伊托必利联合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良临床观察

目的观察应用伊托必利联合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良（FD）患者的疗效和安全性。方法将119例患者随机分为两组,治疗组60例,口服伊托必利50mg／次、复方阿嗪米特2片／次,三餐后服用;对照组59例,口服多潘立酮10mg／次,三餐前服用。两组疗程均为14d。观察治疗前后餐后不适、上腹痛、食欲不振消化不良症状积分变化,计算有效率。结果治疗后两组患者的症状总积分均较治疗前下降,治疗组改善程度优于对照组（P〈0．01）,无明显不良反应。结论伊托必利和复方阿嗪米特联合使用可提高治疗FD的疗效,且安全性好。     

黛力新联合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良63例分析

目的观察黛力新联合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将142例功能性消化不良患者随机分为两组:观察组63例,接受黛力新联合复方阿嗪米特治疗;对照组79例,仅接受复方阿嗪米特治疗。结果观察组治疗总有效率为100.0%;对照组为78.5%;观察组疗效显著优于对照组(P<0.01);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论黛力新联合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良疗效好,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

复方阿嗪米特联合盐酸伊托必利治疗老年功能性消化不良疗效及安全性观察

目的探讨复方阿嗪米特联合盐酸伊托必利治疗老年功能性消化不良的临床疗效及安全性。方法将92例老年功能性消化不良患者随机分为两组。观察组47例给予复方阿嗪米特肠溶片和盐酸伊托必利片治疗,对照组45例仅给予盐酸伊托必利片治疗。比较两组临床疗效及安全性。结果观察组治疗2周、4周后腹胀、餐后不适、食欲不振等改善程度均明显优于对照组(P0.05);观察组治疗2周、治疗4周总有效率分别为68.1%、89.4%,均明显高于对照组的46.7%、66.7%(P0.05)。治疗期间两组均未出现明显的不良反应。结论复方阿嗪米特联合盐酸伊托必利能显著改善老年功能性消化不良的症状,提高临床疗效,且安全性较高。     

复方消化酶联合伊托必利治疗功能性消化不良的疗效分析

[目的]探讨复方消化酶联合伊托必利治疗功能性消化不良的临床疗效。[方法]将118例功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组,对照组单用伊托必利治疗(50mg/次,3次/d),治疗组在对照组的基础上加服复方消化酶(2粒/次,3次/d)治疗,用药4周后对2组患者的临床疗效进行对比分析。[结果]治疗组总有效率为89.83%,对照组为76.27%,差异有统计学意义(P0.05);2组均无明显不良反应发生。[结论]复方消化酶联合伊托必利治疗功能性消化不良安全有效。     

复方阿嗪米特联合盐酸依托必利治疗慢性胰腺炎消化不良的临床疗效

[目的]探究采用复方阿嗪米特联合盐酸伊托必利治疗慢性胰腺炎消化不良的临床疗效。[方法]选取就诊于我院的慢性胰腺炎消化不良患者68例,随机分为对照组和实验组,对照组采用盐酸伊托必利治疗,实验组采用复方阿嗪米特联合盐酸伊托必利治疗,观察并比较2组患者的临床疗效。[结果]实验组总有效率(97.05%)明显高于对照组总有效率(52.94%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者在上腹疼痛、餐后饱胀、食欲不振三项指标的下降值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对于慢性胰腺炎消化不良患者,采用复方阿嗪米特联合促动力药盐酸依托必利治疗,效果显著,值得在临床上推广应用。     

复方阿嗪米特联合阿普唑仑治疗功能性消化不良疗效观察

目的观察复方阿嗪米特联合阿普唑仑治疗功能性消化不良（FD）的临床效果和安全性。方法将门诊76例FD患者进行焦虑抑郁评分后随机分为两组,治疗组38例,口服复方阿嗪米特2片/次,3次/日,阿普唑仑0.4mg3次/d;对照组38例,口服多潘立酮10mg/次,3次/d。两组疗程均为4周。比较治疗前后2组患者消化不良症状的变化和焦虑抑郁状态的改善,计算总有效率,同时记录不良反应。结果两组治疗前后的症状总积分和有效率比较,治疗组治疗前症状总积分为15.8±5.5,治疗后降至5.2±3.4,对照组治疗前症状总分积为15.2±4.9,治疗后降至8.8±5.1;治疗组总有效率为92.1%,对照组为68.4%,差异均有显著性（P〈0.01）,焦虑、抑郁的有效率治疗组为100%、90.9%,显著优于对照组9.1%,18.2%P均〈0.01,且未发现严重不良反应。结论复方阿嗪米特联合阿普唑仑治疗功能性消化不良疗效显著,且安全性好。     

