经腹腔途径腹腔镜根治性肾切除术(附7例报告)

目的 探讨腹腔镜在肾肿瘤根治术中的应用。方法 2002年3月～2003年7月对7例肾肿瘤患者施行腹腔镜肾肿瘤根治术，均采用经腹腔入路。结果 除1例中途改开放手术外，6例手术均获得成功。平均手术时间240min(190～320min)。所有患者均无需输血，无明显手术并发症。平均术后活动时间：48h(32～72h)，平均术后住院时间：7d(5～10)d。结论 腹腔镜肾肿瘤根治术损伤小，恢复快，住院时间短，具有良好的临床应用前景。     

手助腹腔镜根治性肾切除术21例报告

目的：探讨手助腹腔镜根治性肾切除术的临床应用价值。方法：采用手助腹腔镜根治性肾切除治疗肾肿瘤21例。结果：21例手助腹腔镜手术均成功。手术时间80～150min，平均110min；术中出血20～300ml，平均85ml；病理报告均为肾细胞癌（透明细胞癌20例，乳头状细胞癌1例）：术后住院时间5～14d，平均8d。结论：采用手助腹腔镜根治性肾切除治疗肾肿瘤是安全有效的，与开放手术相比，具有损伤小、痛苦少、出血少，术后恢复快等优点。     

手助腹腔镜根治性肾切除术21例报告

目的探讨手助腹腔镜根治性肾切除术的临床应用价值。方法采用手助腹腔镜根治性肾切除治疗肾肿瘤21例。结果21例手助腹腔镜手术均成功。手术时间80～150min，平均110min；术中出血20-300mL。平均85mL；病理报告均为肾细胞癌（透明细胞癌20例，乳头状细胞癌1例）；术后住院时间5-14d,平均8d。结论采用手助腹腔镜根治性肾切除治疗肾肿瘤是安全有效的，与开放手术相比，具有损伤小、痛苦少、出血少、术后恢复快等优点。     

腹腔镜根治性肾切除的临床分析

目的评价腹腔镜根治性肾切除的临床价值。方法回顾分析腹腔镜根治性肾切除13例（A组）开放性根治性肾切除20例（B组）的临床资料，就两组手术时间，术中出血，术后肠功能恢复情况，术后下床活动时间，恢复正常工作时间，手术治疗费用住院总费用，术后住院总天数，并发症等指标进行比较。结果A组在手术中出血量，术后肠功能恢复情况，术后下床活动时间，恢复正常工作时间，手术治疗费用，住院总费用术后住院总天数并发症等方面明显优于B组，差别有极显著意义（P均〈0.01）；B组在手术操作时间、手术治疗费用、住院总费用优于A组，差别有极显著意义（P〈0.01或（p〈0．05）。结论腹腔镜根治性肾切除具有术中创伤小，术后恢复快，疼痛小的优点，对于T1—T2NOMO期肾肿瘤，效果优于开放手术。     

后腹腔镜手术在泌尿外科中的应用(附39例报告)

目的：探讨后腹腔镜在泌尿外科手术中的应用。方法：对39例泌尿外科患者施行后腹腔镜手术。其中肾囊肿去顶术29例，肾上腺肿瘤切除术7例，肾切除术2例，肾盂造瘘术1例。均经后腹腔途径。结果：39例成功，手术时间1.0-4.0h，平均2.0h。术中及术后均未输血，无明显并发症。住院时间5-10d。平均7.8d。结论：后腹腔镜手术具有微创，术后恢复快，住院时间短等优势，在泌尿外科具有很好的应用前景。     

免切割吻合器后腹腔镜下肾切除(附36例报告)

目的 总结免切割吻合器后腹腔镜下肾切除的手术治疗方法和临床体会.方法 回顾研究免切割吻合器后腹腔镜下肾脏切除手术治疗各类肾脏疾病36例,其中,肾癌3例,肾孟癌5例,肾积水无功能肾17例,肾萎缩9例,肾结核2例.结果 34例手术获成功,2例因出血中转开放手术,无严重并发症发生.手术时间90～200min,平均130min;术中出血70～400mL,平均160mL,术中术后均未输血;术后8～24 h进食;术后住院7～12 d.结论 免切割吻合器后腹腔镜下肾切除手术具有经济实用、损伤小、恢复快等优点,适宜基层医院普及开展.     

