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1.
目的 观察丁丙诺啡用于术后患者静脉自控镇痛(PCIA)的效果及不良反应.方法 择期腹部和盆腔手术患者80例,年龄20~64岁,随机分成丁丙诺啡组(D组)和芬太尼组(F组),每组40例,分别术后给予丁丙诺啡1.5 mg和芬太尼1 rng行PCIA.两组药液中均加入3 mg格拉司琼,以0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml,背景输入速度为2 ml/h,PCA剂量0.5 ml/次,锁定时间15 min.记录PCA按压次数及术后4、8、12、24、48 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分及不良反应.结果 两组镇痛效果满意.VAS评分、Ramsay镇静评分和PCA按压次数差异均无统计学意义(P>0.05),未见呼吸抑制病例.恶心、呕吐和嗜睡发生率的差异无统计学意义(P>0.05).结论 丁丙诺啡PCIA镇痛效果与芬太尼一样确切.  相似文献   

2.
目的:观察舒芬太尼与枸橼酸芬太尼复合盐酸哌替啶用于病人术后静脉自控镇痛(PCIA)的镇痛效果和不良反应。方法:选择60例ASAⅠ~Ⅲ级、肝肾功能正常的胸部、腹部及四肢手术的病人行术后PCIA,观察患者的镇痛效果和不良反应。PCIA药物配制方法:A组舒芬太尼50μg加盐酸哌替啶200mg加昂丹司琼8mg加生理盐水稀释至100ml,B组枸橼酸芬太尼0.3mg加盐酸哌替啶200mg加昂丹司琼8mg加生理盐水稀释至100ml,泵注速度2ml/h,对术后4h、8h、12h、24h患者的镇痛效果(VAS评分)和不良反应进行记录。结果:A组镇痛效果优于B组(P〈0.05)。结论:舒芬太尼用于病人术后PCIA效果良好,舒适度高,安全可靠。  相似文献   

3.
目的观察氟比洛芬酯与曲马多持续静脉镇痛用于乳腺癌根治术术后的镇痛效果并进行比较。方法选取择期行乳腺癌根治术患者50例,随机分为氟比洛芬酯和曲马多两组,每组25例。氟比洛芬酯组镇痛泵内(总量100ml)加入芬太尼7μg/kg、氟比洛芬酯200mg、昂丹司琼8mg,并用生理盐水稀释至100ml。曲马多组镇痛泵内(总量100ml)加入芬太尼7μg/kg、曲马多600mg、昂丹司琼8mg,并用生理盐水稀释至100ml。两组均应用PCIA行术后镇痛(0.5ml/次,2ml/h)。术后两组均行疼痛评分(BCS)及观察不良反应。结果氟比洛芬酯组与曲马多组术后BCS评分差异无统计学意义,但不良反应存在差异,即氟比洛芬酯组明显低于曲马多组。结论乳腺癌根治术术后镇痛应用氟比洛芬酯静脉持续镇痛,效果确切,与曲马多相当;不良反应比曲马多少。  相似文献   

4.
妇科腔镜手术后氟比洛芬酯静脉镇痛的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察妇科腔镜手术后患者氟比洛芬酯自控静脉镇痛(PCIA)的效果与不良反应。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级妇科腔镜手术后行PCIA患者60例,随机均分为两组。芬太尼组术后PCIA予芬太尼500ug+昂丹司琼8mg;氟芬组术后PCIA予氟比洛芬酯100mg+芬太尼250Pg+昂丹司琼8mg,手术结束前10min静脉予氟比洛芬酯50mg为负荷剂量。两组PCIA均以昂丹司琼作为止吐药,均用生理盐水稀释至100ml。两组PCIA泵的设置相同:维持量2ml/h,单次负荷剂量0.5ml,锁定时间15min。观察两组术后48h的镇痛评分(VAS)、镇静评分(SS)及不良反应发生率。结果两组术后镇痛及镇静评分差异无显著性(P〉0.05),氟芬组药物不良反应发生率低于芬太尼组。结论氟比洛芬酯用于妇科腔镜手术后PCIA,镇痛效果与单纯芬太尼相似,但不良反应明显减少,提高了镇痛质量。  相似文献   