谓葆联合复方阿嗪米特用于儿科功能性消化不良症的临床观察

目的 评价猴头菌提取物颗粒(谓葆)和复方阿嗪米特肠溶片(泌特)治疗小儿功能性消化不良的临床疗效和安全性.方法 将儿科门诊56例7～15岁的功能性消化不良症患者,随机分为试验组、对照组各28例,除采用一般治疗,试验组加用猴头菌提取物颗粒和复方阿嗪米特肠溶片治疗.结果 试验组经联合服用谓葆、泌特后,症状改善迅速,疗效明显(P<0.05),无不良反应.结论 谓葆、泌特治疗儿科功能性消化不良安全、有效.     

盐酸伊托必利治疗功能性消化不良临床观察

功能性消化不良是一种临床常见的功能性胃肠病。盐酸伊托必利是一种新型的胃肠道动力药，其通过阻断多巴胺D2受体和抑制乙酰胆碱酯酶活性两方面起作用。我们对盐酸伊托必利(瑞复林)和多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效进行比较，以评价盐酸伊托必利治疗功能性消化不良的疗效和安全性。     

伊托必利治疗功能性消化不良的Meta分析

目的 根据现有的临床研究评价伊托必利治疗功能性消化不良(FD)的疗效与安全性.方法 检索Cochrane图书馆、EMBASE、PubMed、Elsevier、科学引文索引数据库、中国知网、维普、万方等数据库中有关伊托必利治疗FD的随机对照试验(RCT)文献,并提取纳入研究的特征信息,计数资料采用相对危险度(RR)值,计量资料采用加权均数差(WMD),根据异质性检验结果选择相应的效应模型,绘制漏斗图评定有无发表偏倚.结果 共有9项RCT符合纳入研究标准,2620例FD中有1372例接受伊托必利治疗,1248例接受安慰剂或其他药物对照治疗.伊托必利对FD患者的总体症状疗效、餐后饱胀疗效、早饱疗效的RR值分别为1.11(95％CI为1.01～1.21,P=0.02)、1.18(95％CI为1.04～1.33,P＜0.01)、1.24(95％CI为1.01～1.53,P=0.04),均优于对照组,但在上腹不适疗效方面差异无统计学意义.Leeds消化不良问卷(LDQ)积分疗效的WMD值为-1.38(95％CI为-1.75～-1.01,P＜0.01)伊托必利伏于对照组.在安全性方面,伊托必利与对照组不良反应发生率相似.各观察指标的漏斗图均基本呈现下宽上窄左右对称的图形,提示无发表偏倚.结论 伊托必利对于FD患者的总体症状、餐后饱胀、早饱、LDQ积分有较好的疗效,且不良反应发生率较低.     

复方阿嗪米特联合胃乐舒治疗老年功能性消化不良50例

[目的]观察复方阿嗪米特联合胃乐舒治疗老年功能性消化不良（FD）的疗效及安全性。[方法350例老年FD患者口服复方阿嗪米特（0.15g,3次／d）及胃乐舒（10g,3次／d）治疗2周,比较服药前后餐后饱胀感、早饱、上腹疼痛、上腹灼烧感等症状的评分,观察有无不良反应。[结果]所有病例均完成了整个治疗过程,未见任何严重的不良反应,治疗第2周患者餐后饱胀感、早饱、上腹疼痛、上腹灼烧感各项症状积分及症状总积分与治疗前比较均有明显下降（均P〈0.05）,治疗第2周患者餐后饱胀感、早饱及症状总积分与治疗第1周比较有明显下降（P〈0．05）。[结论]复方阿嗪米特联合胃乐舒治疗老年FD效果佳,且安全性较高。     

黛力新与赛乐特治疗功能性消化不良临床对照研究

目的评价比较黛力新和赛乐特治疗功能性消化不良（FD）的疗效。方法选择150例FD病人用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）检测，无心理障碍者28例为一组；有心理障碍的122例随机分成三组。对照组给予个体化治疗原则，应用消化系统药物；观察组在对照组的基础上分别加服黛力新或赛乐特，治疗时间均为8周。比较治疗前后消化道症状和精神症状的变化。结果观察组治疗前后消化道症状和心理障碍症状明显缓解（P〈0．01）；对照组、无心理障碍症状组，治疗前后消化道症状明显缓解（P〈0．01）；有心理障碍症状组，治疗前后消化道症状和心理障碍症状无明显缓解（P〈0．05）。结论黛力新、赛乐特治疗FD疗效满意，安全性好；黛力新比赛乐特起效更快，更经济。对无精神症状的FD无需合用抗抑郁、焦虑药物。     

