聚己双胍对压疮创面细菌的影响研究

摘要 目的：探究聚己双胍对压力性损伤患者的创面管理作用。方法：收集3期、4期压力性损伤患者共114例、伤口130处,分两组均追踪一个月。对照组用生理盐水清洗后更换水胶体敷料,实验组用聚己双胍清洁湿敷换药,追踪首末次创面面积愈合情况、创面PH值及创面病原菌。结果：经过治疗实验组压力性损伤创面面积平均愈合率为61.58%,对照组创面面积愈合率为39.47%。实验组PH值减小率为9.06%,对照组PH值减小率为6.17%。实验组接诊时病原菌检出率78.79%,四周末病原菌阳性检出率为45.45%;对照组接诊时病原菌检出率78.13%,四周末病原菌阳性检出率为68.75%。结论：聚己双胍对压力性损伤创面疗效及创面细菌均有明显效果。     

美术颜料对儿童铅暴露水平的影响及预防

目的：通过调查深圳市3～6岁学习绘画儿童血铅水平及生活习惯、状况等,了解该群儿童血铅暴露情况,为开展健康教育和环境干预提供依据。方法选择不同文化层次2个社区学习绘画1～3年儿童作为观察组,同年龄未参加绘画儿童作为对照组,各270名,检测静脉血铅,采用多元回归分析方法进行分析。结果对照组血铅总体均值为35．27μg/L ,观察组血铅总体均值为42．15μg/L,差异有统计学意义（P ＜0．05）;不同接触时间血铅含量差异有统计学意义（P ＜0．05）。接触时间长短与血铅不存在线性正相关性（r＝0．84）。多元回归分析表明：观察组儿童血铅高于对照组,主要与父母文化水平偏低、儿童不良卫生习惯有关。结论进行铅污染健康知识的普及,养成良好卫生习惯,注重手卫生,掌握六步洗手法,可以降低儿童铅暴露的风险。     

影响护生术前访视效果的调查

目的调查影响护生术前访视效果的因素,提高护生整体护理质量。方法36名护生在老师指导下对636例住院手术病人进行术前访视,师生对术前访视的影响因素进行观察和总结。结果访视中护患合作好,无护患纠纷发生。结论心理健康、身体状况、交流技巧、环境适应、角色适应是影响护生术前访视质量的主要因素。     

移植骨髓间充质干细胞后的脑脊液促进神经干细胞的分化

目的观察骨髓间充质干细胞（BMSC）移植于损伤脊髓后,所提取的脑脊液（BMSCs-CSF）对体外培养的神经干细胞向神经元细胞分化的影响,探讨BMSCs促进神经干细胞分化的机制。方法培养BMSCs及神经干细胞;制作大鼠脊髓损伤模型;将体外培养的BMSCs注入脊髓损伤区,于术后3d、5W分别提取脑脊液,并注入神经干细胞培养液中,观察神经干细胞向神经元细胞的分化。试验分为五组,A：无脊髓损伤组脑脊液;B1：脊髓损伤3天后收集的脑脊液;B2：脊髓损伤组5周后收集的脑脊液;C1：脊髓损伤并行BMSCs移植,在3天后收集的脑脊液;Q2：脊髓损伤并进行BMSCs移植,在5周后收集的脑脊液。结果加入脑脊液培养72小时后在倒置显微镜下观察细胞形态结果显示A、B1、B2各组神经干细胞球无贴壁,悬浮于培养基中,神经干细胞无细胞突形成;C1组显示神经干细胞球贴于培养板底部,并有细胞突生长。C2组显示仅有少量的神经干细胞球贴壁,细胞突短小少见。结论BMSCs移植于损伤的脊髓后所提取的脑脊液（BMSCs-CSF）具有促进神经干细胞向神经元细胞分化的作用。     

划区域整体护理模式在血液透析室的应用体会

在血液净化中心这个特殊的治疗环境里 ,护理人员面对的是 1周透析 2～ 3次的肾衰患者 ,此类病人既不同于病房病人又不同于门诊病人 ,其特点具有长期性、短暂性、临时性 ,用什么样的护理模式护理好这些具有特殊性质的病人 ,一直是摆在我们面前亟待解决的问题 ,为此 ,2 0 0 2年以来我科开展了划区域整体护理模式 ,取得了显著的效果。1　材料与方法1.1　材料。 2 0 0 2年 1～ 12月我院血液净化中心共对门诊 10 5例血液透析患者以整体护理模式进行了护理 ,其中男 73例 ,女 32例 ,年龄 2 0～ 78岁 ,平均年龄 5 0 .1岁。调查患者投诉率、满意度、…     

