频率特异性纯短音听性脑干反应联合群组声刺激听性脑干反应在婴幼儿感音神经性耳聋听力诊断中的应用价值

目的：观察频率特异性纯短音听性脑干反应（Tb-ABR）联合群组声刺激听性脑干反应（CsABR）在婴幼儿感音神经性耳聋听力诊断中的应用价值。方法：选取赣州市妇幼保健院2021年8月-2022年2月就诊的听力异常婴幼儿100例,所有患儿双耳均首先接受短声听性脑干反应（短声ABR）+CsABR检查、Tb-ABR+CsABR检查,分别记录检测结果,记为AC组、TC组,随后进行综合检查,作为“金标准”。对比两组对感音神经性耳聋诊断结果、诊断效能、不同程度感音神经性耳聋检出率。结果：经综合检测结果显示,100例（200耳）听力异常患儿中178耳为感音神经性耳聋;AC组检测结果显示,有166耳为感音神经性耳聋;TC组检测结果显示,有173耳为感音神经性耳聋;TC组敏感度96.07%、阴性预测值74.07%、准确率95.50%均高于AC组的89.89%、47.06%、88.00%,漏诊率3.93%低于AC组的10.11%,差异均有统计学意义（P<0.05）;TC组对感音神经性耳聋轻度障碍的检出率高于AC组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：Tb-ABR+CsABR联合检查可提高轻度感...     

79例鼓室硬化病人临床听力学分析

目的 评估鼓室硬化病人临床听力学特点.方法 回顾性分析1992年至2006年鼓室硬化资料完整病例79例(79耳),锤砧固定型30例(30耳),镫骨固定型29例(29耳),全鼓室硬化型20例(20耳),术前1～2 d均行纯音测听,分析患者言语频率(500,1000,2000Hz)纯音平均听阈(PTA)及气骨导差(ABG),比较此三型听力学特点.结果 3组病人中,52例为传导性耳聋,26例为混合性耳聋,1例为感音神经性耳聋,3组病人言语频率平均PTA及ABG无统计学意义(P＞0.05).结论 鼓室硬化病人听力检查多呈传导性耳聋,听力损害程度与硬化灶部位无关.     

听神经病的临床听力学特征分析

目的 探讨听神经病的听力学基本特点.方法 回顾性分析14例28耳听神经病患者临床病史、纯音测听(puretone audiometry)、镫骨肌反射(stapedial muscle reflex)、听性脑干反应(auditory brainstem response)、40 Hz相关电位(40 Hz audi-tory event related potential)、畸变耳声发射(distortion product otoacoustic emission)及瞬态耳声发射(transient-evoked otoacousticemission)等听力学相关资料.结果 纯音测听示患者中24耳以轻至中度低频感音性聋为主(听力图上升型),2耳为中重度全频听力下降(听力图平坦型),2耳为低、高频听力下降(听力图鞍型).声导抗鼓室图全部正常,镫骨肌反射消失,全部病例可引出畸变耳声发射及瞬态耳声发射,听性脑干反应各波不能引出,40 Hz相关电位检查只有1例未引出,其余均引出.14例患者中有13例能闻其声,不能辨其语.结论 异常听性脑干反应、正常畸变耳声发射及瞬态耳声发射、纯音听阈升高(以低频为主)的感音神经性聋、镫骨肌声反射未引出、听性脑干反应阈值与纯音听阈不符均是听神经病的主要特征,应与一般感音神经性聋和中枢性聋相鉴别.     

低能量He-Ne激光血管内照射治疗感音神经性耳聋的临床研究

目的 探讨低能量He-Ne激光血管内照射在感音神经性耳聋治疗中的价值及其血液流变学的变化.方法 将2009年5月至2011年6月收治的感音神经性耳聋患者随机分为治疗组和对照组,治疗组52例(76耳),在常规治疗的基础上,应用低能量He-Ne激光血管内照射治疗(1次/d,10次一个疗程);对照组52例(75耳),采用常规治疗.对所有患者进行治疗前后的血液流变学检测.结果 对耳聋的有效率治疗组为43.4％,明显高于对照组的20.7％(P＜0.05);耳鸣的有效率治疗组为59.2％,高于对照组的35.8％ (P＜0.05).且治疗组治疗后全血黏度、纤维蛋白原、EAI明显下降(P＜0.05),RDI明显增加(P＜0.01).结论 低能量He-Ne激光血管内照射治疗感音神经性耳聋安全有效,值得临床推广应用.     