5.
目的:探讨舒芬太尼复合地佐辛应用于开胸手术患者术后自控静脉镇痛(PCIA)的效果。方法择期行开胸手术的患者120例,随机分为三组,每组40例,术后均行PCIA。镇痛药配方:A组,舒芬太尼复合地佐辛组,舒芬太尼1.25μg/kg+地佐辛0.4 mg/kg+昂丹司琼8 mg+生理盐水稀释至100 ml;B组,舒芬太尼组,舒芬太尼2.5μg/kg+昂丹司琼8 mg+生理盐水稀释至100 ml;C组,地佐辛组,地佐辛0.8 mg/kg +昂丹司琼8 mg+生理盐水稀释至100 ml。术中采用静吸复合全身麻醉,术毕接PCIA 镇痛。观察三组患者术后4、8、12、24、48 h 视觉模拟评分(VAS)、镇静程度评分(Ramsay)及不良反应的情况。结果在术后4、8、12 h 时间点C组VAS评分高于A组和B组(P<0.05)。术后4、8、12 h 时间点B组和C组Ramsay 评分高于A 组(P<0.05)。B组患者头晕嗜睡、恶心呕吐发生率明显高于A、C组(P<0.05)。结论舒芬太尼复合地佐辛可以安全有效地用于开胸手术术后镇痛,镇痛效果较好,不良反应少。  相似文献   

6.
布托啡诺与舒芬太尼应用于静脉镇痛的临床效果比较   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的比较国产布托啡诺(诺扬)与舒芬太尼用于病人自控静脉镇痛(PCIA)的临床效应。方法选择ASAⅠ-Ⅱ100例患者,随机分成两组N组(诺扬组)、S组(舒芬太尼组),N组(诺扬组:n=50):诺扬8mg、昂丹司琼12mg、0.9%生理盐水稀释至100mL注入镇痛泵,S组(舒芬太尼组:n=50):舒芬太尼100μg、昂丹司琼12mg、0.9%生理盐水稀释至100mL注入镇痛泵,给药模式为负荷剂量 持续剂量2mL/h 单次剂量每小时0.5mL镇痛时间48h。负荷剂量N组给予诺扬1mg、昂丹司琼4mg静脉注射,S组给予舒芬太尼5μg、昂丹司琼4mg静脉注射。结果诺扬组与舒芬太尼组相比,镇痛评分(VAS)无显著差异性(P>0.05),两组不良反应主要为恶心、呕吐、头痛、嗜睡,N组均低于S组(P<0.05)。结论诺扬用于术后静脉镇痛,效果确切,不良反应少。  相似文献   

7.
王策  金永涛 《河北医药》2008,30(4):477-478
目的比较开胸术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中氟比洛芬酯联合芬太尼与曲马多联合芬太尼的镇痛效果与不良反应。方法选择开胸术后行PCIA患者60例,随机均分为2组。曲芬组关胸前给予曲马多100mg,术后镇痛给予(芬太尼0.5mg 曲马多500mg 昂丹司琼8mg)100ml;氟芬组关胸前给予氟比洛芬酯50mg,术后镇痛给予(芬太尼0.5mg 氟比洛芬酯200mg 昂丹司琼8mg)100ml。2组PCIA泵的设置、维持量2ml/h、单次负荷剂量0.5ml、锁定时间15min相同。观察2组术后24、48h的镇痛、镇静评分和不良反应发生率。结果2组术后镇痛及镇静评分差异无统计学意义(P>0.05)。氟芬组药物不良反应发生率低于曲芬组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯联合芬太尼用于开胸术后PCIA的镇痛效果与曲马多联合芬太尼相似,但不良反应明显降低。  相似文献   