腹腔镜经腹入路肾切除术35例报道

目的 探讨腹腔镜在肾切除手术中的应用。方法 采用腹腔镜技术经腹腔进行单纯性肾切除、根治性肾切除或肾输尿管全切术。结果 所有手术均获成功。腹腔镜手术55～140min，平均87．2min；术中出血量50～130mL，平均85．5mL；术中、术后均未输血，无明显并发症。结论 腹腔镜肾切除术具有损伤小、术后恢复快和住院时间短等优点，有良好的临床应用前景。     

腹腔镜手术治疗泌尿系疾病122例报告

目的：探讨腹腔镜手术在泌尿外科中的应用。方法：2001年4月～2002年12月行经腹膜及后腹腔途径腹腔镜手术122例，其中根治性肾切除1例，肾输尿管全切2例，单纯性肾切除6例，肾上腺肿瘤切除16例，输尿管切开取石5例。肾囊肿去顶39例，多囊肾去顶减压2例，精索静脉高位结扎51例。结果：122例手术均获得成功。手术时间：肾囊肿去顶术20～90min，平均42min，单纯性肾切除术135min，根治性肾切除术150min，肾输尿管全切185min，肾上腺切除术30～110min，平均75min，输尿管切开取石术100～130min，精索静脉高位结扎术10—26min，平均18min，平均出血量约65ml。术后住院天数2～7d，平均4d，肠功能恢复时间平均为25h，术中无大出血、脏器损伤、气体栓塞等严重并发症，无2次手术病例。术后随访1～20个月，所有病人症状均消失或好转，未见原发病复发。结论：腹腔镜手术具有切口小、出血少、损伤轻、恢复快、并发症少等优点，具有良好的应用前景。     

后腹腔镜联合尿道电切镜根治性肾输尿管切除治疗上尿路移行细胞癌（附16例报告）

目的探讨后腹腔镜联合尿道电切镜根治性肾输尿管切除治疗上尿路移行细胞癌的方法和临床疗效。方法对10例肾盂癌、6例输尿管上中段移行细胞癌先采用尿道电切镜行患侧输尿管口膀胱黏膜袖套状切除,而后行后腹腔镜根治性肾输尿管全切术。结果16例手术均获成功,平均手术时间120 min,术中出血平均80 ml,患者均于术后36～48 h下床活动,术后住院时间8～14 d（平均9.4 d）,术后随访膀胱局部复发2例。结论后腹腔镜联合尿道电切镜根治性肾输尿管切除治疗上尿路肿瘤是一种安全、有效的微创手术方法,实用性较强,具有良好的应用前景。     

经腹膜后单孔腹腔镜肾部分切除术的护理体会

【】 目的：总结经腹膜后单孔腹腔镜肾部分切除术的护理体会。方法：我科2010年7月－2010年12月采用腹腔镜选择性地对对6例肾肿瘤患者行经腹膜后单孔腹腔镜肾部分切除术,对患者护理措施进行回顾性总结。结果：本组6例患者手术均顺利完成,术后恢复良好。留置伤口引流管3-6d,导尿管2-3d。住院期间未发生并发症,术后住院时间5～8d。患者手术切口小,切口均为一期愈合,出院后随访良好。结论：经腹膜后单孔腹腔镜肾部分切除术具有体表疤痕小、手术创伤更小、患者康复更快等优点,缩短了住院日期,使患者减少痛苦、减少经济支出,但患者围手术期的护理也非常重要。