潍坊市普及基本医疗卫生制度实验研究的理论成果

本文明确了基本医疗卫生制度的内涵和外延,确立了基本医疗卫生制度的产品选择和实践模型,设计了基本卫生服务包和基本医疗服务包,并建立了基本医疗卫生制度建设程度的评判标准。主要回答了什么是基本医疗卫生制度、建立什么样的基本医疗卫生制度、怎样建立基本医疗卫生制度以及如何评判基本医疗卫生制度建立程度等4个问题。     

分级诊疗背景下基层医疗卫生机构基本医疗服务绩效考核指标体系探讨

目的 在分级诊疗的背景下,尝试建立一套客观、合理的基层医疗卫生机构基本医疗服务绩效考核指标体系,为政府的监管考核提供参考。方法 在查阅相关卫生政策和大量文献的基础上,采用两轮德尔菲专家咨询法、界值法确定绩效考核指标,利用专家打分法和乘积法确定指标权重,形成基层医疗卫生机构基本医疗服务绩效考核指标体系。结果 构建了一套基层医疗卫生机构基本医疗服务绩效考核指标体系。一级指标3个,分别为医疗服务数量与效率、医疗服务质量与安全、医疗费用,其权重为0.328 1、0.344 3、0.327 7,二级指标21个。结论 客观、合理的绩效考核指标体系有利于激发基层医疗卫生机构医务人员的积极性,提升医疗服务能力,切实推进分级诊疗,最终达到提高人民健康水平的目的。     

基本医疗卫生制度对居民基本医疗服务可及性和利用的影响:基于甘肃的个案研究

基本医疗卫生制度建立的目的是消除居民利用基本卫生服务的经济障碍,向全体居民提供适应经济发展阶段和政府及个人承受能力的,安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务,促进卫生服务利用公平性的提高。将探索卫生服务可及性和利用的分析方法,并以甘肃省为个案,对基本医疗卫生制度建立前后居民基本医疗服务可及性和利用状况的变化进行测量,评价基本医疗卫生制度对其产生的影响。     

提升基层医疗卫生服务能力的几点思考

目的：提升基层医疗卫生服务能力,建好医联体和做实家庭医生签约服务,加快建立分级诊疗制度。方法：立足新医改精神,从基层医疗概况与现状、原因与分析、思考与建议入手,探索新形势下基层医疗发展需要思考的一些问题。结果：基层医疗机构主要职能是承担基本医疗和基本公共卫生服务,是社区居民健康守门人,通过推进人才培养工程、完善分配激励机制、加大政府财政投入、探索医疗集团建设等提升基层医疗卫生服务能力。结论：新医改政策出台,给基层医疗机构发展带来了机遇和挑战,提升基层医疗卫生服务能力是加快建立分级诊疗制度的关键。     

贵阳市老年人基本医疗卫生服务需求及影响因素分析

目的：了解贵阳市老年人对社区基本医疗卫生服务的需求及影响因素,为完善基本医疗卫生服务提供建议。方法：采用多阶段抽样方法对贵阳市≥60岁的社区居家老年人进行问卷调查,采用多因素logistic回归分析法分析老年人对社区基本医疗卫生服务需求的影响因素。结果：年龄、共同居住人员、经济来源以及是否有健康相关可穿戴设备为影响基本医疗服务的主要因素;职业、有无慢性病、经济来源、平均月收入、是否拥有健康相关可穿戴设备是健康指导服务需求的主要影响因素。结论：建议社区基本医疗卫生服务提供者要充分考虑影响老年人对基本医疗卫生服务需求的各项因素,提供个性化服务,减少资源浪费,为分级诊疗制度的实施以及为老年人提供适宜、经济和便捷的基本医疗卫生服务提供科学的依据。     

分级诊疗“顶层设计”说了啥

<正>近日,国务院办公厅发布《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(以下简称《意见》),提出以提高基层医疗服务能力为重点,逐步建立符合我国国情的分级诊疗制度。《意见》指出,建立分级诊疗制度,是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措,要立足我国经济社会和医药卫生事业发展实际,遵循医学科学规律,按照以人为本、群众自愿、统筹城乡、创新机制的原则,以提高基层医疗服务能力为重点,以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口,完善服务网络、运行机制和激励机制,引导优质医疗     

