐述伊伐布雷定增加房颤发生风险的可能机制,并为伊伐布雷定的临床应用提供注意事项。     

伊伐布雷定治疗稳定性心绞痛的研究进展

心率增快是心血管疾病的重要危险因素,也是导致心绞痛发作的重要原因。伊伐布雷定是一种I(f)电流通道抑制剂,能有效减慢稳定性心绞痛患者心率,进而减低心肌耗氧量、改善临床症状、减少心绞痛发作次数。但目前关于伊伐布雷定能否改善稳定性心绞痛患者远期预后及提高患者生活质量等方面的研究仍存在争议。本文从伊伐布雷定作用机制、相关临床证据及不良反应等方面进行综述,以探讨伊伐布雷定治疗稳定性心绞痛的可行性。     

伊伐布雷定治疗HFrEF患者的疗效及其对心脏结构功能的影响

目的:研究伊伐布雷定治疗射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者的疗效及其对心脏结构、功能的影响.方法:于我院治疗的104例HFrEF患者被随机均分为常规治疗组和伊伐布雷定组(在常规治疗组基础上加用伊伐布雷定),两组均治疗24周.观察比较两组治疗前后LVEF、心率、血浆N基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、6m...     

伊伐布雷定临床应用进展

伊伐布雷定是临床用于心绞痛及心力衰竭患者稳定心率的药物,可减少患者心源性死亡的风险,并改善长期预后、提高生活质量。对合并哮喘、慢性阻塞性肺病以及其他β受体阻滞剂禁忌证的患者,可考虑使用伊伐布雷定。伊伐布雷定耐受性良好、不良反应少,但对快心室率异位心律无效。     

伊伐布雷定临床应用进展

伊伐布雷定是临床用于心绞痛及心力衰竭患者稳定心率的药物,可减少患者心源性死亡的风险,并改善长期预后、提高生活质量。对合并哮喘、慢性阻塞性肺病以及其他β受体阻滞剂禁忌证的患者,可考虑使用伊伐布雷定。伊伐布雷定耐受性良好、不良反应少,但对快心室率异位心律无效。     

伊伐布雷定对急性ST段抬高型心肌梗死患者心功能改善作用的研究

目的 评价伊伐布雷定控制心率对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后左心功能的改善作用。方法 回顾性纳入2019年7月至2021年12月于北京朝阳医院西区心内科住院行急诊PCI且术后静息心率>80次/min的STEMI患者,根据是否服用伊伐布雷定分为伊伐布雷定组和对照组。通过医院信息系统收集患者基本信息、住院及出院3个月门诊随访资料,包括心率、血压,血常规、肝肾功、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）等化验指标,左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）等超声指标,记录住院及随访期间心源性死亡、急性左心衰、心衰再住院、心绞痛再住院及药物不良反应。结果 共纳入146例患者,其中伊伐布雷定组70例,对照组76例。两组患者均接受标准冠心病二级预防治疗。出院时伊伐布雷定的日剂量为6.6±2.7 mg,伊伐布雷定的服用疗程为28.0±7.7 d。采用重复测量方差分析法比较两组间心率、血压、心功能相关指标的差异,发现伊伐布雷定组患者的心率控制优于对照组（P<0.01）,LVEDD、LVEF的改...     

伊伐布雷定在稳定型心绞痛伴COPD患者中的效果研究

目的分析稳定型心绞痛伴COPD患者采取伊伐布雷定方案治疗的效果。方法选择2018年1月至2020年10月我院收治稳定型心绞痛伴COPD患者62例进行观察,随机分作两组,对照组采取常规药物治疗,观察组采用伊伐布雷定治疗,对比两组患者治疗前后肺功能及心绞痛改善情况。结果两组患者接受治疗前肺功能指标监测结果、心绞痛表现差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组肺功能指标优于对照组,且心绞痛发作频率、持续时间、甘油使用量均低于对照组(P0.05)。结论利用伊伐布雷定治疗稳定型心绞痛伴COPD效果确切,可有效减轻患者痛苦,改善肺功能,提倡应用推广。