BiPAP无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效分析

目的:探讨经鼻面罩双水平气道内正压(BiPAP)无创通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的应用价值.方法:将73例AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和BiPAP组.对照组给予氧疗、药物等常规治疗,BiPAP组给予常规治疗的同时加用BiPAP无创通气治疗,观察两组患者治疗前、治疗后4h、治疗后24h的血气分析结果及呼吸心率的变化,并观察两组气管插管率.结果:两组患者治疗组前皆有明显的二氧化碳潴留、低氧血症、pH值下降,血气分析结果显示治疗前两组差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后BiPAP组血气分析指标(pH、PaO2、PaCO2)及呼吸、心率较对照组改善更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).BiPAP组气管插管率明显低于对照组(P＜0.05).结论:BiPAP无创通气适合治疗AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭,其改善症状和动脉血气方面均优于常规治疗,疗效肯定,可作为临床治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种常规治疗手段.     

无创正压通气对中老年呼吸衰竭AECOPD的治疗研究

目的：研究分析无创正压通气治疗中老年患者呼吸衰竭与慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）的临床治疗效果。方法选取呼吸衰竭AECOPD的中老年患者92例,随机分为对照组和治疗组,各46例。在一般治疗的基础上,给予对照组患者低流量吸氧（2L/min）,治疗组则使用无创正压通气治疗。结果在使用无创正压通气,治疗组治疗2h后的SpO2为（93.40±3.60）%、PaO2为（69.30±6.1）mmHg、pH为（7.33±0.05）,对照组治疗2 h后的SpO 2为（87.90±4.10）%、PaO 2为（54.40±4.00）mmHg、pH为（7.18±0.05）,治疗组SpO 2、PaO2和pH比治疗前显著升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）,与对照组治疗效果相比较,治疗组治疗效果明显（P＜0.05）。结论采用无创正压通气治疗对于中老年呼吸衰竭AECOPD治疗效果明显,患者病情得到改善,推荐把无创正压通气治疗手段作为首要方法。     

无创机械通气治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效

目的观察无创机械通气治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的的疗效。方法选取我科收治的78例AECOPD合并呼吸衰竭患者,进行面罩双水平气道正压无创通气治疗,观察并比较患者通气治疗前后的意识状态、pH值、PaO2、PaCO2、呼吸频率、心率变化。结果 78例患者无创通气3～7d后症状明显改善,血气分析提示pH值、PaO2、PaCO2、心率、呼吸频率与治疗前比较,明显恢复,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论无创机械通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭的疗效是肯定的,使患者通气功能和缺氧体征得到明显改善,值得临床推广和应用。     

无创正压通气治疗AECOPD临床疗效观察

目的探讨双水平无创气道正压通气（BiPAP）对慢性阻塞性肺病急性发作（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗效果。方法将40例中、重度AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭住院患者随机分为两组各20例。治疗组在常规抗感染,解痉,平喘吸氧等治疗的基础上进行BiPAP呼吸机无创通气治疗。在通气4h、48h和治疗结束时作血气分析,比较治疗组pH、PaO2、PaCO2值的变化,观察临床症状改善情况,气管插管率,并与对照组比较。结果通气后4h、48h,结束时pH值和PaO2逐渐上升,PaCO2逐渐下降,气管插管率下降,临床症状改善。对照组疗效不明显。结论无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果显著。     

无创正压通气治疗呼吸衰竭38例临床体会

目的:探讨无创正压机械通气(NIPPV)对呼吸衰竭的治疗作用。方法:分析38例呼吸衰竭病人应用NIPPV治疗情况,总结经验。结果:32例呼吸衰竭病人好转脱机,6例死亡。结论:NIPPV是治疗呼吸衰竭的有效手段,需掌握应用指征,Ⅰ型、Ⅱ型呼衰治疗各有特点。     

无创正压通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭护理体会

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者的综合护理对策及效果。方法回顾性分析38例AECOPD合并呼吸衰竭患者应用无创通气治疗时的护理情况。结果 36例患者治愈出院;2例患者治疗效果不佳,改用有创通气治疗后好转出院,无严重并发症发生。结论无创正压通气治疗与综合护理相结合能对AECOPD合并呼吸衰竭患者产生更好的疗效。     

