糖尿病母亲对新生儿脑发育的影响

目的 探讨糖尿病母亲的新生儿脑发育情况.方法 采用颅脑超声测量103例糖尿病母亲与208例非糖尿病母亲的新生儿额上回宽度,分析糖尿病母亲对新生儿脑发育的影响.结果 糖尿病母亲的足月儿额上回宽度与非糖尿病母亲的足月儿比较,额上回宽度明显增宽,差异有统计学意义[(1.006±0.102)cm vs (0.859±0.087)cm,P<0.05];糖尿病母亲的早产儿额上回宽度与非糖尿病母亲的早产儿比较,差异无统计学意义(P＞0.05).糖尿病母亲的足月儿发生脑室扩大20例,占30.8%,其中母亲糖尿病未控制的足月儿有13例(43.3%),控制的足月儿有7例(23.3%),二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病母亲的新生儿可以造成脑成熟障碍,可行颅脑超声对其结构行早期评价.     

妊娠期高血压对新生儿脑损伤及脑发育影响的研究

目的分析妊娠期高血压疾病孕妇分娩的新生儿颅脑超声图像特征,探讨妊娠期高血压疾病对新生儿脑损伤及脑发育的影响。 方法对2013年10月至2014年8月哈尔滨医科大学附属第一医院新生儿重症监护室收治的妊娠期高血压疾病孕妇分娩的106例新生儿（研究组）和200例无高危围产因素孕妇分娩的新生儿（对照组）进行颅脑超声观察,比较两组新生儿颅脑超声异常表现,分析新生儿颅脑超声异常表现构成分布及颅脑超声异常表现与孕妇妊娠期高血压疾病程度的相关性。 结果新生儿颅脑超声异常检出结果：（1）研究组106例,超声检出新生儿颅脑异常78例（73.6%,78/106）,其中早产儿单发异常41例,包括脑室旁白质病损伤25例,脑室周围-脑室内出血14例,脑发育迟缓2例;合并异常15例;足月儿单发异常17例,包括脑室周围-脑室内出血12例,缺氧缺血性脑病3例,脑发育迟缓2例;合并异常5例。（2）对照组200例,超声检出新生儿颅脑异常73例（36.5%,73/200）,其中早产儿单发异常30例,包括脑室旁白质损伤24例,脑室周围-脑室内出血4例,脑发育迟缓2例;合并异常15例;足月儿单发异常24例,包括脑室周围-脑室内出血10例,缺氧缺血性脑病14例;合并异常6例。（3）两组新生儿颅脑超声异常检出率比较差异有统计学意义（χ²=38.119,P<0.001）,但两组新生儿颅脑超声异常构成分布比较差异无统计学意义（χ²=0.552,P=0.759）。（4）孕妇妊娠期高血压疾病程度与新生儿颅脑超声异常表现的相关性差异有统计学意义（P<0.001）。 结论颅脑超声是新生儿脑异常首选和动态监测的方法,可为妊娠期高血压疾病孕妇分娩新生儿临床早期诊治及干预提供依据。     

胎儿泌尿生殖系统异常的产前超声诊断思路CSCD

胎儿泌尿系统异常在胎儿畸形中较常见,发病率为0．15％～0．4％,占胎儿各系统畸形的15％--20％,多合并其他系统畸形或染色体异常,且常伴羊水量的变化。胎儿泌尿系统和生殖系统均从体节外侧的间介中胚层发育而来,由于胚胎发育的同源性,一些泌尿系统异常的胎儿还同时伴生殖系统畸形。本文对胎儿泌尿生殖系统异常的超声表现、诊断方法与诊断思路以及三维超声新技术在胎儿泌尿系统异常诊断中的应用进行阐述。     

新生儿脐带异常诊断与处理

脐带是连接于胎儿与胎盘之间索条状结构 ,长约 40～ 6 0cm,粗约 1.5～ 2 .0 cm。含一脐静脉 ,两脐动脉 ,血管周围为华通氏胶 ,通过脐血管将氧及营养物质送入胎儿体内 ,同时将胎儿产生的 CO2 及代谢物质自脐血管经胎盘渗出体外 ,由母体排出。在分娩期若脐血管受压 ,血流受阻或因其他因素使胎儿循环发生障碍 ,可致胎儿窘迫或围产儿死亡。1　分娩期常见的脐带异常1.1　脐带缠绕　脐带缠绕于胎儿颈部最为常见 ,绕颈 1周者占 2 0 % ,2周约 2 .5 %。脐带长度正常者一般绕颈 1～ 2周在孕期对胎儿影响不大 ,增加可致胎儿窘迫 ,尤其脐带过短者更为不…     

异常双胎妊娠的超声诊断

目的探讨超声在双胎妊娠中胎儿发育异常的诊断价值.方法对2002年1月～2005年6月在我院检查的双胎妊娠孕妇的超声检查结果进行分析.结果在331例双胎妊娠中,胎儿异常的48例,并对其声像图特点及诊断要点进行分析.结论二维超声在异常双胎妊娠中有重要的价值.     