8.
目的 比较妇科手术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中氟比洛芬酯联合舒芬太尼与单纯舒芬太尼的镇痛效果与不良反应.方法 选择妇科手术后行PCIA患者60例,随机平均分为3组.A组术后镇痛给予舒芬太尼150μg 昂丹司琼8mg/100ml,B组术后镇痛给予舒芬太尼100μg 昂丹司琼8mg/100ml,C组术后镇痛给予舒芬太尼100μg十氟比洛芬酯100mg 昂丹司琼8mg/100ml.3组PCIA泵的设置:维持量2ml/h,单次负荷剂量0.5ml,锁定时间15min.观察三组术后2h、4h、8h、24h的镇痛(VAS)评分,PCA按压次数和不良反应发生率.结果 术后2h、4h时B组的VAS显著高于A和C组(P<0.05),而4h后的VAS三组间差异无显著性(P>0.05).24h内PCA按压次数B组显著大于A和C组(P<0.05).B和C组药物不良反应发生率显著低于A组(P<0.05).镇痛期间无呼吸抑制和异常出血等并发症发生.结论 氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于妇科手术后PCIA的镇痛效果良好,可明显减少舒芬太尼的用量和不良反应发生率.  相似文献   

9.
熊华平  徐志勇  朱爱兵 《安徽医药》2009,13(11):1405-1406
目的观察布托啡诺复合芬太尼用于妇科病人术后静脉镇痛的效果和不良反应。方法ASAⅠ-Ⅱ级的妇科择期手术病人100例,随机分成芬太尼组(F组)和布托啡诺复合芬太尼组(BF组),每组各50例;两组患者均在腰-硬联合麻醉下完成手术,术后施行静脉镇痛。F组:芬太尼1.2 mg+昂丹司琼8 mg,用0.9%生理盐水稀释至100 ml;BF组,布托啡诺6 mg+芬太尼0.6 mg+昂丹司琼8 mg,用0.9%生理盐水稀释至100 ml。给药后6、12、24、48 h观察并记录各时点的VAS评分以及不良反应的发生情况。结果两组患者均获得满意的镇痛效果,满意率〉85%;BF组不良反应发生率低于F组。结论妇科病人术后以布托啡诺复合芬太尼静脉镇痛,效果良好,不良反应的发生率低。  相似文献   

10.
目的 比较地佐辛、布托啡诺、舒芬太尼、地佐辛联合氟比洛芬酯、布托啡诺联合氟比洛芬酯应用于术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的有效性和安全性.方法 选择400例行择期手术,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,年龄18~65岁的患者.随机分为5组:地佐辛组(D组)、地佐辛+氟比洛芬酯组 (DF组)、布托啡诺(B组)、布托啡诺+氟比洛芬酯(BF组)、舒芬太尼组(S组),每组各80例.术后行PCIA,地佐辛组(D组):负荷量地佐辛5 mg,镇痛泵为地佐辛1.0 mg/kg+昂丹司琼8 mg+0.9%氯化钠注射液;地佐辛+氟比洛芬酯组(DF组):负荷量地佐辛2.5 mg+氟比洛芬酯25 mg,镇痛泵为地佐辛0.8 mg/kg+氟比洛芬酯1 mg/kg+昂丹司琼8 mg+0.9%氯化钠注射液;布托啡诺(B组):负荷量为布托啡诺1 mg,镇痛泵为布托啡诺0.4 mg/kg+昂丹司琼8 mg+0.9%氯化钠注射液;布托啡诺+氟比洛芬酯组(BF组):负荷量为布托啡诺1 mg+氟比洛芬酯25 mg,镇痛泵为布托啡诺0.3 mg/kg+氟比洛芬酯1 mg/kg+昂丹司琼8 mg+0.9%氯化钠注射液;舒芬太尼组(S组):负荷量舒芬太尼0.1 μg /kg,镇痛泵为芬太尼2 μg /kg+昂丹司琼8 mg+0.9%氯化钠注射液;镇痛泵容量均为100 ml.镇痛泵参数设定均为持续输注量2 ml/h,PCA量0.5 ml,锁定时间15 min.采用疼痛视觉模拟评分(VAS评分)和Ramsy镇静评级评估患者48 h内的疼痛程度和镇静情况,同时记录不良反应发生情况,并于术后4、12、24、48 h时采集外周静脉血测定血浆皮质醇浓度.结果 5组患者均获得良好的镇痛效果,各组在同时点的疼痛视觉模拟评分(VAS)差异无统计学意义(P>0.05),各组在同时点的Ramsy镇静评级差异无统计学意义(P>0.05),各组在同时点的血浆皮质醇差异无统计学意义(P>0.05).各组均存在不良反应,但舒芬太尼组不良反应发生率显著高于其他4组(P<0.01);地佐辛-氟比洛芬酯组和布托啡诺-氟比洛芬酯组的不良反应发生率显著低于其他各组(P<0.05).结论 地佐辛-氟比洛芬酯、布托啡诺-氟比洛芬酯联合用于术后PCIA能达到满意的镇痛效果,同时可减少不良反应,是可行、安全、有效的镇痛方法.  相似文献   

