急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶的变化

神经元特异性烯醇化酶（NSE）是神经元损伤的敏感性标志，具有高度特异性。病理研究表明，急性脑梗死患者梗死病灶中心坏死区及其周围的缺血半暗带神经元大量死亡，导致大量的NSE经血脑屏障入血，使血NSE含量增高。NSE的研究为诊断神经系统疾病提供了新方法。本文就急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶进行了检测，旨在探讨脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶的含量变化，结果报告如下：     

急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶测定意义

目的　探讨急性脑梗死 (CI)患者血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)变化的临床意义。方法　采用放射免疫分析法 (RIA)测定 4 2例急性脑梗死 (CI)患者发生梗死后第 2 ,4 ,7天及 30例健康正常人血清NSE含量。结果　三组脑梗死患者血清NSE浓度均明显高于正常对照组 ,且NSE水平的变化与梗死面积呈明显的正相关关系。在梗死发生的第 2天 ,血清NSE水平达到峰值 ;其后 ,第 4天NSE水平有所下降 ,到第 7天时已明显下降 ,与第 2天相比 ,有非常显著性意义 (P <0 .0 5及P <0 .0 1) ,但仍明显高于正常对照组水平。结论　血清NSE水平较好地反映了急性脑梗死的脑损伤程度 ,可用来判断脑梗死急性期脑损伤程度及观察疗效和判断预后 ,鉴别脑的可复性与不可复性变化。     

血清神经元特异性烯醇化酶在脑梗死患者中含量的变化及其临床意义

目的分析脑梗死（cerebral infarction,CI）患者血清中神经元特异性烯醇化酶（serum neuron specific enolase,NSE）的波动及其临床意义。方法选取2013-02/2013-11月在广医三院神经内科住院的、发病〈72 h的脑梗死患者60例,测量其72 h、第7 d、第14 d的NSE,按牛津郡社区卒中项目（Oxford community stroke project,OCSP）分型以及美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS）评分,对不同亚型、不同病情严重程度的患者血清NSE含量以及患者不同时间的NSE进行比较,并分析其变化与病情发生发展的关系。结果完全前循环梗死（total anterior circulation infarction,TACI）组血清中的NSE含量明显高于对照组以及其余3组,且差异有统计学意义（P〈0.01）;部分前循环梗死（partial anterior circulation infarction,PACI）组以及后循环梗死（posterior circulation infarction,POCI）组较对照组以及腔隙性梗死（lacunar infarction,LACI）组明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;而LACI组的NSE含量与对照组相比无明显差异无统计学意义（P〉0.05）。患者的血清NSE高峰值在发病72 h后,发病第7 d后较前有所下降时较前有所下降。血清NSE含量与NIHSS评分呈正相关关系,重型患者血清的NSE含量明显高于病情中型组,中型组较对照组以及轻型组明显升高,以上数据组间相比差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论 CI患者血清NSE含量可对病灶大小以及病情的严重程度给出一定的参考价值,从而有助于为临床诊治提供依据。     

脑梗死患者血浆神经元特异性烯醇化酶变化及其临床意义

目的:观察脑梗死后血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)变化,评价其对脑梗死病情程度和转归判断的临床意义。方法:82例脑梗死病人发病后1d,2d,3d,1周,4周后的血浆NSE进行检测。同时测定头脑CT梗塞灶直径及神经功能缺损评分。另选50例健康体检者作为对照组。结果:卒中组当日血浆神经元特异性烯醇化酶浓度明显升高,较对照组差异有显著性意义(P<0.001)。该浓度的动态变化呈发病当日升高、次日降低、第3d又升高、1周后明显下降、4周后降到正常水平。第1d和3d的血浆神经元特异性烯醇化酶浓度与CT显示的梗塞灶直径显著正相关(r值分别为0.9011,0.7412,P<0.01);并与入院时的神经功能缺损评分显著正相关(r值分别为0.9103,0.8488;P<0.01),但与4周后神经功能缺损评分无显著相关性。结论:血浆神经元特异性烯醇化酶变化的测定可作为判断脑梗死病情轻重和预后的特异性指标。     

22例急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶变化

目的 探讨急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)变化的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法测定22例急性脑梗死患者(分为腔隙性脑梗死组、小面积脑梗死组及大面积脑梗死组)发生梗死后第2、14天及26例健康者(对照组)血清NSE含量.结果 3组脑梗死患者血清NSE浓度均明显高于对照组,且NSE水平变化与梗死面积呈明显正相关.在梗死发生第2天血清NSE水平达到峰值;第14天明显下降,与第2天相比差异有统计学意义(P<0.05),但仍高于对照组水平.结论 血清NSE水平较好地反映了急性脑梗死脑损伤程度,可提示脑梗死急性期脑损伤程度及现察疗效和判断预后.     