影响护生术前访视效果的调查

目的 调查影响护生术前访视效果的因素,提高护生整体护理质量.方法 36名护生在老师指导下对636例住院手术病人进行术前访视,师生对术前访视的影响因素进行观察和总结.结果 访视中护患合作好,无护患纠纷发生.结论 心理健康、身体状况、交流技巧、环境适应、角色适应是影响护生术前访视质量的主要因素.     

四种血小板制品滤除白细胞效果的实验研究

目的观察过滤对血小板的影响,遴选适于过滤的血小板制品。方法对机采血小板、手工浓缩血小板和相应的两种冰冻血小板进行过滤,观察血小板回收率、白细胞去除率和血小板聚集率等多项血小板功能指标。结果机采血小板回收率为86．81％,手工浓缩血小板回收率仅为73．08％;两种冰冻血小板制品损失量达60%～70％;过滤后机采血小板达到去白细胞标准,而手工血小板未达到去白细胞标准;过滤对液态保存血小板制品的功能无明显影响,但手工浓缩血小板功能低于机采血小板。结论冰冻保存的血小板制品不适于去白细胞过滤;手工浓缩血小板制备工艺尚需进一步改进和提高,并研制与之相适应的去白细胞滤器;机采血小板质董拔好．国产滤器可达到去白细胞标准．是当前适于滤除白细胞的血小板制品。     

HLA抗体的变化对血小板输注效果的影响

目的 探讨血小板增加修正值(correct count index，CCI)无效患者体内HLA抗体的变化对临床血小板(platelet，PLT)输注效果的影响。方法 采用ELISA法对90例CCI无效患者进行HLA抗体强度检测；同时观察输注行交叉淋巴细胞毒试验(CDC)配型血小板后患者CCI的改变。结果 (1)90例随机血小板输注无效患者中，HLA抗体阳性率为63．3％，强度在10％～92％之间；(2)未成年组与成年组之间HLA抗体阳性率的差异有显著性(P＜0．01)；(3)输注CDC配型血小板后，57例HLA抗体阳性患者中CCI有效52例(91．2％)，33例HLA抗体阴性患者中CCI有效15例(45．5％)，两者间差异有显著性(P＜0．01)；(4)动态观察5例长期输注CDC配型血小板患者，其HLA抗体强度随输注血小板次数的增加而逐渐减弱甚至逆转。结论 当患者出现随机血小板输注无效时，应首先检测其HLA抗体并输注CDC配型血小板；如HLA抗体阴性应同时考虑使血小板破坏或消耗增加的非免疫因素；对于长期输注血小板的患者，应动态观察HLA抗体的变化，预测临床血小板输注效果。     

丝裂霉素在鼻泪管探通术中的应用研究

目的探讨丝裂霉素(MMC)在鼻泪管探通术中的应用效果.方法随机将107例鼻泪管阻塞溢泪患者分为两组,观察组(A组)55例施行鼻泪管探通术后予以0.1%MMC,对照组(B组)52例常规鼻泪管探通术治疗,观察比较两组治疗效果.结果A组治疗效果显著优于B组(P＜0.005,或P＜0.001),两组并发症发生率差异有显著性(P＜0.01).结论丝裂霉素抑制瘢痕形成,提高了探通术成功率,达到了预期效果.     

丝裂霉素在鼻泪管探通术中的应用研究

目的:探讨丝裂霉素(MMC)在鼻泪管探通术中的应用效果。方法:随机将107例鼻泪管阻塞溢泪患者分为两组,观察组(A组)55例施行鼻泪管探通术后予以0.1%MMC,对照组(B组)52例常规鼻泪管探通术治疗,观察比较两组治疗效果。结果:A组治疗效果显著优于B组(P<0.005,或P<0.001),两组并发症发生率差异有显著性(P<0.01)。结论:丝裂霉素抑制瘢痕形成,提高了探通术成功率,达到了预期效果。     