序贯有创-无创机械通气在AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用

目的探讨序贯有创一无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并二型呼吸衰竭中的应用。方法随机选取我院2009年5月-2012年5月诊治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例,随机分为两组各40例,在吸氧、抗炎、解痉等常规治疗基础上分别给予常规有创机械通气和序贯机械通气治疗,观察两组主要通气指标及治疗前、后动脉血气指标等变化。结果序贯机械通气组有创通气时间显著缩短,呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率和再插管率均明显降低,与常规有创机械通气组比较,差异具有统计学意义（P均〈0．05）,但两组总通气时间无统计学差异（P=0．08）;序贯机械通气组动脉血pH值、PaCO2和PaO2较治疗前和常规有创机械通气组均明显改善,差异具有统计学意义（P均〈0．05）。结论序贯有创一无创机械通气治疗AE-COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效更显著,改善患者呼吸功能和降低VAP发生率。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭伴意识障碍的临床研究

目的:分析NIPPV治疗AECOPD呼吸衰竭伴意识障碍的疗效。方法:选取治疗的AECOPD呼吸衰竭伴意识障碍的26例患者进行分析,患者在常规治疗的基础上行Bi PAP无创呼吸机的辅助治疗,比较患者治疗前后的动脉血气分析、神志、呼吸频率、心率、有效率及不良反应情况。结果:26例患者中22例经NIPPV治疗后意识转清,血气分析指标好转,有效率为84.6%。结论:行NIPPV治疗的AECOPD呼吸衰竭伴意识障碍的患者疗效较好,可临床推广。     

BiPAP无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

[目的]探讨应用双水平气道内正压（bi-level positive airway pressure,BiPAP）无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。[方法]AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者54例随机分为治疗组（28例）和对照组（26例）,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上接受BiPAP无创通气治疗,分析两组血气（PH、PaCO2、PaO2）、呼吸频率（RR）、心率（HR）变化情况。[结果]治疗组接受BiPAP无创通气治疗24h后、72h后血气分析,RR、HR改善明显,优于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]BiPAP无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效满意,值得临床推广。     

双水平无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ呼吸衰竭的临床疗效分析

目的：探讨双水平无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法：选取本院呼吸内科2010年3月～2013年5月收治的100例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,随即分为对照组与观察组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用双水平无创正压通气,对比分析疗效。结果：观察组治疗后BNP、呼吸频率和心率明显优于对照组（ p＜0．05）,治疗后观察组患者PH、PaCO2、PaO2水平明显优于对照组（p＜0．05）,观察组治疗成功率及死亡率明显优于对照组（p＜0．05）。结论：双水平无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,值得在临床应用中推广。     

BiPAP呼吸机通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析

目的：研究鼻（面）罩双水平气道正压通气（BiPAP）呼吸机在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法：50例AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者除常规治疗外予抗感染,通畅气道,持续低流量吸氧及应用呼吸兴奋剂等常规治疗外,加用BiPAP呼吸机辅助通气治疗,分别在治疗前、治疗后2小时及7天测定pH、PaO2及PaCO2,于治疗前、治疗后7天进行呼吸困难分级评价。结果：治疗后pH、PaO2及PaCO2较治疗前均有明显改善（P〈0．05）;治疗后呼吸困难评分较治疗前明显改善（P〈0．05）。结论：BiPAP治疗能更有效改善AECOPD并呼吸衰竭患者的动脉血气分析指标及呼吸困难分级,是救治的有效手段。     

无创正压通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭78例分析

目的:分析无创正压通气(NIPPV)在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的效果.方法:在常规治疗的基础上给予NIPPV治疗AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者78例,与80例常规治疗疗效比对,比较两组患者治疗前及治疗后动脉血气变化、有效率及住院天数.结果:NIPPV组较CT(常规)组动脉血气改善更显著,且有效率高、住院天数少.结论:AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者应用NIPPV治疗有肯定疗效,避免了有创通气的气管插管和可能引起的人机对抗、大量镇静剂的应用、感染等并发症,操作相对简单,值得广泛推广应用.     

无创正压通气与有创机械通气治疗AECOPD合并重度Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的:探讨无创正压通气治疗COPD急性发作合并重度Ⅱ型呼吸衰竭的价值.方法:将30例COPD急性发作伴有重度呼吸衰竭患者分为2组,对照组(A组)予常规化痰、抗感染、平喘治疗的基础上,给予有创机械通气.观察组(B组)予常规化痰、抗感染、平喘治疗的基础上,给予无创正压通气治疗,比较两组的疗效.结果:A组13例好转出院,2例死亡,并发呼吸机相关肺炎3例;B组12例好转出院,5例失败后行有创机械通气,其中3例死亡,无呼吸机相关性肺炎发生.结论:无创正压通气治疗COPD急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭是一种有效的方法,可以减少呼吸机相关肺炎的发生,并减少住院费用.     