《现代医院管理》杂志2014年报道重点

<正>1.深化医药卫生体制改革,统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革的系列研究2.深化基层医疗卫生机构综合改革,健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制研究3.多元化办医,满足人民群众多样化、多层次的医疗卫生服务需求4.民营医院发展与政策支持5.加强区域公共卫生服务资源整合,建设区域协同医疗服务体系6.建立分级诊疗,推进家庭签约医生服务模式,建立全科医生与居民契约服务关系     

《现代医院管理》杂志2014年报道重点

<正>1.深化医药卫生体制改革,统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革的系列研究2.深化基层医疗卫生机构综合改革,健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制研究3.多元化办医,满足人民群众多样化、多层次的医疗卫生服务需求4.民营医院发展与政策支持5.加强区域公共卫生服务资源整合,建设区域协同医疗服务体系6.建立分级诊疗,推进家庭签约医生服务模式,建立全科医生与居民契约服务关系     

分级诊疗制度下我国基层医疗卫生机构发展现状分析

目的了解分级诊疗制度实施后,我国基层医疗卫生机构的发展情况,为进一步完善分级诊疗制度建设提供参考依据。方法通过查阅相关文献和2014—2018年中国卫生和计划生育统计年鉴数据,运用描述性分析和统计学方法对我国基层医疗卫生机构医疗服务能力现状进行分析,计量资料间比较使用独立样本t检验。结果我国基层医疗卫生机构数量的年均增长率为0.45%,其中社区卫生服务中心和乡镇卫生院的床位数、卫生技术人员数、万元以上设备台数、诊疗人数以及入院人数均呈增长趋势,床位使用率呈下降趋势。乡镇卫生院的医疗服务能力与社区卫生服务中心相比,在床位、卫生技术人员和卫生设施的资源配置方面的差异均有统计学意义(P0.05)。结果表明,社区卫生服务中心在医疗卫生资源的配置均高于乡镇卫生院。结论分级诊疗制度全面实施以来,我国基层医疗卫生机构自身的服务能力整体提升,但医疗服务的效益没有显著改善,居民就医观念仍缺乏有效引导。     

让医联体“联体”又“联心”

正分级诊疗制度是中国特色基本医疗卫生制度的重要组成部分,而医联体建设是推动分级诊疗制度建设的重要抓手。同时,医联体建设也是深化医疗医保医药联动改革、合理配置资源、使基层群众享受优质便利医疗服务的重要举措。在近日召开的"2021全国深化医改经验推广会暨中国卫生发展高峰会议——‘联’体联心,练好医疗同质化基本功"分论坛上,参会嘉宾带来了医联体建设的思考与实践。     

云南省分级诊疗制度建立影响因素及对策研究

从云南省医疗资源分布、基层医疗卫生机构服务能力、三级医院患者下沉及患者就医习惯等方面分析云南省分级诊疗制度建立存在的问题,建议从加强全科医生培养和基层医疗卫生机构人才队伍建设,充分利用“互联网+”等方面促进云南省分级诊疗工作的有效开展。     

《现代医院管理》杂志2014年报道重点

<正>1.深化医药卫生体制改革,统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革的系列研究2.深化基层医疗卫生机构综合改革,健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制研究3.多元化办医,满足人民群众多样化、多层次的医疗卫生服务需求4.民营医院发展与政策支持5.加强区域公共卫生服务资源整合,建设区域协同医疗服务体系6.建立分级诊疗,推进家庭签约医生服务模式,建立全科医生与居民契约服务关系7.公立医院的法人治理与院长职业化8.完善医师多点执业政策与实践     

潍坊市急救优先制度实践探索

潍坊市自2008年开始承担普及基本医疗卫生制度的试点工作,将基本医疗卫生服务划分为＂基本卫生服务包＂和＂基本医疗服务包＂,分级分层推进。将急诊急救作为基本医疗服务包Ⅰ级包的内容优先向居民提供,急救实行先救治后付费,并提高补偿比例,提高了急救服务能力和水平,患者的经济负担降低。     

基本医疗卫生服务包在重庆实施的必要性与可行性

文章简述了基本医疗卫生服务包的起源,分析了在重庆实施基本医疗卫生服务包的必要性和可行性,最后提出经试点后推广将会为重庆市基本医疗卫生制度改革以及全国的医疗体制改革提供借鉴经验.     

