乳腺导管造影对乳腺导管病变诊断的应用价值

目的：探讨乳腺导管造影对乳腺导管病变诊断的应用价值。方法：在90例乳腺导管造影病例中回顾性分析60例经手术及病理确诊的乳头溢液乳腺病的X线特点,结合临床及病理特征进行鉴别诊断。结果：导管内乳头状瘤38例,导管癌7例,导管扩张症11例,导管增生炎症4例。结论：乳腺导管造影在导管肿瘤良恶性的鉴别及导管炎症性疾病的诊断中有极高的应用价值,可为临床提供准确的诊断和治疗依据。     

乳腺乳头状瘤病及其癌变的病理组织学研究

目的 了解乳腺乳头状瘤病的生物学特征，观察其早期癌变与大导管乳头瘤的关系。方法 乳腺乳头关瘤病切除标本２８３例，行病理组织学观察。结果 发现乳头状瘤病组织与癌组织相互交错分布，癌变４２例、常伴导管内乳头瘤形成。结论乳头状瘤病是乳腺的癌前期病变。     

全数字化乳腺导管造影在乳头溢液性疾病中的应用

目的探讨全数字化乳腺导管造影在乳头溢液性疾病的应用价值。方法回顾分析121例经手术病理证实的全数字化乳腺导管造影与其常规钼靶X线片的影像学特征,结合病理学,对照诊断。结果全数字化乳腺导管造影影像学诊断：乳腺导管扩张症36例,导管内乳头状瘤43例,乳腺囊性增生病12例,乳腺导管扩张伴炎症9例,导管原位癌15例,浸润性导管癌6例。病理结果：乳腺导管扩张症36例,导管内乳头状瘤45例,乳腺囊性增生病10例,乳腺导管扩张伴炎症9例,导管原位癌14例,其中1例导管内癌伴早期浸润,浸润性导管癌6例。与病理诊断对照,全数字化乳腺导管造影的诊断正确率为96.7%。结论全数字化乳腺导管造影对乳头溢液性疾病的诊断,对良恶性的鉴别有重要的临床应用价值,能够为外科手术提供依据和手术路径。     

超声对乳头溢液的鉴别诊断及临床价值

目的:探讨超声对乳头溢液的鉴别诊断及临床价值.方法:应用高频超声对41例乳头溢液患者进行检查,对声像图特征进行分析,检查结果与病理相对照.结果:41例乳头溢液最主要病因是乳腺导管内乳头状瘤(68.29%),其次是乳腺小叶囊性增生(17.07%)、乳腺导管内乳头状癌(9.76%)及乳腺导管扩张症(4.88%).结论:乳头溢液患者的声像图特征,可为鉴别诊断提供重要依据.     

乳腺导管造影对乳头溢液疾病的诊断价值

目的探讨乳腺导管造影对乳头溢液的病因诊断价值。方法回顾分析我院2009—2012乳头溢液患者术后病理明确的40例乳腺导管造影检查的影像资料。结果乳腺导管扩张症伴囊性增生症6例,导管内乳头状瘤13例,导管内癌5例,单纯导管扩张9例,纤维囊性乳腺病及乳腺增生7例。结论乳腺导管造影对乳头溢液疾病的诊断及鉴别诊断具有重要价值,为临床医生提供可靠的诊断治疗依据,为外科医生确定手术切除范围具有指导意义。     

乳腺导管内乳头状癌的X线诊断

目的：分析乳腺导管内乳头状癌的X线表现，以提高乳腺导管内病变的诊断准确性。方法：分析37例导管内乳头状癌的X线平片及导管造影表现，并与病理结果对照。结果：26例X线诊断与手术后病理相符，8例X线诊断误诊为导管内乳头状瘤，3例误诊为导管扩张。乳腺钼靶平片：31例无异常表现，6例有导管扩张，4例有肿块。乳腺导管造影：20例导管内见充盈缺损，13例见导管内杯口状堵塞，7例导管有不规则扩张，2例导管壁不规则狭窄。结论：乳腺导管造影结合平片是诊断导管内乳头状癌的有效方法，但应与导管内瘤、导管扩张症鉴别，宜做病理以明确诊断。     

乳腺疾病病理特征分析

目的：了解本地区乳腺疾病临床病理特征，以便临床及时诊断，合理治疗。方法：对413例乳腺疾病发病年龄、临床表现及病理特征进行综合分析。结果：乳腺纤维腺瘤发病年龄在20岁～30岁，腺病发病年龄在30岁～40岁。腺病多伴行经前乳房疼痛。浆细胞性乳腺炎、导管内乳头状瘤及导管癌都出现乳头溢液，但炎症病史长、肿块弥漫，癌症病程短、肿块生长迅速。此外结果还表明本地区女性乳腺癌发病年龄在40岁～50岁。结论：乳腺腺病趋向年轻化，乳腺病变更加复杂化，尤其对乳腺恶性肿瘤，其诊断及预后主要靠病理组织学及免疫组织化学标记，从而为患者提供及时诊断，合理治疗。     