脑梗死患者血清神经元烯醇化酶测定的临床价值

目的 探讨脑梗死患者血清神经元烯醇化酶（ＮＳＥ）与脑梗死灶大小和临床预后的关系。方法 采用酶联免疫吸附法对３９例脑梗死患者起病第１、３、７天血清ＮＳＥ水平进行了动态测定。结果 脑梗死患者血清ＮＳＥ浓度在起病第１、３天显著高于对照组（Ｐ〈０．０１），第３天达峰值，峰值浓度与梗死灶大小及临床预后有显著相关性。结论 血清ＮＳＥ水平测定对判断脑梗死病变的严重程度、估价预后有重要参考价值。     

血清神经元特异性烯醇化酶检测对急性脑梗死的临床诊断价值

目的研究急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的变化，并探讨其在急性脑梗死诊断及预后评估中的临床价值。方法选取临床确诊的47例急性脑梗死病例及同期同年龄组体检健康者30例。用电化学发光免疫分析技术（ECLIA）测定血清中NSE浓度。根据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准对患者入院时及入院三周后状态进行评分，作为预后分级标准。应用SSPS11．5软件包进行统计学处理。结果患者组NSE血清浓度与对照组间存在统计学差异（P〈0．01）。急性期和恢复期患者也存在显著性差异。血清NSE水平与脑梗死体积和预后之间存在相关性（P〈0．01）。结论急性脑梗死患者血清NSE水平明显增高，且其增高程度能够为中枢神经系统受损程度提供定量信息。并可作为预后评估的重要参数。     

脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶水平动态变化的临床意义

目的了解脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量动态变化的临床意义.方法脑出血患者80例,正常对照组20名.脑出血患者分别在起病后第1、3、7、14d时采集血标本.采用放射免疫分析法测血清NSE的含量.结果脑出血组各时间血清NSE均高于对照组(P＜0.001),血清NSE含量与出血量、神经功能缺损评分呈正相关(均P＜0.05),NSE含量与出血部位无关(P＞0.05),与预后有关(P＜0.001).结论测定血清NSE含量,可以了解脑出血患者出血量和预后.     

急性颅脑外伤血清神经元特异性烯醇化酶变化的研究

目的:探讨急性颅脑损伤后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)与脑损伤程度及预后的关系。方法:采用ELISA法测定56例颅脑损伤急性期和50例恢复期血清NSE含量,并分别与GCS评分进行相关分析。结果:颅脑外伤患者NSE水平均显著升高,以重型为甚。急性期NSE浓度与GCS评分呈负相关(r=-0.7697,P<0.01)。结论:血清NSE是判断颅脑损伤伤情及预后重要的神经生化指标之一。     

急性脑梗死NSE变化与胰岛素抵抗的相关性研究

[目的] 探讨急性脑梗死患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化情况;急性脑梗死NSE异常者是否存在胰岛素抵抗;急性脑梗死患者NSE与胰岛素敏感指数(ISI)是否存在直线相关关系.[方法] 选取急性脑梗死患者75例,对照组55例.急性脑梗死组依据NSE测定结果,分为NSE异常组(39例)和NSE正常对照组(36例).各组分别检测空腹血糖、空腹血清胰岛素、NSE,计算体重指数、胰岛素敏感指数、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).[结果] (1)急性脑梗死组NSE明显高于对照组,差异有非常显著性意义,P<0.01;(2)在急性脑梗死NSE异常组中FPG、FINS、HOMA-IR高于NSE正常组,差异有显著性意义,P<0.05;ISI明显低于NSE正常组,P为0.0085,差异有非常显著性意义,P<0.01;(3)急性脑梗死组NSE与ISI直线相关分析显示,急性脑梗死患者NSE与ISI呈显著负相关(r=-0.524,P<0.01).[结论] 急性脑梗死患者NSE明显增高;NSE异常者存在IR;急性脑梗死患者NSE与胰岛素敏感性呈负相关.     