11.
目的观察地佐辛联合小剂量氯胺酮用于腹部手术后自控静脉镇痛的效果与安全性。方法 40例ASAⅠ~Ⅱ级择期拟行肠癌或胃癌根治术患者,随机分为2组,地佐辛复合氯胺酮组(DK组,地佐辛0.3mg/kg+氯胺酮2mg/kg+盐酸昂丹司琼8mg+生理盐水稀释至100ml)与地佐辛组(D组,地佐辛0.6mg/kg+盐酸昂丹司琼8mg+生理盐水稀释至100ml),每组20例。术中采用静吸复合全麻,术毕接PCIA镇痛。观察2组患者术后3、6、12、24、48h视觉模拟评分(VAS)、镇静程度评分(Ram-say)及不良反应的情况。结果 DK组患者的VAS评分与D组相比无显著差异,Ramsay镇静评分及不良反应显著优于D组(P<0.05)。结论腹部手术后地佐辛联合小剂量氯胺酮PCIA镇痛效果确切、不良反应少。  相似文献   

12.
目的 比较三种浓度的丁丙诺啡和布比卡因联合用于腰硬联合麻醉下经尿道前列腺增生电切病人术后硬膜外镇痛的效果和不良反应。方法 80例前列腺增生患者,ASAⅠ-Ⅲ级。随机双盲分为四组,每组20例。A组用0.125%布比卡因+格拉司琼0.3mg;B组用丁丙诺啡2μg/ml+0.125%布比卡因+格拉司琼0.3mg;C组用丁丙诺啡4μg/ml十0.125%布比卡因+格拉司琼0.3mg;D组用丁丙诺啡6μg/ml+0.125%布比卡因+格拉司琼0.3mg。镇痛泵持续输注速度为2ml/h,总量为100ml。分别在术后1、2、3、8、12、24、48h记录病人的VAS评分、膀胱痉挛次数、运动阻滞程度及不良反应。结果 VAS评分在术后3h之前四组差异无显著性(P〉0.05);3h后,B、C和D组显著低于A组(P〈0.05)。A组48h以内出现膀胱痉挛4例。B组48h以内出现1例。C组和D组均未出现膀胱痉挛。A组和B组未见明显不良反应;C组出现嗜睡1例,呕吐1例;D组恶心呕叶4例,嗜睡3例。结论 2μg/ml和4μg/ml丁丙诺啡与0.125%布比卡因联合使用能为前列腺电切的病人提供良好的镇痛效果,且不良反应少。  相似文献   

13.
目的观察小剂量地佐辛用于髋关节置换术术后静脉镇痛对复苏质量的影响。方法选取本院2017年1月至2018年5月收治的88例择期髋关节置换术患者,按随机数表法分为低剂量组与高剂量组,每组44例。两组均采取椎管内麻醉,术后予罗哌卡因切口浸润+PCIA。低剂量组PCIA配方:地佐辛0.4 mg/kg+昂丹司琼4 mg+地塞米松10 mg+生理盐水稀释至100 ml;高剂量组PCIA配方:地佐辛0.8 mg/kg+昂丹司琼4 mg+地塞米松10 mg+生理盐水稀释至100 ml。比较两组术后2、4、8、24、48 h时的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、镇静效果(Ramsay评分)、舒适度[舒适度评分(BCS)]、不良反应总发生率。结果两组术后8、24、48 h疼痛VAS评分均低于术后2 h时(P<0.05)。两组术后2~48 h的Ramsay评分约为1.5~3.5分,镇静效果满意;BCS评分均在2分以上,舒适度较高。两组不同时刻的疼痛VAS评分、Ramsay评分、BCS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。低剂量组不良反应发生率低于高剂量组(11.36%vs.29.54%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量(0.4 mg/kg)地佐辛用于髋关节置换术术后PCIA可满足患者镇痛与镇静需求,且不良反应少,复苏质量更理想。  相似文献   