电针配合超激光照射治疗感音神经性耳聋耳鸣的临床研究

目的观察电针配合超激光照射治疗感音神经性耳聋耳鸣的疗效。方法感音神经性耳聋耳鸣患者136例,随机分为治疗组及对照组各68例。治疗组用电针配合超激光照射法进行治疗,对照组单纯用电针法。每日1次,10次为1个疗程,共治疗3个疗程。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01),总有效率为73.53%。疗效与病程、病情相关。病程越短,听力损失程度越轻,疗效越佳。结论电针配合超激光照射治疗感音神经性耳聋耳鸣的疗效确切。     

分泌性中耳炎临床误诊分析

收集整理 1992～ 1997年误诊的分泌性中耳炎 13例 (2 0耳 ) ,分析报告如下。1　临床资料本组误诊病例 13例 (2 0耳 ) ,其中单侧 6例 (左侧 4例 ,右侧 2例 ) ,双侧 7例 ;男 7例 ,女 6例 ;年龄 10～ 6 6岁 ;病程 1周～ 1 5年。误诊为颈椎病及药物中毒性聋各 1例 (共 4耳 ) ;神经性耳鸣 2例 (4耳 ) ;突发性聋 4例(5耳 ) ;感音神经性聋 5例 (7耳 )。所有病例确诊前均曾一次或多次就诊 ,除2例未行听力检查外 ,其余病例听力检查均为感音神经性聋。确诊时 ,经详细询问病史 ,9例于病前或病初曾有上呼吸道感染史 ,其中 1例病前曾有肌注庆大霉素史 ,另…     

应用声频共振耳聋治疗机治疗耳鸣的临床观察

目的 探讨感应神经性耳鸣的治疗方法.并观察声频共振耳聋治疗机的临床疗效.方法 50例74耳感应神经性耳鸣的患者随机分为二组.观察各组疗效.结果第一组治疗总有效率为60.00%.第二组为93.18%.结论声频共振耳聋治疗机能有效治疗感应神经性耳鸣,方法安全方便,无创伤性,值得推广应用.     

学龄前儿童综合听力评估120例临床应用分析

目的探讨耳声发射、中耳声导抗、ABR相结合的综合听力评估方法,在学龄前儿童的临床应用。方法选择120例无法配合行为测听的儿童,检测瞬态诱发耳声发射、畸变产物耳声发射以及中耳声导抗,结合短声以及有频率特异性的短纯音刺激的ABR测试来评估听力。结果120例受检者中,上述3项检查都通过者51例,诊断为感音神经性聋64例,混合性耳聋2例。传导性耳聋1例,神经性耳聋1例,听神经病1例。结论采用有频率特异性的短纯音刺激的ABR。结合耳声发射、中耳声导抗能较好地评估5岁以下无法配合行为测听的儿童的听阈。     

针刺治疗抗生素中毒所致耳鸣耳聋41例的疗效观察

随着临床上抗生素的广泛运用,近年来因抗生素使用不当所致的神经性耳聋及耳鸣屡见不鲜,现代医学对其治疗效果不尽如意。本组采用针灸治疗患者均有接受氨基糖甙类抗生素史:治疗前曾采用电耳测听检查,个别做了声阻抗及甘油试验检查或其它物理检查,被诊断为听力障碍或听力缺失者,包括确诊为感音性神经性耳聋能按预期坚持治疗者。治疗41例患者63只患耳疗效     

感音神经性聋伴耳鸣患者中耳蜗坏死分布的影响因素

目的 分析感音神经性聋伴耳鸣患者耳蜗坏死分布的影响因素.方法 选取2018年1月至2019年12月间惠州市第一人民医院耳鼻喉科诊治的感音神经性聋伴耳鸣患者150例(240耳)作为病例组,以同期健康检查且正常听力者25例(50耳)作为对照组.采用均衡噪声阈值检测耳蜗死区,分析患者的性别、年龄、听力损失程度及病程之间的关系...     

