鹿瓜多肽注射液治疗糖皮质激素性骨质疏松症临床疗效探析

目的:观察糖皮质激素性骨质疏松症患者使用鹿瓜多肽注射液方案进行治疗的效果。方法:选取我院2012年3月~2015年8月期间糖皮质激素性骨质疏松症患者80例,动态随机化分为两组,每组40例。对照组给予维D钙咀嚼片治疗,观察组在对照组基础上联合鹿瓜多肽注射液治疗,对比两组各项指标。结果:观察组总有效率(92.50%)、股骨颈骨密度(0.92±0.13)g/cm2、腰椎骨密度(1.02±1.11)g/cm2均高于对照组,P0.05。结论:鹿瓜多肽注射液治疗糖皮质激素性骨质疏松症疗效较好,值得临床推广。     

鹿瓜多肽注射液治疗骨关节炎合并骨质疏松症疗效观察

骨关节炎(osteoarthritis,OA)和原发性骨质疏松症(pri mary osteoporosis,OP)是临床常见病和多发病,随着社会的老龄化其发病率越来越高。近年来发现骨关节炎患者绝大多数同时存在骨质疏松症,二者互为因果形成恶性循环,从而影响患者的日常工作和生活。2006年1月至2007年3月,我们采用鹿瓜多肽注射液治疗70例骨关节炎合并骨质疏松症患者,取得了一定疗效,现总结报告如下。1资料与方法1.1临床资料我院住院OA合并OP患者70例,男性36例,女性34例,年龄50~70岁,平均(60.8±4.2)岁。病程5~8年,平均(6.5±0.7)年。病例随机分为治疗组35例和对照组35…     

鹿瓜多肽注射液治疗36例创伤骨折的临床疗效观察

目的分析鹿瓜多肽注射液在治疗创伤性骨折方面的临床效果。方法选取2012年1月~2013年1月我院收治的73例创伤骨折患者,随机分为观察组36例和对照组37例,给予所有患者切开复位钢板术(或髓内钉内固定术),术后给予常规的抗感染、抗菌治疗。在此基础上,给予观察组鹿瓜多肽注射液治疗。观察并比较两组患者消肿时间、骨折愈合时间以及骨痂出现时间。结果观察组患者消肿止痛时间、骨折愈合时间以及骨痂出现时间均早于对照组。结论鹿瓜多肽注射液治疗创伤性骨折效果良好,有助于骨折愈合,并缩短肿胀时间,加快骨痂生成。     

联合鹿瓜多肽注射液治疗类风湿关节炎30例临床分析

目的:探讨联合鹿瓜多肽注射液治疗类风湿关节炎(RA)的疗效及副作用.方法:将2007年1月至2009年12月收治的60例RA患者随机分为对照组和观察组,对照组用常规方法治疗,观察组联合鹿瓜多肽注射液治疗.10 d为一疗程.结果:对照组和观察组在治疗后的疼痛分数(4.3±1.0)分、(4.2±1.4)分均较治疗前的(4.9±1.1)分、(5.7±1.5)分均显著下降(P＜0.05);观察组总有效率80%显著高于对照组的53%(P＜0.05).结论:在常规方法治疗类风湿关节炎的基础上联合鹿瓜多肽注射液有较好的疗效,安全性好.     

鹿瓜多肽注射液联合消肿止痛胶囊促进四肢骨折愈合的效果

目的分析鹿瓜多肽注射液联合消肿止痛胶囊促进四肢骨折愈合的效果。方法选择本院收治的86例四肢骨折患者为研究对象,按电脑随机数字表法将其分为对照组与试验组,各43例。对照组给予鹿瓜多肽注射液治疗,试验组给予鹿瓜多肽注射液联合消肿止痛胶囊治疗。比较两组的骨折愈合情况及不良反应发生情况。结果治疗后,两组的断端边缘、骨痂量、骨痂边缘及骨痂密度评分均升高,且试验组高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论鹿瓜多肽注射液联合消肿止痛胶囊可促进四肢骨折愈合,且安全性有保障。     

鹿瓜多肽治疗激素性股骨头坏死组织学分析

目的探讨鹿瓜多肽对于缺血坏死股骨头组织学的影响,探讨鹿瓜多肽治疗股骨头缺血坏死的机制。方法选用健康新西兰大白兔42只,体质量3-4 kg,使用脂多糖及激素诱发股骨头坏死,将造模成功后的36只新西兰大白兔随机分为实验组及对照组,实验组按0.6 ml/kg肌内注射鹿瓜多肽,对照组不做任何处理,在用药开始4、8、12周各选取6只动物,使用过量的戊巴比妥将动物处死,取实验组和对照组股骨头进行HE染色,计算空骨陷窝率、成骨细胞计数。结果实验组成骨细胞计数在使用鹿瓜多肽4、8、12周显著高于对照组,而空骨陷窝率在使用鹿瓜多肽4、8、12周显著低于对照组,鹿瓜多肽可显著促进坏死股骨头的修复及成骨细胞的增殖。结论鹿瓜多肽可显著促进坏死股骨头的修复及成骨细胞的增殖,从而促进缺血坏死股骨头修复。     