不同压力无创正压通气对AECOPD合并II型呼吸衰竭的疗效分析

目的:观察不同压力无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴II型呼吸衰竭患者的临床疗效.方法:选择2019年12月～2020年12月在湖南师范大学第二附属医院呼吸内科住院治疗的AECOPD伴II型呼吸衰竭患者60例,均使用双水平无创呼吸机治疗,并随机分为高压力通气组30例和低压力通气组30例.观察对比...     

双水平无创气道正压通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭失败原因分析

目的 分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用双水平无创气道正压通气治疗的失败原因.方法 对13例使用无创正压通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼衰患者失败的原因进行回顾性分析.结果 无创正压通气治疗13例失败患者,低氧血症和高碳酸血症不能纠正或恶化共7例占53.9％;不耐受而拒绝者3例占23.1％...     

无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的无创通气临床治疗效果。方法:以我院2011年5月～2012年5月收治的62例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,随机分为两组,研究组31例采用常规治疗联合无创通气治疗,对照组31例采用常规治疗,对两组患者治疗前后动脉血气变化情况进行比较分析。结果:两组患者治疗后血气分析pH、PaO2、PaCO2均有明显改善,研究组各项指标改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,可有效改善患者二氧化碳潴留,纠正患者缺氧,安全可靠,可进行临床推广。     

无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的：探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法：对照组慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者给予临床常规治疗方法;研究组慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在进行上述常规治疗基础上,给予无创正压通气治疗。观察并记录两组患者治疗前后心率（HR）、呼吸频率、血气分析（SaO2、PaO2、PaCO2、pH）变化情况,并给予统计学分析。结果：研究组与对照组慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗前心率（HR）、呼吸频率、SaO2、PaO2、PaCO2、pH变化情况对比结果差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组患者经无创正压通气治疗后,心率（HR）、呼吸频率、SaO2、PaO2、PaCO2、pH等情况较治疗前以及对照组患者治疗后均明显好转,对比结果具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行无创正压通气治疗能够达到较为满意的治疗效果,值得临床推广应用。     

双水平无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者行双水平无创正压通气治疗的效果。方法:选取我院2009年1月-2010年6月接收的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者56例,随机分别为对照组与观察组,每组28例,给予对照组患者常规治疗,观察组在对照组的基础上施加BiPAP治疗,观察两组患者治疗前后的血气变化,进而评判治疗效果。结果:两组患者经治疗后,对照组治疗有效率为71.43%,观察组为89.29%,组间比较差异显著(P0.05);治疗后PaCO2、PaO2较之于治疗前均有明显改善,且观察组明显优于对照组,组间比较差异显著(P0.05);对照组心率与呼吸频率不及观察组(P0.05);两组患者血压比较无显著差异(P0.05)。结论:AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者行BiPAP治疗效果显著,值得推广。     

无创正压通气治疗呼吸衰竭的临床研究

自198 9年Meduri等报道了经面罩无创正压通气(NIPPV)治疗急性呼吸衰竭后,近10余年来国内外就其应用指征、方法学及作用机制等方面进行了大量的研究,已成为呼吸内科重要研究课题之一。我们应用Bear10 0 0 3型通气机经面罩行NIPPV治疗4 3例呼吸衰竭患者,取得一些经验,现将总结如下。临床资料　本组呼吸衰竭患者4 3例,男30例,女13例;年龄4 0～92岁,平均72岁。其中严重社区获得性肺炎(CAP)无慢性阻塞性肺疾病(COPD) 2 6例,慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD) 16例,胆道手术后急性肺损伤(ALI) 1例。4 3例患者均应用面罩与Bear10 0 0 …     

无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的观察无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将97例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为2组,对照组给予常规综合治疗,观察组加用NIPPV治疗。观察2组治疗前后症状改善情况。结果观察组治疗后心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)较对照组改善更为明显(P<0.01);观察组住院时间、气管插管率均明显短于或低于对照组(P<0.01)。结论 NIPPV治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,值得推广。