老年人感音神经性耳聋的听性脑干反应

老年人感音神经性聋为一常见病,是指蜗性耳聋.为了观察老年人蜗性聋的变化规律,以期提高耳蜗性耳聋的诊断正确率.笔者对65名130耳老年人感音神经性耳聋患者作了听性脑干反应(ABR)测试,现报告如下.     

畸变产物耳声发射在伪聋识别中的临床应用

目的 探讨畸变耳声发射(DPOAE)在伪聋识别中的临床应用价值.方法 运用DPOAE分别对伪聋组(20耳)、正常对照组(30耳)及感音神经性聋组(28耳)进行检测.结果 伪聋组、正常对照组、感音神经性耳聋组DPOAE平均检出率分别为96.2%、96.6%、19.6%,3组检出率比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中伪聋组检出率低于正常对照组、感音神经性耳聋组(P＜0.05),伪聋组与正常对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 DPOAE可作为识别伪聋的客观检查方法应用于临床学活体耳损伤鉴定.     

正常人及单侧突发感音神经性耳聋患者的功能MRI研究

16),突发感音神经性耳聋患者表现为患耳侧听觉皮层优势(16/22).正常受试者及单侧突发感音神经性耳聋患者双侧初级听觉皮层的激活体积和强度均随刺激频率的增高而降低.结论 两组人群听觉皮层激活偏侧性的改变表明在单侧突发感音神经性耳聋初期,听觉皮层发生了适应性的改变.     

针药结合治疗感音神经性耳鸣临床研究

目的:探讨腹针联合补肾开窍方治疗感音神经性耳鸣肾精亏损证的疗效及对血清中5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)水平的影响。方法:筛选感音神经性耳鸣患者108例,随机分为治疗组和对照组均54例。对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊,每天1次,每次10 mg;谷维素,每次20 mg,每天3次。治疗组在对照组基础上予腹针和中药内服。两组连续治疗1个月。比较两组听阈水平、耳鸣响度、耳鸣程度评分及临床疗效。检测两组血清中5-HT水平。结果:治疗后,治疗组各频率(1 k Hz、2 k Hz、4 k Hz)听阈值明显低于对照组,耳鸣响度和程度评分明显低于对照组(P0.01)。治疗组有效率为92.54%,显著高于对照组的78.46%(P0.05)。治疗后15 d和30 d,治疗组血清中5-HT水平明显低于对照组同期(P0.01)。结论:腹针联合补肾开窍方治疗感音神经性耳鸣肾精亏损证疗效明显,下调血清中5-HT水平可能与其治疗效果有关。     

音乐噪音掩蔽治疗耳鸣的临床疗效观察

目的 探讨音乐噪音掩蔽法在治疗感音神经性耳鸣的临床效果.方法 感音神经性耳鸣患者60例(73耳),随机分成两组治疗:A组30例给予窄带噪音掩蔽治疗,B组30例给予音乐加窄带噪音掩蔽治疗.结果 A组痊愈3例,有效15例,无效12例,总有效率60%;B组痊愈5例,有效20例,无效5例,总有效率83.4%.B组疗效优于A组, 差异有统计学意义(P=0.030).结论 音乐噪音掩蔽疗法是治疗感音神经性耳鸣的一种安全、方便、患者易接受、疗效好的新方法.     