914例乳头溢液患者回顾分析报告

目的：探讨乳头溢液的临床诊治方法。方法：对914例乳头溢液患者的诊治进行回顾性分析，并结合文献总结探讨。结果：914例患者中，血性98例，浆液性707例，浆液血性42例，水样65例，乳汁样2例；行乳管内视镜检查：乳腺导管炎及导管扩张736例，乳头状瘤139例，乳头状瘤病28例，导管癌11例；对提示为隆起性或占位性病变的患者125例行手术及病理检查：乳头状瘤符合率83．7％，乳头状瘤病符合率88．2％，导管癌符合率100％。结论：以乳头溢液为主诉的患者良性疾病最常见，导管内视镜检查对相关乳腺疾病的诊断有重要作用，但最后诊断必须依赖手术病理检查。     

伴浸润的乳腺实性乳头状癌1例临床病理分析

目的 探讨伴有浸润的乳腺实性乳头状癌的临床病理特点及鉴别诊断.方法 采用H&E染色、免疫组织化学标记及特殊染色对1例伴浸润的乳腺实性乳头状癌行病理组织学观察.结果 患者女性,63岁,病理诊断为乳腺实性乳头状癌伴浸润.镜下病变呈多个大小不等实性乳头状结节,由具有纤维血管轴心的真性乳头充填结节,受累导管明显扩张,可见黏液分泌及黏液湖形成.周围脂肪组织内见成团散在的神经内分泌癌成分.免疫组织化学检查示:结节周边及浸润灶α-SMA及P63失表达,肿瘤细胞ER、PR、NSE、Syn、CgA、E-cadherin和CK8弥漫强阳性;C-erbB-2、CK14、34βE12、CK5/6及EGFR阴性,Ki-67＜5％,AB黏液染色阳性.结论 乳腺实性乳头状癌是低度恶性的乳腺肿瘤,具有惰性生物学行为,手术切除后预后较好;组织学上应与伴有普通型导管增生(UDH)的导管内乳头状癌、小叶内瘤变、低级别导管内癌和包被性乳头状癌鉴别;伴浸润的实性乳头状癌预后主要取决于浸润成分.     

乳腺导管内乳头状瘤的X线诊断

分析乳腺导管内乳头状瘤的X线表现，以提高其诊断正确性。方法：对21例导管内乳头状瘤作乳腺铝靶摄片及乳腺导管造影术检查，并与病检结果对照。结果：16例X线诊断与病理相符。乳腺铝靶摄片：14例无异常发现，7例呈乳头后缘细条状均匀密度影或乳晕下及周围乳晕内小结节或片状块影。乳腺导管造影：9例导管内息肉样充盈缺损，远端导管仍显影；7例导管内杯口状充盈缺损，管壁光整，远端导管未显影；3例导管不规则变细、扭曲变形；1例导管扩张，局部呈囊状；l例导管分支变细、聚拢，远端有一轮廓较清类圆形块影，无造影剂进入。上述各例均伴近端导管不同程度扩张。另外，l例漏诊，4例误诊。结论：乳腺导管造影结合平片是诊断乳腺导管内乳头状瘤的有效方法，但应注意与导管内癌、导管扩张等鉴别。     

乳腺导管内乳头状肿瘤良恶性的鉴别

导管内乳头状瘤是发生在乳腺的,以覆盖在纤维脉管束表面的上皮细胞乳头状增生为特征的肿瘤。可发生于自乳头至终末导管小叶单位（TDLU）的导管系统内的任何部位。按其分化程度可分为导管内乳头状瘤、非典型性乳头状瘤及导管内乳头状癌。病理诊断中鉴别其良恶性,对临床治疗以及患者的预后都有着至关重要的作用,本文对此类肿瘤的鉴别作出探讨,并概述。     

128例乳头溢血的临床病理分析

目的寻找乳头溢血的常见病因以及恶性溢血的临床病理特征。方法回顾性分析128例乳头溢血的临床病理特点，探讨乳腺导管癌与某些临床病理特征（年龄、病变部位、有无钙化、导管瘤病史）的相关性。结果128例乳头溢血中，乳腺导管肿瘤性病变105例（82．03％），非肿瘤性病变23例（17．97％）。肿瘤性病变中导管癌26例，年龄〉150岁、病变位置在Ⅲ级及以下导管、钼靶片示钙化灶，有导管瘤病史者患导管癌的可能性较大，其差异均有显著性（P〈0．05）。结论乳头溢血多见于乳腺导管肿瘤性病变；年龄≥50岁、有导管瘤病史、病变位于Ⅲ级及以下导管、伴有微钙化是患乳腺导管癌的高危因素，临床需高度重视。     