鹿瓜多肽促进骨折愈合的临床观察

药物促进骨折愈合作用,一直是临床长期不断的研究内容。我科自2004年1月至2005年12月采用鹿瓜多肽注射液治疗促进骨折愈合48例,取得了明显效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组病例均为住院病人,其中男性57例,女性39例;年龄15~80岁;锁骨骨折9例,肱骨外科颈骨折6例,肱骨骨     

鹿瓜多肽注射液治疗强直性脊柱炎疗效Meta分析

目的：系统评价鹿瓜多肽注射液治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。方法计算机检索Pubmed、Cochrane图书馆、中国学术文献出版总库（CNKI）、维普电子期刊全文数据库（VIP）、万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）等。2名研究员独立评价纳入的论文质量并提取资料,使用RevMan5.2软件进行统计分析。结果共纳入7篇文献,470例患者。Meta分析结果显示：鹿瓜多肽注射液能提高AS患者治疗的有效率[OR=3.34,95%CI（1.55,7.18）],降低AS患者的巴斯强直性脊柱炎活动指数和功能指数[MD=-2.21,95%CI（-2.84,-1.58）和MD=-2.23,95%CI（-3.02,-1.44）],降低AS患者的CRP和ESR[MD=-4.97,95%CI（-6.16,-3.78）和MD=-7.31,95%CI（-10.53,-4.10）],缩短腰背晨僵时间[MD=-5.66,95%CI（-7.34,-3.99）],减轻疼痛程度[MD=-0.50,95%CI（-0.77,-0.23）]。结论鹿瓜多肽注射液治疗强直性脊柱炎疗效确切,但仍需大规模高质量的临床研究进行验证。     

鹿瓜多肽注射液联合唑来膦酸在老年骨质疏松症患者中的临床效果及对骨折发生率的影响研究

目的探讨鹿瓜多肽注射液联合唑来膦酸在老年骨质疏松症患者中的临床效果及对骨折发生率的影响。方法选取2017年4月至2019年4月该院收治的96例老年骨质疏松症患者为研究对象,随机分为两组,每组48例。对照组应用唑来膦酸治疗,研究组在对照组基础上应用鹿瓜多肽注射液治疗。比较两组患者治疗效果、骨代谢指标、Cobb角、椎体前缘高度、椎体中间高度、不良反应发生率。结果研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)水平高于对照组,人胶原交联羧基末端肽(CTX)水平低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组生活质量量表(SF-36)评分高于对照组(P<0.05),疼痛视觉模拟评分(VAS)及奥斯维斯特残疾指数(ODI)评分低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组Cobb角低于对照组(P<0.05),椎体前缘高度和椎体中间高度高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用鹿瓜多肽注射液联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松症,效果理想,可改善患者骨代谢指标,提升椎体前缘高度和椎体中间高度,治疗安全性较高,值得进一步推广。     

1例注射用鹿瓜多肽静脉滴注致过敏性休克患者的护理

总结了1例左跟骨粉碎性骨折患者静脉滴注注射用鹿瓜多肽致过敏性休克的护理,包括吸氧、补液、升压、抗过敏治疗.认为在使用鹿瓜多肽静注时,护士应加强病房巡视,发生过敏性反应时立即停药,沉着冷静,正确评估判断病情,报告医生并果断采取积极有效的抢救措施,同时密切观察病情变化及药物不良反应,加强心理护理,以保证患者生命安全.     