声音

“基层医疗卫生服务机构既是提供基本医疗卫生服务的重要载体。又是整个医疗卫生服务体系中的最薄弱环节。基层医改,通过推进综合改革,实现新旧机制转换,把基本医倮、基层服务体系建设、基本公共卫生服务、基本药物制度四项重点改革任务紧密结合起来,相互作用,形成政策叠加效应。重新塑造了一个新的符合老百姓需求的基层医疗卫生服务体系,这个新体系的能量正在逐步释放出来,效果会越来越明显。”     

李克强主持召开国务院常务会议部署——推进分级诊疗 方便群众就医

正国务院总理李克强于2016年9月1日主持召开国务院常务会议,部署推进分级诊疗制度建设,合理配置医疗资源方便群众就医。会议指出,建立分级诊疗制度,是深化医改的重要举措,有利于促进优质医疗资源下沉,推进基本医疗卫生服务均等化,提高人民健康水平。会议确定,坚持群众自愿、政府引导,     

五个坚持助力医改新突破

党的十八大以来,我国医改在一些重点领域和关键环节上取得了突破性进展,医疗卫生服务的可及性和满意度显著提高,与此同时,医改也已进入深水区和攻坚期。为此,必须全面加强党对卫生健康工作的领导,坚持新时期卫生健康工作方针,持续深化医药卫生体制改革,加快健全5项基本医疗卫生制度,力争在基础性、关联性、标志性改革上取得新突破。坚持因势而动,着力推进分级诊疗制度建设。分级诊疗制度是缓解群众看病难、看病贵问题的治本之策。     

分级诊疗制度下基层医疗卫生服务PEST-SWOT分析与对策研究

分级诊疗作为我国医药卫生体制改革的创新举措,旨在优化卫生资源的合理配置,促进医疗卫生服务的公平性及可及性,如何提高基层医疗卫生服务能力与质量,提升基层医疗卫生服务效率与质量是分析分级诊疗制度改革的关键靶点。该研究基于PEST-SWOT分析框架对分级诊疗运行下基层医疗卫生服务体系的政策、经济、社会、技术环境下的优势、劣势、机会和风险深入分析并提出相应建议,为提高基层医疗卫生服务能力以及促进分级诊疗高效运行提供参考借鉴。     

基于期权理念的国家基本医疗卫生服务管理模式研究

运用期权理念构建国家基本医疗卫生服务管理模式,提出了政府通过买入基本医疗卫生服务这个买方期权,对冲其对城乡居民承担的卖出买方期权的风险,建立社会保障部门、社区医疗服务机构和城乡居民三位一体的管理模式及其基本思路;并通过分析政府、城乡社区医疗服务机构和城乡居民在国家基本医疗卫生服务管理模式中的职责和地位设计,为建立和完善新型城乡一体化医疗服务体系提供决策建议.     

“一元钱看病”模式的制度设计与启示——广州市花都区医疗卫生改革分析

从2008年开始试点,广州市花都区开展村卫生站免费为农民治病工作,农民在村卫生站看病只需交一元钱。十年来,为保障“一元钱看病”模式的正常运行,花都区边实践边完善,建立了较为成熟的筹资渠道、支付标准、人事管理、基本药物制度、信息系统、绩效考核等配套措施,拓展了村卫生站的服务内容。花都区的做法筑牢了农村三级医疗服务网的网底,促进了分级诊疗秩序的建立,有效地缓解了农民看病难看病贵的问题,为我国农村地区建立基本医疗卫生制度提供了有益借鉴。