“三医联动”是医改的魂

正近日,国务院深化医改领导小组发函,决定新增7个省(区、市)开展综合医改试点,该文件强调,新增试点要强化"三医联动",整体配套推进医改试点。那么,"三医联动"的本质是什么,又该如何推进呢?按国务院医改办的表述,"三医联动"是医改的魂。在医疗、医保和医药三者的关系中,医疗是根本,医保是基础,医药是关键。尽管国外也有"三医联动"的做法,但我国正在实施的"三医联动"改革,是医改这一难题的中国式解决办     

药品改革是“三医联动”的突破口

正"三医联动"是医改实践的重要经验总结,也是在新的发展阶段持续推动改革系统集成的基本要求。药品改革是"三医联动"的突破口,从医药改革入手,规范药品生产和流通,加大药品集中采购力度,不断降低药品虚高费用,既可缓解群众看病贵的问题,也能腾出联动改革的空间。近年来,湖南坚持省委省政府高位推动、党政主要领导负总责,建立健全了医疗、医保、医药由一位政府领导分管的"三医联动"工作推进机制。全省聚焦群众看病难、看病贵问题,以药品改革为突破,深化综合医改试点取得明显成效。     

让医保成为“三医联动”的“发动机”

正自2016年7月以来,福建省相继成立了医疗保障管理委员会及其办公室,这是我国深化医改进程中的一件大事。这一做法的好处主要体现在:一是有利于"三医联动"推进医改。福建省医保管理体制整合的核心是功能和职责的整合,保证了基本医保的相关政策能够更加服务和服从于深化医改,使医保成为"三医联动"改革的"发动机",更加有利于推进改革,维护人民健康。二是有利于精简机构、提高行政效能。福建省成立的医保办将卫     

健康治理视角下的“三医”联动:内涵、 目标与实现路径分析

“三医”联动是新一轮医改确定的基本原则之一,也是深化医改的必然要求和有效路径。从健康治理的视角观察,“三医”联动是通过统筹推进医疗、医保、医药领域的改革,使“三医”领域的运行机制和治理主体的行动策略协调统一、相互支持,从而共同促进改革目标达成的过程,其本质是重塑“三医”领域的制度环境和行为规则,为治理主体提供具有内在一致性的激励约束机制,促使“三医”在特定改革目标的实现过程中达到制度耦合状态,根本目标则是维护和增进人民健康。为落实“三医”联动的改革要求,可以从治理主体和需求分析的双重视角出发,识别改革目标,设定政策议程,分析实现特定改革目标需要遵循的路径和措施,并督促政府职能部门根据职责分工细化各自领域的改革措施。同时,还需要健全相关体制机制、提升技术支持手段,为“三医”联动改革的推进提供有力保障。     

"十四五"时期深化医药卫生体制改革的思路

回顾2009年以来医改成效与问题,分析"十四五"时期医改形势及要求,提出加快推进公共卫生服务体系改革、持续深化医疗服务体系改革、持续完善全民医保制度、持续深化药品供应保障制度改革、加强医防融合和三医联动、加强法治与综合监管、推动卫生人力高质量发展、推进智慧健康、推进科技创新、加强社会动员和加强全球卫生治理等重点任务,并从协调联动、试点推进、财政投入、监测评价等方面明确医改推进与保障机制。     

建立“三医联动”机制平台

正根据安徽省深化医改工作实际,安徽省卫生健康委联合省医保局、省药监局、省经济和信息化厅,在省医改领导小组领导下,建立"三医联动"机制平台,统筹推进医疗、医保、医药改革,形成改革合力。"三医联动"机制平台健全了医改重大事项部门定期会商制度,每季度召开省"三医联动"机制例会,不定期召开涉三医重大议题专题会议,该会议由省医改领导小组秘书处负责召集(特殊情况下也可请分管省长、副秘书长、其他相关成员单位主要负责同志召集)。具体会议召集与议题,     

重点围绕四个方面 狠抓医改落实见成效

正5月24日,国务院办公厅印发的《深化医药卫生体制改革2021年重点任务》明确了4个方面、20项重点任务。7月20日召开的全国医改工作电视电话会议,对2021年医改工作提出了总要求:以推广三明医改经验为抓手,以构建"基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动"的分级诊疗格局为目标,持续深化"三医联动"改革,推动医改向新的领域拓展,巩固扩大医改成效,着力解决群众看病就医的"急难愁盼"问题。     

“三医联动”怎么联怎么动

正国务院总理李克强在今年的《政府工作报告》中提出,要协调推进医疗、医保、医药联动改革,"三医联动"首次被写入《政府工作报告》。随着医改进入深水区,"三医联动"改革已经逐渐成为各方共识,也是下一步医改工作的重中之重。推进"三医联动"的难点在哪里?如何才能打通"三医"之间的关节、实现联动改革?近日,由国家卫生计生委支持,中国卫生杂志社、健康报社主办的2016年中国卫生发展高峰论坛上,专家们围绕这一话     

新作为 新答卷

<正>青海省卫生计生委主任张进京青海省被确定为全国4个深化医改综合试点省份之一,将重点抓好3件大事:一是改革先行先试。二是升级服务能力。三是编制"十三五"专项规划。今年,青海省被确定为全国4个深化医改综合试点省份之一,我们感到使命光荣,责任重大。新的一年里,青海省卫生计生工作将重点抓好3件大事:改革先行先试今年我们将继续坚持保基本、强基层、建机制,力促"三医联动、上下联动、内外联动、区域联动"。在完善全民医保制度方面,再度提高城乡居民基本医保筹资标准和保障水     