成骨细胞增殖分化中的地塞米松和鹿瓜多肽：抑制还是促增殖分化？

背景：目前因地塞米松注射液广泛及长期使用引起的骨质疏松症发病率逐渐升高,但临床尚没有确切的治疗方法,鹿瓜多肽注射液为常用的促进骨折愈合、提高骨密度的药物。 目的：观察鹿瓜多肽注射液在高浓度地塞米松条件下对成骨细胞增殖与分化的影响。 方法：将大鼠成骨细胞随机分成3组,地塞米松＋鹿瓜多肽注射液组添加1×10-7 mol/L地塞米松注射液、8 mg/L鹿瓜多肽注射液和终浓度为1g/L的二甲基亚砜;地塞米松组添加与地塞米松＋鹿瓜多肽注射液组等量的二甲基亚砜及1×10^-7 mol/L的地塞米松注射液;对照组只添加与地塞米松＋鹿瓜多肽注射液组等量的二甲基亚砜。96 h后以RT-PCR分析骨钙素的表达,21 d后茜素红染色对比观察钙结节的表达。 结果与结论：地塞米松＋鹿瓜多肽注射液组与对照组骨钙素的mRNA表达量均高于地塞米松组（P〈0.01）,地塞米松＋鹿瓜多肽注射液组与对照组钙结节表达量也高于地塞米松组（P〈0.01）,而地塞米松＋鹿瓜多肽注射液组与对照组比较差异无显著性意义（P〉0.05）。提示鹿瓜多肽注射液可对抗高浓度地塞米松对成骨细胞增殖和分化的抑制作用。     

鹿瓜多肽对强直性脊柱炎病情的改善作用

目的采用鹿瓜多肽注射液（cervus and cucumis polypeptid einjection,CCPI）治疗强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）并进行为期3周的临床观察,以评价其对AS病情的改善作用和安全性。方法住院治疗的AS患者108例随机分为实验组和对照组各54例,对照组采用非甾体类抗炎药（NSAIDs）和来氟米特（leflunomide,LEF）治疗,实验组则在此基础上给予CCPI治疗,疗程共3周,观察腰背痛、腰背晨僵时间、巴斯脊柱炎活动指数（BASDAI）、巴斯脊柱炎功能指数（BASFI）、ESR和CRP等指标的变化及不良反应。结果两组患者治疗3周与入组时比较,腰背痛发生率明显下降,腰背部晨僵时间显著减短,BASDAI和BASFI评分明显改善,炎性指标ESR和CRP显著下降,差异均有统计学意义（P〈0．05）;经治疗3周两组间比较,腰背痛发生率、腰背部晨僵时间、BASDAI、BASFI、ESR和CRP,实验组较对照组均有显著改善。差异有统计学意义（P〈0．05）。不良反应主要以胃肠道反应为主,有个别皮疹发生,两组间差异无统计学意义。结论CCPI用于治疗AS有病情改善作用,且不良反应较轻,可作为AS的辅助治疗药物。     

鹿瓜多肽联合中药及手法治疗腰椎间盘突出症80例

正腰椎间盘突出症(LDH)又称腰椎纤维环破裂症,是中老年常见病之一,是由腰椎退行性改变或外力作用引起腰椎间盘内、外压力平衡失调所致腰椎纤维环破裂,髓核突出,从而压迫了腰椎内神经根、血管、脊髓或马尾神经所致的一系列临床症状。笔者2009年12月—2011年12月采用鹿瓜多肽联合中药及手法治疗该病,取得较满意疗效,现报告如下。     

鹿瓜多肽注射液治疗膝关节骨性关节炎疗效及对血清中TNF-α和IL-23的影响

目的研究鹿瓜多肽注射液对类风湿关节炎的疗效及对血清中TNF-α和IL-23的影响。方法选择80例类风湿性关节炎患者分为2组,观察组40例在常规基础上加用鹿瓜多肽注射液进行治疗,对照组40例应用常规治疗,观察疗效及对血清中TNF-α和IL-23的影响。结果观察组的疗效明显高于对照组,治疗后血清中TNF-α和IL-23的表达明显低于对照组。结论鹿瓜多肽注射液可以提高类风湿关节炎的疗效,下调血清中TNF-α和IL-23的表达,临床可以应用。     

鹿瓜多肽联合中药熏洗在骨折保守治疗中的应 用

目的 探讨鹿瓜多肽对骨折保守治疗患者的骨痂生长以及愈合时间的影响.方法 按治疗方法的不同将90例骨折患者分为3组,即治疗1组、治疗2组和治疗3组,每组30例.治疗1组行单纯外固定治疗;治疗2组给予外固定治疗的基础上,加用鹿瓜多肽16 mg,静脉滴注,1次·d-1;治疗3组在治疗2组治疗的基础上采用舒筋活血中药熏洗.3组均10d为1个疗程,一般治疗2～3个疗程.对3组的疗效及骨性愈合时间进行比较.结果 3组患者均随访3～8个月,有2例患者应用鹿瓜多肽后出现轻度的恶心,1例发热,但均能忍受,无过敏反应,未做停药处理.治疗1组、治疗2组和治疗3组优良率分别为53.3％、80.0％及83.3％,治疗2组和治疗3组明显高于治疗1组（均P＜0.05）.治疗3组的骨性愈合时间为（92±18）d,短于治疗1、2组[（115±21）、（98士12）d,均P＜0.05].结论 骨折患者应用鹿瓜多肽对骨折的生长愈合有促进作用,联合应用舒筋活血中药熏洗效果更佳.     