14.
目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼用于术后硬膜外镇痛(PCEA)的效果和安全性。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级的中下腹部手术且术后行PCEA患者150例,随机均分为三组,Ⅰ组:0.179%甲磺酸罗哌卡178.8mg+昂丹司琼8mg;Ⅱ组:舒芬太尼100μg+昂丹司琼8mg;Ⅲ组:0.179%甲磺酸罗哌卡178.8mg+舒芬太尼50μg+昂丹司琼8mg。镇痛药均用生理盐水稀释至100ml。记录术后2、4、8、24、48h患者的镇痛评分(VAS)、Ramsay镇静评分、Bromage评分、不良反应、48h用药总量、PCA按压次数及肛门排气时间。结果三组各时点Ramsay评分和Bromage评分比较差异均无统计学意义。术后2、4、8、24hⅢ组VAS均明显低于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.05)。48hPCEA用药总量<100mL者Ⅰ组、Ⅱ组明显少于Ⅲ组(P<0.05)。48h按压次数>5次者Ⅲ组明显少于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.05)。肛门排气时间Ⅱ组明显比Ⅰ组、Ⅲ组长(P<0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于术后硬膜外自控镇痛的效果良好,且能降低不良反应。  相似文献   

15.
目的观察布托啡诺复合舒芬太尼用于妇科术后静脉镇痛的临床效果。方法选择60例ASAⅠ~Ⅱ级妇科择期手术患者,随机分成A组和B组,每组30例。2组患者均行硬膜外麻醉,手术关腹后连接静脉自控镇痛(PCIA)泵。A组用药:布托啡诺6mg+舒芬太尼100μg+格拉司琼5mg,用生理盐水稀释至100ml;B组用药:舒芬太尼200μg+格拉司琼5mg,用生理盐水稀释至100ml。给药4、8、12、24、48h后记录患者VAS评分、PCIA按压次数及不良反应发生率。结果 A组患者各时点VAS评分明显低于B组(P〈0.05),PCIA按压次数也明显少于B组(P〈0.05);A组恶心、呕吐、皮肤瘙痒的发生率均低于B组(P〈0.05)。结论布托啡诺联合应用舒芬太尼用于术后静脉镇痛较单独应用舒芬太尼可明显增强镇痛效果,减少PCIA按压次数,并且明显减少了不良反应的发生。  相似文献   

16.
目的:观察比较芬太尼和舒芬太尼联合氟比洛芬酯术后静脉自控镇痛(PCIA)镇痛效果及不良反应发生率。方法:选择术后自控镇痛患者437例,其中芬太尼组208例,舒芬太尼组229例,手术结束时按"负荷量3 m L+持续剂量2 m L/h+自控镇痛(PCA)0.5 m L"模式给药,PCIA锁定时间为15 min。配方:芬太尼组为芬太尼1 mg,昂丹司琼8 mg,氟比洛芬酯200 mg加生理盐水至100 m L;舒芬太尼组为舒芬太尼100μg,昂丹司琼8 mg,氟比洛芬酯200 mg加生理盐水至100 m L。术后24 h专人随访镇痛效果及不良反应,镇痛效果评分采用视觉模拟评分法(VAS),不良反应主要包括恶心、呕吐、嗜睡、头晕及皮肤瘙痒。结果:两组患者总体镇痛效果差异无统计学意义,不良反应发生率芬太尼组明显高于舒芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芬太尼和舒芬太尼术后静脉自控镇痛效果相似、芬太尼组不良反应发生率高于舒芬太尼组。  相似文献   