尿激酶对脑梗死特异性烯醇化酶的影响及其临床意义

目的：探讨尿激酶与急性脑梗死（ACI）患者特异性烯醇化酶（NSE）的关系。方法：该实验采用酶联免疫吸附法（EusA）测定脑梗死常规治疗组、尿激酶治疗组血清NSE水平。结果：尿激酶组NSE值显著低于ACI常规治疗组。结论：尿激酶能降低血清酶活性，使已形成的纤维蛋白水解，从而缩小梗死灶体积，改善脑缺血、缺氧，从而起到保护脑细胞的作用。     

脑梗塞患者血清铁和铁蛋白测定

目的 :探讨血清铁和铁蛋白与脑梗塞的关系。方法 :脑梗塞患者发病后次日晨取肘正中静脉血 ,应用原子吸收分光光度法和放射免疫法 (RIA)测定血清铁和铁蛋白的含量。结果 :脑梗塞患者血清铁无明显差异 ,铁蛋白明显增高 (P <0 .0 1 )。结论 :血清铁蛋白增加可能是脑梗塞危险因素之一。     

癫痫患儿血清神经元特异性烯醇化酶的测定及其意义

目的　探讨癫痫患儿癫痫发作后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的改变。方法　采用酶联免疫法对27 例癫痫患儿发作后72 h内血清NSE进行测定,并与对照组进行对照。结果　癫痫组血清NSE含量在发作后明显高于对照组(P<0.01)。结论　癫痫发作导致神经元损伤。     

急性脑梗死患者血清sICAM-1、IL-6含量的变化及临床意义

目的探讨急性脑梗死患者血清可溶性细胞间粘附因子（siCAM-1）、白细胞介素-6（IL-6）血浆水平的变化及临床意义。方法采用病例对照研究设计，纳入100例急性脑梗死患者及30例对照者，采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELASA）测定急性脑梗死组患者发病后1天、3天、7天及14天和30例健康对照人群的血清siCAM-1、IL-6浓度。结果100例急性脑梗死患者在发病第1天血清siCAM-1、IL-6浓度高于对照组，差异有显著性（P〈0．01）；大梗死灶患者组血清siCAM-1，IL-6浓度显著高于中梗死灶患者组和小梗死灶患者组差异有显著性（P〈0．01）；缓解期患者血清siCAM-1，IL-6浓度水平仍然明显高于对照组。结论急性脑梗死的患者血清siCAM-1、IL-6的水平明显升高；血清sICAM-1、血清IL-6的浓度与脑梗死的体积呈正相关；sICAM-1及IL-6水平升高可能是脑梗塞发病的危险因素。     

117例急性脑血管病血清NSE和IL-6变化的临床意义

目的 :研究急性脑血管病患者血清神经元特异性烯化酶 (NSE)和白细胞介素 6 (IL 6 )的变化及其临床意义。方法 :应用免疫放射分析 (IRMA)法测定血清NSE含量和应用放射免疫分析 (RIA)法测定血清IL 6含量。结果 :急性脑血管病患者发病 3日内血清NSE含量高于正常对照组 (P <0 .0 1)和两周时 (P <0 .0 1) ;血清IL 6含量高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,两周时接近正常 (P >0 .0 5 ) ;二者呈正相关 (P <0 .0 1)。结论 :急性脑血管病患者早期血清NSE和IL 6的水平变化与急性脑血管病的临床表现关系密切     