医改破冰的有益尝试

正新一轮医改以来,湖北省在深化医改方面取得了明显成效,但是,由于现有的体制机制与服务宗旨不一致、资源配置与发展目标不匹配、基本卫生计生服务的内涵与边界不清晰、"三医联动"的动力机制不完善等原因,使得改革成效与人民群众需求之间依然存在较大差距,尤其是群众看病难、看病贵问题仍然突出。为进一步深化医改,切实满足     

促使公立医院达到三个转变

正2015年4月1日召开的中央全面深化改革领导小组第十一次会议上,习近平总书记指出:将公平可及、群众受益作为改革出发点和立足点。要达到这一目标,医改要做的工作还非常多,如何实现医疗、医保、医药的"三医联动"就是一个重要课题。医疗、医保、医药三者的落脚点都在医疗机构。随着医改的不断深化,近年来,医疗机构,特别是社会办医数量显著增多,医务人员(包括医生、护士以及医疗辅助人员)数量在不断增长,     

黄飞:打造卫生强省的践行者

自2009年启动新一轮医改以来,黄飞一直坚守在医改工作最前端,是广东医改工作不断走深走实的主要谋划者、推动者和践行者。他按照广东省委、省政府建设健康广东、打造卫生强省总思路,主导谋划设计广东“强基层、建高地、促医改、保健康”的改革发展路径,推动构建“顶天立地”医疗卫生大格局。协调医改相关部门,凝聚共识,增强合力,统筹推进“三医联动”改革。     

热点

2014年医改重点工作任务发布近日,国务院办公厅发布《深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务》,提出6个方面共31项医改工作任务。《任务》明确,今年将以公立医院改革为重点,以机制建设为抓手,全面深化重点领域和关键环节改革,深入推进医疗、医保、医药三医联动,用中国式办法破解医改这个世界性难题。其中,推动社会办医首次列入医改重点工作。《任务》提出,重点解决社会办医在准入、人才、土地、投融资、     

用先进经验推动医改纵深发展

<正>2016年11月,中共中央办公厅、国务院办公厅转发了《国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见》。《意见》指出,要运用典型经验,推动医改向纵深发展:建立强有力的领导体制和医疗、医保、医药"三医联动"工作机制,为深化医改提供组织保障;破除以药补医,建立健全公立医院运行新机制;发挥医保基础性作用,加强对医疗服务的外部制约;推进政事分开、管办分开,建立     

三医联动 协同创新

正"三医联动"是指医保体制改革、医疗卫生体制改革与药品流通体制改革的联动改革。推动医疗、医保、医药"三医联动"改革的目的是为实现全面建成小康社会的目标而努力。在党的十八届五中全会和今年政府工作报告中,明确提出了改革方向,即协调推进医疗、医保、医药"三医     

四川:推进“三医联动” 明确改革线路

正为做好综合医改试点工作,四川省出台了《四川省深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》,着力推进医疗、医保、医药"三医联动",强化改革的整体性、系统性和协同性,保持政策的连续性、稳定性和可操作性,明确时间表、路线图。深化医院综合改革方面,提出8项任务:一是扩大改革范围。全面推开城市公立医院综合改革,启动深化医改示范县建设。二是落实政府责任。     

医改首先改医保

正医保是基本医疗卫生制度的基础,一头连着"需方",一头牵着"供方",是深化医改的重要"引擎",也是"三医联动"的核心关键。医改必须首先改医保,才能确保改革有向前推进的基础,这是福建省三明医改实践中得到充分证明的成功经验。改革瞄准体制积弊医保管理体制存在政出多门,有3个明显的弊端严重影响了医保整体职能的发挥。一是管理的碎片化。部门的     

“三医联动” 重点突破

<正>2017年,浙江省卫生计生工作将深入贯彻落实全省卫生与健康大会精神,以"健康浙江"为目标,坚持新时期卫生与健康工作方针,坚持计划生育基本国策,扎实推进卫生计生改革发展,为经济社会发展提供健康保障,坚持"三医联动",着力推动关键领域创新突破。作为综合医改试点省,新一年,浙江省要抓好综合医改先行先试,下放相应改革权限,督促指导宁波市、温州市     

聚焦

正深化医药卫生体制改革经验推广中共中央办公厅、国务院办公厅日前转发《国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见》,《意见》提出,从8个方面运用典型经验,推动医改向纵深发展;建立强有力的领导体制和医疗、医保、医药"三医联动"工作机制,为深化医改提供组织保障;破除以药补医,建立健全公立医院运行新机制;发挥医保基础性作用,加强对医疗服务的外部制约;推进政事     

对县域医改有关问题的思考

我国有些县的医疗改革缺乏全面统筹规划,不能有效地协调联动,致使县域卫生事业发展不平衡,卫生资源配置不合理,医疗卫生结构不协调。因此,县域医改一是要全面统筹规划,坚持整体发展,进行整体协调改革;二是要解决基础定位该怎么定的问题,资金从何处筹集、人员往何处去等关键问题;三是要打破以药养医,坚持公益性质,建立医改的保障机制,明确主体责任机制,坚持政策配套,投入常态机制和医技养医机制。