17.
目的 探讨术后自控镇痛对外科手术患者体液免疫的影响.方法 剖宫产待产妇80例随机分为镇痛组与对照组,每组40例,镇痛治疗组予以1.2mg丁丙诺啡+格拉司琼3mg+生理盐水稀释至100mL术后自控镇痛,对照组不予以术后自控镇痛,术后伤口疼痛明显时给予肌内注射哌替啶100mg止痛.结果 镇痛组患者取得满意的镇痛效果,术后各...  相似文献   

18.
朱莉莉  蒋金娣  桂波  钱燕宁 《江苏医药》2012,38(16):1933-1935
目的观察术毕单次应用帕瑞昔布钠是否改善曲马多的镇痛效果。方法 60例择期腹部手术患者随机均分为两组:T组术毕实施曲马多患者自控静脉镇痛(PCIA);TP组PCIA前静脉注射帕瑞昔布钠40mg。PCIA:术毕前30min静脉注射曲马多1.5mg/kg和昂丹司琼8mg;术毕接镇痛泵(曲马多15mg/kg、昂丹司琼16mg稀释至100ml)。记录术后4、24及48h的VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分、舒适度评分(BCS)、追加镇痛药人数、镇痛泵按压次数和不良反应发生情况。结果与T组相比,TP组术后24h的VAS、术后4h追加镇痛药人数,术后4、24和48h镇痛泵按压次数均明显减少(P<0.05)。两组均无严重不良反应。结论曲马多PCIA前加用帕瑞昔布钠可改善曲马多术后镇痛效果。  相似文献   

19.
目的评价丁丙诺啡用于骨科术后病人静脉自控镇痛(PCIA)的有效性及安全性。方法选择120例骨科术后患者,随机分为两组。第Ⅰ组:丁丙诺啡1.05mg 恩丹西酮8mg用生理盐水稀释为100ml;第Ⅱ组:芬太尼0.7mg 恩丹西酮8mg用生理盐水稀释为100ml。分别注入微量止痛泵,进行静脉输注,持续背景流量2ml/h,PCA量0.5ml/次,锁定时间15min,持续镇痛48h,观察两组患者的镇痛效果,镇静评分及不良反应发生情况。结果两组患者均镇痛满意;镇静评分均在3分以下;无严重不良反应发生。恶心、呕吐,头晕发生率第Ⅰ组多于第Ⅱ组,总的不良反应第Ⅱ组多于第Ⅰ组,但两组间无统计学意义(P>0.05)。结论丁丙诺啡有较强的镇痛作用,不良反应发生率低,可安全有效地用于骨科术后病人静脉自控镇痛。  相似文献   

20.
夏昌兴 《海峡药学》2012,24(4):181-183
目的观察腹部术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中氟比洛芬酯联合舒芬太尼与曲马多联合舒芬太尼的镇痛效果与不良反应.方法 60例ASAI~Ⅱ级择期行腹部手术的患者,均采用静吸复合麻醉,术后行PCIA镇痛,随机均分为两组.曲马多联合舒芬太尼组(T组)关腹前给予曲马多100mg,术后镇痛给予(舒芬太尼50μg+曲马多500mg+昂丹司琼8mg+0.9%氯化钠)至100mL;氟比洛芬酯联合舒芬太尼组(F组)关腹前给予氟比洛芬酯50mg,术后镇痛给予(舒芬太尼50μg+氟比洛芬酯150mg+昂丹司琼8mg+0.9%氯化钠)至100mL.两组PCIA泵的设置、维持量2mL?h-1、单次负荷剂量0.5mL、锁定时间15min相同.观察两组术后4、12、24、48h的镇痛、镇静评分、不良反应发生率及镇痛结束后统计患者对镇痛治疗的总体满意度.结果 两组术后镇痛及镇静评分差异无统计学意义(P>0.05),F组药物不良反应发生率低于T组(P<0.05),镇痛治疗总体满意度两组均为很好.结论 氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于开腹术后PCIA的镇痛效果与曲马多联合舒芬太尼相似,但不良反应明显降低.  相似文献   

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