飞行人员感音神经性耳聋的临床诊治和医学鉴定

目的总结飞行人员感音神经性耳聋的临床诊治和医学鉴定经验。方法整理、分析1967年1月-2013年10月,空军总医院104例飞行人员感音神经性耳聋住院患者的临床资料及航空医学鉴定情况。结果1）双耳感音神经性聋54例,左耳感音神经性聋22例,右耳感音神经性聋28例。2）104例飞行人员中有40例停飞,6例飞行暂不合格,58例飞行合格。3）停飞者的平均年龄（36．08±6．22）岁,飞行暂不合格者平均年龄（35．50±5．96）岁,飞行合格者平均年龄（35．79±8．07）岁;停飞者、飞行暂不合格者及飞行合格者的平均飞行时间分别为（1650．72±1026．99）h,（2016．67±936．84）h和（1810．43±1230．92）h,年龄和飞行时间在3组中差异无统计学意义（P〉0．05）。4）纯音测听以500Hz、1000Hz、2000Hz和3000Hz平均气导听阈进行统计,飞行合格者、因双耳听力损失停飞者和单纯左耳或单纯右耳听力下降而停飞者平均气导听阈两两比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论本研究发现因感音神经性耳聋停飞者与飞行合格者之间,年龄、飞行时间差异无统计学意义,而平均气导听阈因感音神经性耳聋停飞者明显大于飞行合格者,说明现行飞行人员听力学体格检查标准的科学性和合理性。     

164例药物中毒性耳聋听性脑干反应测试分析

氨基甙类抗生素如庆大霉素、链霉素、卡那霉素等对人类的耳毒作用已日益受到重视。我科于1990年1年内对164例临床诊断为感音神经性耳聋、聋前明确有耳毒性药物使用史的患者,进行听性脑干反应(ABR)测试,并与15名身体健康无耳疾的正常人作对照,以观察和分析药物中毒性耳聋患者听性脑干反应的变化。     

百色市青少年听力状况调查分析

目的了解百色市青少年听力状况。方法采用随机抽样法对百色市13~22岁青少年进行听力问卷调查及纯音听阈检查。结果调查学生1156人,每日听MP3达1h 335人(35.75%);每周听MP3达10h 451人(48.13%);每周听MP3达15h 151人(16.11%);听MP3后感觉耳鸣、听力下降120人(12.80%)。对感觉耳鸣、听力下降的120人进行纯音听阈测试:轻度听力损失21耳(17.50%);中度听力损失14耳(11.66%);中重度听力损失3耳(2.50%)。听力障碍38耳中听力曲线图为传导性耳聋的4耳(10.53%);听力曲线图为感音神经性耳聋的34耳(89.47%)。结论不当使用MP3是现代青少年听力障碍的主要原因。     

听神经病

目的 :介绍一种特殊的感音神经性听力疾患—听神经病 ,探讨其临床特征及听力学特点。方法 :报道 5例听神经病患者 ,2例为成人 ;3例为儿童。记录患者的临床资料 ,并对患者进行纯音测听、脑干电反应测听、耳声发射、耳蜗电图及语言辨别率等听力学检查。结果 :5例均主诉听力下降 ,听力学检查纯音听阈为轻、中度感音神经性聋 ,与纯音测听不相符的语言辨别率明显下降 ,不能引出脑干诱发电位 (ABR) ,耳蜗电图基本正常 ,畸变产物耳声发射 (DPOAE)基本正常。提示外毛细胞功能正常 ,病变可能在听神经。结论 :听神经病是一种主诉听力下降 ,纯音听阈为轻、中度感音神经性聋 ,不能引出脑干诱发电位 (ABR) ,畸变产物耳声发射正常的听力疾患 ,临床上应与其他感音神经性聋区别     

治疗急性神经性耳聋82例的回顾性分析

目的:探讨急性神经性耳聋的临床特点与治疗方法。方法:回顾分析我院2011年2月～2012年5月收治的82例急性神经性耳聋患者的临床特点,并根据有无进行高压氧治疗将其分为观察组46例、对照组36例,对比观察两组治疗疗效。结果:82例患者中女性患者共63例,占76.8%;30～39岁者占64.6%;以耳闭塞感、吹风样耳鸣就诊者占79.3%;82例患者鼓膜检查均正常。给予高压氧1个疗程辅助治疗后,观察组总显效率为84.8%(39/46),总有效率为95.7%(44/46),均明显高于未给予高压氧治疗组(x2=9.99,P<0.01;x2=6.03,P<0.05)。结论:急性神经性耳聋以30～39岁的女性患者多见,多数以吹风样耳鸣、耳闭塞感就诊。在常规药物治疗外联合高压氧治疗疗效确切,值得应用。