1例鹿瓜多肽静脉滴注致过敏性休克患者的护理体会

鹿瓜多肽临床用于风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、各种类型的骨折、创伤修复及腰腿疼痛等。2007年9月我科收治1例右股骨干骨折、右胫骨开放性骨折静脉滴注鹿瓜多肽致过敏性休克的患者。现将护理体会报告如下。     

注射用鹿瓜多肽致过敏性反应1例

1 病例介绍 病人，男，59岁，因被人打伤头面部24h，于2008年6月16日由急诊入院治疗。查体见面部肿胀明显，口腔不能咬合，血压140／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），体温38．7℃，脉搏88／min，意识清楚，精神尚可，饮食差，睡眠好，心肺腹未见异常。给予清创缝合，手术治疗。为促进骨折愈合，2008年8月29日14：40给予注射用鹿瓜多肽16mg加入5％葡萄糖注射液250mL静脉输注，输入约10min后，病人出现胸闷、心慌、全身潮红（尤其眼睛明显）、大汗淋漓、血压降至120／80mmHg，体温37．4℃，脉搏64／min，考虑为鹿瓜多肽引起的过敏性反应，立即停止输液，给以吸氧4L／min～6L／min，地塞米松5mg静脉输注，30min后病情缓解，血压为135／80mmHg、体温36．7℃，呼吸25／min，仍稍感心慌、胸闷，继续吸氧，20min后无其他不适。     

鹿瓜多肽注射剂质量评价与标准优化

通过探索性研究对鹿瓜多肽注射剂质量现状及存在问题进行评价,并对现行质量标准进行优化。首先,对影响终产品新鲜度的因素进行考察。建立丹磺酰氯柱前衍生-HPLC 法测定鹿瓜多肽注射剂中 8 种生物胺的含量,结果显示个别企业的样品中检出较高浓度的尸胺；采用免疫亲和柱净化-柱后光化学衍生-HPLC -FLD 法测定鹿瓜多肽注射剂及中间提取液中黄曲霉毒素 B₁、B₂、G₁ 和 G₂ 的含量,并采用自动电位滴定法测定甜瓜子原料的酸价和过氧化值,结果表明部分企业生产原料甜瓜子存在霉变、酸败等问题,应在新鲜度方面给予重视。其次,优化了鹿瓜多肽注射剂质量标准中高分子量物质和多肽含量测定的方法。采用 Tricine-SDS-PAGE 电泳法代替凝胶色谱法测定高分子量物质,提高了测定的准确性；采用试剂盒法代替福林酚法测定多肽含量,该法操作简便、专属性更强,适用于大批量样品的快速测定。最后,对鹿瓜多肽注射剂质量标准中缺失的溶血与凝聚、生物学活性测定项目进行研究。建立直接观察法结合酶标仪测定法考察溶血与凝聚反应,结果各企业样品均无溶血与凝聚现象；采用 CCK-8 法考察鹿瓜多肽注射剂对 THP-1 细胞增殖的抑制作用,以此评价其抗炎活性,结果显示鹿瓜多肽注射剂对 THP-1 细胞具有增殖抑制作用,各企业样品的体外抗炎效果具有一定差异。探索性研究结果显示,鹿瓜多肽注射剂原材料、中间产品及终产品的安全性均存在一定隐患,表明本品的整体质量水平一般,且现行质量标准存在缺陷,亟待提高。     

鹿瓜多肽联合记忆合金内固定器治疗管状骨骨折的疗效观察

目的：探讨鹿瓜多肽联合记忆合金内固定器治疗管状骨骨折的疗效。方法下肢管状骨骨折患者130例。随机分为观察组与对照组,各65例。所有患者予记忆合金内固定器治疗,术后观察组辅助鹿瓜多肽注射治疗,对照组常规治疗。结果观察组术后住院时间、完全负重时间明显低于对照组,观察组疗效优良率96.9%,对照组84.6%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后症状积分、血清IL-1β和TNF-α值均明显下降,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论记忆合金内固定器能够有效保护下肢管状骨骨折愈合的微环境,鹿瓜多肽的应用可以抑制炎症细胞因子,缓解症状,从而改善预后。     

速发型鹿瓜多肽注射剂过敏1例抢救体会

鹿瓜多肽注射剂适用于风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、各种类型骨折、创伤修复及腰腿痛等。随着在临床广泛应用，逐渐发现有较多的不良反应，如过敏反应：胸闷、心悸、呕吐、发热，严重可致过敏性休克。现将1例速发型鹿瓜多肽注射剂过敏患者的抢救和护理体会报告如下