丝裂霉素在鼻泪管探通术中的应用研究

目的：探讨丝裂霉素（MMC）在鼻泪管探通术中的应用效果。方法：随机将107例鼻泪管阻塞溢泪患者分为两组，观察组（A组）55例施行鼻泪管探通术后予以0．1％MMC，对照组（B组）52例常规鼻泪管探通术治疗，观察比较两组治疗效果。结果：A组治疗效果显著优于B组（P〈0．005，或P〈0．001），两组并发症发生率差异有显著性（P〈0．01）。结论：丝裂霉素抑制瘢痕形成，提高了探通术成功率，达到了预期效果。     

Systematic review on the effectiveness of caffeine abstinence on the quality of sleep

Aim. The aim of the present study is to review the effects of caffeine abstinence on the quality of sleep. Background. Insomnia is a common problem and abstinence from caffeine is the most popular component in sleep hygiene advice. However, there have been inconsistent results relating to the effectiveness of caffeine abstinence in improving sleep. Design. Systematic review. Methods. We browsed several electronic databases and reference lists of articles about the correlation of caffeine consumption and sleep deprivation. We selected the articles according to predefined inclusion and exclusion criteria. Two reviewers assessed the quality of trials, which were selected according to the Jadad quality assessment scale. We included the trials scoring three or above in the systematic review and extracted their data. We assessed the heterogeneity of the studies before we considered whether or not to combine the studies’ results. Results. Three randomised control trials fulfilled the selection criteria among which two trials scored ≥3 on the Jadad scale. We included these two trials in our systematic review. The designs and outcome measurements of these two trials were not homogeneous, therefore, we did not combine their results. Instead, we conducted a critical appraisal. In one trial, caffeine abstinence was associated with significant lengthening of sleep duration (p < 0·01) and better sleep quality (p < 0·05). In another trial, subjects had less difficulty falling asleep on days when they drank decaffeinated coffee (p < 0·05). Conclusions. The results showed that caffeine abstinence for a whole day could improve sleep quality. Thus, health practitioners were recommended to include caffeine abstinence in the instructions for sleep hygiene. Relevance to clinical practice. This study demonstrates the effectiveness of caffeine abstinence in improving sleep quality. It provides evidence for the practice of including caffeine abstinence in sleep hygiene advice.     

太极拳运动对中年人平衡能力的影响

目的：本文以中年人为对象，分析讨论太极拳练习对人体平衡机能的影响．为更好地推广太极拳练习提供理论依据。方法：选择北京崇文区现有在册太极拳习练者与本区内身体健康、不经常从事体育锻炼的中年人共421人分为实验组和对照组，每组又分男性、女性组，并各自划分46—50岁、51—55岁、56—60岁三个年龄组．进行闭眼单脚站立测试。结果：中年男性三个年龄段实验组与对照组相比平衡能力均提高（P〈0．05）。中年女性46—50岁和56—60岁年龄段实验组与对照组相比平衡能力提高（P〈0．05），51—55岁年龄段两组差异无显著性。中年男性闭眼单脚站立的成绩优于女性，但整体差异不具有显著性。结论：通过测试发现，各年龄段的实验组平衡能力均优于对照组，但无性别差异。说明坚持太极拳锻炼能提高中年人的平衡能力。     

应用同事支持缓解护士职业压力的研究进展

护理工作是一个高风险、高压力的职业,从事护理工作的人群被称为职业压力最大的三个群体之一[1].长期的职业压力不仅影响护士群体自身的健康和发展,还直接关系到医疗服务质量.     

氧化电位水在喉头喷雾器喷头消毒中的效果观察

目的探讨氧化电位水在喉头喷雾器喷头消毒中对普通细菌的消毒效果。方法随机抽取使用后的喉头喷雾器,分为两组。一组用氧化电位水冲洗喷头20s,另一组用浸有75%乙醇纱布擦拭喷头。两组分别于消毒前后采样,各取0.5ml标本接种于培养皿中,置37℃温箱中培养24h后进行细菌计数。结果氧化电位水冲洗20s后,细菌培养阳性率为16.25%;75%乙醇纱布擦拭后,细菌培养阳性率为12.50%,两2种消毒方法经2检验,消毒效果差异无统计学意义(P>0.05)。结论氧化电位水在耳鼻喉科门诊对喉头喷雾器喷头的消毒有效。