迈出医保制度法制化第一步

《医疗保障基金使用监督管理条例》是我国医疗保障领域的首部行政法规.《条例》坚持医疗保障基金使用以人民健康为中心,为全体参保人提供与经济社会发展相适应的保障水平,也从监管内容、监管机构、监管方式和法律责任等方面为我国医保基金的使用提供了法律准绳.对监管主体进行了明确的权责划分,提倡使用多部门信息共享、联合执法的医保信用管...     

骗保社会影响的后果感知对公众参与医疗保险基金监管意愿的作用研究

目的：从后果感知的视角,探讨公众对骗保造成社会影响的后果感知与其参与医疗保险基金监管意愿的关系,以期提高公众参与医保基金监管的意愿与效率,为优化医保监管协同治理体系提供依据。方法：采用分层抽样和方便抽样,抽取1732名公众作为样本,利用倾向性得分匹配法分析骗保行为的后果感知对公众参与医保基金监管意愿的平均处理效应。结果：81.24%的受访人群对医保基金有监管意愿,认为骗保会对社会产生严重后果的公众对医保基金的监管意愿提高了9.4%,认为骗保现象扰乱了正常医疗秩序、增加了社会不公平性、加重了国家财政负担的公众对医保基金的监管意愿分别提高了5.4%、8.3%、8.1%。结论：骗保行为造成的社会影响会明显提升公众参与医保基金监管意愿,有关部门要加强数据信息的及时披露与解读,进一步宣传骗保行为对国家财政负担的危害性;在构建医保监管协同治理体系时考虑将患者群体重点纳入到监管主体中,增强公众的社会认同感,强化公众的社会责任与权利意识,从源头上提升医保基金协同治理效能。     

医保基金使用监督管理的法制规范

近年来,国家医保部门加强了对医保欺诈骗保行为的打击力度,取得了明显的成效.但由于相关的法制规范不健全,这一工作面临着实际困难.此次《医疗保障基金使用监督管理条例》的印发,对于规范医保基金使用、加强医保基金监督管理、提升医保基金使用效率和监管水平、优化医保中的各种关系,具有重要意义.     

医保基金监管法律主体责任明晰

新近发布的《医疗保障基金使用监督管理条例》首次从法律层面阐明了医疗保险涉及的3个法律主体.并且在总结过去20年实践的基础上,在法理层面提出了3个主体的法律责任. 主体一:医疗保障经办机构 医疗保障经办机构作为医保基金的直接管理者,自身的违法行为将对医保基金安全造成重大危害.     

我国公布施行《医疗保障基金使用监督管理条例》

党中央、国务院高度重视医疗保障基金使用监督管理工作。国务院总理李克强日前签署国务院令,公布《医疗保障基金使用监督管理条例》(以下简称《条例》),自2021年5月1日起施行。一是明确医疗保障基金使用监督管理原则。《条例》以"保障基金安全,促进基金有效使用,维护公民医疗保障合法权益"为根本目的,明确医疗保障基金使用监督管理工作应当坚持以人民健康为中心,坚持合法、安全、公开、便民原则,进一步优化医疗保障公共管理服务,协同推进医药服务供给侧改革,为人民群众提供更加便捷高效的医疗保障服务和医药服务。     

新加坡强化对进口食品的检疫检验

新加坡国小人少,资源匮乏,自产农产品非常有限,市场消费食品的90%均需从国外进口。近年来,随着全球食品安全问题的日益凸现,新加坡不断加强对进口食品的检疫检验,以及对食品消费市场的规范与管理,取得了较为显著的效果。在强化食品安全监督管理工作中,新加坡十分注重执法机构、食品工业和消费者三方的密切配合。除国家环境局参与部分食品安全工作外,绝大部分食品安全的检疫检验及其相关执法工作均由新加坡农粮兽医局负责。首先,从源头抓起,杜绝不合格食品的流入。为实现这一目标,新加坡农粮兽医局专门制定了一套完善而严格的检疫检验程序。…