乳腺导管造影在乳头溢液性疾病诊断中的应用

目的：探讨乳腺导管造影术在乳头溢液性病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2011-2012年15例经临床或手术病理证实的乳头溢液患者的导管造影X线表现。结果乳腺导管扩张5例,乳腺囊性增生症3例,乳腺导管内乳头状瘤4例,乳腺导管癌2例,正常乳腺导管1例。结论乳腺导管造影对乳头溢液病变定位及定性有较高的特异性,可为临床的诊疗提供依据,是乳头溢液病变的首选影像学检查方法。     

乳腺导管扩张症的诊断和治疗(附38例报告)

目的 探讨乳腺导管扩张症的临床特点及诊断方法。方法 总结38例病人临床资料，对其临床表现、病理特点、疗效进行分析。结果 乳腺导管扩张症的临床表现主要以乳腺肿块、乳头滥液为主，术前不易诊断。治疗以手术切除为主。结论 病理检查是诊断乳腺导管扩张症的主要依据。术前不易与恶性肿瘤鉴别。治疗应首选手术。     

乳腺导管造影检查对溢液性乳腺疾病的诊断

目的 分析伴乳头溢液乳腺疾病的乳导管造影表现,以提高诊断水平.方法 回顾性分析伴乳头溢液乳腺疾病的钼靶X线表现、乳导管造影x线表现,并与病理结果对照.结论 乳腺导管造影诊断为:乳腺囊型增生症2例,导管内乳头状瘤21例,导管内乳头状瘤病5例,导管内乳头状瘤并导管内乳头状瘤病3例,导管癌2例,与病理对照,2例误诊,诊断正确率为93.9%.结论乳腺导管造影对伴溢液乳腺疾病的诊断具有重要的价值.     

乳管脱落细胞检查在乳腺疾病诊断中的应用

乳头溢液是在各种乳腺疾病中均可发生，常见于乳腺导管内乳头状瘤、乳头状瘤病、乳腺癌、乳腺导管扩张症及乳腺囊性增生病等，乳头溢液的脱落细胞学检查对乳腺疾病的鉴别诊断有一定的意义，是乳腺癌常用的诊断方法之一。     

乳头腺瘤10例临床病理观察分析

目的 :研究乳房乳头腺瘤的形态学特点 ,探讨其诊断及鉴别诊断。方法 :对 10例乳头腺瘤进行临床病理观察分析。结果 :镜下导管上皮细胞增生 ,以乳头状或腺瘤样增生为主 ,SMA、S - 10 0对肌上皮辨别有帮助。结论 :乳头腺瘤是一种少见的乳腺肿瘤 ,认识其临床及病理形态特点 ,有助于乳腺肿瘤的鉴别诊断。     

血性乳头溢液31例临床病理分析

目的探讨血性乳头溢液的的临床病理特点和处理方法。方法回顾性分析2009年7月—2011年7月我院收治的31例血性乳头溢液患者,经乳腺导管造影及钼靶平片影像学检查,并做导管系统切除手术。结果导管内癌早期浸润1例,导管内癌4例。大导管乳头状瘤12例,导管内乳头状瘤病7例,导管扩张伴炎症5例,乳腺增生2例。结论血性乳头溢液是乳腺癌的高危症状;乳腺导管造影可为临床手术治疗方案的制订提供准确的依据,对于早期乳腺癌的诊断具有重要的临床意义。     

乳管镜在乳头溢液的诊断中的应用价值

目的研究乳管镜在乳头溢液的诊断中的应用价值。方法回顾性分析2010年2月-2014年3月采用乳管镜检查的123例乳头溢液患者的临床资料。结果乳管镜检查发现乳腺导管癌8例,导管内乳头状瘤33例,乳头状瘤病32例,导管扩张及炎症35例。术后病理检查证实乳腺导管癌5例,导管内乳头状瘤35例,乳头状瘤病30例,导管扩张及炎症33例。结论乳管镜可作为诊治乳头溢液的首选措施,其所起到的作用是超声、钼靶及乳管造影所不及的。     

乳管内视镜诊断乳头溢液50例分析

目的：通过用乳管内视镜观察乳头溢液患者乳腺导管内特征，为乳头溢液的病因诊断提供依据。方法：使用日本制造的FV—2000E乳腺纤维导管镜系统，导管镜有粗细两种，其直径分别为0．75mm和0．45mm。结果：50例患者中发现良性疾病49例，其中6例为导管内乳头状瘤，43例为乳腺增生、乳腺导管扩张症或乳管炎。一例为恶性肿瘤，经病理证实为管内癌。结论：乳管内窥镜可插入到4级乳腺导管，能早期发现乳腺癌。对部分乳头状瘤和导管慢性炎症可以做介入治疗，内窥镜定位、定性准确，必将对乳腺外科带来不可估量影响。