超声诊断新生儿单侧先天性白内障1例

患儿,男,生后1d发现左眼缩小并瞳孔发白进行超声检查。超声检查：左眼球明显小,左眼轴约0.84cm,内部结构显示欠清,其晶体回声明显增强,呈团状回声（图1）;右眼轴约1.7cm,内部结构未见异常回声（图2）。超声提示：左眼先天性白内障并左眼萎缩。眼科检查诊断为左眼先天性白内障并左眼萎缩。     

超声诊断胎儿的泌尿系异常

目的探讨胎儿泌尿系异常各种声像图表现及这类胎儿伴发的其它系统异常。方法回顾分析65例泌尿系异常胎儿声像图特征,全部病例经引产后病理或分娩后新生儿随访证实。结果65例泌尿系异常胎儿病例中肾积水29例,孤立性肾囊肿3例,多囊性发育不良肾10例,多囊肾7例,肾发育不全5例,肾缺如3例,肾肿大2例,输尿管囊肿4例,巨大膀胱1例,膀胱外翻1例。伴发其它系统异常共14例。结论超声在诊断胎儿泌尿系异常中起重要作用。     

性别畸形与性器官发育异常的超声诊断

本文总结了２６例性别畸形与性器官发育异常的声像图特征，其中真两性畸形４例，假两性畸形１５例，内生殖器发育异常７例。经染色体检查以及手术验证表明，超声探查不仅能通过判断性腺与内生殖器的存在与否、所在部位、发育情况以及形态特征帮助明确诊断，还可提供解剖学依据，对手术治疗的取向具有重要的指导意义。     

胎盘异常的超声诊断与分析

目的 探讨胎盘异常的超声诊断及声像图特征.方法 采用二维彩色多普勒超声诊断仪对在我院进行产前超声检查的中、晚期孕妇常规进行B超检查,并重点观察胎盘情况,对异常胎盘进行详细记录、留图,部分病例追踪观察,并与娩出的胎盘进行比对.结果 产前超声检出胎盘异常31例,占受检总数的0.52%,确诊29例,误诊2例,漏诊3例.超声诊断符合率为83.9%.其中副胎盘7例,占病例总数的22.6%;胎盘绒毛膜血管瘤9例,占病例总数的29.0%,胎盘植入8例,占病例总数的26.8%;胎盘边缘出血2例,占病例总数的6.5%;轮状胎盘5例,占病例总数的16.1%.结果 B超是产前诊断胎盘异常的首选而重要的检查方法,提高对胎盘异常声像图的识别能力,可有效降低超声对胎盘异常诊断的漏诊及误诊,为产科临床正确处理胎盘异常提供可靠的诊疗依据.     

超声诊断胎儿露脑畸形1例

孕妇 ,2 3岁 ,G1 P0 孕 2 6周 ,行胎儿常规超声检查 ,使用LOGIQ -2 0 0型超声诊断仪 ,探头频率 3 .5MHz。超声示 :胎头位于耻骨联合上 ,未见颅骨光环 ,于头部见 6.2cm× 5 .3cm形态不规则脑组织暴露于羊水中 ,其内见液性暗区 ,外有完整包膜包绕 (图 1)。脊柱排列整齐 ,躯干及四肢显示清晰 ,形态正常 ,股骨长 4.6cm ,胎心率 13 6次 min ,羊水暗区最深处 6.0cm ,胎盘位于后壁 ,成熟度Ⅱ级。B超诊断 :①中孕 ,单胎 ,存活 ;②胎儿露脑畸形。孕妇 3d后在我院引产所见 :引产胎儿无颅骨 ,脑组织外露 ,形态不规则 ,外包完整脑膜。颜面畸形 ,双…     

高低频超声对新生儿脑发育与孕周、出生体质量的评估价值

目的：探讨高低频超声对新生儿脑发育与孕周、出生体质量的评估价值。方法：选择2016年6月至2018年6月在我院新生儿重症监护室住院的100例患儿进行研究。根据出生时孕周将患儿分为4组,A组：29~32周(4例),B组32~34周(18例),C组34~36周(20例),D组36周以上(58例)。对所有新生儿均行高、低频超声联合颅脑检测。对比不同孕周新生儿出生体质量、不同脑组织超声平均灰度值、胼胝体及小脑蚓部长度。并对孕周、出生体质量与胼胝体及小脑蚓部长度、不同脑组织超声平均灰度值进行相关性分析。结果：不同孕周新生儿性别对比差异无统计学意义(P>0.05),不同孕周新生儿出生体质量对比具显著性差异,A组新生儿体质量最低,其次为B组与C组,D组体质量最大(P<0.05),B组与C组新生儿出生体质量无显著性差异(P>0.05)。不同孕周新生儿丘脑基底节、额叶白质、枕叶白质、胼胝体长度及小脑蚓部长度差异均具有统计学意义(P<0.05),胼胝体及小脑蚓部长度从小到大均依次为A组、B组、C组与D组,不同脑组织超声平均灰度值从小到大一次位D组、C组、B组、A组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示孕周及出生体质量与丘脑基底节、额叶白质、枕叶白质平均灰度值呈显著负相关(r<0,P<0.05),与胼胝体长度、小脑蚓部长度均呈显著的正相关关系(r>0,P<0.05)。结论：高低频颅脑超声可对新生儿不同脑组织平均灰度值及胼胝体长度、小脑蚓部长度进行检测,可为临床上新生儿脑发育提供可靠的评估依据,减少分析的主观性。     