急性脑梗死患者治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶S100B蛋白水平的变化

目的探讨急性脑梗死患者治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100B蛋白水平的变化。方法选择2010年1月～2013年3月浙江省三门县人民医院急诊科急性脑梗死患者50例（病例组）予以控制颅内压、血压和血糖、抗血小板聚集、保护脑细胞及防治并发症等对症支持治疗2周。根据脑梗死灶面积大小≥5 cm^2和〈5 cm^2分为大面积组（21例）和小面积组（19例）。比较患者治疗前后血清NSE、S100B蛋白水平和脑梗死灶大小的变化,并观察病例组脑梗死灶面积与NSE、S100B蛋白水平的关系。选择同期体检的健康体检者30例作为健康组,比较其与病例组血清NSE、S100B蛋白水平的差异。结果①病例组患者治疗前血清NSE、S100B蛋白水平[（32.57±7.12）、（2.15±0.43）ng/mL]明显高于健康组[（7.34±1.98）、（0.34±0.07）ng/mL],差异有高度统计学意义（t=7.26、8.92,P〈0.01）。治疗2周后,病例组患者血清NSE、S100B蛋白水平[（18.72±3.65）、（0.97±0.18）ng/mL]均较治疗前[（32.57±7.12）、（2.15±0.43）ng/mL]明显下降,且治疗后脑梗死灶面积[（4.37±1.06）cm^2]亦较治疗前[（5.75±1.58）cm^2]明显减少,差异有统计学意义（t=3.12、5.31、2.34,P〈0.05或P〈0.01）。②病例组脑梗死灶大面积组NSE、S100B蛋白水平[（38.56±8.14）、（2.38±0.49）ng/mL]明显高于小面积组[（24.30±6.17）、（1.83±0.38）ng/mL],差异有统计学意义（t=2.87、2.30,P〈0.05或P〈0.01）。结论急性脑梗死患者存在血清NSE、S100B蛋白水平异常升高,其水平与脑卒中灶面积有一定的关系,可作为急性脑梗死程度、面积、疗效评价和预后估计的血清学标记物。     

大脑胶质瘤患者神经元特异性烯醇化酶的表达

目的:探讨神经元特异性烯醇化酶(N SE)在大脑胶质瘤病患者的特异性表达及手术前后N SE水平的变化。方法:在术前2d及术后3d采用放免法检测42例大脑胶质瘤及其中27例肿瘤全切术患者手术前后N SE浓度,并与20例正常对照组浓度进行对比。结果:大脑胶质瘤病患者外周血及CSE中N SE浓度明显高于正常对照组(P<0.05),分别为(16.21±4.32)ρ.μ-g 1.L-1与(7.25±1.12)ρ.μg-1.L-1及(56.27±7.51)ρ.μ-g 1.L-1与(30.24±3.79)ρ.μ-g 1.L-1。27例肿瘤全切术患者术后N SE浓度迅速下降至正常。结论:N SE作为肿瘤标记物对大脑胶质瘤的诊断、疗效观察、预后判断及复发监测具有重大意义。     

脑梗塞患者不同时期血清神经元特异性烯醇酶含量研究

目的 :研究脑梗塞患者不同时期血清神经元特异性烯醇酶 (NSE)含量变化与脑损害程度的相关性。方法 :选择住院的全部经脑CT或MRI检查确诊为脑梗塞的患者 50例 ,分别在病后 3天、1、2、3和 4周采静脉血 ,用酶联免疫分析法测定血清NSE浓度 ,将各时间段检测值进行统计学处理并与正常值比较。结果 :患者病后 3天、1周、2周、3周时血清NSE检测的平均值与健康人血清NSE平均值比较P <0 0 5 ,有显著差异 ,而第 4周患者血清NSE检测平均值与健康人血清NSE平均值比较P >0 0 5 ,无显著差异。结论 :脑梗塞患者血清NSE含量升高 ,且随病程发展不同时期升高的程度不同。NSE可以作为脑梗塞患者脑损害程度及估计预后的客观指标。     

神经元特异性烯醇化酶对脑胶质瘤的诊断意义

探讨脑胶质瘤及脑膜瘤患者在肿瘤切除术前后脑脊液及血清中神经元特异性烯醇化酶浓度的变化用。方法：在术前３ｄ及术后３ｄ采用放免法检测病理证实的４０例脑胶质瘤及１０例脑膜瘤患者ＮＳＥ浓度的并与１０例正常对照浓度进行对比研究。结果；将胶质瘤患者按病理类型分为Ⅰ－Ⅱ级组Ⅲ－级组，对比研究发现，Ⅰ－Ⅱ级胶质瘤及脑膜瘤患者ＮＳＥ浓度无论在术前与术后均无升高；