Association of the predominant symptom with clinical characteristics and pathophysiological mechanisms in functional dyspepsia

BACKGROUND & AIMS: Functional dyspepsia (FD) is considered a heterogeneous disorder with different pathophysiological mechanisms contributing to the symptom pattern. The Rome II committee proposed that subdividing patients with FD into groups with predominant pain versus discomfort might identify subgroups with homogeneous pathophysiological and clinical properties. The aim of this study was to analyze the relationship of predominant pain or discomfort with pathophysiological mechanisms and to evaluate whether considering individual predominant symptoms yields better results. METHODS: Consecutive FD patients (n = 720; 489 women; mean age, 41.3 +/- 0.6 years) filled out a dyspepsia questionnaire and identified a single most bothersome symptom. We analyzed the association of this predominant symptom with demographic, clinical, and pathophysiological features (Helicobacter pylori status, gastric emptying in 592 patients, and gastric sensitivity and accommodation testing in 332 patients). RESULTS: According to Rome II criteria, 22% were pain predominant and 78% discomfort predominant. Patients with predominant pain had a higher prevalence of hypersensitivity (44% vs 25%) and delayed gastric emptying was observed less frequently in these patients (16% vs 26%), but there was major overlap. Detailed analysis showed that any of 8 dyspeptic symptoms could be predominant. Predominant early satiety or vomiting was associated with significantly higher prevalences of weight loss (89% and 75%, respectively) and of acute onset (61% and 60%, respectively). Impaired accommodation was found in 79% of patients with predominant early satiety. The highest prevalence of delayed emptying was found in predominant fullness (38%) and of hypersensitivity in predominant pain (44%). CONCLUSIONS: Subdividing FD patient groups according to the predominant symptom does not reliably identify subgroups with a homogeneous underlying pathophysiological mechanism.     

舒肝解郁胶囊治疗伴轻中度抑郁症的功能性消化不良的临床效果观察

[目的]观察舒肝解郁胶囊治疗伴轻中度抑郁症状的功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者的临床疗效及不良反应。[方法]将245例伴轻中度抑郁症的FD患者随机分为观察组与对照组,采用随机双盲对照研究,2组均服用多潘立酮片、雷贝拉唑片,观察组135例加服舒肝解郁胶囊,对照组110例加服用安慰剂,疗程均为4周。比较2组治疗前后临床疗效、胃肠道症状评定量表(gastrointestinal symptom rating scale,GSRS)积分、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety depression scale,HADS)抑郁症状评分及不良反应。[结果]治疗4周后,观察组显效24例(17.8%),有效81例(60.0%),无效30例(22.2%),总有效率为77.8%;对照组显效4例(3.6%),有效35例(31.8%),无效71例(64.5%),总有效率为35.5%;观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。观察组GSRS积分及HADS抑郁症状评分均显著低于对照组(P0.05)。[结论]舒肝解郁胶囊联合质子泵抑制剂及促胃动力药治疗伴轻中度抑郁症状的FD疗效显著,安全可靠。     

中药治疗功能性消化不良的概况

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是一种常见的功能性胃肠疾病,临床症状有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等,但其临床表现不能用器质性、系统性或代谢性疾病等来解释,罗马Ⅳ标准[1]按其临床表现分为餐后不适综合征和上腹痛综合征2大类。西方国家流行病学调查发现,有20%~40%的普通人有FD症状,国内也同样有20%~45%的人出现FD症状,消化科门诊中FD患者占总量的20%~40%[2]。     

氟哌噻吨美利曲辛片联合常规治疗对功能性消化不良效果观察

[目的]观察氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)对功能性消化不良(FD)的疗效和安全性。[方法]将经常规治疗效果欠佳的FD患者112例随机分为A、B、C三组,A组服用氟哌噻吨美利曲辛片,B组给予常规治疗(PPI或H2受体拮抗剂,胃肠动力药),C组给予氟哌噻吨美利曲辛片联合常规治疗;各组总疗程均为8周。检测各组治疗前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、FD症状评分(FDSR)、胃容纳试验。评定各组治疗效果及不良反应。[结果]治疗2、4、8周末A组、C组SAS、SDS评分均逐渐下降,临床症状评分逐渐下降;A组、C组治疗8周末胃容纳明显改善;与治疗前比较,均差异有统计学意义(P0.01)。A组、C组治疗2、4、8周末FDSR减分率、SAS和SDS评分减分率和胃容纳改变,与B组比较均差异有统计学意义(P0.01)。3组均无明显不良反应。[结论]氟哌噻吨美利曲辛片联合常规药物治疗FD明显优于单一内科常规药物,且起效快,安全性好。     