新生儿肾上腺出血的超声诊断

目的：探讨新生儿肾上腺出血的彩色多普勒超声表现特征及发病原因。方法：搜集因黄疸、窒息、贫血等新生儿肾上腺出血20例，观察肾脏及肾上腺情况。结果：20例新生儿肾上腺出血，右侧15例，左侧5例，超声表现特征为肾上腺区混合回声或液性团块．彩色多普勒不能探及血流信号。临床表现为黄疸15例，腹部包块3例．合并后腹膜血肿伴阴囊出血2例。结论：新生儿肾上腺出血均为单侧发生，一般采用保守治疗，超声可早期诊断本病，对临床提供帮助。     

超声诊断双胎之一露脑畸形1例

孕妇29岁，孕14周，二胎：既往体健无遗传病史。常规超声检查，超声显示：宫内双胎妊娠，双胎共一胎盘，宫腔内未见羊膜隔回声(图1)；羊水在正常范围：一胎儿略大，颅骨光环完整，双顶径3．4cm，脑组织发育未见异常，脊柱连续好，股骨长1．6cm，胸膜部及四肢未见异常，胎心率166次／分。另一胎儿略     

超声诊断新生儿梗阻性黄疸的应用价值

新生儿黄疸是新生儿期的常见病候群。本文对1997～ 2 0 0 1年我院儿科黄疸住院患者超声检查结果做回顾性分析。现将分析报告如下。资料与方法资料 :30例新生儿黄疸中 ,男性 17例 ,女性 13例 ,年龄在 7～ 5 0 d,超声检查及临床表现均支持梗阻性黄疸诊断。方法 :采用仪器为 HP 10 0 0彩色超声诊断仪 ,探头频率为 3.5 MHz、 5 MHz及 7.5 MHz,患儿哺乳后禁食 4小时检查 ,按常规方法沿右肋间或肋缘下扫查肝、胆等。结　　果30例新生儿黄疸中 ,超声诊断胆总管囊肿 2 0例 ,胆道闭锁 10例 ,全部病例最后经手术或其它辅助检查(如 CT、MRI或实验…     

超声诊断新生儿脑裂畸形一例并文献复习

脑裂畸形（schizencephaly）是一种罕见的先天性中枢神经系统（CNS）畸形,出生婴儿中患病率为1.5/10万[1]。国内外文献影像学报道不多,主要集中在MRI及CT的诊断,产前超声诊断也有少数报道,笔者就一例新生儿期超声发现的脑裂畸形进行图像分析并文献复习。     

胎儿染色体异常的超声诊断线索

引起多器官多系统畸形是胎儿非整倍体染色体异常的主要表现,而异常的染色体核型对胎儿预后有重要意义.胎儿明显畸形超声检出并不困难,现主要着眼于胎儿的微小异常,其与胎儿染色体异常的关系近十年来越来越引起学者们的关注.以下主要讨论这些微小异常与胎儿染色体异常的关系.     

脑发育性静脉异常的MRI诊断及磁敏感加权像的运用

脑发育性静脉异常（developmental venous anomaly,DVA）也称为静脉血瘤或静脉性血管畸形,系一种组织学上完全由静脉组成的血管畸形,它由许多不规则扩张的髓静脉和一至数条引流静脉组成。     

超声诊断新生儿颅内出血分析

目的：为临床在新生儿颅脑疾病诊断提供可靠依据。方法：利用彩色多普勒超声诊断仪经前囟、后囱和侧囟进行超声扫查。结果：1387名患儿中有175人有不同程度的颅内出血，阳性率约为8％。结论：彩色多普勒超声诊断新生儿颅内出血特别是脑室周围出血方面敏感性极高。     

超声诊断肺动脉起源异常1例

患者男，20岁，因发现心脏杂音18年，间断咯血7年来我院就诊，患者自幼体弱，易患感冒，较同龄儿童发育差，7年前出现间断咯血。近日咯血较前严重，活动后出现心悸，气短，发绀，晕厥等情况。查体：血压正常，心率90次/min，律齐，心音正常，肺动脉第二音亢进，心界向左扩大，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音，心类部可触及震颤；腹软，肝脾未触