海昆肾喜胶囊联合舒洛地特治疗老年早期糖尿病肾病

【摘要】目的 探讨海昆肾喜胶囊联合舒洛地特治疗早期糖尿病肾病老年患者的临床疗效,为其临床应用提供参考依据。方法 选择2018年1月~2019年3月河北大学附属医院肾内2科81例诊断为早期糖尿病肾病的老年患者作为观察对象,所有患者均明确为糖尿病肾病Ⅲ期,采用随机数字法平均分为3组：海昆肾喜组27例(单独给予海昆肾喜胶囊治疗)、舒洛地特组27例(单独给予舒洛地特治疗)及联合组27例（海昆肾喜胶囊联合舒洛地特治疗）。治疗8周后,比较3组患者临床疗效、肾功能、肾损伤、细胞因子等相关指标。结果 3组患者总有效率比较差异有统计学意义(P＜005);联合组总有效率高于海昆肾喜组及舒洛地特组(P＜005)。治疗前及治疗后3组患者BUN及Scr比较差异无统计学意义(P＞005)。3组患者治疗后24h UTP、UAER、mAlb、β2 MG及Cys C均较治疗前有明显降低(P＜005);治疗后联合组24h UTP、UAER、mAlb、β2 MG及Cys C均较海昆肾喜组及舒洛地特组低(P＜005);治疗后海昆肾喜组24h UTP、UAER及β2 MG较舒洛地特组更低(P＜0.05)。3组患者治疗后VEGF、ACE及IGF 1均较治疗前有明显降低(P＜005);治疗后联合组VEGF、ACE及IGF 1均较海昆肾喜组及舒洛地特组低(P＜005);治疗后海昆肾喜组IGF 1较舒洛地特组更低(P＜005)。结论 海昆肾喜胶囊联合舒洛地特治疗早期糖尿病肾病老年患者能有效减少尿蛋白尿,改善肾脏微循环,延缓肾损伤,同时降低细胞因子水平,可在临床推广应用。     

浅析黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效

目的探究分析在糖尿病肾病治疗中采取黄葵胶囊联合缬沙坦的临床治疗效果。方法从2018年1月至2019年7月我院收治的糖尿病肾病患者中抽选56例,采用盲抽法分为两组,接受黄葵胶囊联合缬沙坦治疗的患者列为实验组,共29例,仅接受缬沙坦治疗的患者列为对照组,共27例,对比两组临床治疗效果。结果实验组甘油三脂、总胆固醇、尿肌酐、尿微量白蛋白等指标均明显低于对照组,差异具有统计学意义。结论在糖尿病肾病中采取黄葵胶囊联合缬沙坦治疗能够有效改善肾功能,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。     

a-硫辛酸用于2型糖尿病周围神经病变患者的临床疗效

【摘要】 目的 探讨α 硫辛酸用于2型糖尿病周围神经病变患者的临床疗效。方法〓选择2014年6月～2016年11月在我院接受治疗的2型糖尿病周围神经病变患者124例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加用α 硫辛酸治疗。观察两组患者治疗后临床疗效,并在治疗前后对所有患者进行TSS评分,分析两组患者治疗前后运动神经传导速度、感觉神经传导速度,血清Apo a、sVCAM 1、8 ISO PGF2α水平以及血压、血脂、血糖水平变化。结果〓治疗后观察组临床疗效与对照组相比差异有统计学意义（P＜005）;与治疗前相比,两组患者的神经传导速度与血清Apo a 水平较高,TSS评分与血清sVCAM 1、8 ISO PGF2α水平较低（P＜005）;观察组患者神经传导速度、血清Apo a 水平较高,TSS评分与血清sVCAM 1、8 ISO PGF2α水平较低,与对照组比较差异有统计学意义（P＜005）;两组患者血压、血糖水平较治疗前比较,差异均无统计学意义（P＞005）;治疗后观察组总胆固醇水平明显降低,与对照组比较差异有统计学意义（P＜005）。 结论〓α 硫辛酸可通过降低氧化应激、调节代谢紊乱、改善血管内皮炎症损伤等多重机制,降低2型糖尿病周围神经病变患者血清sVCAM 1、8 ISO PGF2α水平,增加血清Apo a水平,改善患者临床症状以及神经传导速度,可显著提高治疗疗效。     

缬沙坦延缓糖尿病肾病进展的疗效观察

目的探讨缬沙坦对糖尿病肾病尿白蛋白排泄率（UAER）的影响及肾功能改善作用。方法随机将68例糖尿病肾病患者分为2组,缬沙坦治疗组42例,对照组26例,观察治疗前后MAP、FBG、UAER和SCr的变化。结果治疗组与对照组FBG均无明显变化（P〉0.05）,MAP、UAER和SCr的变化有显著差异（P〈0.01）。结论缬沙坦可有效控制糖尿病肾病患者的血压,降低尿白蛋白排泄率,改善肾功能。     