黛力新联合胃电起搏治疗在功能性消化不良治疗中的疗效

目的:探讨黛力新联合胃电起搏治疗胃功能性消化不良患者的疗效。方法:将功能性消化不良患者120例分成2组各60例。实验组予以黛力新联合胃电起搏治疗,对照组予以黛力新联合莫沙必利治疗。治疗前后进行胃电图检查和症状评估。结果:黛力新联合胃电起搏治疗后症状积分明显下降(P0.01),症状明显改善,治疗后患者餐前胃电慢波百分比与治疗前相比无显著差异,餐后胃电慢波百分比则显著高于治疗前(P0.01),并明显高于对照组(P0.05);2组治疗后HAMD、HAMA评分均有明显降低。结论:黛力新联合胃电起搏治疗能改善功能性消化不良患者的胃电节律紊乱和症状。     

The clinical efficacy of acupoint sticking combined with massage to treatment functional dyspepsia: A protocol of systematic review and meta-analysis

Background:The objective of this meta-analysis was to summarize and identify the available evidence from studies to estimate the clinical value of acupoint sticking combined with massage (ASM) in the treatment of functional dyspepsia (FD), and provide clinicians with evidence on which to base their clinical decision making.Methods:This review will include all studies comparing clinical efficacy of ASM in the treatment of FD. The search strategy will be performed in 10 databases. We will not establish any limitations to language and publication status, published from inception to the August 2020. Two reviewers will screen, select studies, extract data, and assess quality independently. Outcome is alleviation of global dyspeptic symptoms, alleviation of individual dyspeptic symptoms, quality-of-life improvement, and safety. The methodological quality including the risk of bias of the included studies will be evaluated. We will carry out statistical analysis using RevMan 5.3 software.Results:This study will summarize current evidence to assess the efficacy and safety of ASM in the treatment of FD.Conclusion:The findings of this study will provide helpful evidence for the clinician, and will promote further studies, as well as studying the value of ASM.Registration number:INPLASY2020110072 (DOI number: 10.37766/inplasy2020.11.0072).     

Psychological factors in functional dyspepsia and its treatment

OBJECTIVE : To investigate the role of psychological factors in functional dyspepsia (FD) and the effects of antidepressant drugs on FD. METHODS : The psychological status of 24 FD patients and 24 healthy people was analyzed using the Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD), the Hamilton Anxiety Scale (HAS) and the Symptom Checklist 90 (SCL‐90) scale. Antidepressants were used to treat FD patients for 8 weeks; 13 patients received Prozac, 11 patients received Seroxat. Psychometric analysis was carried out before and after treatment. RESULTS : There were significant differences in somatic and psychometric scores on the HAS and SCL‐90 scales in the two groups (P < 0.001). The scores of the FD patients improved significantly after 8 weeks of treatment (P < 0.001). CONCLUSIONS : Psychological factors played a role in the etiology of FD. The patients commonly had depression or anxiety. Antidepressants were effective in the treatment of FD for improving both somatic and psychological symptoms.     

调胃汤治疗功能性消化不良的临床及实验研究

[目的]通过实验和临床研究探讨中药复方调胃汤治疗功能性消化不良（FD）的作用机制。[方法]予大白鼠分别灌服调胃汤及其双倍剂量调胃汤、西沙必利溶液、蒸馏水，再灌服葡聚糖蓝2000，然后处死动物取胃肠，以分光光度计λ620nm测定胃内葡聚糖蓝2000残留量，并计算自幽门括约肌至色素最前端及至盲肠距离百分比为小肠推进比。FD患者95例，随机分成治疗组67例．予调胃汤加减治疗；对照组28例，子多潘立酮治疗，4周为1个疗程，观察治疗前后疗效。[结果]调胃汤组胃内色素残留率小于空白组和西沙比利组（P〈0．01，〈0．05），平均小肠推进率大于对照组（P〈0．01），与西沙比利组相似（P〉0．05）。治疗组改善主要症状作用优于对照组（P〈0．05），总疗效作用相似（P〉0．05），但显效率明显高于对照组。[结论]调胃汤有较好的促进胃肠运动的作用，是治疗FD的有效方剂，值得进一步研究。