百令胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察百令胶囊联合缬沙坦胶囊治疗糖尿病肾病的疗效。方法将80例糖尿病肾病患者随机分为对照组40例和治疗组40例,两组患者在良好控制血糖、血压基础上,治疗组给予百令胶囊5糊次,3次／d,口服,缬沙坦胶囊80～160mg/d,口服;对照组单用缬沙坦胶囊,80～160mg/d,口服,共12周;治疗前后观察24h尿蛋白定量、血浆白蛋白（ALB）、尿β2微球蛋白（β2-MG）指标。结果治疗组与对照组比较,24h尿蛋白定量降低（P〈0．01）,血浆白蛋白明显升高（P〈0．05）,尿（β2-MG）明显降低（P〈0．05）。结论百令胶囊联合缬沙坦胶囊治疗糖尿病肾病能明显的减少蛋白尿,升高血浆白蛋白。     

前列地尔联合硫辛酸治疗早期糖尿病肾病的疗效与安全性评价

【摘要】目的 评价前列地尔联合硫辛酸在早期（微量蛋白尿期）糖尿病肾病治疗中的疗效与安全性。方法 选取2015年1月~2016年12月住院的90例早期糖尿病肾病患者,根据患者的住院顺序依次分为对照组和观察组,每组各45例。两组患者均接受糖尿病肾病的标准治疗方案：糖尿病饮食、控制血糖、血压和血脂。对照组在标准治疗的基础上采用前列地尔注射液治疗;观察组在对照组的基础上加用硫辛酸注射液联合治疗,对比两组患者的疗效和安全性。结果 治疗后两组患者血脂水平较治疗前均有明显变化,且观察组优于对照组,差异有统计学意义（P＜005）;两组患者的血BUN与Cr水平比较,差异无统计学意义(P＞005);观察组的尿β2 MG、24h mAlb水平下降更明显,差异有统计学意义(P＜001);眼底事件及皮下淤青的发生比较差异无统计学意义(P＞005)。结论 前列地尔注射液联合硫辛酸注射液治疗早期糖尿病肾病,有助于逆转早期肾病的发展,安全性好,可在临床推广应用。     

辛伐他汀联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效分析

目的研究辛伐他汀、缬沙坦联用或单用对糖尿病肾病的肾保护作用。方法选用早期糖尿病肾病（UAER20-200μg／min）103例，随机分为3组。缬沙坦组35例，联合用药组36例，对照组32例，比较3组治疗前及治疗后3个月、6个月的尿蛋白排泄率（UAER）、血脂、血肌酐（Scr）和C-反应蛋白（CRP）、内生肌酐清除率（CCr）、血压等指标。结果治疗后，缬沙坦组、联合用药组UAER均降低。联合用药组UAER降低幅度大于缬沙坦组（P〈0．05）；缬沙坦组、联合用药组Ccr均增加，联合用药组Ccr增加幅度大于对照组（P〈0．01）；联合用药组血TC、LDL-C均有降低（P〈0．01），且下降趋势与治疗时间呈正比；联合用药组CRP明显下降（P〈0．05），且下降趋势与治疗时间呈正比。结论采用缬沙坦和辛伐他汀联合治疗糖尿病肾病具有改善肾功能、延缓病情进展的作用。     

黄葵胶囊联合缬沙坦对糖尿病肾病患者肾功能及HIF-1α、VEGF水平的影响

目的 探讨黄葵胶囊联合缬沙坦对糖尿病肾病(DN)患者肾功能及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响.方法 回顾性分析2018年1月至2020年2月本院收治的80例糖尿病肾病患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为两组,每组40例.对照组采用缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上联合黄葵胶囊治疗.比较两组治疗前后肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、β2微球蛋白(β2-MG)以及尿白蛋白排泄率(UAER)]、HIF-1α和VEGF水平及中医证候积分[易饥多食、口干欲饮、心烦失眠、便秘、尿频].结果 治疗后,两组BUN、SCr、β2-MG以及UAER水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组BUN、SCr、β2-MG及UAER水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组HIF-1α及VEGF水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组易饥多食、口干欲饮、心烦失眠、便秘及尿频证候评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病效果显著,可减轻患者肾功能损伤,降低HIF-1α、VEGF水平,改善临床症状,值得临床推广运用.     

华蟾素联合XELOX方案治疗晚期结肠癌的临床疗效观察

【摘要】〓目的〓 观察华蟾素胶囊联合XELOX方案治疗晚期结肠癌的临床疗效。方法〓将96例晚期结肠癌患者分为观察组和对照组各48例,观察组采用XELOX方案化疗时,同时口服华蟾素胶囊,对照组则单用XELOX方案化疗,比较两组的近期有效率、生活质量变化及不良反应情况。结果〓观察组疾病控制率（917%）与对照组（688%）比较,差异有统计学意义（P＜0001）;观察组生活质量改善率（875%）高于对照组（688%）,差异亦有统计学意义（P＜001）;观察组不良反应较对照组明显减轻,差异有统计学意义（P＜005）。结论〓华蟾素胶囊联合XELOX化疗能明显提高晚期结肠癌的疾病控制率,改善患者的生活质量,并减轻化疗不良反应,可在临床推广应用。     

黄葵胶囊联合缬沙坦对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响

目的：评估黄葵胶囊与缬沙坦用于治疗糖尿病肾病患者,降低尿白蛋白量的临床疗效。方法110例糖尿病肾病患者随机分为2组：治疗组和对照组,每组55人,对照组口服缬沙坦每日80 mg,治疗组为联合用药,在服用缬沙坦的基础上口服黄葵胶囊,5粒/次,3次/ d,共16周。结果治疗结束后,两组患者24 h 尿蛋白比治疗前明显降低（P ﹤0.05）,治疗组疗效优于对照组（P ﹤0.05）。结论黄葵胶囊联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾病可显著降低24 h 尿蛋白量,改善患者病情。     

脑梗塞血浆皮质醇与血粘度,血脂,血糖相关性

采用放免分析法（ＲＩＡ）对６７例急性脑梗塞（ＡＣＩ）患者２４ｈ４次检测血浆皮质醇（ＰＴＣ）水平与血流变学，血脂，血糖。结果表明：在６ｈ、２４ｈ血细胞比容、血粘度、血脂均高于其他时间。（Ｐ＜００５～００１）。ＰＴＣ与血液流变学指标呈负相关性（ｒ０３４以上，Ｐ＜００５）。ＰＴＣ与血脂、血糖虽有相关性，但无统计学意义。提示午２４ｈ，晨间６ｈＰＴＣ明显下降而血粘度升高，降低血粘度对预防缺血性中风有一定意义     

肝素锂真空采血管内混入乙二胺四乙酸-2k抗凝血液对血液生化检测结果的影响

目的:探讨乙二胺四乙酸(EDTA)-2k抗凝血对肝素锂真空采血管内生化检测结果的影响.方法向肝素锂抗凝真空管内加入不同量EDTA-2k(A组:无EDTA-2k添加;B组:加入185 g/L的EDTA-2k 2 ?滋L;C组:加入185 g/L的EDTA-2k 4 ?滋L).随机抽取20份患者标本进行26项临床项目对比检测.结果:生化结果比较,经F检验,B、C组与A组钙(Ca2+)、糖(GLU)、钾(K+)、钠(Na+)、氯(Cl-)、镁(Mg2+)、二氧化碳(CO2)项的差异有统计学意义(P<0.05),其余各项差异无统计学意义(P＞0.05).结论:不同种类的抗凝剂要影响部分生化检验结果,重视标本采集前质量控制,严格按照标本采集规范操作.     

动态血压变异性对高血压病评价的探讨

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对比试验在血细胞分析室内质量控制中的应用

目的 建立一种简便、经济、可靠的血液细胞分析室内质控方法.方法 将Sysmex SE-9000血细胞分析仪测定系统确定为规范操作检测系统,每日用新鲜血液执行其他血液细胞分析仪与规范操作检测系统的对比试验,将偏差作为评估室内质控的参数.结果 对比样本5个参数的测定值涵盖了低、中、高3个水平.12个月WBC、RBC、Hb、HCT、PLT的平均偏差(%)±s分别为:3.97±3.00、2.13±1.58、1.89±1.55、2.19±1.49、4.64±3.72.常规血细胞分析仪KX-21A与规范操作检测系统间测定新鲜血液的结果 符合性良好(r＞0.950,P=0.00).以CLIA′88分析质量要求为允许误差(Ea),WBC、RBC、Hb、HCT、PLT偏差小于1/2Ea的结果 百分比分别为:86.6%(310/358)、73.7%(264/358)、84.4%(302/358)、67.9%(243/358)、95.0%(340/358).结论 每日执行新鲜血液的对比试验,即可以实现实时监控发现偶然误差,定期对偏差结果 的分析也可以发现系统性偏离或系统误差.新鲜血液对比试验是一种简便、经济而可靠的血细胞分析室内质控方法.     

稀释法和全血法测定血小板的方法比较

目的 :探讨稀释法和全血法检测血小板的临床应用价值。方法 :将血样标本分别用东亚K - 45 0 0稀释液按 1 :4的比例稀释和用EDTA -K2 抗凝剂抗凝 ,然后用Sysmex -k - 45 0 0血液分析仪测定血小板 ,并比较两种方法在不同时间段的实验结果。结果 :在不同时间段 ,两种方法测定结果之间存在显著差异 (P <0 .0 1 )。稀释法放置时间越长 ,结果越偏低 ,而全血法则要在 30min后结果才稳定。结论 :全血法简单和耗材少 ,且结果有直观的三线或五线分类图 ,易观察与血细胞相关的疾病 :而稀释法需时少 ,适合紧急需要检测血小板患者。两种方法各有所长 ,互相补充。